打呼嚕和呼吸系統(tǒng)有關(guān)？除了積極治療，試試改變睡姿，積極減肥

打呼嚕和呼吸系統(tǒng)有關(guān)？除了積極治療，試試改變睡姿，積極減肥

睡覺打呼嚕是一個(gè)非常不好的習(xí)慣，不僅會(huì)影響其他人的睡眠質(zhì)量，而且還預(yù)示著身體健康可能出現(xiàn)了問題。

如果打呼嚕的問題比較嚴(yán)重，就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院做一下檢查，這樣才能了解打呼嚕的原因，一般情況下打呼嚕都和呼吸系統(tǒng)有很大關(guān)系，除了應(yīng)該積極治療之外，還可以選擇這四個(gè)方面進(jìn)行緩解。

如何緩解打呼嚕的問題？

1.積極減肥

身體比較肥胖的人群很容易出現(xiàn)打呼嚕的問題，因?yàn)樯眢w過于肥胖會(huì)加重體內(nèi)臟器的負(fù)擔(dān)，尤其是心肺組織的壓力會(huì)更大。

時(shí)間長了很容易影響呼吸，并誘發(fā)打呼嚕的問題出現(xiàn)，對(duì)于脖子脂肪過多的人群來講，還會(huì)對(duì)呼吸道產(chǎn)生一定的壓迫感，進(jìn)而導(dǎo)致呼吸受阻并出現(xiàn)頻繁打呼嚕的問題。

身體比較胖的人要想擺脫打呼嚕的煩惱，平時(shí)就應(yīng)該及時(shí)想辦法減肥，只有這樣才會(huì)降低對(duì)心肺組織的壓迫感，進(jìn)而逐漸減少打呼嚕的情況。

另外，身體肥胖的人還很容易出現(xiàn)心腦血管疾病，患病之后對(duì)身體健康的危害特別大，所以只有積極減肥才能遠(yuǎn)離打呼嚕的危害。

2.改變睡姿

對(duì)于已婚的女性來講，如果自己的另一半有打呼嚕的毛病，不僅是一件特別痛苦的事情，而且對(duì)睡眠質(zhì)量也有很大的影響。

一般情況下當(dāng)自己的丈夫打呼嚕的時(shí)候，女性朋友都會(huì)將其叫醒然后讓他換一個(gè)姿勢(shì)睡覺，這樣就不會(huì)再打呼嚕了。

對(duì)于有打呼嚕問題的人群來講，如果平時(shí)經(jīng)常采取仰臥的方式睡覺，那么就很容易導(dǎo)致呼嚕聲震天響，如果能夠采取側(cè)臥的方式睡覺，就可以有效緩解打呼嚕的問題。

當(dāng)然，這種方法并不是長久之計(jì)，要想擺脫打呼嚕的困擾就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)檢查并治療。

3.戒煙戒酒

常言道：“煙酒不分家”，但無論是吸煙還是喝酒，都會(huì)對(duì)身體健康造成一定的危害。

因?yàn)殚L期喝酒不僅會(huì)導(dǎo)致肺部受損和慢性咽炎疾病出現(xiàn)，也會(huì)使咽喉部位的肌肉變得特別松弛，這樣就很容易引發(fā)打呼嚕的問題出現(xiàn)。

所以有吸煙、飲酒惡習(xí)的人群，應(yīng)該及時(shí)改正不良習(xí)慣，這樣才能緩解打呼嚕的問題。

4.抓緊治療

打呼?？此剖且粋€(gè)小問題，殊不知卻可能是呼吸系統(tǒng)，以及肺部、心臟等器官出現(xiàn)問題的外在表現(xiàn)。

另外，還可能和睡眠呼吸暫停綜合征有很大關(guān)系，所以應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)檢查一下，只有這樣才能有效緩解打呼嚕的問題，如果患病之后不積極治療，導(dǎo)致打呼嚕的癥狀越來越嚴(yán)重，有健康風(fēng)險(xiǎn)。

上面介紹了打呼嚕的原因和危害，以及如何緩解打呼嚕的方法，生活中大多數(shù)男性都認(rèn)為打呼嚕只是小問題，殊不知如果打呼嚕的問題越來越嚴(yán)重，那么極有可能誘發(fā)其他疾病出現(xiàn)。

所以一定要意識(shí)到打呼嚕可能是健康出現(xiàn)問題的信號(hào)。為了讓身體保持健康狀態(tài)，應(yīng)該對(duì)打鼾引起足夠的重視，這樣才能避免造成嚴(yán)重的后果。

打呼嚕怎么避免，來看一下

打呼嚕在醫(yī)學(xué)上又稱為打鼾，屬于睡眠呼吸暫停綜合征的臨床表現(xiàn)，是指呼入的空氣經(jīng)過狹窄的上氣道時(shí)沖擊軟腭、懸雍垂或者咽喉部的軟組織?；颊呦柔槍?duì)自身打呼嚕的情況要有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，不可以認(rèn)為是輕度打呼嚕就能夠怠慢。無論是哪一種程度打呼嚕，都對(duì)于人體有百害而無一利，做好積極預(yù)防和專業(yè)治療才是最佳。

如何改變打呼嚕的習(xí)慣

1、患者可以養(yǎng)成定期鍛煉的習(xí)慣，以減輕體重，從而增強(qiáng)肺功能。睡覺盡量采取側(cè)臥位，改變不良的仰臥位睡眠姿態(tài)。

2、睡前不要飲酒，以及不要喝濃茶、咖啡，也切忌服用某種藥物，因?yàn)榫凭?、?zhèn)靜劑、安眠藥以及抗過敏藥物都會(huì)使呼吸異常，并使肌肉比平時(shí)更加松弛，造成咽部軟組織更容易堵塞氣道。

3、打鼾者如有吸煙的習(xí)慣則需要立即戒掉煙，因?yàn)楸３直茄什康耐〞?，才能減輕鼾聲。

打呼嚕的危害

1、打呼?？赡軙?huì)使記憶力減退、反應(yīng)遲鈍，白天似睡非睡，工作、開會(huì)、吃飯時(shí)也難以抑制的入睡。

2、會(huì)引起白天困倦、嗜睡，睡醒后血壓升高，夜間睡眠心絞痛、心律紊亂。

3、會(huì)使睡眠呼吸反復(fù)暫停，造成大腦、血液嚴(yán)重缺氧，形成低血氧癥，而誘發(fā)高血壓、腦心病等疾病。

要防止打呼嚕：

1、就要鍛煉身體，要減肥，一定要把體重控制在正常的身高體重指數(shù)。

2、另外要鍛煉口腔部的肌肉，尤其是頦的功能，防止平躺睡覺的時(shí)候舌后跟的后綴，導(dǎo)致睡眠打鼾。

3、另外要積極治療上呼吸道的感染，鼻炎，鼻竇炎都要積極治療。鼻炎，鼻竇炎和上呼吸道的反復(fù)感染會(huì)造成上呼吸道的狹窄，狹窄的時(shí)候，呼吸氣流經(jīng)過狹窄的平面，氣流沖激粘膜就會(huì)形成打鼾。

