2016年3月15日訊 丹麥制藥商靈北(Lundbeck)近日宣布啟動(dòng)新型抗精神病藥物L(fēng)u AF35700的III期臨床項(xiàng)目。該項(xiàng)目包括2個(gè)關(guān)鍵III期研究,將評(píng)估2種劑量Lu AF35700(10mg,20mg)治療難治性精神分裂癥( treatment resistant schizophrenia,TRS)的療效和安全性。
主要終點(diǎn)是治療的第10周陽(yáng)性和陰性癥狀量表(PANSS)總分從基線的變化,其他終點(diǎn)包括臨床總體印象—疾病嚴(yán)重程度(CGI-S)評(píng)分、個(gè)人和社會(huì)功能量表(PSP)。
首個(gè)關(guān)鍵III期研究計(jì)劃在大約15個(gè)國(guó)家招募約1000例患者,包括美國(guó)和加拿大。該研究預(yù)計(jì)將持續(xù)3年左右。整個(gè)項(xiàng)目將涉及超過2000例患者。
在美國(guó),F(xiàn)DA已授予Lu AF35700治療難治性精神分裂癥(TRS)的快車道地位,該藥有望成為過去幾十年中難治性精神分裂癥(TRS)群體中的首個(gè)新的藥理療法。目前,僅有一種藥物(氯氮平,Clozapine)獲批治療難治性精神分裂癥,但該藥的耐受性不是很好,需要定期檢測(cè),其應(yīng)用因一些嚴(yán)重安全性問題而受到嚴(yán)重限制。
Lu AF35700具有新穎的藥理學(xué)機(jī)制,相比D2多巴胺受體,Lu AF35700對(duì)D1多巴胺受體的占位(occupancy)具有主導(dǎo)優(yōu)勢(shì),同時(shí)對(duì)5-HT2A和5-HT6羥色胺受體具有較高的占位。
鑒于Lu AF35700針對(duì)D1多巴胺受體相對(duì)較低的占位,該藥有望降低不良事件負(fù)擔(dān),例如EPS、催乳素升高、煩躁不安、樂趣喪失或快感缺失(anhedonia)、心情抑郁。在已完成的安全性臨床研究中,Lu AF35700的一般耐受性良好,同時(shí)具有有利的安全性。
精神分裂癥(schizophrenia)是一種慢性、嚴(yán)重的精神健康障礙,往往致殘。據(jù)估計(jì),約30%的精神分裂癥患者對(duì)藥理治療無(wú)緩解,被認(rèn)為是難治精神分裂癥。這些患者在精神分裂癥相關(guān)健康護(hù)理支出中占有相當(dāng)大的比重,包括住院及其他衛(wèi)生資源的利用。
氯氮平(Clozapine)是唯一一種被證明能夠有效治療難治性精神分裂癥(TRS)的藥物,但患者通常對(duì)其耐受性較差,并且需要定期檢測(cè),由于該藥與一些嚴(yán)重的安全性問題相關(guān),因此其應(yīng)用被嚴(yán)重限制。
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