一、新生兒肺炎是很嚴(yán)重呢
現(xiàn)在大多數(shù)的年輕男女對照顧寶寶都是缺乏經(jīng)驗(yàn)的,初為人父人母的他們在面對寶寶隨時發(fā)生的各種情況,又應(yīng)如何處之呢?稍不注意的話,新生寶寶就有可能會發(fā)生意外。其中新生兒肺炎是新生兒時期最常見的一種嚴(yán)重呼吸道疾病。那么,新生兒肺炎嚴(yán)重嗎?新生兒肺炎當(dāng)然嚴(yán)重,處理不好會引起以下疾病,從而危及生命的。1、呼吸衰竭:小兒煩躁不安,呼吸困難和紫紺,呼吸早期加快,重時減慢,有呻吟呼吸和呼吸節(jié)律改變。重危時心率加快或減慢,并可出現(xiàn)昏迷和抽搐。2、心力衰竭:發(fā)病時小兒躁動不安,呼吸困難和發(fā)紺、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝臟增大,下肢浮腫等,應(yīng)立即采取措施,控制其發(fā)展,利用強(qiáng)心劑,利尿劑等治療。3、缺氧性腦?。悍窝缀粑щy缺氧重時,小兒嘔吐、頭痛、嗜睡或煩躁不安,繼之昏迷驚厥。腦病發(fā)病較急,來勢兇猛,病情險惡,往往與多種并發(fā)癥交錯出現(xiàn),相互影響,使病情變得更為復(fù)雜,病死率高。
二、新生兒肺炎早期表現(xiàn)
在患兒安靜的時候(除外哭鬧、發(fā)燒等干擾呼吸頻率因素),新生兒呼吸頻率大于60次/分、3歲內(nèi)的幼兒呼吸頻率大于40次/分、兒童呼吸頻率大于20次/分的時候,屬臨床異常,這種異?!靶盘枴蓖崾究赡苡泻粑到y(tǒng)疾病(除心臟病外),建議家長帶孩子到醫(yī)院去檢查。肺炎的癥狀可以多樣化,也可以隱秘,有的是急性發(fā)作,數(shù)小時即可由上感發(fā)展成肺炎;而有的則是慢性發(fā)作,有的孩子可能有咳嗽數(shù)月的病史,到醫(yī)院經(jīng)過查體拍胸片確診肺炎。在醫(yī)院,醫(yī)生會給患兒查體,如果是肺炎,會發(fā)現(xiàn)一些陽性體征。比如,呼吸頻率增快、口周發(fā)青、肺部有啰音或干鳴音、痰鳴音等。嚴(yán)重的肺炎還可以表現(xiàn)為鼻煽、口唇紫紺、三凹征陽性(是指呼吸極度困難,致使在吸氣時可見胸骨上窩、兩側(cè)鎖骨上窩以及肋間隙均顯凹陷,故稱“三凹癥”)。如果醫(yī)生高度懷疑患兒是肺炎,還需要通過拍胸片進(jìn)行確診,如果胸片可見肺內(nèi)斑片影,那就是肺炎影像很重要的指標(biāo),配合查體陽性的結(jié)果就能確診為肺炎。
三、新生兒肺炎恢復(fù)期要注意哪些
一、控制室內(nèi)溫度和濕度。新生兒肺炎的寶寶,房間里最適宜的室內(nèi)溫度是18~22℃,最適宜的濕度是50%~70%。室內(nèi)空氣濕潤有利于痰液排除,幫助新生兒肺炎的寶寶盡快恢復(fù)。如果是冬天,或者你所在的地區(qū)空氣干燥,你可以在寶寶的房間里使用加濕器,或者在暖氣上放水槽、濕布等。用濕布擦地板和家具,也有助于增加空氣濕度。二、避免衣服過厚過緊。注意不要給患兒穿太厚或太緊的衣服,也不要蓋比較重的被子,因?yàn)檫@些都會影響寶寶的呼吸。寶寶的衣服選擇棉質(zhì)、輕、寬松、透氣好的,一般穿的衣服厚度,以觸摸寶寶后頸部感覺暖和無汗為宜。三、定時變換體位。你的寶寶安靜時,可以讓他平躺著。但是你要注意幫他定時變換體位,以增加他的肺通氣,減少肺瘀血,促進(jìn)痰液排出。四、保證室內(nèi)空氣新鮮。新生兒肺炎的寶寶出院后,他所待的房間里空氣要新鮮。你最好定時開窗通風(fēng)換氣,一般在上午太陽出來后,至少要持續(xù)半個小時。但是,要避免對流風(fēng)吹到寶寶,以免他著涼。護(hù)理新生兒肺炎恢復(fù)期的寶寶,同樣重要的要爸爸媽媽們仔細(xì)觀察寶寶的變化。如果寶寶出院后,又出現(xiàn)了睡眠不安、哭鬧或吃奶少等現(xiàn)象,應(yīng)該及時帶寶寶去醫(yī)院看看是否出現(xiàn)并發(fā)癥、后遺癥等等原因。為了寶寶的健康,爸爸媽媽一定要牢記新生兒肺炎恢復(fù)期注意事項(xiàng)!
