一、新生兒炎癥的簡介
新生兒由于吸入羊水、胎糞或乳汁后引起肺部化學性炎癥反應/繼發(fā)感染統(tǒng)稱新生兒吸入肺炎。
(1)羊水吸入肺炎在明顯的宮內缺氧所引起的胎兒窘迫,出現(xiàn)喘氣時,由于羊水內的脫落上皮細胞阻塞末端氣道而引起呼吸困難,繼之出現(xiàn)肺部化學性炎癥改變或繼發(fā)感染。
(2)胎糞吸入性肺炎①在>42周胎齡分娩者,羊水胎糞污染發(fā)生率超過30%,在
胎兒或新生兒在宮內、分娩過程中或出生后經(jīng)呼吸道吸入異物(常見為羊水、胎糞、乳汁)引起的肺部炎癥反應。為新生兒早期常見病、多發(fā)病之一。治療,在緊急情況下,應立即給予高濃度氧吸入,應用纖支鏡或氣管插管將異物吸出,加用呼氣末正壓呼吸吸入性肺炎治療。
新生兒的問題是每一個家長們最關心的問題,因為新生兒是家庭的寶貝,是家族發(fā)展壯大的新興力量,所以,對于新生兒的健康是一定要進行保護的,對于新生兒炎癥的問題家長們應該提高警惕,防止肺炎等疾病的惡化對嬰兒造成不可估量的影響。
二、新生兒四種炎癥
1、新生兒肺炎
新生兒肺炎是新生兒感染性疾病中最常見的疾病,發(fā)病率高,死亡率也高。對彌漫性肺疾病的臨床表現(xiàn)不典型是大多數(shù)新生兒肺炎的特點是出生后引起的感染,稱為遲發(fā)性肺炎,主要與新生兒感冒或呼吸道感染的飛沫傳播給新生兒家庭成員密切接觸;在宮內或分娩過程中一些感染。如果不及時治療可引起呼吸窘迫,甚至窒息,嚴重的腦損傷引起的缺氧,留下一個永久性后遺癥(如癲癇)。
2、新生兒敗血癥
新生兒敗血癥是指通過多種途徑侵入新生兒的血液循環(huán),并在其中生長和繁殖,并產(chǎn)生全身性感染引起的毒素。仍然是一個非常重要的新生兒疾病,其發(fā)病率約占每千活產(chǎn)的10,至每千人,早產(chǎn)兒的發(fā)病率較高。
3、缺氧缺血性腦病
新生兒缺氧缺血性腦病是一種由缺氧和腦血流減少腦水腫,軟化引起新生兒腦損傷引起的疾病,壞死和出血為主要病變,是新生兒窒息的重要并發(fā)癥,是兒童神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見原因。經(jīng)常出現(xiàn)嚴重的后遺癥,如腦性癱瘓、癲癇、智力低下、耳聾、視力障礙等。
4、化膿性腦膜炎
新生兒化膿性腦膜炎是由細菌引起的新生兒化膿性腦膜炎。這種疾病通常發(fā)生在膿毒癥或繼發(fā)于膿毒癥的一部分。但一些無癥狀的兒童和短暫的菌血癥,敗血癥。
三、新生兒護理常規(guī)知識
1.喂養(yǎng)知識
新生嬰兒喂養(yǎng),以母乳最佳,而且越早喂養(yǎng)越好。在嬰兒出生半小時內,如果媽媽的乳房中還未分泌出乳汁,也需讓嬰兒吮吸乳頭,以促進乳汁分泌。同時,母乳喂養(yǎng)也可增進孩子和母親之間的感情。
在母乳喂養(yǎng)寶寶時,喂養(yǎng)姿勢也十分重要,其中專家公認的最符合人體科學的喂養(yǎng)姿勢是“豎抱位”,即讓嬰兒在喂養(yǎng)時頭部微微向上抬起。嬰兒在喝奶時還可以看著母親,增進感情。喂養(yǎng)嬰兒前,媽媽要保持乳頭的清潔,喂完后,最好將乳房中剩余的奶水擠掉,防止乳汁淤積,促進乳房正常分泌乳汁。
