一、神經(jīng)性皮炎的疾病病因
神經(jīng)性皮炎為七情所傷,多因心火內(nèi)生,脾經(jīng)濕熱,肺經(jīng)風(fēng)毒客于肌膚腠理之間,外感風(fēng)濕熱邪,以致阻滯肌膚,血虛生燥,肌膚失榮所致。綜合其病因,大致可分為如下三種:
1、神經(jīng)精神因素
因情志波動,精神過度興奮、憂郁、緊張、焦慮、恐怖或神經(jīng)衰弱,造成大腦皮層的調(diào)節(jié)功能紊亂,引起肛門周圍神經(jīng)功能障礙,當(dāng)受到刺激時,皮膚易出現(xiàn)反應(yīng),呈苔蘚樣變化。
2、刺激因素
如過飲醇酒、咖啡等辛熱興奮劑,或服用某些作用于神經(jīng)系統(tǒng)的藥物及內(nèi)褲磨擦、搔抓等局部刺激,均為誘因。
3、疾病因素
消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌障礙等,亦為重要誘因。
現(xiàn)在,對神經(jīng)性皮炎的病因尚不明了,可能與神經(jīng)精神因素(過度緊張、興奮、憂郁、疲勞、焦慮、急躁)胃腸道功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、飲食(飲酒、過食辛辣刺激食品及魚蝦)、局部刺激(如硬質(zhì)衣領(lǐng)、毛織品、化學(xué)物質(zhì)、汗水浸漬、感染病灶等)等諸多內(nèi)外因素有關(guān)。搔抓及慢性摩擦可能是主要的誘因或加重因素。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為情志內(nèi)傷、風(fēng)邪侵?jǐn)_是本病發(fā)病的誘發(fā)因素,營血失和、氣血凝滯則為其病機。
二、神經(jīng)性皮炎的疾病癥狀
1、本病初發(fā)時,僅有瘙癢感,而無原發(fā)皮損,由于搔抓及摩擦,皮膚逐漸出現(xiàn)粟粒至綠豆大小的扁平丘疹,圓形或多角形,堅硬而有光澤,呈淡紅色或正常皮色,散在分布。因有陣發(fā)性劇癢,患者經(jīng)常搔抓,丘疹逐漸增多,日久則融合成片,肥厚、苔蘚樣變,表現(xiàn)為皮紋加深、皮嵴隆起,皮損變?yōu)榘岛稚稍?、有?xì)碎脫屑。斑片樣皮損邊界清楚,邊緣可有小的扁平丘疹,散在而孤立。皮損斑片的數(shù)目不定,可單發(fā)或泛發(fā)周身,大小不等,形狀不一。
2、神經(jīng)性皮炎好發(fā)于頸部兩側(cè)、頸部、肘窩、腘窩、骶尾部、腕部、踝部,亦見于腰背部、眼瞼、四肢及外陰等部位。皮損僅限于一處或幾處為局限性神經(jīng)性皮炎;若皮損分布廣泛,甚至泛發(fā)于全身者,稱為泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎。
3、自覺癥狀為陣發(fā)性劇癢,夜晚尤甚,影響睡眠。搔抓后引起血痕及血痂,嚴(yán)重者可繼發(fā)毛囊炎及淋巴炎。
4、本病病呈慢性,癥狀時輕時重,治愈后容易復(fù)發(fā)。
三、神經(jīng)性皮炎的護理
1.神經(jīng)性皮炎可受多種因素的影響,如:生活無規(guī)律、睡眠不好、月經(jīng)異常、消化不良、便秘等都可能加重癥狀,故應(yīng)注意,在有這方面異常時,積極治療養(yǎng)護。
2.心理疏導(dǎo)、輔導(dǎo),使患者放松心態(tài),克服煩燥易怒,焦慮不安等不良精神因素。如神經(jīng)衰弱明顯者可給予安眠鎮(zhèn)靜類藥物。
3.盡量避免魚蝦海鮮、牛羊肉、辛辣刺激性食品等,多吃水果和蔬菜,避免飲酒。
4.剪短指甲,防止搔抓致破,繼發(fā)感染。
5.內(nèi)衣應(yīng)寬松,柔軟材質(zhì)。
6.應(yīng)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,搞好個人衛(wèi)生,不要用過熱水及肥皂等堿性洗滌用品洗擦。
7.使用潤膚產(chǎn)品,止癢兼修護皮膚。瘙癢劇烈者,可口服抗組胺藥。
8.盡可能避免使用含激素成分的藥膏,以免形成激素依賴性皮炎。
9.避免使用止汗劑,止汗劑所含的活性成分會刺激敏感性的皮膚,容易導(dǎo)致皮膚過敏,所以應(yīng)避免使用止汗劑。
10.提防干燥的空氣:干空氣使皮膚炎更加惡化,尤其當(dāng)冬天室內(nèi)使用暖氣時。保持室內(nèi)空氣的濕度應(yīng)該是患者及其家人首先考慮的事項。所以這時你應(yīng)考慮使用濕氣機,而且每一個房間都應(yīng)該有一個。