因此，要注意，主要是鍛煉身體，減肥運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)口腔部的肌肉功能，還有防止扁桃體的發(fā)炎和上氣道的反復(fù)感染。

那些睡覺打呼嚕的人，說明身體出現(xiàn)哪些問題呢？

我們周圍時(shí)?？梢月牭狡拮颖г估瞎砩纤X鼾聲如雷，如果晚上不趕在老公睡前入睡，那整晚基本就不用睡了，經(jīng)常打鼾是怎么回事呢？是身體出現(xiàn)什么問題了嗎？

概述打呼嚕又稱打鼾。這是一種普遍存在的一種睡眠現(xiàn)象，在睡覺的過程中，打呼嚕的人是不會(huì)發(fā)覺自己在打呼嚕。平常人們會(huì)認(rèn)為打呼嚕是因?yàn)檫^于勞累而影響睡覺時(shí)的呼吸，但是并不是這樣的，打呼嚕是人們睡覺時(shí)呼吸系統(tǒng)不能夠正常地進(jìn)行呼吸交換而導(dǎo)致的。打呼嚕也可能是因?yàn)橛械娜松眢w的器官而導(dǎo)致的，比如說與肺的體積有息息相關(guān)。如減肥，即使只減掉很少的體重，也會(huì)對(duì)打鼾起到很明顯的預(yù)期。

睡覺打鼾的壞處很多人聽到別人睡覺打呼嚕，就會(huì)感覺這個(gè)人肯定睡得很香，肯定已經(jīng)進(jìn)入了深度睡眠，事實(shí)上并不是這樣的。打呼嚕的人不僅睡眠質(zhì)量差，還會(huì)影響身體健康，對(duì)身體有著不容忽視的危害。

1影響睡眠

打呼嚕患者在夜間睡覺時(shí)，時(shí)常會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停的現(xiàn)象，導(dǎo)致患者不能進(jìn)入深度睡眠期，影響患者的睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致白天昏昏欲睡、精神倦怠，妨礙正常的工作生活。

2血氧不足

打呼嚕會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頻繁的呼吸暫停，導(dǎo)致患者體內(nèi)、腦部的血氧濃度過低，造成腦部缺氧，久日久之就會(huì)形成低血氧癥，危害患者的身體健康。

3心血管病

據(jù)調(diào)查，打呼嚕會(huì)促進(jìn)心血管疾病的發(fā)生，如患有高血壓、心臟病、冠心病等的患者大都有嚴(yán)重的打呼?，F(xiàn)象，打呼嚕已成為危害人體生命安全的第三類疾病。

4憋氣窒息

打呼?；颊叩臍獾廓M小，睡覺時(shí)需要張口呼吸來幫助睡眠，睡著后嘴巴習(xí)慣性的閉合，很容易出現(xiàn)憋氣的現(xiàn)象，憋氣超過一定的時(shí)間后，就會(huì)引起窒息死亡。

怎樣預(yù)防打呼嚕1.打呼嚕的預(yù)防首先是增強(qiáng)體育鍛煉，保持良好的生活習(xí)慣。

2.避免煙酒嗜好，因?yàn)槲鼰熌芤鸷粑腊Y狀加重，飲酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血癥。尤其是睡前飲酒。

3.對(duì)于肥胖者，要積極減輕體重，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。我們的經(jīng)驗(yàn)是減輕體重的5%—10%以上。

4.鼾癥病人多有血氧含量下降，故常伴有高血壓、心律紊亂、血液粘稠度增高，心臟負(fù)擔(dān)加重，容易導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生，所以要重視血壓的監(jiān)測(cè)，按時(shí)服用降壓藥物。

5.睡前禁止服用鎮(zhèn)靜、安眠藥物，以免加重對(duì)呼吸中樞調(diào)節(jié)的抑制。

6.采取側(cè)臥位睡眠姿勢(shì)，尤以右側(cè)臥位為宜，避免在睡眠時(shí)舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜，加重上氣道堵塞?？稍谒邥r(shí)背部褙一個(gè)小皮球，有助于強(qiáng)制性保持側(cè)臥位睡眠。

7.手術(shù)后的患者要以軟食為主，勿食過燙的食物。避免劇烈活動(dòng)這是打呼嚕的預(yù)防最關(guān)鍵的。

以上就是打呼嚕的預(yù)防的相關(guān)介紹，希望對(duì)您有所幫助。在此有關(guān)專家提醒：患有打鼾的患者，無論是良性打鼾還是惡性打鼾，都要加以積極的預(yù)防。

睡覺打鼾的治療偏方1、花椒?；ń?-10粒，睡前用開水泡一杯水，待水涼后服下(花椒不服下)，連服5天，可治療打鼾。

2、漱口液。只要在臨睡前將3～4滴漱口液用溫水稀釋后漱漱口就可以使鼾聲減弱、停止。這種漱口液中含有一種樹脂油，能提高咽喉部黏膜的血液供應(yīng)，使咽喉腔黏膜處于充分供血狀態(tài)，軟腭和懸雍垂就不會(huì)因松弛而振動(dòng)，鼾聲也就減弱、停止。

3、鄂托法。找口腔醫(yī)生造一個(gè)鄂托，每天晚上戴在口腔里，可以托住下垂的軟腭，抵住舌頭使之不致壓縮，達(dá)到預(yù)防打鼾的作用。

4、玻璃球法。把一粒兒童玩的玻璃彈子松松地縫在睡衣領(lǐng)下的肩葉片內(nèi)，要使它能左右滑動(dòng)。打鼾者一般在側(cè)臥或俯臥時(shí)是不打鼾的，當(dāng)打鼾者要轉(zhuǎn)身仰臥時(shí)，就會(huì)壓著后背的玻璃球，從而立即轉(zhuǎn)身·側(cè)臥或俯臥，這樣，鼾聲就不會(huì)出現(xiàn)或明顯的減輕?；蛟谒潞蟊痴锌p一個(gè)小口袋，里面放一個(gè)兒童最小號(hào)的皮球或網(wǎng)球，這樣可以使打鼾者不致仰臥，也能大大減輕鼾聲。

