一、右肩周炎按摩方法
按摩者一只手對(duì)患者肩膀的外側(cè)以及腋下部位進(jìn)行按摩,另外一只手則要配合患有肩周炎那只手被動(dòng)進(jìn)行伸縮。需要注意的是,上抬的動(dòng)作一定要穩(wěn)健,并且速度不能夠太快,運(yùn)動(dòng)的幅度可以逐漸的加大,但是千萬不能夠過于粗暴,否則很容易導(dǎo)致出現(xiàn)疼痛劇烈的情況。
除了上面的按摩方法,還有第二種按摩方法。這種按摩方法應(yīng)該讓患者坐在凳子上,然后醫(yī)生則站立在對(duì)面的側(cè)邊位置。首先應(yīng)該將患有肩周炎的部位涂抹上適量的滑石粉,然后在進(jìn)行按摩。這種推拿按摩的方法主要就是采用揉搓、按壓、推拿以及搖擺等等方法交替使用。一般來說,按摩的時(shí)間都會(huì)控制在二十分鐘左右。具體的方法如下:
1、捏拿法
這種方法需要醫(yī)生將一只手的指腹位置貼合在患有肩周炎的位置之中,然后往下對(duì)這個(gè)位置進(jìn)行對(duì)稱性的捏拿,同時(shí)用拇指按壓曲池穴的位置。反復(fù)進(jìn)行三五次就可以了。
2、敲擊法
醫(yī)生需要采取半持半握的姿勢(shì),然后從小魚際這個(gè)位置開始著力,然后沿著肩膀的位置按摩到曲池穴之間。然后對(duì)這些部位進(jìn)行快速的敲擊,以四肢出現(xiàn)震動(dòng)就可以了,這種手法應(yīng)該進(jìn)行三五次。
3、掌握法
醫(yī)生的右手緊緊的貼合在患有肩周炎位置的皮膚之上,然后以大小魚際開著力,快速的揉動(dòng)大椎穴以及肩關(guān)節(jié)等等位置,然后反復(fù)三五次。
4、搖抖法
醫(yī)生需要用雙手緊緊地握住患者患病的那只手,然后雙手發(fā)力的拉直雙手,從內(nèi)往外,然后在按照從外往內(nèi)的方向效進(jìn)行搖圈,并且幅度要越來越大,然后越來越小,反復(fù)三五次就可以了。
二、肩周炎常見的5大癥狀
肩周炎的癥狀之一:肩部疼痛
疼痛起初時(shí)為呈陣發(fā)性慢性發(fā)作,以后肩部疼痛逐漸加劇或頓痛,或呈刀割樣痛,且呈持續(xù)性。在氣候變化或勞累后疼痛加重,疼痛可向頸項(xiàng)及上肢(特別是肘部)擴(kuò)散,當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時(shí),常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重為肩周炎一大特點(diǎn),多數(shù)患者常訴說后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患側(cè)側(cè)臥,此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者,則對(duì)氣候變化特別敏感。
肩周炎的癥狀之二:肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
發(fā)生肩周炎時(shí)肩關(guān)節(jié)向各個(gè)方向的活動(dòng)均可受限,尤其以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯。隨著病情進(jìn)展,由于長期廢用會(huì)引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素,使肩關(guān)節(jié)各方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限,當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展時(shí)出現(xiàn)典型的“扛肩”現(xiàn)象,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動(dòng)作均難以完成,嚴(yán)重時(shí)肘關(guān)節(jié)功能也可受影響,屈肘時(shí)手不能摸到同側(cè)肩部,尤其在手臂后伸時(shí)不能完成屈肘動(dòng)作。
肩周炎的癥狀之三:肌肉痙攣與萎縮
肩部周圍的三角肌、岡上肌等肌肉在肩周炎早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,形成肩峰突起,上舉不便,后彎不利等,此時(shí)疼痛癥狀反而有所減輕。三角肌有輕度萎縮,斜方肌痙攣。崗上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、后緣均可有明顯壓痛的肩周炎的癥狀。肩關(guān)節(jié)以外展、外旋、后伸受限最明顯,少數(shù)人內(nèi)收、內(nèi)旋亦受限,但前屈受限較少。
肩周炎的癥狀之四:怕冷
患者肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風(fēng)。
肩周炎的癥狀之五:壓痛
多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn),壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點(diǎn)等處。
