小寶寶出生后要做什么檢查?新手爸媽們可能對(duì)新生兒的一些必做檢查不太了解,下面就跟著小編一起來(lái)看看,新生寶寶都要做什么檢查吧。
體檢項(xiàng)目一、測(cè)量
新生兒身長(zhǎng)的測(cè)量是從頭頂?shù)阶愀?,其中頭圍大約是身長(zhǎng)的一半加10cm,出生體重和胎齡分類之間的關(guān)系,足月兒的平均體重是在3.2克,測(cè)得的新生兒的大小與相應(yīng)的胎齡對(duì)比,可能對(duì)一些情況提供重要的線索。例如,如果嬰兒小于胎齡,可能是由于宮內(nèi)感染或染色體畸形所引起。而若嬰兒大于胎齡,可能是因?yàn)槟赣H患糖尿病或高胰島素血癥。
體檢項(xiàng)目二、肌肉骨骼系統(tǒng)
新生兒的肢體應(yīng)該對(duì)稱且能夠自主的活動(dòng),新生兒仰臥,髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí),股部是能夠完全外展到檢查桌平面,外展受限,且當(dāng)股骨頭滑入髖臼時(shí)可摸及“彈響聲”,是先天性髖關(guān)節(jié)脫位的主要體征。女嬰和臀位產(chǎn)嬰兒特別容易發(fā)生髓關(guān)節(jié)脫位。
若髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,應(yīng)作超聲檢查并請(qǐng)矯形外科專家會(huì)診。極輕微的先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,可用兩塊或三塊尿布兜起來(lái),這種方法很適用。比較嚴(yán)重的病例,可以由矯形外科醫(yī)生在超聲觀察檢查下應(yīng)用外展夾板治療。
若不能馬上請(qǐng)矯形專家治療,可每天24小時(shí)應(yīng)用三塊尿布兜起,一直到能使用夾板時(shí)為止。假如用任意形狀的尿布,第一塊尿布應(yīng)緊貼皮膚包緊,另兩塊作為外層,一起形成較大的體積。如果有畸形足或任何其他明顯的需矯形的畸形存在,應(yīng)立即開始治療。
體檢項(xiàng)目三、心肺系統(tǒng)
正常情況下,呼吸為腹式呼吸,呼吸頻率40~50次/分,呼吸音粗但整個(gè)胸部的聽診音相同。用聽診器可聽到心音,胸骨下端最清楚。心率 100~150次/分可有明顯的竇性心律不齊。常可聽到心臟雜音,但其中大約只有10%與先天性心臟病有關(guān)。有嚴(yán)重的先天性心臟疾病的新生兒,例如大動(dòng)脈閉鎖,右或左心室發(fā)育不全,可表現(xiàn)出蒼白或心力衰竭。
可捫及股動(dòng)脈搏動(dòng),檢查時(shí)兩側(cè)同時(shí)進(jìn)行,比較他們的搏動(dòng)強(qiáng)度。若股動(dòng)脈搏動(dòng)微弱,可能存在主動(dòng)脈閉鎖或左心室畸形。股動(dòng)脈搏動(dòng)微弱時(shí)應(yīng)用多普勒血壓計(jì)測(cè)定所有肢體來(lái)加以確定。多普勒血壓計(jì)是用一個(gè)裝在充氣膨脹的袖帶上的超聲傳感器,探測(cè)放氣時(shí)血管中的涌流,從而精確地測(cè)定收縮壓和舒張壓。
曾經(jīng)我孩子也去醫(yī)院檢查過(guò)微量元素,花了不少錢開了一堆藥,但我感覺沒什么用,下面是我微信公眾號(hào)(名字是育兒趣學(xué)園,歡迎關(guān)注)里的內(nèi)容。
微量元素檢測(cè)結(jié)果受外界影響因素較多,波動(dòng)較大,根本不能反映體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)狀況
第一,國(guó)際上對(duì)于微量元素的檢驗(yàn)并沒有一個(gè)準(zhǔn)確、統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。測(cè)量微量元素對(duì)儀器和實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境要求非常高,不是一般醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室能夠做到的。采集標(biāo)本、化驗(yàn)儀器、采集試管、化驗(yàn)員專業(yè)水平等等,每一個(gè)環(huán)節(jié)都影響檢測(cè)結(jié)果。
●頭發(fā)檢測(cè)不靠譜
