糖尿病并發(fā)癥多

，預(yù)防糖尿病腎病

，做好3點(diǎn)很重要(預(yù)防糖尿病腎病的方法有哪些?)

，要定時定量進(jìn)餐，細(xì)嚼慢咽，先喝湯吃蔬菜，最后吃主食，降低餐后血糖波動。

在糖尿病管理中，我們還常聽到“吃動平衡”，這是指能量攝入與消耗保持平衡的狀態(tài)，規(guī)律運(yùn)動有助于平穩(wěn)控制血糖，減少并發(fā)癥發(fā)生。糖尿病患者血糖高峰常常出現(xiàn)在進(jìn)食后，因此推薦在餐后30 60分鐘進(jìn)行運(yùn)動；如果由于各種原因需要空腹或餐前運(yùn)動，建議運(yùn)動前半小時進(jìn)食少量碳水化合物，避免運(yùn)動過程中發(fā)生低血糖。

如無禁忌，建議每周至少有150分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動，如健步走，打太極拳、乒乓球、羽毛球，做健身操，游泳等；每周進(jìn)行2 3次抗阻運(yùn)動，提升肌肉力量和耐力，并可結(jié)合有氧運(yùn)動獲得更好的效果。但是處于糖尿病急性并發(fā)癥或患有嚴(yán)重慢性并發(fā)癥的患者應(yīng)避免大量運(yùn)動，運(yùn)動方案的選擇應(yīng)經(jīng)過專業(yè)人士評估。

正確監(jiān)測血糖是掌控血糖變化的根源

自我血糖監(jiān)測在糖尿病綜合管理中十分重要。常用的血糖監(jiān)測時間點(diǎn)有三餐前、餐后2小時、睡前和夜間。許多糖尿病患者就診時常聽醫(yī)生說“注意血糖監(jiān)測”。那么對于廣大糖友而言，應(yīng)該如何監(jiān)測血糖呢？

對于血糖水平很高或者有低血糖風(fēng)險的患者應(yīng)注意監(jiān)測餐前血糖？崭寡沁_(dá)標(biāo)但糖化血紅蛋白（HbA1c）仍未達(dá)標(biāo)，或者需要了解飲食和運(yùn)動對血糖的影響需調(diào)整飲食和運(yùn)動方案的人，要注意監(jiān)測餐后2小時血糖。注射胰島素，特別是注射中長效胰島素的患者應(yīng)監(jiān)測睡前血糖。如果總體上血糖已達(dá)標(biāo)，但早餐前血糖仍很高，需要警惕夜間低血糖，建議加測夜間的血糖。任何時候懷疑有低血糖發(fā)生都應(yīng)該監(jiān)測血糖。

糖尿病患者要每天都監(jiān)測血糖嗎？不一定，血糖監(jiān)測頻率要結(jié)合個人的疾病狀態(tài)。對于血糖控制不佳的患者建議每周監(jiān)測4 7天的全天血糖。使用口服或胰島素降糖治療血糖控制達(dá)標(biāo)的患者，每周監(jiān)測2 4次空腹及餐后2小時血糖即可。使用生活方式干預(yù)的人群應(yīng)有目的地通過監(jiān)測血糖了解飲食和運(yùn)動對血糖的影響，從而調(diào)整生活方式。特殊人群應(yīng)制定個體化監(jiān)測方案。

血糖控制目標(biāo)是多少呢？糖尿病患者自我監(jiān)測空腹血糖為4.4 7.0毫摩爾/升，非空腹血糖 10.0毫摩爾/升，糖化血紅蛋白 7.0%。國際指南推薦葡萄糖目標(biāo)范圍（3.9 10.0毫摩爾/升）內(nèi)時間（TIR） 70%。對于年輕糖尿病患者血糖應(yīng)盡可能控制到正常水平；對老年人或有嚴(yán)重疾病患者血糖控制應(yīng)適當(dāng)放寬，避免低血糖的發(fā)生。

防控糖尿病要早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥

一些糖尿病患者就診時，常常會疑惑為什么醫(yī)生開了和血糖無關(guān)的檢查，甚至還建議定期去非內(nèi)分泌科室就診呢，這些可以不做嗎？

答案是否定的，這些項(xiàng)目需要定期監(jiān)測。高血糖可造成全身多器官功能損傷。糖尿病管理的最終目的是防止或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，維持 健康 和良好的勞動能力