寶寶發(fā)燒抽搐是什么原因,如何預防寶寶發(fā)燒抽搐

寶寶發(fā)燒抽搐是什么原因,如何預防寶寶發(fā)燒抽搐

一、寶寶發(fā)燒抽搐是什么原因

小兒發(fā)燒抽搐在醫(yī)學上稱為高熱驚厥，這主要由于嬰幼兒的神經系統發(fā)育不完善，如大腦皮質的抑制功能差，神經髓鞘未完全形成，一旦受到外界刺激興奮容易擴散而引起抽搐。一般來說，6個月至4歲的嬰幼兒，尤其是經常感冒發(fā)燒的寶寶，更容易出現高溫驚厥。抽搐的時候，多數發(fā)生于寶寶高熱時，比如體溫在39℃-40℃，持續(xù)時間比較短，約2-3分鐘，一般不會超過10分鐘。抽搐停止后，患兒也隨之清醒。

臨床上將小兒發(fā)燒抽搐（高熱驚厥）分為簡單型高熱驚厥和復雜型高熱驚厥。

一、簡單型高熱驚厥。

多見于出生后6個月至3歲體質較好的孩子，抽搐發(fā)作為全身性，持續(xù)數秒至數分鐘，一般不超過10分鐘，一日內僅發(fā)作一次，抽搐后孩子很快清醒，恢復知覺后昏睡，但神經系統無異常，抽搐發(fā)作兩周內做腦電圖結果正常。

二、復雜型高熱驚厥。

多見于半歲以內或4歲以上孩子，一日內發(fā)作多次，持續(xù)15分鐘以上、已有4次以上的高熱驚厥，少數人非全身性發(fā)作，呈部分性發(fā)作（如單側肢體抽風）。發(fā)作后有暫時性麻痹等神經系統異常。

二、如何預防寶寶發(fā)燒抽搐

預防小兒發(fā)燒抽搐首先要提高寶寶的免疫力，可通過加強營養(yǎng)、經常性戶外活動以增強體質、提高抵抗力。必要時在醫(yī)生指導下使用一些提高免疫力功能的藥物。

其次要預防感冒。天氣變化時，要適時添減衣服，避免受涼；盡量不要到公共場所、流動人口較多的地方去，如超市、車站、電影院等，以免被傳染上感冒；如家中大人感冒，需戴口罩，盡可能與寶寶少接觸；每天不定期開窗通風，保持家中空氣流通。

家長還要及早發(fā)現孩子體溫升高。嬰兒時期的寶寶發(fā)燒頻率高，家長要多加注意，特別要注意發(fā)燒中的寶寶的夜間護理，因為大多時候，寶寶的體溫都是在夜間驟升的。

若寶寶出現高熱，家長要積極幫助其退熱。退熱的方法有兩種，一是物理退熱；二是藥物退熱。

物理退熱包括：

1、溫水擦?。核疁貞⒏哂隗w溫，主要擦洗小兒的手心、足心、腋下、腘窩、腹股溝等處，但時間宜短，以防再次受涼，加重病情。

2、溫水?。核疁丶s比病兒體溫低3—4℃，每次5—10分鐘。很多家長認為小兒發(fā)燒就不能洗澡，其實，恰恰相反，給寶寶洗個溫水澡，可以幫寶寶降溫。溫水浴適合所有發(fā)燒的寶寶。

若使用藥物退熱，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導下使用。

三、寶寶發(fā)燒抽搐要吃什么

鮮蘋果汁

你可能不知道，在發(fā)燒吃什么的問題中，鮮蘋果汁也是不錯的選擇。這是由于在蘋果汁中含有大量的維生素c，它可以補充體內營養(yǎng)的需要，同時還能中和體內的毒素。

雞蛋羹

準備一兩個雞蛋，打勻后再在里面放入適量的水并且蒸熟就可以食用了。雞蛋羹可以補充蛋白質，并且較容易消化吸收。

西瓜汁

寶寶在發(fā)燒的時候，補水是非常重要的，因此在感冒發(fā)燒期間，不妨適量的飲用一些西瓜汁。它不僅僅具有清熱、利尿的功效，同時還能有效的促進毒素的排泄。

補充水分

在孩子發(fā)燒期間，應該保證充足的水分，以免小孩出現脫水的情況。同時還要給孩子補充大量的維生素以及無機鹽，并且供給孩子足夠的蛋白質以及熱量，這樣才有利于寶寶病情的恢復。

