摔了一跤都要進(jìn)ICU(重癥加強(qiáng)護(hù)理)病房?
很多人聽了可能覺得不可思議,在2015年度全國心肺復(fù)蘇急救公益路演合肥站火炬?zhèn)鬟f儀式上,解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院急危重癥中心ICU主任何忠杰介紹,在ICU病房中,有相當(dāng)數(shù)量的老人是由于摔跤后進(jìn)行骨科手術(shù)而需進(jìn)行特殊監(jiān)護(hù)的。
家中摔倒占一半以上
家往往是大多數(shù)人印象中最安全的地方,而中國應(yīng)急急救教育科學(xué)普及聯(lián)盟主席、北京雪中金健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)董事長王家起介紹,家庭、公園、菜市場是老年人突發(fā)意外的三大高危場所。而老人摔倒最容易發(fā)生的地點(diǎn)就是家里了。
何忠杰談到老人摔倒時(shí)提到,65歲以上的老人屬于跌倒致死的高危人群,而且其中一半以上的跌倒事件都發(fā)生在家里。最常見的就是在浴室滑倒摔傷,或者是在上廁所時(shí),起身或者往下蹲的時(shí)候站不穩(wěn)摔倒,甚至在起床的時(shí)候沒站穩(wěn)都可能造成摔倒摔傷。
摔跤對年輕人來說不算事,但對老人可不一樣。
何忠杰介紹,跌倒是65歲以上老人傷害死亡的首位原因,摔倒后如果急救沒做好,繼發(fā)傷害發(fā)生的可能性很大。而老人摔傷導(dǎo)致的骨折、臥床的肺部感染等都是老年人致死的高風(fēng)險(xiǎn)事件。
等候期間別離開
看見老人摔倒,首先是要判斷老人的情況,看老人是否有意識(shí),如果無法交流,首先要迅速撥打120,等待專業(yè)的急救人員來進(jìn)行救援。
如果老人跌倒后意識(shí)清楚,能夠正常交流,只是可能因?yàn)楣钦刍蚺顒?dòng)受限,在必要的情況下,也要打120進(jìn)行急救。
在等救護(hù)車的時(shí)候,要對老人目前的情況有個(gè)大致的判斷。
首先,是要找到老人摔倒的原因,看是否是因?yàn)橛|電、煤氣或者其他危險(xiǎn)因素造成的摔倒,如果有危險(xiǎn)因素存在,一定要先清除隱患,避免發(fā)生二次傷害。而排除危險(xiǎn)因素存在的可能后,要幫助老人穩(wěn)定情況,為上半身找一個(gè)支撐點(diǎn),以免造成再次的損傷。
最重要的是在等待急救車到來期間,一定不要離開老人,因?yàn)樵谒?,可能?huì)出現(xiàn)惡心嘔吐或者是腦血管意外等情況,這時(shí)旁邊一定要有人陪護(hù),防止腦血管意外造成再次損傷,或者惡心嘔吐造成誤吸。
如果老人出現(xiàn)嘔吐的情況,這時(shí)要及時(shí)給老人清理嘔吐物,可以用手裹上毛巾,清理老人口腔中的分泌物,保持老人氣道的暢通。
術(shù)后休養(yǎng)別久臥
老人摔傷往往是傷及股骨、髖關(guān)節(jié)附近,很容易就骨折了。
俗話說“傷筋動(dòng)骨一百天”,老人恢復(fù)身體又慢,還不再多躺幾天!很多子女都是這么想的,殊不知,這樣做可比摔傷要危險(xiǎn)得多。
何忠杰介紹,ICU病房中之所以有很多手術(shù)后的老人需要進(jìn)行特殊監(jiān)護(hù),很多都是因?yàn)樽鐾晔中g(shù)后一直平躺,這樣很容易造成肺部感染。
回家休養(yǎng)后一定要注意盡早坐起來,保持上半身的直立狀態(tài),才能有效防范肺部感染。有的老人甚至只是扭傷,本來在家休養(yǎng)就可以,但是一下子臥床兩個(gè)星期,肺部感染就來了,只能送到醫(yī)院搶救。
如果做完手術(shù)一時(shí)不方便坐起來,也要經(jīng)常幫助老人翻身。一般1~2個(gè)小時(shí)就要翻身叩背一次。 如果一時(shí)咳嗽不便,就先做5次深呼吸,再用力咳5次。叩背時(shí)用空心手掌叩擊前胸和后背,起碼拍半分鐘到1分鐘才會(huì)起到效果。
中國應(yīng)急急救教育科學(xué)普及聯(lián)盟副主席蔣超勇表示,目前家庭急救教育在合肥開展了近三年,急救培訓(xùn)已進(jìn)行了200余期,有一萬多家庭受益。經(jīng)過培訓(xùn)的學(xué)員不僅掌握了急救技能,有的還為突發(fā)疾病的同行者挽救了生命。
心肺復(fù)蘇急救公益路演合肥站啟動(dòng)后,中國應(yīng)急急救教育科學(xué)普及聯(lián)盟分會(huì)2015年將在合肥培訓(xùn)1萬名家庭急救員,發(fā)放2萬本急救教育培訓(xùn)教材,2萬個(gè)急救藥包,2萬個(gè)急救藥盒,舉辦500場家庭急救員心肺復(fù)蘇技能培訓(xùn)課程。
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