四、神經(jīng)性皮炎的疾病醫(yī)治
1、一般治療
原則 限制多糖、多脂飲食、忌食刺激性食物,避免搔抓,生活起居規(guī)律。
2、局部治療
主要是去脂、殺菌、消炎和止癢。
(一)復(fù)方硫磺洗劑(庫氏洗劑),每晚1次外用,5%硫磺軟膏外用;硫化硒香波(希爾生)或硫磺軟皂,每周1-2次洗頭。
(二)抗真菌制劑,如2%酮康唑洗劑(商品名采樂)或1%聯(lián)苯芐唑香波洗發(fā)、洗澡,3%克霉唑乳膏,2%咪康唑乳膏,聯(lián)苯芐唑乳膏等均可選用,但應(yīng)注意此類藥物可能對皮膚有刺激性和致敏作用。
(三)維生素B6乳膏、護膚乳膏、維生素E乳膏等,可輪換選用,每日1-3次。
(四)糖皮質(zhì)激素制劑 在皮疹炎癥重、瘙癢明顯時,可酌情加用,如1%氫化可的松乳膏或0.1%丁酸氫化可的松軟膏、曲安奈德氯霉素乳膏、0.05%地塞米松軟膏等,選擇一種,每日1-2次外用。注意面部及皮膚薄嫩部皮損不宜長期應(yīng)用,以免出現(xiàn)激素局部副作用,如痤瘡、毛細(xì)血管擴張、皮膚萎縮及色素改變等。
神經(jīng)性皮炎又稱慢性單純性苔蘚,是一種皮膚功能障礙性疾病,具有明顯的皮膚損害.多發(fā)生在頸后部或其兩側(cè),肘窩,國窩,前臂,大腿,小腿及腰骶部等.常成片出現(xiàn),呈三角形或多角形的平頂丘疹,皮膚增厚,皮脊突起,皮溝加深,形似苔蘚.常呈淡紅或淡褐色.劇烈搔癢是其主要的癥狀.如全身皮膚有較明顯損害者,又稱之為彌漫性神經(jīng)性皮炎.
中醫(yī)認(rèn)為是由于因體內(nèi)有風(fēng)濕熱毒蘊膚下注,血虛風(fēng)燥,經(jīng)氣不暢所致風(fēng)濕蘊膚;其中精神因素,胃腸功能障礙,分泌功能異常,局部刺激等均能誘發(fā)本病.神經(jīng)性皮炎傳統(tǒng)的治遼方法一般是采用內(nèi)服維生素B族類制劑,如:維生素B2、B6提高自身皮膚的免疫功能。然后使用中藥克炎王,中藥配方,具有殺菌消炎,修復(fù)皮損等功效對皮膚無刺激,直接涂抹患處即可。另外應(yīng)注意生活規(guī)律,少吃脂肪及辛辣刺激性食物,避免用堿性大的肥皂洗頭、洗臉,局部避免搔抓,局部治遼原則為減少皮脂、消炎、止癢。
神經(jīng)性皮炎主要是跟神經(jīng)系統(tǒng)精神實質(zhì)要素有很大的關(guān)系,大多數(shù)前提下,是由于寒濕邪阻礙皮膚而導(dǎo)致的運作失調(diào)形成的一種病況。此外也有可能是由于得到了蚊子叮咬過度的磨擦,部分用了不良的化合物刺激性這些,都是有可能會致使產(chǎn)生神經(jīng)性皮炎,并且需要積極治療。
由于神經(jīng)性皮炎和壓力擴大,情緒不好,抑郁癥,休息不好,經(jīng)常熬夜有很大關(guān)系。有人說它和大腦皮質(zhì)的興奮和抑制失調(diào)有關(guān)系。所以我經(jīng)常說“神經(jīng)性皮炎是皮膚美容的精神疾病”。因此維持愉悅的心情,和養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣有時候比醫(yī)治至關(guān)重要。該病是慢性疾病,且容易反復(fù)發(fā)作,因此對患者的心理狀態(tài)、日常生活會有一定的危害。
所以建議病人一旦有頻發(fā)的發(fā)癢發(fā)生就需要及時就醫(yī),此病在新患處出現(xiàn)的時候,外用藥物(生長激素類的藥物)2-3周即可以消散,病癥比較嚴(yán)重時可內(nèi)服一些抗組胺類藥。積極主動尋找發(fā)病原因能使功效更好,與此同時不必在出現(xiàn)發(fā)癢的時候過度的搔抓,可通過輕按緩解癥狀。并且病人要調(diào)暢自己的心情,留意轉(zhuǎn)移注意力。神經(jīng)性皮炎是一種常見的皮膚病,病因還不完整清晰,覺得與緊張焦慮,過度勞累,外部刺激性,腸胃功能失調(diào),內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)系。
能夠部分外敷激素類藥物乳膏,還能夠物理療法,例如腫瘤放療或是紫外線照射醫(yī)治。神經(jīng)性皮炎形成的原因關(guān)鍵跟精神刺激要素有關(guān)系。神經(jīng)性皮炎主要是因為綠色植物神經(jīng)功能失調(diào)造成神經(jīng)分布地區(qū)肌膚青苔樣更改的疾病,容易發(fā)生在睡眠質(zhì)量不好,長期熬夜,緊張焦慮,工作壓力太大。
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