并且在發(fā)燒期間家長還要注意，應該給孩子吃一些流質或者是半流質的食物，這樣也有利于寶寶吸收到食物中的營養(yǎng)。

綠豆湯

對于發(fā)燒的寶寶來說，綠豆粥也是不錯的選擇，因此家長要注意，在寶寶發(fā)燒吃什么食物的問題上應該首選綠豆粥。將綠豆煮爛，取其綠豆湯然后在里面放入適量的冰糖就可以給寶寶食用了。我國中醫(yī)指出，綠豆具有清熱、解毒、祛暑的作用，發(fā)燒期間食用不僅僅可以補充營養(yǎng)，同時還能促進毒素排泄，從而可以協助退熱。

米湯

寶寶感冒發(fā)燒的時候，最適合食用的就是大米粥或者是米湯，這類食物不僅僅營養(yǎng)豐富，同時還非常利于消化以及吸收。大米粥的做法很簡單，只要將大米放在鍋內加入適量的水就可以了，在給寶寶食用的時候不妨在里面加入適量的糖，這樣寶寶會更樂意吃。

四、寶寶發(fā)燒抽搐有什么其他癥狀

兒童發(fā)熱抽搐除了會有驚厥以外，還伴有什么其他的癥狀呢？

當正常的大腦活動受到干擾時，會產生高燒驚厥。發(fā)生高燒驚厥時往往沒有前兆。在高燒驚厥期間，孩子可能會有如下反應：身體變得僵硬或癱軟，處于無意識狀態(tài)或無法認識周圍環(huán)境以及呼吸困難。

發(fā)熱抽搐常有以下特征：

1、發(fā)病兒童年齡多在6個月到4歲之間。

2、發(fā)熱初期（24小時內，個別〈48小時），體溫升至>=39℃時，突然發(fā)生的驚厥。驚厥持續(xù)約數10秒鐘至數分鐘，個別呈驚厥持續(xù)狀態(tài)（驚厥發(fā)作〉30分鐘）。

3、驚厥為全身性對稱或部分性不對稱發(fā)作，雙眼球凝視、斜視、發(fā)直或上翻，伴意識喪失。

4、驚厥過后意識恢復快，無中樞神經系統異常。腦電圖多于驚厥后2周恢復正常。

5、可有遺傳因素。

小兒熱性驚厥不是癲癇，熱性驚厥是什么原因導致的？

熱性驚厥多見發(fā)熱造成，如上呼吸道感染、病毒性感染、細菌性感染、新冠肺炎都能夠造成發(fā)熱。驚厥關鍵多見于小孩子，小孩腦部發(fā)育不徹底完善，體溫調節(jié)中樞沒有徹底健全，發(fā)生發(fā)熱時很容易發(fā)生驚厥。熱性驚厥除腦內因素也有顱外因素，如低鈣血癥、低鈣，在發(fā)熱的根基上，發(fā)生低鈣血癥更易于產生熱性驚厥。腦炎、腦內變病也很容易在發(fā)熱基本上，引起驚厥。因此熱性驚厥緣故很繁雜，假如不斷發(fā)生發(fā)熱，熱性驚厥，我們要引起重視，找尋緣故，清除很有可能造成驚厥的發(fā)病原因。

現階段熱性驚厥的病發(fā)關鍵有幾個層面的因素，第一個方面，患者主要表現為本發(fā)高燒再腿抽筋，所以說體溫升高是導致熱性驚厥的首要緣故；第二也有一些感柒，例如病毒性感染所造成的發(fā)高燒，也有在熱性驚厥造成的上呼吸道感染，例如大家最多見的是所說的上感，中耳炎，病毒性皮疹；第三也有遺傳因素，在最近這2年，有關熱性驚厥病發(fā)的發(fā)病原因中大家也發(fā)覺，有一些小孩熱性驚厥的發(fā)病，很有可能跟遺傳基因的遺傳基因突變也是有一定關聯。我們在其他一些參考文獻報導全過程中也發(fā)覺，有一些小孩，例如同卵雙胞胎的小孩熱性驚厥的患病率是顯著高過單卵單胎的小孩，表明在一定水平上遺傳因素在熱性驚厥的患病全過程中起一個主要的功效。

高燒驚厥（熱性驚厥）的病因，依然并不是很清晰，在給定的病發(fā)標準中，年紀、發(fā)熱、感柒及遺傳等因素是很重要的，遺傳因素是驚厥的趨向，發(fā)熱是驚厥的標準，感柒是造成發(fā)熱的緣故，和年紀相關的發(fā)育過程，是驚厥本質的基本。臨床癥狀，主要表現為忽然發(fā)病的全身或局限肌肉群強直性和陣攣抽動，多伴會有目的阻礙，延遲時間較短。