打鼾的原因是什么

　　很多夫妻被同伴睡覺打鼾的癥狀困擾,睡覺打鼾是什么原因?睡覺打鼾怎么治療?下面就是我給大家整理的打鼾的原因，希望對(duì)你有用!
　　引起打鼾的5個(gè)原因
　　1.當(dāng)空氣通過氣道不暢時(shí)，或者當(dāng)氣道內(nèi)軟組織或肌肉發(fā)生振動(dòng)時(shí)，便會(huì)出現(xiàn)打鼾。當(dāng)您進(jìn)入深度睡眠時(shí)，舌頭、咽喉和口腔根部軟顎的肌肉群會(huì)松弛。這種肌肉松弛會(huì)使咽喉部組織下垂。當(dāng)人呼吸時(shí)，下垂組織會(huì)使氣道變得狹窄，并發(fā)生振動(dòng)或顫動(dòng)，便會(huì)發(fā)出打鼾聲。您的氣道越窄，這種振動(dòng)就會(huì)越大，而您的鼾聲就會(huì)越響。

　　2.年齡可能是一個(gè)因素。歲數(shù)越大，咽喉部肌肉變得越無力。咽喉肌肉松弛可導(dǎo)致周圍組織下垂而出現(xiàn)振動(dòng)。

　　3.如果您的體重超重，咽喉部組織會(huì)更松，在呼吸時(shí)，更會(huì)傾向于發(fā)生振動(dòng)。低位厚軟顎，或扁桃體或腺樣 *** 于鼻后部與咽喉部之間的海綿狀組織增大，會(huì)使氣道變窄。比正常情況下要長的懸雍垂懸于軟顎的三角形組織，可限制氣道，增加呼吸時(shí)的振動(dòng)。

　　4.過敏反應(yīng)或者鼻中隔偏移所致的鼻阻塞鼻中間的隔膜扭曲變形可通過鼻部而限制氣道。您會(huì)被迫用嘴呼吸，而嘴中具有更多的松弛性組織。酒精和某些藥物如鎮(zhèn)靜劑，會(huì)影響您的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致肌肉包括咽喉部肌肉的極度松弛。

　　5.在您仰面睡覺時(shí)，您的舌頭會(huì)向后墜，壓入咽喉部，從而使氣道變窄，使氣流部分受阻。
　　打呼嚕的十大危害
　　一、對(duì)心血管系統(tǒng)的影響

　　1、打呼嚕是引起高血壓的獨(dú)立因素：患者反復(fù)發(fā)作呼吸暫停，血氧飽和度下降，外周化學(xué)感受器敏感性增強(qiáng)，交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài)，導(dǎo)致血漿兒茶酚胺、腎素-血管緊張素水平增高，血管收縮，導(dǎo)致血壓升高。這種高血壓多表現(xiàn)為早晨醒來時(shí)血壓高，而且以低壓高明顯，不易用藥物控制，積極而有效的治療后多可恢復(fù)。

　　2、打呼?？烧T發(fā)冠心?。喝毖跏构跔顒?dòng)脈內(nèi)皮受損，脂質(zhì)易沉積在內(nèi)膜下，低氧血癥促使紅細(xì)胞生成素分泌增加，從而使紅細(xì)胞生成增多、血液黏度增加、血流緩慢，血小板在受損內(nèi)膜處聚集產(chǎn)生血栓，引起冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞。該類患者多在夜間發(fā)作心絞痛，服用硝酸甘油類藥物不能緩解。

　　3、 打呼嚕誘發(fā)心力衰竭：鼾癥患者呼吸暫停造成心肌缺血、缺氧和胸腔內(nèi)壓力改變，使心臟負(fù)荷加重，心輸出量減少，引起或加重心臟病患者的心力衰竭。

　　4、打呼嚕誘發(fā)心律失常：鼾癥患者可有明顯的心動(dòng)過緩，部分患者出現(xiàn)室性早搏，這種心律失常是引起患者夜間猝死的主要原因。

　　二、對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響

　　病情嚴(yán)重的鼾癥患者可誘發(fā)呼吸中樞和呼吸肌功能失調(diào)，肺換氣不足，出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難體征，若呼吸暫停時(shí)間過長，可出現(xiàn)急性呼吸衰竭。另外，鼾癥患者可并發(fā)夜間哮喘，發(fā)生前常有嚴(yán)重鼾聲和呼吸暫停。

　　三、對(duì)腦血管的影響

　　呼吸暫停導(dǎo)致低氧血癥，紅細(xì)胞代償增多使血液黏稠度增高;同時(shí)，缺氧使血管內(nèi)皮受損，血小板凝集，二者都導(dǎo)致血流緩慢，誘發(fā)夜間缺血性腦中風(fēng)或因夜間血壓升高而導(dǎo)致出血性中風(fēng)。

　　四、對(duì)神經(jīng)精神系統(tǒng)的影響

　　1、日間嗜睡：鼾癥患者由于夜間睡眠時(shí)反復(fù)發(fā)生呼吸暫停、缺氧且頻繁覺醒，導(dǎo)致睡眠不完整，深睡眠缺乏，表現(xiàn)為日間困倦、嗜睡，注意力難以集中。在看電視、開會(huì)、駕車等任何時(shí)間地點(diǎn)均可入睡，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量和工作效率。因此，鼾癥患者不宜從事駕駛、高空作業(yè)等有潛在危險(xiǎn)的工作。

　　2、 行為異常、性格改變：長期缺氧使腦細(xì)胞受損，出現(xiàn)智力減退、記憶力下降和性格改變。注意力難以集中，急躁、性情冷漠、壓抑、敏感、猜疑、焦慮、沮喪、好動(dòng)，易行為失當(dāng)，甚至被當(dāng)成精神病被送到精神病院就診。

　　五、對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響

　　打呼?？梢鹛谴x紊亂、糖耐量降低，因此在鼾癥患者中糖尿病病人比例很高。

　　六、兒童打鼾后果很嚴(yán)重

　　兒童打鼾，機(jī)體缺氧還可導(dǎo)致丘腦、垂體調(diào)節(jié)功能紊亂，生長激素釋放減少，是導(dǎo)致患兒生長發(fā)育緩慢的因素之一，長期張口呼吸導(dǎo)致特有的腺樣體面容。

　　七、對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響

　　由于打呼嚕呼吸暫停時(shí)，胸腔負(fù)壓增大，使回心血量增加，心房壓力增高，心鈉素的分泌增加， *** 心房利鈉因子分泌增加，腎近端腎小管鈉重吸收率降低，其臨床表現(xiàn)為夜尿增多和浮腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎功能不全的一系列表現(xiàn)。

　　八、性功能障礙

　　鼾癥患者性功能障礙者比例很高，這也和機(jī)體缺氧，睡眠障礙，睡眠片段等多種因素有密切關(guān)系，因而在鼾癥患者中婚姻生活容易出現(xiàn)故障，離婚率較其他人群明顯升高。

　　九、噪聲污染

　　打鼾引起的噪聲是噪聲聲源之一，這種噪聲已經(jīng)引起一些列社會(huì)問題，這種噪聲令同宿舍苦不堪言，更容易引起他人的窒息感。

　　十、其他危害

　　打鼾還可以引起頑固性咽喉炎、紅細(xì)胞增多癥、晨起頭痛、夜間盜汗、高血脂等。下圖是非常經(jīng)典的一個(gè)有關(guān)打鼾對(duì)身體影響的機(jī)理圖。由此可以看出，打鼾引起的并發(fā)癥這么多，而且有些又很嚴(yán)重，應(yīng)該引起我們足夠的重視!
　　緩解打鼾的有效方法
　　1.抬高上半身