頭發(fā)的部位不一樣,生長(zhǎng)速度也會(huì)不一樣,再加上微量元素的含量本來(lái)就很少,因此通過(guò)頭發(fā)檢測(cè)很難準(zhǔn)確地反映體內(nèi)微量元素的真實(shí)水平。
●靜脈血和指血檢測(cè)不靠譜
靜脈血檢查包括采集指血檢查只能反映身體血液中瞬間的必需微量元素和一些常量元素的情況,在采集標(biāo)本過(guò)程中極易受到污染,因此化驗(yàn)結(jié)果也只能供臨床參考。指血檢測(cè)在采集標(biāo)本過(guò)程中也極易受到污染。
第二,微量元素含量還受檢測(cè)孩子當(dāng)時(shí)的多種因素影響。孩子檢測(cè)時(shí)的飲食、食物的品種、患有的疾病等各種因素的影響都會(huì)影響檢驗(yàn)的結(jié)果。
第三,檢測(cè)出來(lái)的數(shù)據(jù),并不能真實(shí)的反映孩子體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)狀況。靜脈取血獲得的微量元素值,也只是血液水平,不代表相應(yīng)組織內(nèi)的含量。例如鐵主要分布于紅細(xì)胞內(nèi),參與血紅蛋白攜氧,而血液檢測(cè)出的是血清游離鐵水平,不代表紅細(xì)胞內(nèi)狀況。再例如血鈣中的鈣含量只占人體鈣質(zhì)的1%,血鈣水平不代表骨骼內(nèi)鈣質(zhì)水平。
綜上所述,微量元素檢測(cè)的結(jié)果并不能真實(shí)地反映體內(nèi)常量和微量元素的真實(shí)水平。以檢測(cè)結(jié)果去指導(dǎo)用藥或買保健品,除了被忽悠,還對(duì)健康不利。
不測(cè)微量元素,家長(zhǎng)平時(shí)應(yīng)該注意什么?
首先,只要家長(zhǎng)平時(shí)注意孩子飲食的多樣性,均衡膳食,孩子所需微量元素就夠了,不會(huì)缺!
其次,健康的孩子是不需要測(cè)量微量元素的,也不需要補(bǔ)任何微量元素,同時(shí)過(guò)量補(bǔ)會(huì)給身體造成負(fù)擔(dān)。例如補(bǔ)鈣過(guò)量會(huì)高鈣血癥,臟器組織鈣化,鋅過(guò)量會(huì)導(dǎo)致孩子胃腸道不適等。有很多醫(yī)院為了創(chuàng)收,會(huì)建議家長(zhǎng)給孩子測(cè)量微量元素,有的甚至不測(cè)量,直接建議補(bǔ)補(bǔ)補(bǔ),這種情況是存在的。如果你理解了上面的內(nèi)容,請(qǐng)對(duì)這種醫(yī)院說(shuō)不。
第三,孩子有相關(guān)癥狀應(yīng)找專業(yè)醫(yī)生診斷,不能簡(jiǎn)單地憑檢測(cè)結(jié)果做出判斷并開藥,更重要的是看孩子的臨床癥狀,飲食情況以及病史等綜合考慮。
附:國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)辦公廳關(guān)于規(guī)范兒童微量元素臨床檢測(cè)的通知(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2013〕29號(hào))
為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒童微量元素臨床檢測(cè),更好地維護(hù)廣大兒童的健康權(quán)益,現(xiàn)就規(guī)范兒童微量元素臨床檢測(cè)有關(guān)工作通知如下:
一、根據(jù)兒童的臨床癥狀,可以開展有針對(duì)性的微量元素檢測(cè),但要規(guī)范取血技術(shù)操作和保存流程,使用的儀器設(shè)備應(yīng)當(dāng)取得食品藥品監(jiān)管部門批準(zhǔn)。非診斷治療需要,各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得針對(duì)兒童開展微量元素檢測(cè)。
二、不宜將微量元素檢測(cè)作為體檢等普查項(xiàng)目,尤其是對(duì)6個(gè)月以下嬰兒。
三、地方各級(jí)衛(wèi)生(衛(wèi)生計(jì)生)行政部門要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。對(duì)違規(guī)開展兒童微量元素檢測(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),依法依規(guī)處理。