熱性驚厥通常與病毒性感染相關。在寶寶發(fā)生熱性驚厥以前，通常會發(fā)生亞急性上呼吸道感染。發(fā)高燒會引起筋攣。例如癲癇病樣的病癥，這類便是熱性驚厥，主要是因為感柒等因素造成來的，熱性驚厥的產生主要是跟遺傳，也有頭部的生長發(fā)育不成熟等有關系。普遍的造成熱性驚厥的因素有很多，例如上呼吸道感染新冠肺炎，中耳炎等。小寶寶經常出現這種現象時，應當立即送到醫(yī)院醫(yī)治，在醫(yī)師的輔導下使用一些藥品，那樣能夠更快修復。

寶寶高溫驚厥，家長第一時間應該怎么應急處理？

發(fā)燒引起的抽搐，通常是指我們說的熱性驚厥，表現為肢體抽搐和短暫意識消失，令家長十分恐懼。

熱性驚厥是體溫驟然升高或驟然降低導致大腦出現異常放電活動，從而引起全身肌肉的痙攣性發(fā)作。

熱性驚厥是沒有溫度高低限制的，而是與體溫驟然上升或驟然下降有關，有的孩子在體溫迅速上升時抽搐，有的孩子在體溫快速下降時抽搐，直白說不恰當的降溫措施也會導致熱性驚厥發(fā)生！

好在熱性驚厥通常是良性的，并不會對腦部造成損傷，而且也不是所有的孩子都會發(fā)生熱性驚厥，熱性驚厥有非常強的家族性，只有不到4%的孩子對體溫的驟然升高或降低有反應。

孩子如果在家發(fā)生熱性驚厥，家長千萬要保持鎮(zhèn)靜。熱性驚厥的具體處理方法：

首先，讓孩子平臥在地板或床上，遠離堅硬和尖銳的物品，以防誤傷，

然后，把孩子的頭側向一邊，以防嘔吐物被誤吸，

接著，松開孩子的衣領和任何可能影響呼吸暢通的衣物，

同時，記錄好孩子出現驚厥的時間和情況，以便就醫(yī)時與醫(yī)生溝通，方便醫(yī)生做診斷，

記住一定不能做的：不要搖晃孩子、不能強按或捆綁他的身體、不要掐人中、不要往嘴里塞毛巾或其他任何物品。

抽搐一般持續(xù)數秒鐘到數分鐘就結束。如果孩子在發(fā)熱開始后的24小時內只出現一次抽搐，而且全身抽搐在5分鐘內結束，抽搐結束之后一切恢復正常，家長們就不必過于擔心。

但如果在發(fā)熱的過程中有不止一次的抽搐，并且時間長，或者抽搐只涉及身體的一部分，或者抽搐之后沒有完全恢復到正常狀態(tài)，這時候就應該去醫(yī)院做進一步檢查。

父母堂為您解答： 高熱驚厥好發(fā)于6個月到5歲左右的孩子，孩子會出現高熱（體溫一般都超過39 ），由于高熱會導致中樞神經興奮性增高，從而出現高熱驚厥。發(fā)生高熱驚厥的患兒每次都應該去醫(yī)院及時就醫(yī)，以免耽誤孩子真正的病因。

平時保證孩子日常飲食合理，睡眠充足，提高抵抗力，注意個人衛(wèi)生，少去人口密集的地方，減少病毒感染。天氣較為炎熱時可適當開啟空調降溫，但室溫要控制在24~26 ，避免室溫過低，而引發(fā)孩子皮下血管收縮，不利于寶寶的散熱情況。

孩子高熱驚厥時，家長可以做以下5件事。 1.保持鎮(zhèn)定

孩子如果發(fā)生高熱驚厥時，家長首先要保持鎮(zhèn)定，切勿驚慌失措。其次讓孩子平臥（避免孩子躺在尖銳或堅硬的物品上）、再解開孩子的衣扣扣，同時采取物理降溫。

2.切勿按壓人中部位

按壓人中部位可能反而會堵塞呼吸道的暢通，而且并不能終止驚厥，切記不要這樣做。

3.不要往孩子嘴里放壓舌板等物

很多家長怕孩子的舌頭被咬傷，會往孩子嘴里放大人的手指或壓舌板，其實，孩子是不會咬傷自己舌頭的，即使咬傷也會很快痊愈。如果使用壓舌板等，不但可能堵塞呼吸道，也有可能因為驚厥咬合壓舌板等物，造成牙齒或牙齦的傷害。

