高血壓這種疾病是關(guān)乎到后半生的事情,因而,此病的診斷上必須十足的謹(jǐn)慎。專家表示,高血壓所呈現(xiàn)的外在形式畢竟與有些病癥很是相似,因此,診斷上,應(yīng)該采用儀器檢查的那么,高血壓需要進(jìn)行哪些檢查呢? 七種檢查不能缺
尿常規(guī)檢查:高血壓可能是由腎病引起,該項檢查主要是為了排除是否是由腎臟疾病引起,并檢查患者是否伴有糖尿病。若尿中有大量尿蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型,則應(yīng)考慮慢性腎炎或腎盂腎炎所致的繼發(fā)性高血壓;若僅有少量尿蛋白、少量紅細(xì)胞,提示可能是原發(fā)性高血壓所致的腎損害;若發(fā)現(xiàn)尿糖,則需進(jìn)一步查血糖,以判斷是否患糖尿病。為了避免誤差,留取尿液標(biāo)本應(yīng)使用清潔容器,取清晨第一次尿液并及時送檢;女患者應(yīng)避開月經(jīng)期并留中段尿做尿液檢查。
血液生化檢查:檢查項目主要包括血脂、血糖、血液粘稠度、電解質(zhì)等,幫助明確高血壓是否由腎臟疾病引起,判斷高血壓對腎臟的影響程度,是否存在某些危險因素及合并癥,如高脂血癥、糖尿病、高尿酸血癥等。
心電圖、超聲心動圖及X線胸片:判斷高血壓患者的心臟是否健全,是否存在心臟肥大,心肌損害和合并冠心病等。
眼底檢查:了解患者的動脈病損情況,以便對高血壓進(jìn)行分級,例如視網(wǎng)膜小動脈普遍或局部狹窄表示小動脈中度受損;視網(wǎng)膜出血或滲血,或發(fā)生視乳頭水腫,表示血管損傷程度嚴(yán)重??傊哐獕盒砸暰W(wǎng)膜病變能反映高血壓的嚴(yán)重程度及客觀反映周身小血管病變的損傷程度,眼底檢查對臨床診斷、治療及估計預(yù)后都有幫助。
其他檢查方法:腎臟及腎上腺B超檢查、心臟彩色多普勒超聲及血管多普勒超聲(頸動脈、腎動脈及腦動脈等)檢查。24小時動態(tài)血壓測定能記錄晝夜正常生活狀態(tài)的血壓,了解晝夜血壓節(jié)律,以便合理指導(dǎo)用藥時間、劑量。 七類人適合在家測血壓 北京阜外心血管病醫(yī)院高血壓診治中心主任醫(yī)師黃建鳳教授說,與醫(yī)院診室中測量血壓相比,家庭自測血壓有其獨特的優(yōu)勢,如簡便易行、提供更詳實的血壓數(shù)據(jù)、可發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓等。她推薦,有七類特殊的人群更適合在家中自測血壓:白大衣性高血壓患者、隱匿性高血壓患者、難治性高血壓、老年人、孕婦、糖尿病患者、兒童。
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