嬰兒大腦有問(wèn)題多少周能發(fā)現(xiàn)? 懷孕11周--13周,NT檢查 NT為胎兒頸部半透明膜的英文縮寫,NT檢查就是要檢查胎兒后頸部透明膜的厚度,因?yàn)樗暮穸葲Q定了胎兒是否有可能是唐氏患者。如果厚度在2.5毫米之內(nèi),代表胎兒是 健康 的,但是如果厚度超過(guò)2.5毫米,厚度的數(shù)值越大,那么患唐氏的幾率就越大??偠灾琋T檢查就是檢查胎兒是否為唐氏患兒。
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懷孕15--20周,唐氏篩查 唐氏篩查是通過(guò)抽取準(zhǔn)媽媽的血清來(lái)檢測(cè)母體的甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,并結(jié)合預(yù)付預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡、體重和孕周等,計(jì)算生出先天缺陷胎兒的危險(xiǎn)系數(shù)的檢測(cè)的方法,也就是檢查胎兒是否岑仔智力嚴(yán)重低下的可能性(也就是唐寶寶)。如果抽血檢查結(jié)果顯示唐氏兒風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)比較高的話,只能說(shuō)明生出唐氏兒的可能性比較高而已,而醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)一步做羊水穿刺的檢查,檢查胎兒的染色體之后才會(huì)明確胎兒是否為唐氏兒。
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不過(guò)呢,建議高齡孕婦、有家族遺傳遺傳史的孕婦不做唐氏篩查,可以直接去做羊水穿刺或無(wú)創(chuàng)DNA(無(wú)創(chuàng)DHA爭(zhēng)議較大,要咨詢醫(yī)生)。因?yàn)檫@類孕婦生出的唐氏寶寶幾率高一點(diǎn),做唐氏篩查也是風(fēng)險(xiǎn)高,所以直接跳過(guò)這一步。
羊水穿刺檢查,16--20周 羊水穿刺檢查,還要一個(gè)名字是“羊膜穿刺術(shù)”,是輔助確定唐氏篩查高危兒的產(chǎn)檢項(xiàng)目之一。是通過(guò)B超的指引,將針供給準(zhǔn)媽媽的肚子刺入羊水中,抽取羊水,對(duì)胎兒細(xì)胞精選染色體分析。羊水穿刺適宜孕16--20周的準(zhǔn)媽媽,但是很多準(zhǔn)媽媽擔(dān)心羊水穿刺的安全性,實(shí)際上這項(xiàng)檢查也是有風(fēng)險(xiǎn)的,但是準(zhǔn)確率超過(guò)99%。
無(wú)創(chuàng)DNA,12--22周 無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè),又稱為無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢測(cè)、無(wú)創(chuàng)胎兒染色體非整倍體檢測(cè)等無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)技術(shù)僅需采取孕婦靜脈血,利用新一代DNA測(cè)序技術(shù)對(duì)母體外周血漿中的游離DNA片段(包含胎兒游離DNA)進(jìn)行測(cè)序,并將測(cè)序結(jié)果進(jìn)行信息分析,可以從中得到胎兒的遺傳信息,從而檢測(cè)胎兒是否患三大染色體疾病,即唐氏綜合征(T21)、愛德華氏綜合征(T18)、帕陶氏綜合征(T13)。
一般情況下,準(zhǔn)媽媽們按照醫(yī)院的產(chǎn)檢項(xiàng)目一項(xiàng)項(xiàng)的來(lái) ,在產(chǎn)前大概11-22周左右,進(jìn)行的一系列檢查后,就會(huì)檢查出胎兒大腦問(wèn)題。至于要做哪種檢查,除NT是必須選擇要做的,另外三項(xiàng)檢查,要看準(zhǔn)媽媽和醫(yī)生溝通以后做出決定。我媳婦產(chǎn)檢的時(shí)候,我們是直接選擇做的唐篩,結(jié)果是低風(fēng)險(xiǎn),所以就無(wú)須繼續(xù)檢查唐氏風(fēng)險(xiǎn)了。
T:胎兒大腦有問(wèn)題多少周能發(fā)現(xiàn)?
懷孕后,胎兒的 健康 就是媽媽最關(guān)注的,但是胎兒在肚子里看不見摸不著,在產(chǎn)檢過(guò)程中,什么時(shí)候才能發(fā)現(xiàn)胎兒大腦有問(wèn)題呢?