4.不要喂食

小兒驚厥時，不能喂水、進食，以免誤入氣管發(fā)生窒息與引起肺炎。

5.及時就醫(yī)

一般高熱驚厥不會持續(xù)很長時間，如果驚厥超過15分鐘，家長立即帶寶寶就醫(yī)。

這位家長您好，高溫驚厥，或叫高熱驚厥，通常家長成為“抽風”或“抽搐”，是孩子在高燒情況下發(fā)生的全身或局部的痙攣抽搐，伴有意識障礙，90%的高熱驚厥發(fā)生于6個月-3歲期間，主要因為驚厥時孩子的癥狀非?？膳拢矍虬l(fā)直、斜視或上翻，伴有意識喪失，嚴重者出現口吐白沫，嘴唇和眼周發(fā)紫，停止呼吸等癥狀，一般癥狀發(fā)生在5分鐘內會回復正常，這個時間的緊急處理非常重要，最關鍵是這段時間寶寶喉嚨不要有異物阻止呼吸，會危及生命。驚厥發(fā)生時間短，境況緊急，絕大部分情況無法及時送至醫(yī)院救治，家長朋友要掌握簡單的應急措施。

1）這個時間將寶寶平躺，側臥，臉偏向一邊，防止口水和口中其他異物回流抑制呼吸，這時不要給寶貝喂藥喂水，不要把手和其他東西伸進寶寶口腔，保持呼吸通暢；

2）松開孩子衣領，扣子，保證孩子呼吸暢通，不要給孩子任何束縛，盡量讓孩子進入放松的狀態(tài)；

3）記錄寶寶出現癥狀和結束的時間，如果在5分鐘以內，則絕大多數可能是良性的，家長可在孩子結束后，帶孩子去醫(yī)院做進一步檢查。

孩子是高熱驚厥的高發(fā)人群，是因為4歲前，孩子的神經系統發(fā)育過程中，大腦皮層控制能力有限，發(fā)燒情況下容易引起興奮，另外，遺傳因素也是引發(fā)高熱驚厥的因素之一，一般家庭中其他成員有發(fā)生過驚厥的，孩子要引起注意，盡量不要讓孩子持續(xù)高燒，不要急速給發(fā)燒的孩子降溫等。

預防措施的話，我們給孩子增強體質，預防發(fā)燒的情況發(fā)生，就能避免這個情況，萬一寶寶發(fā)燒，我們需要隨時記錄孩子體溫，如果持續(xù)高溫，或問題突然升高，我們需要給孩子降溫，物理降溫，藥物降溫可以交替使用，盡量讓孩子保持心情平靜或愉悅，多多讓孩子休息。

物理降溫嚴禁用低溫毛巾或者酒精擦洗孩子身體，可以給孩子洗溫水澡，可以給孩子溫水洗腳，如果孩子手腳冰涼，可能預示孩子還會有體溫升高表現。

高熱驚厥急性發(fā)作期的治療：當患兒驚厥院外發(fā)作時，家長不要驚慌，大多數單純性高熱驚厥呈短暫的單次發(fā)作，持續(xù)時間1 3min，不必急于止驚藥物治療。應就地協助患兒平臥，防止因抽搐跌倒引起外傷，視情況清除口腔內的糖果、食物，解開衣領，松散衣被，頭偏向一側，擦凈患兒口、鼻分泌物，防止患兒吸入窒息。保持環(huán)境安靜，禁止喂水或喂物，保持呼吸道通暢，防止跌落或受傷；勿刺激患兒，切忌掐人中、撬開牙關、按壓或搖晃患兒導致進一步傷害；抽搐期間分泌物較多，可讓患兒頭偏向一側或側臥位，清理口鼻腔分泌物，避免窒息；同時監(jiān)測生命體征、保證正常心肺功能，必要時吸氧，建立靜脈通路。

若驚厥發(fā)作持續(xù) 5min，則需要使用藥物止驚。靜脈注射地西泮0.3 mg/kg（ 10 mg/每次）簡單快速、安全有效，是一線止驚劑。如難以立即建立靜脈通路，咪達唑侖0.3mg/kg（ 10mg每次）肌肉注射或10%水合氯醛溶液0.5 ml/kg灌腸也可滿意發(fā)揮止驚效果。對于發(fā)作時間 30 min的病例，需要靜脈用藥積極止驚，并密切監(jiān)護發(fā)作后狀態(tài)，積極退熱，尋找并處理發(fā)熱和驚厥的原因。高熱驚厥急性期的處理流程見圖1。

