為什么會(huì)得肉瘤,具體可分為哪幾類

一、為什么會(huì)得肉瘤

目前病因不明。常見(jiàn)的肉瘤有幾種分類?

1、纖維肉瘤：是肉瘤中常見(jiàn)的一種，其發(fā)生部位與纖維瘤相似，以四肢皮下組織為多見(jiàn)。分化好的纖維肉瘤細(xì)胞多呈梭形，異型性小，與纖維瘤有些相似;分化差的纖維肉瘤則有明顯的異型性。纖維肉瘤分化好者生長(zhǎng)慢，轉(zhuǎn)移及復(fù)發(fā)較少見(jiàn);分化差者生長(zhǎng)快，易發(fā)生轉(zhuǎn)移，切除后易復(fù)發(fā)。

2、惡性纖維組織細(xì)胞瘤：這是近年來(lái)才受到重視的一種惡性腫瘤，為老年人較常見(jiàn)的軟組織肉瘤。本瘤好發(fā)于下肢，其次是上肢的深部組織和腹膜后等處，也可發(fā)生于內(nèi)臟器官，但較為少見(jiàn)。

3、脂肪肉瘤：是一種惡性軟組織肉瘤，既可見(jiàn)于成年人，也可見(jiàn)于兒童和青少年。通常表現(xiàn)為一大腫塊，邊緣不清。四肢特別是大腿、臀部好發(fā)，質(zhì)軟或稍硬。組織學(xué)上分化不好者有30%～40%發(fā)生轉(zhuǎn)移，而分化好的則較少轉(zhuǎn)移。

4、橫紋肌肉瘤：是較常見(jiàn)而且惡性程度很高的肉瘤。腫瘤由不同分化階段的橫紋肌母細(xì)胞組成。分化較高者紅染的胞漿內(nèi)可見(jiàn)縱紋和橫紋，用磷鎢酸蘇木素染色更顯而易見(jiàn)。各型橫紋肌肉瘤均生長(zhǎng)迅速，易早期發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，預(yù)后極差。

5、平滑肌肉瘤：較多見(jiàn)于子宮及胃腸，偶可見(jiàn)于腹膜后、腸系膜、大網(wǎng)膜及皮下軟組織?；颊叨酁橹欣夏耆?。平滑肌肉瘤的瘤細(xì)胞呈輕重不等的異型性，核分裂像的多少對(duì)判斷其惡性程度有重要意義。惡性程度高者，手術(shù)后易復(fù)發(fā)，可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移至肺、肝及其他器官。

6、血管肉瘤：血管肉瘤起源于血管內(nèi)皮細(xì)胞，可發(fā)生于各器官和軟組織，發(fā)生于軟組織者多見(jiàn)于皮膚,尤以頭面部為多見(jiàn)。腫瘤多隆起于皮表，呈丘疹或結(jié)節(jié)狀，暗紅或灰白色。 腫瘤內(nèi)部易有壞死出血。有擴(kuò)張的血管時(shí)，切面可呈海綿狀。

二、肉瘤是怎么回事

來(lái)源于間葉組織（包括結(jié)締組織和肌肉）的惡性腫瘤稱為“肉瘤”，多發(fā)生于皮膚、皮下、骨膜及長(zhǎng)骨兩端，如纖維肉瘤生長(zhǎng)迅速，腫瘤晚期常有壞死、出血、切面灰紅色，質(zhì)均勻細(xì)如生魚(yú)肉狀。骨肉瘤以青年人為多，好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨之兩端，尤以股骨下端、脛骨上端及肱骨上端最多見(jiàn)。骨肉瘤發(fā)展迅速，病程短，開(kāi)始在皮質(zhì)內(nèi)生長(zhǎng)，可逐漸向骨髓腔發(fā)展，有時(shí)向外突破骨膜，侵入周圍軟組織，易引起病理性骨折，常見(jiàn)的還有平滑肌瘤、淋巴肉瘤、滑膜肉瘤等，早期即可發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。肉瘤屬于惡性腫瘤病變。

