通過談判完善藥品價格形成機制

經(jīng)藥品價格談判部際聯(lián)席會議審議通過，國家衛(wèi)生計生委今天向社會公布首批國家藥品價格談判結(jié)果。國家衛(wèi)生計生委指出，將會同國家發(fā)展改革委等7部門指導(dǎo)地方加快落實談判結(jié)果，加強藥品市場價格監(jiān)管和反壟斷執(zhí)法，嚴(yán)厲查處擾亂市場價格秩序行為，盡早讓醫(yī)改成效惠及廣大患者和人民群眾。

藥品價格談判群眾受益

國家衛(wèi)生計生委有關(guān)部門負(fù)責(zé)人披露，新醫(yī)改以來，在構(gòu)建公立醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購新機制過程中，各地普遍反映專利藥品和獨家生產(chǎn)藥品缺乏市場競爭，價格偏高，建議在推進公立醫(yī)院藥品集中采購過程中，采取統(tǒng)一談判的方式，把價格降至合理區(qū)間，這也是國際通行做法。談判工作開局良好，談判藥品價格降幅均在50%以上，與周邊國家（地區(qū)）趨同。

該負(fù)責(zé)人介紹，國家藥品價格談判試點開局良好，成效顯著，提高了乙肝、肺癌患者用藥的可及性和可負(fù)擔(dān)性，使人民群眾成為最大受益者。主要體現(xiàn)在談判藥品價格降幅明顯，替諾福韋酯、?？颂婺帷⒓翘婺?種談判藥品降價幅度分別為67%、54%、55%；談判結(jié)果與醫(yī)保相關(guān)政策接軌，患者個人用藥費用負(fù)擔(dān)進一步減輕；談判藥品適用范圍廣、臨床效果好；有利于促進同類藥品價格降到合理區(qū)間。

“建立國家藥品價格談判機制有利于完善藥品價格形成機制，合理降低專利藥品和獨家生產(chǎn)藥品價格，減輕醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)，提高藥品可及性和可負(fù)擔(dān)性，切實增強人民群眾對醫(yī)改的認(rèn)同感、獲得感，對于健全藥品供應(yīng)保障體系，促進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動，規(guī)范藥品生產(chǎn)流通秩序，引導(dǎo)我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展具有重大意義?！痹撠?fù)責(zé)人說。

將建患者篩選登記制度

據(jù)了解，國家藥品價格談判結(jié)果適用于公立醫(yī)療機構(gòu)（包括軍隊系統(tǒng)）采購使用。談判價格是基于與現(xiàn)行醫(yī)保政策相銜接的公立醫(yī)療機構(gòu)采購價格（含配送費用）。

那么，談判結(jié)果如何與醫(yī)保政策銜接呢？

國家衛(wèi)生計生委有關(guān)部門負(fù)責(zé)人透露，將完善醫(yī)保支付范圍管理辦法，要堅持以患者為中心，統(tǒng)籌兼顧各地經(jīng)濟社會發(fā)展、醫(yī)?；I資水平和企業(yè)合理要求，做好落實談判結(jié)果與醫(yī)保政策的銜接。

國家衛(wèi)生計生委還提出，各地要進一步細(xì)化完善相關(guān)使用措施。一是加強病人管理，建立患者篩選登記注冊制度，規(guī)范臨床路徑，推動醫(yī)療機構(gòu)臨床檢驗檢測結(jié)果互認(rèn)，合理確定適應(yīng)病癥，實現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療。二是對公立醫(yī)療機構(gòu)采購的談判藥品實行單獨核算，統(tǒng)計用藥數(shù)量和金額占比，以?。▍^(qū)、市）為單位定期報國家藥管平臺匯總。三是開展對談判藥品和其他同類藥品臨床綜合評價，指導(dǎo)和規(guī)范專利藥、原研藥、仿制藥的采購使用。四是發(fā)揮行業(yè)學(xué)會優(yōu)勢，組織專家細(xì)化用藥指南，促進合理用藥。五是鼓勵優(yōu)先采購和使用談判藥品，允許患者憑處方在社會藥店購買藥品。

加強診療和用藥行為監(jiān)管

為指導(dǎo)各地抓緊落實談判結(jié)果，盡快惠及廣大患者，國家衛(wèi)生計生委、國家發(fā)展改革委、食品藥品監(jiān)管總局等7部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好國家談判藥品集中采購的通知》（以下簡稱“通知”）要求，各地及時將談判結(jié)果在省級藥品集中采購平臺上公開掛網(wǎng)，醫(yī)療機構(gòu)與企業(yè)簽訂采購合同，明確采購數(shù)量，按談判價格直接網(wǎng)上采購。采購周期內(nèi)，醫(yī)療機構(gòu)的采購數(shù)量暫實行單獨核算、合理調(diào)控。

通知指出，完善醫(yī)保支付范圍管理辦法，做好國家藥品談判試點與醫(yī)保支付政策銜接。將2015年國家藥品價格談判品種進行重點評審，科學(xué)合理確定合規(guī)費用范圍。對談判藥品可負(fù)擔(dān)性進行科學(xué)測算和評估，相應(yīng)完善醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的制訂規(guī)則。醫(yī)保部門要進一步完善定點醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)協(xié)議管理，加強對醫(yī)療機構(gòu)診療、用藥行為的監(jiān)管，控制醫(yī)療費用增長，保障基金平穩(wěn)運行。

通知強調(diào)，推進和鞏固國家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息平臺與省級藥品集中采購平臺互聯(lián)互通，信息共享。強化藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，完善藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機制。加強藥品市場價格監(jiān)管和反壟斷執(zhí)法，嚴(yán)厲查處擾亂市場價格秩序行為。堅決遏制藥品購銷領(lǐng)域腐敗行為，抵制商業(yè)賄賂和行業(yè)不正之風(fēng)。

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