英國(guó)研究稱扁桃腺切除的兒童更容易肥胖(扁桃體在人體起到一個(gè)什么作用？)

英國(guó)研究稱扁桃腺切除的兒童更容易肥胖

扁桃腺切除術(shù)是最常見的兒童手術(shù)之一。然而據(jù)英國(guó)《每日電訊報(bào)》2月1日?qǐng)?bào)道，《耳鼻咽喉頭頸外科》雜志刊登美國(guó)一項(xiàng)最新研究警告：接受過扁桃腺切除手術(shù)的兒童(無論扁桃體是否切除)，其術(shù)后體重超標(biāo)或肥胖幾率明顯更大。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，兒童肥胖問題在近20年來中日益嚴(yán)重。最新數(shù)據(jù)表明，美國(guó)兒童中，體重超標(biāo)孩子占33%，肥胖孩子占17%。兒童肥胖會(huì)增加成年肥胖危險(xiǎn)，進(jìn)而更容易罹患心血管疾病和糖尿病。

新研究涉及795名從出生至18歲的兒童。這些孩子接受過扁桃腺切除或增殖腺扁桃體切除手術(shù)。47.7%的患兒接受手術(shù)的主要原因是睡眠呼吸紊亂。

第一組127名患兒術(shù)后身體質(zhì)量系數(shù)(bmi)增加幅度為5.5%―8.2%。第二組419名患兒體重復(fù)合標(biāo)準(zhǔn)。第三組249名患兒中，50%―75%的孩子手術(shù)后體重增加。

新研究負(fù)責(zé)人華盛頓大學(xué)安尼塔?杰亞庫(kù)馬爾博士表示，兒童扁桃腺切除術(shù)后體重增加，可能存在多種機(jī)理。慢性扁桃體炎患兒可能會(huì)存在吞咽困難或吞咽痛，因而進(jìn)食更少，攝取熱量更低。術(shù)后，孩子可以放開肚皮，吃得更多。另外，患兒父母在孩子手術(shù)康復(fù)后 希望孩子能吃多些。于是才導(dǎo)致這些兒童術(shù)后體重增加或者肥胖。

杰亞庫(kù)馬爾博士建議，扁桃腺切除手術(shù)的患兒的家長(zhǎng)應(yīng)該得到有關(guān)兒童飲食與生活方式方面的建議。術(shù)后患兒體重監(jiān)測(cè)，防止體重超出健康范圍，對(duì)孩子日后健康具有重要意義。

扁桃體在人體起到一個(gè)什么作用？

扁桃體是人體免疫系統(tǒng)的一個(gè)重要組成部分，扁桃體的位置及其特殊的組織結(jié)構(gòu)，使它在孩子身上起了幫助整個(gè)免疫系統(tǒng)成長(zhǎng)和刺激產(chǎn)生抗體的作用。具體的作用有以下幾個(gè)方面： ·保護(hù)呼吸道和消化道，防止細(xì)菌侵入； ·產(chǎn)生抵抗病菌傳染的免疫體； ·產(chǎn)生淋巴球，并將其輸送到血液中。 扁桃體為什么會(huì)發(fā)炎呢？ 扁桃體是人體的一個(gè)“天然屏障”，抵抗呼吸道疾病的“第一道防線”。一旦這道防線被攻破，反過來便給人體帶來許多危害。如當(dāng)孩子感冒、發(fā)燒的時(shí)候，扁桃體常常發(fā)炎，如果經(jīng)常反復(fù)發(fā)炎，就會(huì)妨礙毒素從扁桃體排出，易成“病灶”。這種扁桃體“病灶”還可以引起許多全身性疾病，如風(fēng)濕熱、腎小球腎炎、風(fēng)濕性心臟病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病。 扁桃體和增殖體有什么區(qū)別么？ 扁桃體是嗓子兩邊略帶桃色的、圓形突出的小東西，作用是阻擋和殺滅細(xì)菌，以免細(xì)菌經(jīng)過氣管侵入到肺里。當(dāng)你的孩子伸平舌頭說“啊”，或者打哈欠的時(shí)候，你就能看見它了。與扁桃體密切相關(guān)的另外一種腺體是增殖腺，它的構(gòu)造與功能和扁桃體相類似。從喉嚨的深處到鼻腔，淋巴腺發(fā)達(dá)的腺體就叫做增殖體，它只能通過一些特殊的儀器才能看見。 扁桃體是如何帶來疾病的呢？ 扁桃體有點(diǎn)像海綿，它有很多細(xì)小的小孔和裂紋。當(dāng)遭到細(xì)菌和其他微生物侵襲時(shí)，它就會(huì)發(fā)炎、紅腫。結(jié)果呢，就會(huì)導(dǎo)致扁桃腺炎或其他痛苦的疾病，如中耳炎和鼻竇炎。 扁桃體和與之相近的增殖體是人體的免疫器官，每當(dāng)我們生病的時(shí)候，它們都會(huì)腫大，起到免疫的作用。增大后逐漸變小這個(gè)過程，大約需要3~9個(gè)月的時(shí)間。有一些極端的案例，就是增殖體肥大而且進(jìn)入了鼻腔，致使孩子只能用嘴呼吸。增殖體過于肥大還會(huì)使孩子說話時(shí)鼻音很重，也容易引起中耳感染，或往外壓迫聽力神經(jīng)，導(dǎo)致聽力下降或耳聾。同樣，扁桃體肥大也會(huì)帶來一些麻煩，比如吞咽困難。當(dāng)扁桃體和增殖體都肥大的時(shí)候，就會(huì)引起睡覺時(shí)打鼾，睡覺易醒這些問題。 扁桃腺炎和一般性的喉嚨疼痛有什么區(qū)別呢？ 扁桃腺炎是一種喉嚨痛感更為劇烈的疾病，是由很多種不同的病毒和細(xì)菌引起的。扁桃腺一旦發(fā)炎，喉嚨就會(huì)紅腫，咽口水都會(huì)感覺到疼痛，致使你的孩子可能都不敢吃東西了。如果讓孩子的喉嚨迎著光，就會(huì)清楚地發(fā)現(xiàn)他的扁桃體被白色、灰白或者微黃的東西所覆蓋。扁桃腺炎的另外一些癥狀就是：高燒，耳朵疼，聲音嘶啞，呼吸困難，身體疲憊，嘔吐，嗓子兩邊淋巴腫脹。 與此不同的是，一般性的喉嚨疼痛是因?yàn)槟?/p>