孕早期 大多孕婦都是在月經(jīng)沒來(lái)時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己懷孕的,多數(shù)等確定時(shí)都已經(jīng)8.9周,這時(shí)候就可以到醫(yī)院進(jìn)行檢查,此時(shí),超聲下能看到規(guī)則胎囊,還可以檢測(cè)到胎心。
如果早早孕時(shí)期,胎囊形狀良好,孕酮升值翻倍正常,沒有大量的流血,超聲檢查下胎心博動(dòng)也都正常,那么多數(shù)表明目前胚胎是發(fā)育良好,沒有致命致畸因素的,否則多數(shù)會(huì)自行流產(chǎn),也表明胚胎有嚴(yán)重致畸因素。
NT檢查 自這周開始,孕婦就需正式建卡開始產(chǎn)檢之路,在孕11周-13周+6天,NT檢查即胎兒頸后透明帶掃描,是產(chǎn)前篩查胎兒染色體異常的有效方法之一,通常來(lái)說(shuō),NT值低于3mm為正常,高于3mm,胎兒是唐氏兒或心臟發(fā)育不好的可能性增大,高于6mm,建議直接做羊穿進(jìn)行診斷。
唐氏篩查 孕15-20周時(shí),需進(jìn)行唐氏篩查,即抽取孕婦血清,結(jié)合孕婦年齡、預(yù)產(chǎn)期、體重、孕周等計(jì)算出胎兒為先天性缺陷唐氏兒的可能性幾率,但唐篩假陽(yáng)性高,即使遇上檢查結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn),也不能確認(rèn)就是唐氏兒,還需進(jìn)一步檢查確認(rèn);
同時(shí),高齡孕婦即預(yù)產(chǎn)期年齡35周歲以上、有流產(chǎn)史孕婦、有家族遺傳史孕婦等高風(fēng)險(xiǎn)的居多,不建議去做這一項(xiàng),可直接做更高級(jí)的產(chǎn)前篩查手段或產(chǎn)前診斷。
無(wú)創(chuàng)DNA 作為高級(jí)的篩查手段,同時(shí)因?yàn)闊o(wú)創(chuàng),選擇的孕婦不少,其過(guò)程是采取孕婦外周靜脈血,利用新一代DNA測(cè)序技術(shù)對(duì)血漿中游離的DNA片段進(jìn)行測(cè)序并進(jìn)行生物信息分析,從而得出胎兒是否患有三大染色體疾病。
但再高級(jí)的篩查也只是篩查,其依舊存在1%的假陽(yáng)性,當(dāng)無(wú)創(chuàng)低危時(shí),孕婦依舊需要按時(shí)產(chǎn)檢,直到寶寶出生。
羊水穿刺 又稱羊腔膜穿刺,是產(chǎn)前診斷的一種方法,檢出率100%,最佳檢查時(shí)間在16-24周,有創(chuàng),有低于千分之一的流產(chǎn)率,適合早期唐篩高風(fēng)險(xiǎn),無(wú)創(chuàng)高風(fēng)險(xiǎn),預(yù)產(chǎn)期年齡35周歲以上,家族有唐氏癥,多次流產(chǎn)史等等孕婦。
羊水穿刺也是唯一能最早確認(rèn)而不是疑似胎兒是否為唐氏兒的方法。
文丨美媽很帥
導(dǎo)讀:嬰兒大腦有問(wèn)題多少周能發(fā)現(xiàn)?懷孕期間,胎兒“智力低下”這幾周能發(fā)現(xiàn),孕婦早了解早獲益
其實(shí),我也面臨著類似的問(wèn)題,我兒子因?yàn)榭偰懼岣咴绠a(chǎn)的,當(dāng)時(shí)情況比較糟糕,住了40天保溫箱,承受著精神經(jīng)濟(jì)的雙重壓力,養(yǎng)育的過(guò)程中也比足月兒費(fèi)心,擔(dān)心生二胎也會(huì)遇到這種情況……
懷孕期間,胎兒“智力低下”這幾周能發(fā)現(xiàn),孕婦早了解早獲益
懷孕6-8周:檢查胎心孕囊
孕早期正是胎寶寶各大器官形成的時(shí)期,關(guān)乎著寶寶智力高低的神經(jīng)管也是在懷孕第6周左右閉合,為了避免生出有缺陷的孩子,除了服用適量的葉酸,懷孕6-8周也要及時(shí)產(chǎn)檢,如果這個(gè)階段能看到胎心搏動(dòng)及孕囊,孕酮翻倍良好,說(shuō)明小寶寶正常發(fā)育,沒有嚴(yán)重的致畸因素干擾。