　　睡覺時(shí)用兩個(gè)枕頭支撐頭部，有助于減輕打鼾。如果抬高頭部讓你感到不適，可以同時(shí)把腿部升高，或是抬高整個(gè)上半身。側(cè)臥睡覺也能有效緩解打鼾。

　　2.換干凈枕頭

　　枕頭上累積的灰塵、頭垢和塵螨會(huì)持續(xù) *** 呼吸道，不僅容易引發(fā)過敏反應(yīng)，而且會(huì)加重打鼾。因此，打鼾的人更要注意經(jīng)常換洗枕套，或者每半年左右換個(gè)新枕頭。

　　3.睡前喝杯水

　　干燥的空氣會(huì) *** 鼻子和咽喉的黏膜，引起或加重打鼾。在平時(shí)的時(shí)候一定要注意室內(nèi)空氣的一個(gè)溼度，尤其是在干燥的季節(jié)的時(shí)候，一個(gè)買一個(gè)加溼器放在家里。另外，在睡覺之前可以洗一個(gè)熱水澡以及喝一杯溫水，這樣身體就會(huì)有充足的水分了，那樣黏膜就會(huì)舒服很多了。

　　4.貼通氣鼻貼

　　大部分藥房都可以買到通氣鼻貼，它使用簡單方便，睡覺時(shí)貼在鼻腔外側(cè)即可。可用于擴(kuò)張鼻腔通道，增加通氣量，除了能緩解感冒、過敏、鼻炎等引起的鼻塞，對(duì)減輕或緩解打鼾也有幫助。

　　5.做鼻腔沖洗

　　每天早上或臨睡前，用涼水沖洗面部和鼻腔，或用專門的洗鼻器清洗，有助于清除藏匿的病菌和污垢，增強(qiáng)上呼吸道對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)性，使呼吸更為順暢，對(duì)緩解鼾癥也有一定效果。

　　6.訂制咬合板

　　下顎肌肉松懈，也是引起打鼾的常見原因，特別是在懷孕的女性、肥胖的中老年人中很常見，嚴(yán)重時(shí)可能影響胎兒發(fā)育或重要器官的供血。找醫(yī)生訂制一個(gè)咬合板，可有效解決這一苦惱。

　　7.晚上別喝酒

　　很多人都覺得為“小酒助眠”，喜歡睡覺前喝杯酒。實(shí)際這是一個(gè)很多的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，“酒勁”消失后，反而會(huì)出現(xiàn)心跳加快、呼吸急促等神經(jīng)興奮的表現(xiàn)，加重或誘發(fā)打鼾。

　　8.適當(dāng)吃點(diǎn)藥

　　治打鼾也要“對(duì)癥下藥”，如果是因?yàn)槁赃^敏引起的打鼾，可服用抗組胺藥緩解;如果因感冒鼻塞后而出現(xiàn)打鼾，可使用減充血?jiǎng)．?dāng)然，部分打鼾需要手術(shù)治療。

打呼嚕，打呼嚕是怎么回事，打呼嚕的原因，打

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作者：Zl Hao
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一、打鼾和睡眠呼吸暫停。

打鼾是一種噪聲。在睡眠呼吸時(shí)，氣流在狹窄的呼吸道中運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生噪聲，另外軟腭舌體等軟組織在氣流作用下振動(dòng)，二者共同形成鼾聲。因此，打鼾的本質(zhì)是睡眠時(shí)呼吸道狹窄。

當(dāng)呼吸道狹窄到一定程度，就會(huì)出現(xiàn)呼吸道閉鎖的情況，這就是睡眠呼吸暫停。睡眠中反復(fù)出現(xiàn)多次呼吸暫停，就會(huì)導(dǎo)致夜間缺氧，進(jìn)而反復(fù)憋醒而中斷睡眠，且因睡眠質(zhì)量差會(huì)有日間嗜睡等一系列生理改變，稱為睡眠呼吸暫停綜合征。該病是導(dǎo)致高血壓及心腦血管栓塞的危險(xiǎn)因素之一，具有潛在危害性。

可見，睡眠呼吸暫停是打鼾的“升級(jí)版”，是一種潛在危害性疾病。而單純打鼾不是病，稱為良性鼾癥。打鼾也并不是睡得香的表現(xiàn)，反而有睡眠缺氧的可能性。

那我如何判斷自己是良性鼾癥還是睡眠呼吸暫停綜合征呢？郝大夫給您兩個(gè)初篩指征：

1、是否夜間存在憋氣，甚至是憋醒猛然吸一口氣的表現(xiàn)？

2、是否日間存在困倦、疲乏、嗜睡等表現(xiàn)？

如果兩個(gè)問題的答案都是“是”，那就高度懷疑睡眠呼吸暫停，需要及時(shí)去醫(yī)院就診了。

二、打呼?；疾÷?。

經(jīng)常會(huì)聽到有人抱怨：火車上有人鼾聲如雷簡直睡不成覺！宿舍有人打呼嚴(yán)重影響睡眠！老公打呼嚕無法忍受甚至鬧離婚……那么究竟有多少人打呼嚕呢？

小編翻閱了一些文獻(xiàn)，在中國，高雪梅等于1997年北京市的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)鼾癥的患病率為13.4%。其中隨著年齡增加，患病率不斷上升，61-70歲的鼾癥患病率達(dá)到23.6%。而睡眠呼吸暫停的患病率為3.1%。美國有學(xué)者認(rèn)為60歲以上鼾癥的患病率為50%！美國成人男性睡眠呼吸暫停發(fā)病率為9%，女性4%。想想我們身邊的人，五個(gè)人中就有一個(gè)打呼嚕的患者！

肥胖是打呼嚕的危險(xiǎn)因素，因此美國人發(fā)病率略高于中國可以理解。但是隨著我國生活水平的提高，小編私以為鼾癥和睡眠呼吸暫停的患病率一定要高于1997年。

鼾癥和睡眠呼吸暫停還與性別相關(guān)，男性打鼾者約是女性的2.0-3.7倍，而臨床可見8:1至10:1。

所以身邊的男性肥胖打鼾患者，多關(guān)心一下自己的睡眠，是否存在睡眠呼吸暫停呢？

三、診斷金標(biāo)準(zhǔn)，多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。

前兩天郝大夫介紹了鼾癥和睡眠呼吸暫停（OSAS），那么如何判斷自己到底是良性鼾癥還是睡眠呼吸暫停呢？診斷的金標(biāo)準(zhǔn)就是多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。一般在綜合醫(yī)院的呼吸科或者耳鼻喉科進(jìn)行檢查。