四、新生兒得肺炎如何去治療
新生兒肺炎是最常見的一種感染性疾病,孩子越小越易患病,多發(fā)生在出生1~2周后,一年四季都可發(fā)生。新生兒肺炎往往表現(xiàn)為鼻塞、咳嗽、發(fā)熱、精神萎靡、嗆奶、不哭、口吐細(xì)白泡沫、呼吸淺等表現(xiàn);口周或肢端可見青紫,其他部位皮膚發(fā)灰或蒼白;嚴(yán)重者可呼吸暫停。那么,新生兒肺炎該如何治療呢?1、一般治療法是保持呼吸道通暢:盡快清除吸入物,吸凈口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。加強(qiáng)護(hù)理和監(jiān)護(hù),注意保暖。保持室內(nèi)空氣新鮮,有適宜的穩(wěn)定的溫度和濕度。2、抗生素治療法是新生兒出生后一旦發(fā)現(xiàn)呼吸增快即開始抗生素治療:細(xì)菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜,原則上根據(jù)病原菌選用抗生素:1)金黃色葡萄球菌感染:可用第一代頭孢菌素、耐酶青霉素或氨芐西林(氨芐青霉素)。2)B族溶血性鏈球菌肺炎:可用氨芐西林(氨芐青霉素)和青霉素治療。3)革蘭陰性菌 銅綠假單胞菌、重癥或?qū)σ话憧股啬退幷?,可選用第三代頭孢菌素;腸道桿菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨芐西林。4)李斯特菌肺炎:可選用氨芐西林(氨芐青霉素)。5)衣原體肺炎:首選紅霉素。6)厭氧菌感染:首選甲硝唑(滅滴靈)靜脈滴注。7)病毒性肺炎:可用利巴韋林或干擾素治療。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韋林(病毒唑)霧化吸入。單純皰疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)靜脈滴注。
新生兒肺炎是新生兒期最常見的疾病之一,病情嚴(yán)重,治療難度大。本文將介紹新生兒肺炎的早期癥狀及預(yù)防措施,幫助家長及時發(fā)現(xiàn)和預(yù)防該疾病。
?早期癥狀
新生兒肺炎早期病兒只出現(xiàn)吃奶減少或不吃奶,哭鬧不安或體溫不升,隨后出現(xiàn)呼吸急促、口吐泡沫,口周發(fā)青等較為典型癥狀,此時應(yīng)即送醫(yī)院住院治療。新生兒肺炎臨床表現(xiàn)不典型,故患兒拒奶、精神差、面色發(fā)紺、口吐泡沫或喂奶后嗆咳、氣促應(yīng)考慮有此病的可能,應(yīng)及時就診治療。
??預(yù)防措施
平時注意室內(nèi)空氣流通,避免受涼,衣被適度,室溫不宜過高,勿與發(fā)熱、咳嗽、流涕等人員接觸。母親有感冒,接觸患兒時必須戴口罩。平時家庭成員不要經(jīng)常親吻小兒,以免從呼吸道傳入病菌。注意喂養(yǎng),預(yù)防奶液吸入。
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