懷孕11周-13周+6天:NT檢查
這幾周胎兒頭臀長(zhǎng)約為45-84mm,是最適宜測(cè)量胎兒頸背的透明層的階段,因?yàn)槭菚簳r(shí)性的淋巴液積存,過(guò)了14周就會(huì)消失,所以第一次產(chǎn)檢時(shí)孕媽就要預(yù)約好12周要做的NT彩超。NT檢查是篩查唐氏的有效手段,通常NT低于3mm為之正常,大于3mm,小寶寶患唐氏的概率相對(duì)較高。據(jù)研究調(diào)查顯示,女性年齡越大,生出唐氏兒的概率越高——20歲為0.1%,35歲為0.3%,40歲為1%。當(dāng)NT值大于6mm時(shí),醫(yī)生會(huì)建議你直接做羊穿直接做診斷。
唐氏篩查主要檢查是否存在神經(jīng)管閉合不全及染色體異常的問(wèn)題,在懷孕15-20周進(jìn)行,第16-18周檢查最佳。通過(guò)抽取母體的血清,檢查血液中的AFP、hCG、uE3及InhibinA的濃度,并結(jié)合孕婦的體重、預(yù)產(chǎn)期、采血時(shí)的孕周、家族病史等計(jì)算出神經(jīng)管畸形或唐氏的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。如果查出是高風(fēng)險(xiǎn)則需要做羊穿確診。
無(wú)創(chuàng)DNA是近年來(lái)新型的唐氏篩查手段,主要是通過(guò)采集10毫升左右的母體外周靜脈血(母體血液中含有胎兒的游離DNA片段),再采用DNA測(cè)序技術(shù)對(duì)母體血漿中游離的DNA片段進(jìn)行測(cè)序,如果胎兒智力低下或面容有缺陷,那么來(lái)自13號(hào)或18號(hào)或21號(hào)的染色體的游離DNA片段數(shù)量則會(huì)比普通孕婦高很多,從而可以檢查出染色體是否異常。
這種篩查手段不存在傷害胎兒的問(wèn)題,又因精確率相對(duì)較高,所以選擇直接做無(wú)創(chuàng)DNA的孕媽不少。不過(guò)無(wú)創(chuàng)DNA終究是篩查手段,也存在小小的瑕疵,有1%的假陽(yáng)性,即使不是高風(fēng)險(xiǎn),所以孕婦不得大意,要定時(shí)產(chǎn)檢。
懷孕16-24周:羊水穿刺
羊水中有胎兒的細(xì)胞,醫(yī)生借助B超用長(zhǎng)長(zhǎng)的探針透過(guò)腹部及子宮采集羊水,然后花1-2周時(shí)間培育來(lái)自胎兒的細(xì)胞、得到染色體核型,最后通過(guò)觀察分析染色體是否發(fā)生畸變。不過(guò)存在一定的風(fēng)險(xiǎn),據(jù)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)顯示,羊水穿刺引發(fā)流產(chǎn)的概率為1/1000,也就是1000個(gè)人里有一個(gè),風(fēng)險(xiǎn)還是比較低的,而檢出率則達(dá)到100%
人的大腦主要是指神經(jīng)系統(tǒng)而言,大腦神經(jīng)系統(tǒng)位于人體的頭顱內(nèi)。如果說(shuō)嬰兒的大腦有問(wèn)題,主要表現(xiàn)在 顱腦的形態(tài) 及 大腦的功能 上的發(fā)育異常。 會(huì)在不同的月齡出現(xiàn)異于正常兒的發(fā)育表現(xiàn) ,而引起家長(zhǎng)的關(guān)注。
嬰兒的大腦發(fā)育狀況包括: 1. 頭顱的外形及內(nèi)部結(jié)構(gòu)形態(tài)上的變化。
頭顱的外形及內(nèi)部結(jié)構(gòu)上常見的異常有:先天性腦發(fā)育不全,無(wú)腦兒、腦積水以及腦的其他結(jié)構(gòu)上的發(fā)育畸形。