扁桃體到底該不該切除？扁桃體到底能不能割？

我們經(jīng)常聽到別人說扁桃體發(fā)炎，但是并不知道扁桃體究竟在哪，以為就是喉嚨，扁桃體具體的位置在口咽外側(cè)壁在腭咽弓和腭舌弓之間的三角形凹陷處，是咽部最大的免疫器官。扁桃體經(jīng)常會(huì)發(fā)炎，給人們帶來很多困擾，所以有的人覺得要切除扁桃體，扁桃體該不該切除呢？
1、扁桃體不應(yīng)隨便摘除
扁桃體是咽部最大的淋巴器官，特別是在兒童時(shí)期，扁桃體具有體液免疫作用，可以產(chǎn)生各種免疫球蛋白，也有一定的細(xì)胞免疫功能。如果摘除后，可能會(huì)影響到局部的免疫功能，降低身體抗感染的能力，因此從免疫的角度來看，扁桃體對(duì)身體有免疫作用，因此不宜隨便將孩子的扁桃體摘除。
但是在有些情況下，由于扁桃體發(fā)炎腫大可能會(huì)對(duì)身體里造成不利的影響，在充分權(quán)衡利弊的情況，可以考慮切除。
2、什么情況下可以切除扁桃體
如果具有以下情況之一的，建議進(jìn)行扁桃體切除。
1、扁桃體炎癥反復(fù)發(fā)作（每年發(fā)炎4-5次以上）或者多次發(fā)作扁桃體周圍膿腫者建議切除。
2、扁桃體過度腫大，甚至妨礙吞咽、呼吸功能者建議切除，以免一起窒息。
3、慢性扁桃體炎發(fā)作，但同時(shí)引起的全身或者局部癥狀者建議切除，如扁桃體炎引起風(fēng)濕熱、腎炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病等疾病，或者引起了鼻子、耳朵、喉嚨等鄰近器官的疾病。
4、扁桃體角化或者白喉帶菌者，經(jīng)過藥物治療無效的患者，以及各種良性扁桃體腫瘤患者可以進(jìn)行扁桃體切除。
3、什么情況下不宜切除扁桃體
1、正好有嗓子痛、發(fā)熱、扁桃體上很多膿點(diǎn)的，也就是扁桃體急性發(fā)炎時(shí)；或者感冒了，得了流感，或者其他急性傳染病、流行病的時(shí)候。最好等炎癥好了之后
2～3
周后再去做扁桃體切除術(shù)。
2、有干燥性或萎縮性咽炎的患者如不是十分必要，最好就不要切，否則術(shù)后咽炎癥狀可能會(huì)加重；對(duì)于單純的扁桃體腫大，沒有引起局部全身癥狀者，一般情況下不需要手術(shù)。
3、身體不能耐受者，如患有一些造血系統(tǒng)疾病、凝血機(jī)能減退、控制不好的高血壓、心臟病、活動(dòng)性肺結(jié)核等患者不宜手術(shù)、婦女懷孕期間不宜手術(shù)，以及各種經(jīng)過醫(yī)生評(píng)估后可能風(fēng)險(xiǎn)大于收益的情況均不宜進(jìn)行手術(shù)。
4、兒童扁桃體能切除嗎
在兒童時(shí)期，扁桃體還會(huì)發(fā)揮著一定的免疫作用。兒童感冒時(shí)，很容易引起扁桃體發(fā)炎甚至腫大，兒童是否可以做扁桃體切除，需要根據(jù)病情的需要，充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和好處后，謹(jǐn)慎進(jìn)行。