2.衣服和尿布
新生兒皮膚嬌嫩,衣服和尿布都應該采用吸水性能好的純棉衣物。其次,衣服顏色應選淡色系,既防止嬰兒因漂染色素感染,也方便父母及時發(fā)現(xiàn)衣物上的臟污,為嬰兒保持清潔。嬰兒頭發(fā)稀疏,頭部散熱快,頭部也就容易著涼,氣候寒冷或在室外有風吹的情況下,最好給嬰兒戴上小帽。
尿布需要經(jīng)常更換,媽媽要勤快并且細心地洗尿布,每天白天至少要換4次,晚上也應該換2次以上,每次更換尿布,都要把嬰兒的小屁屁洗凈擦干,最好擦上少許護膚油。倘若使用尿不濕也需選擇透氣柔軟,不宜包裹太緊,要保證嬰兒屁屁干爽透氣。
3.睡眠和睡姿
新生兒一天的睡眠時間長達18-20小時之久,但新生兒不宜睡眠過長時間,父母需要每個2-3個小時就把孩子弄醒,讓孩子活動活動或者給孩子喂奶。
新生兒睡覺的姿勢會影響呼吸,頭顱的發(fā)育,良好的睡姿配上一個舒適柔軟的枕頭,對新生兒的生長發(fā)育有有利。
新生兒以平躺睡姿為好,這樣不會壓迫肺部,導致呼吸不暢。在喂完奶后,最好采取側睡,防止平躺時壓迫胃部,奶水外溢。
4.疾病護理
新生兒免疫力低,護理時十分需要注意衛(wèi)生。父母或者他人觸碰嬰兒前要洗手,細菌接觸嬰兒皮膚,有可能會導致皮膚感染。給嬰兒洗澡后要用干毛巾將水擦干,難以清理的皮膚褶皺部位要敷爽身粉,或者用吹風機小風慢慢吹干,潮濕的皮膚也易使皮膚感染。
若新生兒有便秘、發(fā)燒、感冒等癥狀,要及時就醫(yī),不要自行處理。
四、新生兒護理的禁忌事項
1.禁捏臉蛋
父母常會用捏臉蛋來逗孩子,喜歡寶寶的人也習慣伸手捏臉。盲目捏新生兒的臉蛋會導致孩子常流口水,誘發(fā)口腔粘膜炎等疾病。
2.禁止陪睡
有些父母會將孩子放置在彼此之間睡覺,這樣做往往會使孩子缺氧甚至窒息,影響孩子大腦發(fā)育,導致寶寶做噩夢,啼哭不止。
3.禁止搖睡
搖晃嬰兒會使嬰兒大腦晃動,嚴重的更會導致血管破裂,智力低下,下肢癱瘓,甚至有生命危險。
4.禁用化纖材料的尿布
化纖材料在吸水性、透氣性上都大大不如純棉材料,不透氣,不吸水,會導致新生兒的皮膚不能正常發(fā)育。細菌入侵,皮膚被感染,會出現(xiàn)冒泡,潰瘍等癥狀。
5.禁用洗衣粉洗衣物
洗衣粉會導致新生兒中毒,不宜使用,此外新買的寶寶衣物都要洗滌之后才可使用。
6.禁留嬰兒頭垢
頭垢是新生兒頭皮的分泌物和灰塵堆積起來的,頭垢會影響頭皮正常生長,所以要及時清理。
「導讀」 隨著氣溫的降低,小兒患肺炎的可能性逐漸升高,支氣管肺炎更甚,那么什么是支氣管肺炎呢?要怎么進行食療呢?寶寶會有哪些顯著地肺炎癥狀?需要打新生兒肺炎疫苗嗎? 新生兒支氣管肺炎 支氣管肺炎又稱小葉肺炎,多見于嬰幼兒時期。肺炎多發(fā)生于冬春季節(jié)及氣候急劇變化時。華南地區(qū)在夏天發(fā)病較多。支氣管肺炎由細菌或病毒引起。室內居住環(huán)境狹窄、不通風、空氣不清新、容易發(fā)生肺炎。發(fā)展中國家小兒肺炎的發(fā)病率高于發(fā)達國家,病死率和死亡率更是。小兒肺炎是我國威脅兒童健康的重點病,發(fā)病率和死亡率均居首位。