2. 大腦內(nèi)部神經(jīng)組織的功能發(fā)育上的變化 。
大腦神經(jīng)組織功能上的發(fā)育異常:腦損傷導(dǎo)致的腦癱、智力低下、癲癇、多動(dòng)癥、自閉癥等疾病引起。
發(fā)現(xiàn)時(shí)間及表現(xiàn)形式的特點(diǎn): 1.頭顱的外形及內(nèi)部結(jié)構(gòu)上的異常, 多在新生兒出生時(shí)期就可以發(fā)現(xiàn) ??梢姷筋^顱不同于正常的顱形的改變。多在新生兒期就可能發(fā)現(xiàn)異常,而腦積水兒則會(huì)出現(xiàn)頭顱外形的日漸明顯增大。同時(shí)也會(huì)伴有新生兒的不??摁[或嗜睡不醒等改變。
2.大腦功能上的發(fā)育異常:在新生兒期可出現(xiàn)神志的興奮或者過(guò)度抑制狀態(tài),整天哭鬧不止,亦或是總是處于嗜睡狀態(tài)中。在生后8周開始出現(xiàn)不能追視等現(xiàn)象,在生后12周左右可以發(fā)現(xiàn)嬰兒發(fā)育落后等情況。而發(fā)育異常的征象,會(huì)隨著嬰兒的發(fā)育月齡增加會(huì)表現(xiàn)的日趨明顯。
建議: 對(duì)于出生前后有腦損傷高危因素的小兒,需進(jìn)行定期的神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)價(jià),聽取醫(yī)生,專家給出的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常的確切報(bào)告時(shí)間和建議。
孕媽在孕期產(chǎn)檢中,最怕的就是胎兒的腦部發(fā)育,如果確診了出問(wèn)題,那么孕媽都會(huì)選擇引產(chǎn),畢竟這對(duì)胎兒來(lái)說(shuō),未來(lái)是無(wú)比的艱難,而孕媽孕媽來(lái)說(shuō),經(jīng)濟(jì)和 社會(huì) 壓力都無(wú)法估量,而且很多寶寶很難痊愈,雖然我們不舍得,但是很多時(shí)候我們也是無(wú)能為力。
很多時(shí)候我們說(shuō)引產(chǎn)對(duì)太胎兒太無(wú)情了,孩子有生命的權(quán)利,小區(qū)有一個(gè)孩子,有先天性疾病,在孩子長(zhǎng)大之后,因?yàn)槭艿降?社會(huì) 壓力太大,而且很多東西無(wú)法擁有,所以他經(jīng)常吵著問(wèn)他媽媽“為什么要把他生出來(lái)”,他媽媽眼淚哇哇流,因?yàn)樗麐寢屧诋a(chǎn)檢的時(shí)候也沒有發(fā)現(xiàn),寶寶出生之后,行為動(dòng)作和別的寶寶不同才發(fā)現(xiàn)的。
受精卵結(jié)合后的第19天起,胚胎的神經(jīng)系統(tǒng)就開始發(fā)育了發(fā)展,第26天從底端開始產(chǎn)生閉合,向下延伸成為脊髓,到了第8周開始,胎兒已經(jīng)有了基本雛形,從胚胎發(fā)育到胎兒。
到懷孕3個(gè)月時(shí),胎兒腦細(xì)胞發(fā)育進(jìn)入第一個(gè)高峰時(shí)期,所以這個(gè)時(shí)候有一個(gè)NT檢查,4-5月時(shí),腦細(xì)胞仍處于高峰時(shí)期,這個(gè)時(shí)候是唐氏篩查、羊水穿刺,到胎兒6個(gè)月,胎兒的大腦表面出現(xiàn)溝回,大腦皮層的層次結(jié)構(gòu)基本定形,這個(gè)時(shí)候做大排畸。
胎兒腦部容易出現(xiàn)問(wèn)題的根源
孕期產(chǎn)檢項(xiàng)目
第一、孕12周——NT檢查
孕媽在12周的時(shí)候,通過(guò)NT檢查測(cè)量胎兒頸后皮膚皺褶厚度,通過(guò)這個(gè)檢查來(lái)判斷它是否存在畸形,當(dāng)NT值在2.5毫米到小于3.0毫米之間,這是正常的,如果超過(guò)3.0的話,進(jìn)行復(fù)查,是否存在增寬的情況,然后再做染色體檢查,是不是先天性遺傳疾病。