多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)（PSG）是在全夜睡眠過程中，連續(xù)并同步地描記腦電、呼吸、下頜肌電、口鼻氣流和呼吸動(dòng)度、心電、血氧、鼾聲、肢動(dòng)、體位等多個(gè)參數(shù)。全次日由儀器自動(dòng)分析后再經(jīng)人工逐項(xiàng)核實(shí)。

我們能從PSG中得到睡眠情況、呼吸情況、心臟情況等，同時(shí)能發(fā)現(xiàn)一些睡眠障礙，尤其是睡眠呼吸障礙。最終我們能得到一份睡眠監(jiān)測(cè)報(bào)告。郝大夫來教教大家如何看報(bào)告。

睡眠監(jiān)測(cè)報(bào)告中最重要的兩個(gè)指標(biāo)是：呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）、最低血氧飽和度minSpO2。

AHI是指每小時(shí)發(fā)生呼吸暫停和低通氣的次數(shù)，反映了呼吸暫停的嚴(yán)重程度，其中正常人AHI<5。輕度睡眠呼吸暫停（OSAS）患者5<AHI<20,中度OSAS患者20<AHI<50，重度OSAS患者AHI>50。（按照口腔科疾病嚴(yán)重程度分類，呼吸科分類更加嚴(yán)格）

最低血氧飽和度是指睡眠中最低血液氧含量水平，反映了由于呼吸暫停所造成的缺氧嚴(yán)重程度。正常人>90%，輕度缺氧患者在80-90%，中度缺氧患者在70-80%，重度缺氧在70%以下。

如果您滿足初篩兩指標(biāo)，請(qǐng)到醫(yī)院進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)。得到睡眠監(jiān)測(cè)報(bào)告后，可以自己看懂報(bào)告中最重要的部分了！

四、治療一，行為措施。

今天來分享一下行為措施。什么是行為措施呢？就是不需要去醫(yī)院，自己改變行為就能改善打呼嚕的方法。

最有效的方法是減肥，因?yàn)樵脚值娜舜蚝魢Ｔ絿?yán)重。脂肪積存在脖子周圍，壓迫氣道使之變得狹窄，脖子胖一圈，氣道就窄一圈。這里介紹一個(gè)指標(biāo)——體重指數(shù)BMI=體重/（身高^2）。中國標(biāo)準(zhǔn)大于24是超重，大于27是肥胖。減肥減到BMI低于24以下，打呼嚕會(huì)好很多很多。

另外一個(gè)非常有效的方法是側(cè)臥睡眠。仰臥睡眠時(shí)舌體容易后墜壓迫氣道，側(cè)臥時(shí)舌體不會(huì)向后壓迫氣道，呼嚕聲音會(huì)明顯減小。這里介紹一個(gè)維持側(cè)臥睡眠的辦法——背球。在睡衣的后背用安全別針別一個(gè)口袋，口袋里裝一個(gè)球，這樣在睡眠仰臥時(shí)會(huì)在迷迷糊糊中覺得背后有東西硌著不舒服，就會(huì)轉(zhuǎn)回側(cè)臥。這個(gè)球的大小需要自己掌握，如果太大把人硌醒不行，太小沒有感覺也不行。

另外，還要戒煙戒酒避免晚上喝濃茶濃咖啡。吸煙會(huì)造成慢性缺氧，因煙草燃燒時(shí)會(huì)產(chǎn)生一氧化碳，和血紅蛋白結(jié)合后擠占了和氧氣結(jié)合的位點(diǎn)。另外這些個(gè)煙酒茶咖啡都能增加神經(jīng)興奮性，這種興奮性是一種預(yù)支形式的興奮，當(dāng)停止煙酒茶咖啡時(shí)，睡眠時(shí)就會(huì)出現(xiàn)比正常情況更不興奮的情況，無論是呼吸中樞的神經(jīng)支配，還是氣道周圍肌肉的神經(jīng)支配。所以，要喝酒千萬別晚上喝！

還有，解除鼻阻塞也會(huì)對(duì)呼吸有幫助。氣道是一個(gè)從鼻腔到肺連續(xù)的整體，任何部位發(fā)生狹窄阻塞都會(huì)造成打呼?；蛘咚吆粑鼤和?，所以積極治療鼻炎等疾病，改善鼻通氣會(huì)有助于睡眠呼吸的通暢。

再次，不服用具有中樞抑制作用的安眠藥。有些安眠藥是抑制中樞神經(jīng)的興奮，使人進(jìn)入睡眠狀態(tài)的。但這種安眠藥會(huì)抑制呼吸中樞的興奮，導(dǎo)致睡眠期間人對(duì)缺氧的感知能力下降，出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥或者睡眠呼吸暫停仍然不能代償或者清醒，增加了疾病的危害。

最后，保持經(jīng)常運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)有助于提高神經(jīng)和肌肉的興奮性和緊張度，有助于維持氣道周圍肌肉在睡眠中的張力，減少氣道塌陷。

五、治療二，呼吸機(jī)。

今天郝大夫繼續(xù)給您帶來打呼嚕的治療系列，分享一下呼吸科的經(jīng)典治療——正壓通氣CPAP，俗稱呼吸機(jī)。

現(xiàn)代的呼吸科擁有三大分支：傳統(tǒng)呼吸疾患（肺氣腫、慢阻肺等）、急救醫(yī)學(xué)、部分睡眠障礙。而打呼嚕/睡眠呼吸暫停屬于睡眠呼吸障礙。呼吸科很高大上，有很多很多手段控制肺部原發(fā)病，改善日間和夜間呼吸，郝大夫能力所及，提到的呼吸機(jī)只能是一小部分。歡迎呼吸科的同仁批評(píng)指正補(bǔ)充。

別聽到呼吸機(jī)就害怕！不要以為呼吸機(jī)就只能是擺在醫(yī)院里ICU病床邊的某大型帶噪音的機(jī)器。呼吸機(jī)可以是很小很方便很精巧的小箱子，家用便攜式的。

破除掉您對(duì)呼吸機(jī)的成見后，郝大夫來介紹一下呼吸機(jī)的治療原理。之前講到過打呼嚕和阻塞性睡眠呼吸暫停OSAS都是因?yàn)闅獾廓M窄塌陷造成的，那么從外界提供氣流壓入呼吸道，就可以沖開阻塞的氣道，達(dá)到通暢的目的。呼吸機(jī)的核心部件是一個(gè)提供壓力的泵，正壓空氣通過口鼻面罩壓入呼吸道中，沖開氣道。

醫(yī)生向您推薦呼吸機(jī)時(shí)會(huì)讓您試用一夜，如果效果好再購買，如果不能耐受則放棄。由于個(gè)體差異，每個(gè)人打開氣道需要的壓力是不同的，所以呼吸機(jī)購買后一定要專業(yè)技師調(diào)壓！壓力太小打不開氣道，壓力太大又會(huì)覺得憋氣不能耐受，有些復(fù)雜病例甚至需要多次調(diào)壓，最終找到適合自己的壓力。