三、引發(fā)肩周炎的六大原因
1、年齡因素
肩周炎好發(fā)于50歲左右的中年人,且女性居多。部分經(jīng)激素替代治療而痊愈的肩周炎病例。肩周炎與蛋白多糖成分改變有關(guān)。蛋白多糖的變化可繼發(fā)引起骨贅生長和關(guān)節(jié)周圍的無菌性驗(yàn)證,造成韌帶、肌腱變性、粘連、鈣化而產(chǎn)生疼痛和功能障礙。而蛋白多糖的組成成分改變和代謝變化在50歲左右最明顯 。
2、風(fēng)寒濕侵襲
由于肩部的特殊位置,睡眠時(shí)很難做到始終保暖良好。從而反復(fù)感受“風(fēng)寒”之邪,引起局部組織的血液循環(huán)障礙和組織代謝異常,致使肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生無菌性炎癥和組織粘連,最終導(dǎo)致肩部出現(xiàn)疼痛和功能障礙 。所以中醫(yī)學(xué)中又將肩周炎稱之為凍結(jié)肩。
3、解剖學(xué)因素
肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復(fù)雜且功能靈活,在活動(dòng)中非常容易損傷。特別是存在于肩前部的喙肱間隙 ,當(dāng)肱骨內(nèi)旋時(shí)喙肱間隙縮小,間隙內(nèi)軟組織受壓,如持續(xù)時(shí)間過久,即可出現(xiàn)缺血性改變,引起周圍組織無菌性炎性,導(dǎo)致疼痛和繼發(fā)的保護(hù)性肌痙攣,并引起惡性循環(huán),最終使局部軟組織變性、壞死。以上病因在睡眠側(cè)臥是最易發(fā)生。另外,崗上肌幾乎呈90°附著于肱骨大結(jié)節(jié)近端,在上臂外展和上舉動(dòng)作時(shí)產(chǎn)生巨大的摩擦力,久之則可引起慢性損傷,繼發(fā)炎癥反應(yīng)。
4、肩部活動(dòng)減少
隨著年齡增大,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)逐漸減少,造成局部代謝障礙,使關(guān)節(jié)囊、肩袖肌腱、肱二頭肌肌腱及喙肱韌帶發(fā)生退變,組織液滲出及細(xì)胞浸潤,最終造成組織細(xì)胞變性引發(fā)肩周炎。
5、肩部急慢性損傷
排球和體操運(yùn)動(dòng)、廚師、教師、司機(jī)和計(jì)算機(jī)操作人員,由于反復(fù)進(jìn)行或長時(shí)間維持上臂的外展、上舉和內(nèi)旋等動(dòng)作而發(fā)生肩部組織的勞損。在以上人群中肩周炎的發(fā)病率較多。另外當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生急性損傷后,如早期治療不當(dāng)也可誘發(fā)肩周炎。尤其是上肢骨折內(nèi)固定后肩關(guān)節(jié)的長期缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)粘連的不在少數(shù)。
6、其他病因引起
頸椎病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、肺炎、膽囊炎、上臂創(chuàng)傷、偏癱、長期靜脈輸液和肩周圍手術(shù)等可引起肩關(guān)節(jié)活動(dòng)減少,造成關(guān)節(jié)囊攣縮與粘連而形成關(guān)節(jié)僵硬,也會(huì)誘發(fā)肩周炎。由于早期肩周炎患者害怕疼痛而不敢活動(dòng),更加劇組織的病理改變,使肩周炎向更深層次發(fā)展。
四、6點(diǎn)有效預(yù)防肩周炎
1、加強(qiáng)肌肉鍛煉
加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)肌肉的鍛煉可以預(yù)防和延緩肩周炎的發(fā)生和發(fā)展,日常生活中應(yīng)該活動(dòng)肩關(guān)節(jié),聳肩、按揉肩部都是鍛煉肩部肌肉的好方法。
2、補(bǔ)充營養(yǎng)
營養(yǎng)不良可導(dǎo)致身體虛弱,關(guān)節(jié)容易受到炎癥感染,導(dǎo)致肩周炎,生活中要補(bǔ)充營養(yǎng)預(yù)防肩周炎。
3、防寒保暖
寒冷是肩周炎的誘發(fā)因素,所以要采取保暖預(yù)防肩周炎,根據(jù)天氣增減衣物,溫暖的情況下肩部血液流通快,可很好地起到預(yù)防肩周炎的效果。
4、適當(dāng)休息
過度勞累會(huì)引起肩周炎,大家在生活中一定要注意休息,長期工作后要活動(dòng)肩部,可以做聳肩、按摩動(dòng)作,使肩部肌肉得到放松,促進(jìn)局部血液循環(huán),每小時(shí)休息5到10分鐘。
5、正確的坐姿以及手部姿勢(shì)
坐立時(shí),大腿與腰,大腿與小腿應(yīng)保持90°彎曲,手腕和前臂呈一條直線。盡量不讓手臂懸空,不要長期處于同一個(gè)姿勢(shì),及時(shí)活動(dòng)手腕部和頸肩部。
6、溫?zé)岬脑∷?/p>
洗澡水溫?zé)崾亲钪匾?,在溫?zé)岬脑∷新?,可以松弛緊張的肌肉,祛除一天的疲勞。熱燙的水不宜提倡,因可過度刺激肌肉皮膚,加重痙攣,一般以40°C為宜。
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