第二、孕16周——唐氏篩查
唐氏篩查通過(guò)抽取孕婦血清,檢測(cè)血清中甲型胎兒蛋白和絨毛促性腺激素的濃度,然后再把孕媽預(yù)產(chǎn)期、年齡、體重、孕周結(jié)合起來(lái),計(jì)算唐氏兒的危險(xiǎn)系數(shù),如果唐篩檢查結(jié)果顯示是高危,那么就需要通過(guò)做無(wú)創(chuàng)DNA和羊水穿刺來(lái)確診。
第三、孕16-20周無(wú)創(chuàng)DNA、羊水穿刺
采集孕婦外周血,然后提取游離DNA,通過(guò)設(shè)備的檢查,胎兒是否患染色體非整倍性疾波唐氏綜合征,18三體,13三體,無(wú)創(chuàng)DNA的特點(diǎn)就是無(wú)流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、準(zhǔn)確性高。
醫(yī)生借助超聲波的指示,然后用一根細(xì)長(zhǎng)的穿刺針,對(duì)準(zhǔn)媽媽的肚皮、子宮壁,抽取羊水,然后分析評(píng)估羊水,最后得出胎兒是否發(fā)育正常,而羊水穿刺確率達(dá)到99%。做過(guò)羊水穿刺后,注意穿休息,腹部處不要受到刺激,如果羊水漏出,及時(shí)去醫(yī)院。
第四、孕20-24周——大排畸
孕媽到醫(yī)院做三維彩超、四維彩超,檢查胎兒畸形情況,三維四維彩超都是可以看到胎兒的各個(gè)結(jié)構(gòu),如果檢查有異常,那么孕媽和寶爸就要做好思想準(zhǔn)備了,胎兒存在隱患,孩子是去是留,都要及時(shí)做決定,不能再拖了。
在孕期,孕媽及時(shí)做好產(chǎn)檢,因?yàn)槊總€(gè)階段,胎兒的腦部發(fā)育都不同,而每個(gè)檢查都是在規(guī)定時(shí)間,比如大排畸,如果在28周才檢查,羊水過(guò)多,就檢查不準(zhǔn)確。
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我有一同學(xué)家里老大就是個(gè)腦癱患兒,雖是腦癱卻也不是厲害到不能自理不能上學(xué)的地步.
孩子三歲左右的時(shí)候,我同他家一起去游玩,孩子左腳穿著糾正鞋,偶爾下地走路仍是一跛一跛的,會(huì)毫無(wú)預(yù)警的大聲喊叫,臉上時(shí)長(zhǎng)掛著略顯詭異的笑.總之一看就是不太正常的孩子.
我問(wèn)同學(xué)是怎么發(fā)現(xiàn)孩子是腦癱的,同學(xué)說(shuō)在孩子五個(gè)月的時(shí)候抱著孩子站立,發(fā)現(xiàn)孩子一直用腳尖著地,腳后跟無(wú)力,遂去醫(yī)院檢查,一查便是腦癱.她說(shuō)想起致病原因可能是孕后期宮內(nèi)缺氧,醫(yī)生讓吸一個(gè)月的氧氣,她只吸了一個(gè)星期,導(dǎo)致孩子宮內(nèi)缺氧嚴(yán)重。
發(fā)現(xiàn)后就開始了每天一次的康復(fù)訓(xùn)練,費(fèi)用很高,父母投入巨大精力.
后來(lái)孩子也按時(shí)上了幼兒園按時(shí)上了小學(xué),至于在學(xué)校表現(xiàn)如何或者康復(fù)的如何,和同學(xué)打電話的時(shí)候很少去問(wèn),總覺得去問(wèn)就是在提人家的傷心事。
只有一次同學(xué)深夜打電話痛苦流涕,說(shuō)從來(lái)不在朋友圈曬孩子,出去玩能抱著孩子就抱著孩子,不想讓別人看到孩子不正常,說(shuō)他老公喝醉了就哭要努力掙錢好給孩子留下更多的錢,說(shuō)不指望孩子能怎么樣了能學(xué)一個(gè)技術(shù)長(zhǎng)大能養(yǎng)活自己就行。
那時(shí)我還是單身沒做母親,對(duì)于她哭訴的這些能給予的也只是表面上的安慰,能聽她發(fā)泄一些內(nèi)心的壓力.
