一、腹腔鏡手術適應癥是那些
腹腔鏡手術與傳統手術相比,深受患者的歡迎 ,尤其是術后瘢痕小、又符合美學要求,青年病人更樂意接受,微創(chuàng)手術是外科發(fā)展的總趨勢和追求目標。目前,腹腔鏡手術的金標準是膽囊切除術,一般地說,大部分普通外科的手術,腹腔鏡手術都能完成。如闌尾切除術,胃、十二指腸潰瘍穿孔修補術、疝氣修補術、結腸切除術、脾切除術、腎上腺切除術,還有卵巢囊腫摘除、宮外孕、子宮切除等,隨著腹腔鏡技術的日益完善和腹腔鏡醫(yī)生操作水平的提高,幾乎所有的外科手術都能采用這種手術。
兩孔法后腹腔鏡手術的優(yōu)點是非常明顯的,首先是創(chuàng)傷很小,僅需2個小口,瘢痕很小,這一點對年輕人及愛美的女性來說更值得注意。第二,手術為單刀直入的進入,對周圍組織的損傷降至最低,術后發(fā)生粘連的機會變小。第三,患者術后傷口疼痛明顯減輕。第四,住院天數較少,有的只要2-3天即可出院,7天即可完全恢復健康并投入工作,從而使患者負擔費用大大減少,同時醫(yī)院病床周轉率加快。兩孔法后腹腔鏡及腹腔鏡泌尿外科手術目前可以用于下列泌尿外科治療中,如腎囊腫切除術、隱睪的睪丸引降術、精索靜脈高位結扎術等。
二、腹腔鏡手術過程是什么呢
腹腔鏡到底是什么呢?專家介紹,它是一種帶有微型攝像頭的器械。腹腔鏡手術就是利用腹腔鏡及其相關器械進行的手術:使用冷光源提供照明,將腹腔鏡鏡頭( 直徑為3-10mm)插入腹腔內,運用數字攝像技術使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導纖維傳導至后級信號處理系統,并且實時顯示在專用監(jiān)視器上。
然后醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像,對病人的病情進行分析判斷,并且運用特殊的腹腔鏡器械進行手術。腹腔鏡手術多采用2-4孔操作法,其中一個開在人體的肚臍眼上,避免在病人腹腔部位留下長條狀的傷疤,恢復后,僅在腹腔部位留有1-3個0.5-1厘米的 線狀疤痕,可以說是創(chuàng)面小,痛楚小的手術,因此也有人稱之為“鑰匙孔”手術。腹腔鏡手術的開展,減輕了病人開刀的痛楚,同時使病人的恢復期縮短,并且相對降低了患者的支出費用,是近年來發(fā)展迅速的一個手術項目。
所謂腹腔鏡手術就是在腹部的不同部位做數個直徑5~12毫米的小切口,通過這些小切口插入攝像鏡頭和各種特殊的手術器械,將插入腹腔內的攝像頭所拍攝的腹腔內各種臟器的圖像傳輸到電視屏幕上,外科醫(yī)生通過觀察圖像,用各種手術器械在體外進行操作來完成手術。
1.手術創(chuàng)傷小;
2.病人術后恢復快;
3.住院時間短;
4.病人術后疼痛輕;
5.腹部切口瘢痕小,美觀;
6治療效果與開腹手術相同。
三、腹腔鏡手術適用范圍有哪些呢
近年來,具有創(chuàng)傷小、恢復快、痛苦輕、治愈率高等優(yōu)點的微創(chuàng)外科發(fā)展迅速,腹腔鏡作為微創(chuàng)外科的代表,在外科領域被廣泛應用,涉及許多病種和手術,受到患者歡迎,而且隨著科學技術的不斷進步,手術器械改進創(chuàng)新,腹腔鏡的施展空間將會越來越大。腹腔鏡手術適用范圍:
肝膽系統手術:膽囊切除術,膽總管切開取石術,肝臟切除術,肝囊腫開窗引流術,肝膿腫引流術,膽腸內引流術。
脾胰疾病手術:脾切除術,脾囊種開窗引流術,胰腺假性囊腫內引流術,胰腺部分切除術。
胃腸外科手術:胃大部切除,迷走神經干切斷術,闌尾切除術,潰瘍病穿孔修補術,胃減容術治療肥胖癥,腸粘連松解術,結腸直腸腫瘤切除術。
胸部疾病手術:肺葉切除術,肺大泡切除術,自發(fā)性血胸手術,食管癌切除術,賁門失馳緩癥手術,食管裂孔疝手術,胸腺瘤切除術,縱膈腫瘤切除術,心包開窗術,動脈導管未閉結扎術。頸部及乳房疾病手術甲狀腺、甲狀旁腺手術,乳房癌腋下淋巴結清掃術,乳房腫塊切除術。泌尿系統疾病手術腎切除術、腎上腺切除術,輸尿管切開取石術,腎盂成型術,膀胱憩室切除術,腎囊腫開窗術。
婦科疾病手術:子宮切除術,子宮肌瘤剜出術,卵巢囊腫切除術,宮外孕手術,輸卵管手術,不育癥探查,盆腔清掃術。
其它:腹股溝疝修補術,大隱靜脈曲張交通支結扎術。尤其是應用于腹股溝疝手術中,可以大大降低手術的復發(fā)率,是用于小兒疝氣、中老年人疝氣及身體孱弱的疝氣患者。宮腹腔鏡微創(chuàng)技術幾乎可以治療所有的婦科疾病,如宮外孕,卵巢良性腫瘤、盆腔子宮內膜異位癥、子宮脫垂、多囊卵巢、子宮肌瘤保留子宮的瘤體剔除術、子宮切除術、不孕的診斷與治療等。微創(chuàng)手術讓女性免受開腹之苦、病痛之累,重獲健康指日可待。
四、做完腹腔鏡手術胸口疼原因
患者的癥狀,考慮手術麻醉引起的不適癥狀,建議增加活動量,促進腸道蠕動,改善癥狀。
術后還是需要注意:
1 做完腹腔鏡手術以后,在日后的護理上就要注意保持傷口清潔、干燥等傷口完全愈合后大約十天左右,才可以可洗澡。另外,由于腹腔鏡術后住院天數很短,所以病人出院后,還需注意傷口有無紅、腫、熱、痛的現象,以防感染的發(fā)生。
2 腹腔鏡手術雖然具有不開腹、創(chuàng)傷小、恢復快、術后疼痛輕等優(yōu)點,而且縮短了住院時間等,腹部不留蚯蚓狀瘢痕,有美容效果等。但是,腹腔鏡手術畢竟也是一種手術,所以做這種手術的病人,在手術前后還是應當注意一些的。
3 做腹腔鏡手術后,女性要多休息,一般休息7-15天左右,具體情況還是需要肯患者朋友的恢復程度來看的;并且還需禁止性生活1個月左右;術后應注意個人的衛(wèi)生;在飲食方面多食清淡、易于消化的食物,如水果、蔬菜、多喝水保持大便通暢。
注意事項:腹腔鏡手術后一個月內禁止性生活,禁止盆浴。如果術后有陰道流血,或者腹痛加劇,需要盡快到醫(yī)院做相關治療。盡量少食辛辣刺激的食物,多食奶類,肉類等,注意營養(yǎng)均衡。
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