當(dāng)然，單純打呼嚕用呼吸機(jī)是大材小用。良性鼾癥對(duì)身體沒有危害，用小編以后介紹的阻鼾器就可以停止鼾聲；但是睡眠呼吸暫停對(duì)身體有危害，一定要治，中重度睡眠呼吸暫?；颊咄扑]使用呼吸機(jī)才能治愈。

六、治療三，耳鼻喉手術(shù)。

今天郝大夫繼續(xù)介紹打呼嚕的治療系列。今天來講講耳鼻喉科有哪些技術(shù)可以治療打呼嚕、睡眠呼吸暫停。因?yàn)楹麓蠓蚰芰τ邢?，歡迎耳鼻喉科的同行批評(píng)指正和補(bǔ)充。

先科普一個(gè)名詞——阻塞點(diǎn)。打呼嚕是氣道狹窄的表現(xiàn)，而氣道狹窄不一定是均勻狹窄，是有寬有窄，最窄的地方在睡眠時(shí)氣道塌陷而出現(xiàn)阻塞，成為阻塞點(diǎn)。常見的阻塞點(diǎn)是軟腭后緣和舌根部。在仰臥位時(shí)軟腭和舌根后墜，導(dǎo)致阻塞，出現(xiàn)睡眠呼吸暫停。如果我們讓患者張開嘴，普通人我們可能看到患者的小舌頭（懸雍垂），但是打呼嚕的患者由于軟腭厚、長，可能很費(fèi)勁才能看到小舌頭，或者完全看不到。

耳鼻喉科很經(jīng)典的一種手術(shù)方式——懸雍垂腭咽成形術(shù)UPPP。這個(gè)手術(shù)的目的就是切除小舌頭、過長的軟腭后緣以及松弛的咽側(cè)壁粘膜，以防止過長的軟腭在睡眠中后墜，接觸軟腭后緣這個(gè)阻塞點(diǎn)。

隨著術(shù)式的發(fā)展，有很多改良的手術(shù)方式，都是為了盡量減少創(chuàng)傷，盡可能多的保留原有組織，同時(shí)還能維持原術(shù)式的效果。另外手術(shù)還引入了激光、射頻消融等微創(chuàng)理念和方法，進(jìn)一步減少了患者的手術(shù)痛苦。

除了最經(jīng)典的術(shù)式，耳鼻喉仍然有很多改善鼻通氣的手術(shù)方法，比如下鼻甲消融術(shù)、射頻組織減容術(shù)、低溫消融腭成形術(shù)、軟腭支架療法（增加軟腭剛度，減少后墜塌陷）、鼻中隔偏曲整形等。

值得注意的是，和呼吸機(jī)不同，不是每一位打呼嚕、睡眠呼吸暫停的患者都適合耳鼻喉手術(shù)。如果患者只有單一軟腭阻塞點(diǎn)，那么UPPP手術(shù)后效果會(huì)很好；如果患者多點(diǎn)阻塞，只解除某一點(diǎn)阻塞甚至反而會(huì)加重其他點(diǎn)的阻塞。所以耳鼻喉手術(shù)一定要選好手術(shù)適應(yīng)征！

另外，軟組織手術(shù)的問題在于：肉切掉之后還可能慢慢長出來——復(fù)發(fā)。所以可能剛做完手術(shù)之后效果很棒，呼嚕完全消失；但隨著時(shí)間的推移，可能效果會(huì)打折扣。但即使復(fù)發(fā)，也一定會(huì)比手術(shù)之前效果要好。

七，治療四，口腔矯治器。

今天郝大夫繼續(xù)介紹打呼嚕/睡眠呼吸暫停OSAS的治療系列——口腔矯治器。

首先小編帶大家來復(fù)習(xí)一下為什么會(huì)打呼嚕/OSAS，因?yàn)樗邥r(shí)氣道狹窄，氣道塌陷，軟腭、舌根部等發(fā)生完全或部分阻塞，稱為阻塞點(diǎn)。從這個(gè)角度來講，解除阻塞點(diǎn)就能改善打呼嚕。

廣義的口腔矯治器分為下頜前移器、軟腭作用器、舌牽引器。軟腭作用器就是用來抬升軟腭，解除睡眠時(shí)軟腭后墜的阻塞點(diǎn)，但由于易產(chǎn)生嘔吐反應(yīng)，患者不耐受而應(yīng)用減少；舌牽引器是一個(gè)真空舌泡，依靠負(fù)壓吸引舌頭向外，解除舌根部的阻塞點(diǎn)，但由于容易脫落，睡相不佳等原因，應(yīng)用不多；下頜前移器使患者睡眠時(shí)下頜保持前伸位置，同時(shí)解除舌根部和軟腭的阻塞，從而改善打呼嚕等癥狀，臨床應(yīng)用最廣。

口腔矯治器沒有矯治效果，像佩戴眼鏡一樣，戴上有效果，摘了效果消失，所以每晚都需要佩戴。

因其療效確切，副作用小，對(duì)于單純鼾癥患者、輕中度OSAS患者、重度OSAS但不能耐受CPAP的患者，口腔矯治器是他們的最佳選擇。但全國能開展口腔矯治器治療OSAS的醫(yī)院只有不超過十家，我們歡迎有更多的口腔醫(yī)生能參與到打呼嚕的治療中，也希望有更多的患者能享受到舒適便捷的治療。

八、治療五，正頜手術(shù)。

今天郝大夫繼續(xù)為大家?guī)泶蚝魢：妥枞运吆粑鼤和５闹委熛盗小Ｗ枞运吆粑鼤和＃∣bstructive Sleep Apnea）以下簡稱OSA。

我們來復(fù)習(xí)一下，打呼嚕和OSA的危險(xiǎn)因素中，很重要的一條是頜面畸形，如下頜后縮，雙頜后縮。下頜后縮的患者一般氣道間隙比較窄，如果遇到其他危險(xiǎn)因素，如肥胖，舌體肥厚等，很容易出現(xiàn)阻塞點(diǎn)，這些阻塞點(diǎn)在睡眠時(shí)導(dǎo)致了氣道塌陷和呼吸暫停。

而成年人生長發(fā)育已經(jīng)結(jié)束，無法通過生長改良的方法改變下頜的長度，單從延長下頜打開氣道的治療角度來說，要么暫時(shí)性每晚使用口腔矯治器維持睡眠時(shí)的下頜前伸，要么就是通過手術(shù)延長下頜的長度。