后來(lái)我懷孕時(shí)常常拿這個(gè)警示自己,孕后期羊水極度偏低,在醫(yī)生沒有開吸氧的情況下,天天跑到社區(qū)醫(yī)院吸氧,這樣的悲劇可不能再發(fā)生.
所以對(duì)于家里有新生兒的父母一定要多觀察,早發(fā)現(xiàn)早治療,一旦發(fā)現(xiàn)更是要做好長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的準(zhǔn)備。
懷孕后胎兒的 健康 成了媽媽最擔(dān)心的事,生怕自己的衣食住行對(duì)寶寶造成傷害,盡管跟寶寶離得最近,但還是隔著肚子,看不到也摸不到。
對(duì)于現(xiàn)在的孕媽媽們來(lái)說(shuō),產(chǎn)檢是必不可少的,產(chǎn)檢的重要性也不言而喻,那么在產(chǎn)檢過(guò)程中,大概多少周才能發(fā)現(xiàn)胎兒大腦有問(wèn)題呢?懷孕三個(gè)月后,可以查NT,四到五個(gè)月時(shí)要查唐篩,羊水穿刺,六個(gè)月時(shí)要查大排畸,以及定期產(chǎn)檢,以上這些檢查都可以監(jiān)測(cè)到寶寶的身體是否出現(xiàn)異樣以及生長(zhǎng)發(fā)育具體情況。
對(duì)此只要孕媽媽們定期產(chǎn)檢,一般不會(huì)有問(wèn)題,也不要過(guò)分擔(dān)心,太過(guò)于緊張焦慮的話反而對(duì)懷孕無(wú)益。
醫(yī)學(xué)專業(yè)的問(wèn)題,不太懂
胎兒多少周以后腦部開始發(fā)育呢?腦部發(fā)育是需要一個(gè)等待的過(guò)程,而在寶寶腦部發(fā)育的時(shí)候,爸爸媽媽需要做些什么,也是要學(xué)習(xí)一下的哦。下面我們先來(lái)看看胎兒幾周腦部發(fā)育的問(wèn)題吧!
1、懷孕前8周(懷孕前兩個(gè)月)
一般來(lái)說(shuō),胎兒大腦的發(fā)育從卵子受精后,大約4周左右就已經(jīng)開始了,到了懷孕第8周左右時(shí),胎兒已經(jīng)具備了基本的雛形。這時(shí)候已經(jīng)是從胚胎轉(zhuǎn)變成為胎兒了。所以在懷孕第8周左右時(shí),也是一個(gè)大腦具備基本雛形的時(shí)間段。
2、懷孕20周(孕五月)
孕期第20周左右時(shí),是胎兒的視覺,聽覺等神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的階段,而且腦細(xì)胞的發(fā)育也會(huì)變得越來(lái)越復(fù)雜,而且這個(gè)時(shí)期也是胎動(dòng)出現(xiàn)的時(shí)期。所以這個(gè)時(shí)期媽媽可以給予他適當(dāng)?shù)奶ソ蹋苡行Т龠M(jìn)胎兒的大腦發(fā)育。
3、懷孕30周(孕七月)
在懷孕30周左右時(shí),也就是孕七月的時(shí)候,胎兒的腦神經(jīng)發(fā)育神經(jīng)元會(huì)繼續(xù)發(fā)育。而且神經(jīng)元的突觸會(huì)得到進(jìn)一步的刺激和發(fā)展,這會(huì)為孩子的大腦發(fā)育奠定重要的基礎(chǔ)。
胎兒多少周腦部開始發(fā)育?胎兒腦部發(fā)育很重要,尤其是對(duì)寶寶以后的生活,我們先做好教育的準(zhǔn)備,在飲食上也多吃些有益于腦部發(fā)展的東西,這很有幫助哦。我們?cè)趹言械臅r(shí)候,寶寶的腦部其實(shí)已經(jīng)在發(fā)育,所以我們必須要在那時(shí)候開始做準(zhǔn)備。
除非胎兒頭發(fā)現(xiàn)異常,過(guò)大或者過(guò)小才能感覺是否易腦癱。
腦癱一般都與生產(chǎn)的時(shí)候難產(chǎn),羊水窒息,腦出血及產(chǎn)程時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
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