產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)的時間因個體情況不同而異。據(jù)統(tǒng)計,產(chǎn)后不哺乳產(chǎn)婦絕大多數(shù)產(chǎn)后3個月恢復(fù)月經(jīng),其恢復(fù)排卵時間約在產(chǎn)后30-40天,哺乳可推遲月經(jīng)的恢復(fù)。產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)從醫(yī)學(xué)角度來講,根據(jù)子宮內(nèi)膜的組織形態(tài)來推測,可能早在產(chǎn)后33~42天,卵巢就可排卵了。此外,在產(chǎn)后6周,也可觀察到排卵過后的黃體存在。因此,如果媽媽沒有喂奶,月經(jīng)通常在產(chǎn)后6~8周內(nèi)會來。研究資料顯示,沒有哺乳的產(chǎn)婦,有40%在產(chǎn)后6周恢復(fù)排卵;到了產(chǎn)后8-12周,還沒有恢復(fù)排卵及月經(jīng)的產(chǎn)婦大約只占35%。哺乳的產(chǎn)婦,在產(chǎn)后12周約有25%會恢復(fù)排卵與月經(jīng),大多數(shù)哺乳產(chǎn)婦通常要到18周才完全恢復(fù)排卵機(jī)能。不過,有時很難在臨床上確定產(chǎn)后第一次月經(jīng)的確切時間,而且少數(shù)產(chǎn)婦會在分娩后馬上開始有少到中量的間歇性出血。哺乳媽咪的月經(jīng)母乳喂哺嬰兒的新媽媽,排卵及月經(jīng)恢復(fù)較遲,有的要在一年后才來月經(jīng)。大多數(shù)人第一次的月經(jīng)量比平時月經(jīng)量多,第二次月經(jīng)就正常了,因此不必治療。當(dāng)月經(jīng)來潮時,哺乳媽咪的乳量一般會有所減少,乳汁中所含蛋白質(zhì)及脂肪的質(zhì)量也稍有變化,蛋白質(zhì)的含量偏高些,脂肪的含量偏低些。這種乳汁有時會引起嬰兒消化不良癥狀,但這是暫時的現(xiàn)象,待經(jīng)期過后,就會恢復(fù)正常。因此無論是處在經(jīng)期或經(jīng)期后,媽咪都無須停止喂哺。沒有月經(jīng),也須避孕處于產(chǎn)褥期的新媽媽即使沒有月經(jīng),也能懷孕。因為能否懷孕,在女方來說取決于有無排卵。排卵的恢復(fù)不一定是與月經(jīng)的恢復(fù)同步的,特別是在月經(jīng)剛恢復(fù)的幾個周期,常常是無排卵的月經(jīng)周期,但也有不少人在月經(jīng)恢復(fù)之前就已開始排卵,尤其是不哺乳的婦女,排卵往往恢復(fù)較早。因此,產(chǎn)婦在哺乳期間性交,隨時都可能因已恢復(fù)排卵而受孕。據(jù)統(tǒng)計,在哺乳期受孕的婦女中,有一半是月經(jīng)復(fù)潮以前受孕的。所以,產(chǎn)后只要開始有性生活,就應(yīng)當(dāng)采取避孕措施。
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