改變頜骨長度的這種手術(shù)方法叫做正頜手術(shù)。頜骨位置前移，可以顯著增加患者的氣道間隙，因此是打呼嚕和OSA最有效的治療方式之一。

治療的全過程包括：因牙齒是有咬合的，直接手術(shù)往往會(huì)造成不能吃飯，因此先術(shù)前正畸排牙齒，解除手術(shù)后可能出現(xiàn)的咬合干擾（大概需1-2年時(shí)間）；第二步正頜手術(shù)切斷頜骨，重新拼接后固定；術(shù)后正畸精細(xì)調(diào)整咬合（大約需0.5-1年時(shí)間）。

其實(shí)正頜手術(shù)不僅可以治療下頜后縮，上/下頜前突/后縮都可以通過外科手術(shù)延長和縮短。另外，鑒于面下三分之一對(duì)于面部美觀的重要性，手術(shù)后能達(dá)到改善面容（側(cè)貌）的作用，因此有人戲稱為“整容手術(shù)”。話說angelababy說她只做了正頜手術(shù)，變得好漂亮有木有。

但是正頜手術(shù)是一個(gè)比較大的手術(shù)，需要?jiǎng)庸穷^的大手術(shù)，與耳鼻喉手術(shù)只切除一些軟組織不同，因而患者的接受度相對(duì)低些。盡管存在麻醉和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，但是手術(shù)療效非常贊。如果您想了解正頜手術(shù)的相關(guān)信息，請(qǐng)到口腔?？漆t(yī)院正頜外科掛號(hào)咨詢。

九、打呼嚕危險(xiǎn)因素。

今天郝大夫向您介紹打呼嚕危險(xiǎn)因素的相關(guān)知識(shí)。各位可以自測(cè)一下，在我們自己身上是否也存在這些危險(xiǎn)因素呢？

大家請(qǐng)看上面的兩張臉有什么不同呢？前者下頜后縮，明顯看到下頜與上頜不在同一個(gè)垂直面上，下頜更靠后。而后者下頜位置正常。哪個(gè)人容易打呼嚕？答案是前者。下頜后縮是打呼嚕很明顯的危險(xiǎn)因素。除了從側(cè)貌上面看，從牙齒方面也可以看，如果上下牙之間距離過大（大于3mm），叫做深覆蓋，很可能會(huì)有下頜后縮。下頜是舌體外側(cè)的骨性邊界，如果下頜位置靠后，則舌體位置相對(duì)靠后，氣道的體積會(huì)相對(duì)被壓縮狹窄，因而更易打呼嚕。

還有一個(gè)重要危險(xiǎn)因素就是超重/肥胖。脖子周圍胖一圈，氣道就窄一圈，就更容易打呼嚕。除了用體重指數(shù)BMI查自己是否超重肥胖外，頸圍在打呼嚕預(yù)測(cè)方面比BMI更加敏感。頸圍粗也是睡眠呼吸暫停OSAS最相關(guān)的危險(xiǎn)因素。

除此之外，男性也是打呼嚕的危險(xiǎn)因素。因雄性激素和雌性激素使脂肪在體內(nèi)的分布不同。雌性激素使脂肪大部分沉積于皮下、胸部、臀部。而雄性激素使脂肪大部分沉積于脖子、腹部。脖子又再一次出現(xiàn)了！頸圍粗的容易打呼嚕，男性容易脖子粗，所以，嗯。另外當(dāng)女性過了更年期，雌性激素水平下降后，打呼嚕/睡眠呼吸暫停的發(fā)病率就升高了。

吸煙、嗜酒也是打呼嚕的危險(xiǎn)因素。除了二者都能暫時(shí)使神經(jīng)肌肉過度興奮，但吸煙喝酒后氣道周圍神經(jīng)肌肉徹底放松而氣道塌陷外；吸煙喝酒都影響人體的脂肪代謝，嗜酒的人會(huì)有啤酒肚，會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致肥胖而增加打呼嚕的可能。

年齡大同樣是打呼嚕的危險(xiǎn)因素。隨著年齡的增加，神經(jīng)反應(yīng)性降低，肌肉的緊張度降低，因此在氣道這個(gè)沒有骨性支撐只有軟組織的管道里，肌肉松弛就容易狹窄塌陷，出現(xiàn)打呼嚕/睡眠呼吸暫停。

鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等鼻部阻塞也是打呼嚕的危險(xiǎn)因素。氣道是從鼻腔到喉部的完整管道，哪一段狹窄堵塞都會(huì)影響整個(gè)管道的通暢度。鼻部不通氣，會(huì)增加吸氣時(shí)的阻力，也會(huì)導(dǎo)致夜間睡眠張口呼吸，張口時(shí)下頜會(huì)向下向后旋轉(zhuǎn)，氣道也會(huì)狹窄進(jìn)而容易塌陷。

舌體肥厚、位置靠后也是打呼嚕的危險(xiǎn)因素。肥胖的人舌頭也會(huì)肥厚，很飽滿的感覺。舌頭大的人，伸舌時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)在舌體兩側(cè)有牙齒壓迫的痕跡——齒痕。

對(duì)于兒童來說，扁桃體肥大、腺樣體肥大也是打呼嚕的危險(xiǎn)因素。兒童免疫系統(tǒng)不發(fā)達(dá)，扁桃體、腺樣體等咽部淋巴環(huán)是免疫器官，當(dāng)孩子感冒時(shí)，最容易出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎腫大，孩子可能會(huì)打呼嚕，甚至睡眠呼吸暫停，危害很大。今后小編會(huì)專門介紹兒童睡眠呼吸暫停。

如果有這些危險(xiǎn)因素，很有可能是潛在的睡眠呼吸暫停患者。那就趕緊的減肥、戒煙、戒酒、鍛煉身體、積極治療鼻部疾患吧！

十、睡眠呼吸暫停的危害。

這篇文章將會(huì)告訴大家“打呼嚕不是病”的說法有多么可怕，因?yàn)榇蚝魢?、睡眠呼吸暫停的危害挺?yán)重的，被稱為是一種潛在致死性疾病。郝大夫挨個(gè)為您介紹它的危害。

睡眠呼吸暫停最初的表現(xiàn)就是由于夜間反復(fù)睡眠被打斷，白天疲勞嗜睡。嗜睡的程度因人而異。嚴(yán)重的患者嗜睡到什么程度呢？白天沒法集中精力工作，不知不覺就打盹睡著了，不能從事需要集中精力的工作，比如開車、高空作業(yè)等。

長期睡眠呼吸暫停，夜間休息不好，會(huì)影響大腦的運(yùn)轉(zhuǎn)，會(huì)出現(xiàn)記憶力下降、注意力無法集中等遠(yuǎn)期表現(xiàn)，而這些說明你可能提前衰老了。