肺炎的癥狀很多,一般有發(fā)熱、咳嗽、拒食、嗜睡、嘔吐、煩躁、呼吸增快、急促、喘憋等表現(xiàn)??赏ㄟ^X線胸片、CT、血常規(guī)、C反應蛋白、前降鈣素原、血氣分析及病原學檢查來做明確的診斷。兒童支氣管肺炎和小兒肺炎常被混淆。小兒肺炎是總稱,可依據(jù)病理形態(tài)、病原體和病程分類。按病理分類,可分為大葉肺炎、支氣管肺炎、間質性肺炎、毛細支氣管炎等;按病原體分類,可分為細菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原體肺炎等;按病程分類,可分為急性、遷延性和慢性。所以,支氣管肺炎是肺炎的一個病理分支。
小兒支氣管肺炎食療 小兒支氣管炎是一種常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,患有小兒氣管炎的孩子會一直咳嗽,同時體質變差,在進行藥物治療的同時,進行飲食調養(yǎng)同樣重要。
1)清淡飲食:多吃新鮮蔬菜,如白菜、菠菜、油菜、蘿卜、胡蘿卜、西紅柿、黃瓜、冬瓜等,補充多種維生素;多吃黃豆及豆制品,里面富含優(yōu)質蛋白。
2)忌菸:香菸中含有害物質,從而 *** 呼吸道,對周圍的人來說二手菸的危害也很大。
3)忌 *** 性食物:辣椒、胡椒、蒜、蔥、韭菜等辛辣之物, *** 呼吸道;味也不宜過咸或過甜。
4)強化飲食:平時多選用健脾、益肺、補腎、理氣、化痰等功能的食物,如豬、牛、羊及枇杷、橘子、梨、百合、大棗、蓮子、杏仁、核桃、蜂蜜等,有助于增強體質。
忌寒涼食物:寒涼食品 *** 氣管,不利于分泌物的排泄。此外,寒涼食品,損傷脾胃陽氣,導致痰濁內生,阻塞氣道,喘咳加劇。
寶寶支氣管肺炎癥狀 支氣管肺炎為急性病,如果迅速控制,很多能治愈,如過拖延耽擱,往往導致病情惡化,還可引起多種并發(fā)癥。因此在有治療條件的地方,應及時去醫(yī)院就診。寶寶是高危人羣,那么有哪些癥狀呢?
1)突然發(fā)病,伴隨發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、憋喘等癥狀,嬰兒會表現(xiàn)為拒奶、嘔吐、腹瀉等。
2)嚴重的寶寶會呼吸困難,嘴邊和指甲呈青紫色。
3)寶寶臉色蒼白,煩躁不安,呼吸困難加重,有浮腫。
4)細菌感染的寶寶,白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高;而病毒感染寶寶則降低或顯示正常。
5)肺部x線攝片或透視見肺紋理增粗,有點狀、斑片狀陰影。
家長應該做好寶寶的日常生活護理工作,讓寶寶多休息,多飲水,忌油膩。室內保持空氣清新,做好通風,避免寶寶著涼。
肺炎疫苗有必要打嗎 近年來,由于肺炎球菌對抗生素的耐藥性日益增強,肺炎也成了越來越難治愈的頑疾。作為預防肺炎的有效方式,一些家長開始考慮為孩子接種肺炎疫苗。大部分人認為這疫苗沒有用,那么到底有必要打嗎?