肉瘤可分為惡性和良性兩種，惡性肉瘤多為骨和軟組織的惡性腫瘤，源于中胚層組織，是由結(jié)締組織和肌肉產(chǎn)生的惡性腫瘤。而良性肉瘤是以皮下肉中生腫塊，大如桃、拳，按之稍軟，皮色不變，無(wú)痛為主要表現(xiàn)的腫瘤性疾病。

三、肉瘤的治療辦法

治療

1、首選外科手術(shù)，載肢或根治術(shù)是最常用方法，但療效仍不理想，仍有約50%的病人死亡，部分切除療效也不理想，目前國(guó)內(nèi)外均傾向保留肢體局部大部分切除再進(jìn)行化放療。

2、化療：可行術(shù)前和術(shù)后化療但有效率均不高，且付作用大。

3、局部放療：對(duì)一些肉瘤患者也可選擇性進(jìn)行放療，但有效率低，一但肺部轉(zhuǎn)移療效更差。

4、中醫(yī)辨證施治：中醫(yī)對(duì)肉瘤的治療會(huì)有顯著療效，不少曾被判處死刑的病人經(jīng)中醫(yī)辨證施治后有的可延長(zhǎng)命，有的甚至痊愈。

食療

肉瘤手術(shù)切除后除了藥物治療外，還應(yīng)在食療上進(jìn)行康復(fù)治療。

手術(shù)前后，宜以補(bǔ)氣養(yǎng)血為主，可選用白蘿卜、冬瓜子、蓮藕等。放療后，患者常常表現(xiàn)為陰虛內(nèi)熱之象，宜食用綠豆湯、冬瓜、絲瓜、苦瓜、獼猴桃、銀耳等。

化療后，患者常常有脾胃虛寒之象，宜食用大棗、桂圓肉、干姜等溫補(bǔ)脾胃之品。氣血兩虧，氣陰不足的患者可多吃些豬肝、海參、白木耳、紅棗等。痰濕重的患者可多吃些薏苡仁、扁豆、橘子、絲瓜、海帶等。最重要的是多食新鮮熟菜水果，多食菌菇類、葵類、蘆筍、西紅柿、胡蘿卜等有一定抗癌作用的果蔬。

四、肉瘤的診斷要點(diǎn)是什么

診斷要點(diǎn)

1、瘤體位于皮下或肌肉，身體各部均可發(fā)生，常見(jiàn)于成年人。

2、瘤體多為單發(fā)，也有多發(fā)，大小不定，表面光滑無(wú)根，推之可移，皮色不變。

3、瘤體質(zhì)地柔軟如綿，壓之可扁，有假性波動(dòng)感（脂肪瘤）；或硬似饅而有韌性感（纖維瘤），增大到一定程度后就停止發(fā)展而固定不變。

4、一般沒(méi)有疼痛，也無(wú)全身癥狀。少數(shù)患者可有疼痛。如果瘤體生長(zhǎng)迅速，或腫硬漸增，邊緣不清，推之不移，則為惡變之兆。

誤區(qū)

1、在診斷不明的情況下做“小手術(shù)”或切開(kāi)活檢，會(huì)使患者喪失保肢手術(shù)和長(zhǎng)期生存的機(jī)會(huì)。

2、不正規(guī)的化療更容易誘發(fā)化療耐藥，延誤治療的最佳時(shí)間，導(dǎo)致治療失敗。

3、手術(shù)后適當(dāng)?shù)貞?yīng)用中醫(yī)中藥進(jìn)行輔助治療，能達(dá)到調(diào)血理氣、增強(qiáng)免疫功能等作用；但是如果單純依靠局部中藥外敷和內(nèi)服中藥作為“包治”手段，只能延誤治療時(shí)機(jī)，最終發(fā)生肺轉(zhuǎn)移而死亡。

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