現(xiàn)已證實(shí)，睡眠呼吸暫停是高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。什么是獨(dú)立危險(xiǎn)因素？就是一個(gè)健健康康的人，身體沒有任何問題，只因?yàn)樗吆粑鼤和＞湍芤鸶哐獕翰　６疫@種高血壓和普通高血壓不同，普通的高血壓在休息一夜后早晨起來血壓最低，而勞累一天后血壓最高；睡眠呼吸暫停的高血壓是夜間血壓低，但由于夜間缺氧，呼吸暫停，睡眠隔斷等導(dǎo)致早晨起來血壓最高。而這種高血壓吃降壓藥是治標(biāo)不治本，即使服用藥物也可能血壓控制效果不佳。

最新的研究證實(shí)，睡眠呼吸暫停也是糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。夜間缺氧會(huì)導(dǎo)致人體糖代謝紊亂，影響胰島素對(duì)血糖的調(diào)控，導(dǎo)致糖耐量異常，最終導(dǎo)致糖尿病。

睡眠呼吸暫停不僅影響糖代謝，也影響脂肪代謝。我們發(fā)現(xiàn)OSAS患者經(jīng)常都伴有高血脂、脂肪肝等。血脂高會(huì)增加動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)。而且，肥胖會(huì)讓睡眠呼吸暫停更加嚴(yán)重，反過來睡眠呼吸暫停也會(huì)導(dǎo)致更加肥胖，惡性循環(huán)。而這種肥胖趨向于中心性肥胖，也就是內(nèi)臟肥胖，這種肥胖增加了機(jī)體的負(fù)荷，進(jìn)一步導(dǎo)致缺氧的損傷。睡眠呼吸暫停因此也被稱為代謝綜合征。

睡眠呼吸暫停的缺氧不是普通的高海拔缺氧，而是一會(huì)缺氧一會(huì)復(fù)氧，類似于缺血再灌注的損傷，也就是說患者晚上一會(huì)兒在青藏高原，一會(huì)兒在北京。體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生很多自由基，這些自由基對(duì)人體造成氧化應(yīng)激損傷，通俗的講，我們的身體被過度氧化，因此會(huì)提前衰老。

睡眠呼吸暫停還會(huì)引起血液粘稠度增加，血液更粘稠就意味著血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)增加，意味著X梗的風(fēng)險(xiǎn)增加。

睡眠呼吸暫停還會(huì)影響內(nèi)分泌，男性會(huì)出現(xiàn)性欲減退、性功能下降。如果前面哪些你都不在意的話，這一條總該在意了吧？

很多人會(huì)擔(dān)心睡眠呼吸暫停會(huì)不會(huì)一口氣憋不上來就窒息過去了。這個(gè)不會(huì)，相信人體自身的調(diào)節(jié)能力，人是不可能主動(dòng)憋氣到窒息的！那么為什么說潛在致死性疾病呢？為了緩解缺氧，緩解窒息，突然被憋醒，深吸一口氣，引起一過性血壓升高，繼而引起心腦血管意外。

請(qǐng)回答如下8個(gè)問題，如果有≥4個(gè)問題答案是“是”，則為高風(fēng)險(xiǎn)人群，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)；如果小于4個(gè)，則為低危人群（只是意味著低危，并非絕對(duì)不是，如果打鼾長期持續(xù)存在，還是建議就醫(yī)，如果只是勞累或飲酒后出現(xiàn)，則通常為良性鼾癥）：
1. 打鼾？（Snoring）
2. 白天感覺疲乏？（Tired）
3. 其他人觀察到睡眠時(shí)出現(xiàn)呼吸暫停？（Observed stopped breathing ）
4. 高血壓？（High blood Pressure），指收縮壓≥140 mmHg 和/或 舒張壓≥90 mmHg
5. 體重指數(shù)超過35？ （BMI more than 35）體重指數(shù)=體重（kg）/身高（m）的平方
6. 年齡大于50歲？（Age over 50 yr old ）
7. 男性（Gender male）
8. 頸圍超過40 cm？（Neck circumference greater than 40 cm）

（采用以上標(biāo)準(zhǔn)，在亞洲人群的研究顯示，以AHI≥5為標(biāo)準(zhǔn)判斷的話，敏感性為84.7%, 特異性為52.6%。國內(nèi)的研究數(shù)據(jù)還缺乏。敏感性和特異性的含義請(qǐng)自行搜索）

2. 兒童是否也可患??？
是的。國外研究患病率大概2%，中國沒有發(fā)現(xiàn)可靠的研究。

3. 口器（口腔矯形器）是否有效？
部分存在頜面部解剖結(jié)構(gòu)異常的患者可能有效，請(qǐng)咨詢你的醫(yī)生。

4. 應(yīng)該如何預(yù)防？
生活方式干預(yù)是預(yù)防睡眠呼吸暫停綜合征的有效方法。包括：戒煙、戒酒、睡覺時(shí)側(cè)臥、減肥。這些方法具有治療作用哦~

——————————舊內(nèi)容分割線——————————————————————————
雖然鼾癥和睡眠呼吸暫停/低通氣綜合征（SAHS）的臨床表現(xiàn)都包括打鼾，但兩者是完全不同的疾病。就對(duì)人體的危害而言，后者要大得多。 要根據(jù)其他臨床表現(xiàn)、嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間、并發(fā)癥等進(jìn)行鑒別診斷。 這里只談?wù)凷AHS，因?yàn)樵摬∮绊懽畲螅钊菀妆缓雎浴?/p>

SAHS分為阻塞性、中樞性和混合性。長期SAHS可以導(dǎo)致糖尿病、代謝綜合征、肥胖等代謝性疾病、以及高血壓病、冠心病等心血管疾病、以及記憶障礙等等。

建議凡是有長期打鼾的同學(xué)應(yīng)該及時(shí)到大型醫(yī)院就診（因?yàn)榇蟛糠轴t(yī)生對(duì)該病也缺乏足夠的認(rèn)知）。最好掛睡眠障礙科的號(hào)。但絕大多數(shù)醫(yī)院沒有這個(gè)科，則可以掛呼吸內(nèi)科的號(hào)，其次也可以掛耳鼻喉科的號(hào)。

確診很簡單，只需要行多導(dǎo)睡眠圖檢測(cè)一晚即可（價(jià)格在300左右）。睡眠呼吸暫停/低通氣指數(shù)（AHI）≥ 5即可確診。嚴(yán)重程度分級(jí)也根據(jù)AHI，但目前中國兩個(gè)學(xué)術(shù)組織制定的指南對(duì)于嚴(yán)重程度的劃分標(biāo)準(zhǔn)不一樣。各位同學(xué)就不必深究了。

關(guān)于治療，部分阻塞性SAHS患者可以到耳鼻喉科行手術(shù)治療。多數(shù)患者不能手術(shù)，如果程度嚴(yán)重，常規(guī)方法是使用CPAP無創(chuàng)通氣治療。每次睡覺帶便攜式呼吸機(jī)即可。目前市面上常見的CPAP呼吸機(jī)售價(jià)1萬到數(shù)萬不等。

以上。

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