雖然寶寶肺炎大多能痊愈,但是也存在少數(shù)有嚴重的并發(fā)癥,比如中耳炎、腦膜炎、腦炎、敗血癥等,也可能是后遺癥,影響孩子正常聽力或智力發(fā)育,以及抗生素耐藥的問題。一般情況下,醫(yī)生都會建議給寶寶打肺炎疫苗。
小兒肺炎的疫苗適用于3個月~2歲嬰幼兒以及以前沒打過疫苗的2歲~5歲兒童。而且要連續(xù)打四次才有效??墒?,接種疫苗并不等于就完全不會患肺炎,疫苗只能預防肺炎球菌引起的肺炎,而對病毒性肺炎、支原體衣原體引起的肺炎還是沒有效果。
新生兒肺炎嚴重嗎 新生兒如是重癥肺炎,就很嚴重,重則可導致危及生命的心衰。肺炎多見于在新生兒,早期臨牀表現(xiàn)并不典型,即使呼吸困難也很容易被家長所忽視,新生兒出現(xiàn)拒奶,一直哭鬧或體溫較低。甚至口吐泡沫、咳嗽、鼻翼扇動等癥狀。呼吸不規(guī)則,出現(xiàn)點頭呼吸,雙吸氣或呼吸暫停,口周發(fā)青等較為典型癥狀,這是病情已經(jīng)很嚴重。肺炎雖發(fā)病率高,但如果及時就診,得到合理治療、護理,治愈率也較高。
防治很重要:
1)保暖。
2)供氧。在新生兒有青紫的狀況時。
3)霧化吸入。溼潤呼吸道,便于分泌物排出。
4)抗菌素。根據(jù)病原菌選用相關的抗菌素。
新生兒肺炎怎么辦 當面對新生兒肺炎時,家長們應該怎么做呢?
1)創(chuàng)造良好的生活環(huán)境:陽光充足、室內空氣清新,切忌門窗緊閉,禁止吸菸。要用溼布清掃房間。室內溫度保持在18-22℃,相對溼度50-65%。
2)講究飲食:應盡量清淡,富有營養(yǎng)且易消化?;純盒枰銐虻乃盅a充,注意多喂水,多食用高熱量、高維生素、易吸收消化的食品。
3)注意休息: 安靜的休息環(huán)境很重要。運動多或煩躁會增加機體耗氧量,加大心臟負擔而產(chǎn)生心力衰竭。
4)運用 *** 與拍背:雖要保持安靜,但不能一直躺,長躺易使肺產(chǎn)生淤血,所以要時時改變 *** ,勤翻身或將其抱起拍拍背,以促進血液循環(huán),還有助于痰液的排除。
5)發(fā)熱護理:出現(xiàn)持續(xù)高熱時,不要蓋被,將衣扣解開,一邊服用退熱藥物一邊進行注意物理降溫,并及時送醫(yī)院。
寶寶剛剛降臨,全家人都沉浸在喜悅之中。但新生兒臍炎,這個常見的“小插曲”,卻常常讓新手爸媽手忙腳亂。究竟什么是新生兒臍炎?又該如何應對呢?本文將為您揭秘新生兒臍炎的成因和預防方法,幫助您更好地照顧寶寶。
?什么是新生兒臍炎?
新生兒臍炎是圍繞寶寶臍帶周圍發(fā)生的炎癥,通常是由于斷臍時消毒不嚴或者日常臍部護理疏忽造成的。它有可能引發(fā)敗血癥,需要引起家長的重視。
?保持臍部清潔與干燥
保持寶寶臍部的清潔與干燥是預防新生兒臍炎的關鍵。每天用溫水和棉簽清潔臍部,然后用干凈的紗布輕輕包扎。注意不要用酒精或碘伏等刺激性消毒劑清潔臍帶。
?定期進行臍部消毒
定期進行臍部消毒也是預防新生兒臍炎的重要措施。每次更換尿布前,用溫水和棉簽清潔臍部,然后用75%的醫(yī)用酒精消毒。注意不要用過量的酒精,以免刺激寶寶的皮膚。
?及時就醫(yī)
一旦發(fā)現(xiàn)寶寶臍部出現(xiàn)紅腫、滲液、發(fā)熱等炎癥跡象,應立即就醫(yī)。及時治療可以避免炎癥擴散,減少寶寶的痛苦。
?預防勝于治療
預防新生兒臍炎比治療更為重要。家長應該加強對寶寶臍部的護理,保持臍部清潔與干燥,定期進行消毒,避免疏忽造成寶寶的痛苦。
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