17歲的箐箐日前面帶笑容走出友誼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科病房,她險些被“怪病” 奪去生命。
兩個月前,箐箐和往常一樣放學(xué)回家后,突然開始獨自傻笑。夜間2-3時,她又起床洗澡,并進(jìn)行一些如搬動?xùn)|西的異常行為。
從第二天晨起,她的癥狀越來越不好,和家人說話時出現(xiàn)口吃,繼而從床上摔下、抽搐、口吐白沫。家人趕忙叫救護(hù)車把她送到北京友誼醫(yī)院,檢查結(jié)果除血象稍高外并無其它異常,但在留觀期間仍頻繁發(fā)作抽搐,基本每隔一兩小時就會發(fā)作一次。
入院后她持續(xù)發(fā)熱,所有臨床證據(jù)提示有病毒性腦炎的可能,盆腔ct的結(jié)果提示為卵巢畸胎瘤可能性大。
大夫們查閱相關(guān)文獻(xiàn),發(fā)現(xiàn)女孩近期的記憶力下降、癲癇發(fā)作和精神異常以及腦脊液延性改變等癥狀,均符合畸胎瘤相關(guān)性副腫瘤邊緣性葉腦炎,此病目前國際上也僅有二十例,國內(nèi)尚無病例報道。
該病的主要治療是使用免疫抑制劑和腫瘤切除,而箐箐已經(jīng)應(yīng)用上了丙種球蛋白的足療程治療,病情非但沒有控制且仍在加重。醫(yī)院組織了疑難病例大討論,婦產(chǎn)科、呼吸科、腫瘤科、麻醉科、放射科及神經(jīng)內(nèi)科多科專家共同會診,最后達(dá)成一致意見:進(jìn)行婦科手術(shù),切掉卵巢畸胎瘤,但孩子的父母對手術(shù)很猶豫。此時,女孩的病情在進(jìn)一步惡化,隨時都可能危及生命,被轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房。
一周后,醫(yī)院第二次組織全院會診,女孩的父母也表示同意手術(shù)。婦產(chǎn)科主任靳家玉教授、副主任郝增平共同為箐箐實施了腹部附件畸胎瘤切除術(shù),切除12×8×7厘米(如同成人拳頭大小)的成熟畸胎瘤。送往國外的血液、腦脊液檢查結(jié)果,證實了醫(yī)院的判斷。友誼醫(yī)院多科協(xié)作共同確診,成功治療了國內(nèi)首例畸胎瘤相關(guān)性副腫瘤邊緣性葉腦炎患者。
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