一般兒童扁桃體切除術(shù)應(yīng)在四歲以后進(jìn)行，而且要等炎癥消退后兩周至三周切除比較適宜。但若發(fā)作過于頻繁，不能久等，可考慮在發(fā)作消退后數(shù)天施行手術(shù)。
5、什么情況兒童扁桃體要切除
1、因?yàn)楸馓殷w的反復(fù)發(fā)炎腫大，不僅影響兒童呼吸，對(duì)大腦發(fā)育不利，而且治療的過程中可能要使用大抗生素治療，長(zhǎng)期下來會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，因此，如果小孩扁桃體經(jīng)常發(fā)炎者，應(yīng)考慮切除。
2、扁桃體III度腫大或者扁桃體腫大已經(jīng)影響到孩子的吞咽和呼吸，孩子在睡眠的時(shí)候打呼嚕、張口呼吸或者有憋氣，做檢查有夜間血氧飽和度下降等情況時(shí)，要考慮將扁桃體切除。
6、扁桃體發(fā)炎怎么辦
1、察覺喉嚨有異常感時(shí)可吃金橘
與其它較酸的水果比較，金橘皮還挺有甜味的，不剝皮整個(gè)食用是很平常的。金橘皮營(yíng)養(yǎng)豐富，含維生素C及鈣，有消除喉嚨發(fā)炎的作用。果實(shí)則含維生素A、B1、B2、C及鈣等。若生吃覺得酸，可加冰糖或蜂蜜煮汁，就比較甜。在煮汁中加水飲用，也有效果。金橘葉也有藥效，煎汁飲用，效果不錯(cuò)。
2、發(fā)燒、喉嚨痛時(shí)可吃梨子
梨子有退燒、潤(rùn)喉、止痛的作用，可減輕癥狀。梨子汁也有止咳化痰的效果。將一個(gè)梨子切片榨汁冰凍，更易入口。發(fā)燒且畏寒極端怕冷或容易下痢者，最好還是飲用熱的梨子汁。
3、煎汁喝、當(dāng)藥用都有效的生姜
自古姜即有食用、藥用兩方面的功效，老姜的根莖部份有藥效，除有發(fā)汗、解熱、保溫的作用外，還可消除發(fā)炎及化痰。姜湯加上陳皮（晾干的橘子皮），效果更好。將生姜及陳皮各5克、砂糖少許加400克的水，煎成1/3的份量，即可飲用。趁熱飲用后再休息，效果加倍。
4、治療喉嚨痛的甘草
甘草根的煎汁有治療發(fā)炎及疼痛的效果。對(duì)于扁桃腺發(fā)炎或突然的喉嚨劇痛也有效。6克的甘草加400克的水煎成半量，除去渣滓，分成3等份。每次含少量在口中，先漱口，再慢慢吞下去。
5、可以清喉化膿的橘梗
橘梗的根有藥效，可消炎、化痰、排膿（擠出膿）。夏天時(shí)，挖掘其根，以水洗凈，風(fēng)干后，可當(dāng)藥用。不過，橘梗藥效很強(qiáng)，容易一喝就想吐，最好和甘草一起煎汁服用。3克的橘梗根加2克的甘草和300克的水，煎至半量，除去渣滓。飲用時(shí)，先漱口，再喝。
6、可當(dāng)作漱口藥使用的石榴
石榴的煎汁可治喉嚨痛。將一個(gè)石榴切成適當(dāng)大小，和400克的水一起煮。沸騰后，再煮30分鐘左右，其煎汁可漱口用。石榴最有藥效的是它的皮，因此也可只煎陰干后的石榴皮，效果更好。石榴葉也可做藥用，效果一樣，將手掌大的葉子加400克的水，用小火煮，煮至半量，除去渣滓，即可當(dāng)漱口藥有用。

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