高溫驚厥 一般是患兒在發(fā)燒39 以上時，全身或局部肌群抽搐，雙眼球凝視、斜視、發(fā)直或上翻，伴意識喪失?？赏Ｖ购粑?-2分鐘，重者出現 口唇青紫，有時可伴有大小便失禁。也就是俗稱的抽過去了。

一般持續(xù)數秒到數分鐘。6個月到3歲容易發(fā)生。

先說重要的，發(fā)生驚厥時應該做什么 1.立刻去除寶寶的枕頭，放平，使他的頭側向一邊，防止阻礙呼吸道；

2.按壓寶貝的合谷穴，內關穴和人中穴兩三分鐘；

說到這里，突然想起我小時候被煤氣熏過一回，已經沒什么知覺了，鄰居家奶奶直接掐我的人中，據說我就意識清醒了一下子。所以中醫(yī)有時候需要學一些預備著。

3.在寶貝的前額和手心和大腿根放上涼毛巾，做降溫應急；

4.不要忙著給孩子灌藥，可能引起吸入性肺炎。

5.看著孩子驚厥的時間，一般2分鐘內就結束，如果超過5分鐘，就要及時去醫(yī)院；即使不超過5分鐘，事后也可以去醫(yī)院那檢查一下病因，預防后患。

如何預防高溫驚厥 1.注意散熱

很多家長，特別是老一輩，有一種方法叫捂汗，孩子高燒時也喜歡捂著，說捂出汗來就好了。實際上是錯誤的。幼兒神經系統發(fā)育不成熟，退熱機制不像成人，發(fā)熱以后要盡量用物理方法讓其退熱，比如溫水擦浴。

2.喝淡鹽水

孩子高燒時需要及時補水，最好補充淡鹽水，預防脫水現象。

3. 孩子發(fā)燒時可以使用生姜沾白酒，擦拭后背或者用藿香正氣水敷在肚臍眼，這兩種方法我都使用過，還是蠻有用的。

另外也不是所有發(fā)燒都會發(fā)生驚厥，還有有的說發(fā)燒會燒壞腦子，其實也是合并腦膜炎之類的其他疾病等的情況下才導致的。單純發(fā)燒和高溫驚厥不會就燒壞腦子。

寶媽們也不用過于擔心。

您好，寶寶這種情況是熱性驚厥，就是體溫過高導致的大腦異常放電引起的抽搐。診斷熱性驚厥要排除其他引起抽搐的疾病，并且孩子發(fā)熱要大于38攝氏度。如果孩子有腦膜炎，或者體溫37攝氏度就出現了驚厥，不屬于這個疾病。 出現這個疾病，還是挺嚇人的，但是一般都是單純性的發(fā)作，發(fā)作過程不損傷孩子大腦，不會導致孩子窒息，不會咬到孩子舌頭，并且發(fā)作過去就沒事了，對孩子以后的智力發(fā)育等沒有影響，所以，不用太單行。這里，為了讓家長們在孩子出現這種情況時更加從容，應對合適，咱們今天講講家長們第一時間如何處理。1.讓孩子躺在安全并且稍軟一些（比如被子上）的地方，避免因為抽搐時碰到座椅、床腿、身體在地板上摩擦導致二次損傷。2.讓孩子側躺著，松開孩子的衣領，這樣如果孩子有嘔吐物的話，容易吐出來，容易讓大人清理，而不是被誤吸到肺里。 以上兩點做好了，就看著孩子，等其自己回復就行了，別的不要多干，尤其是以下的這幾個行為：1.不要為了停止孩子抽搐，而使勁按住孩子的身體，更不要綁住孩子的胳膊和腿腳，讓孩子自己恢復就行了。因為孩子抽搐的時候，是肌肉在抽搐，你控制的是軀干整體，即使按住后，肌肉也還在抽搐，沒法止住。另外，用力按壓有可能導致孩子四肢損傷。2.不要向孩子嘴巴里面塞勺子、壓舌板等。因為孩子雖然牙關緊閉，但是不會咬到舌頭，如果把塞到嘴里的東西咬斷了，那么可能會損傷口腔，嚴重的會卡在氣管處，導致孩子窒息。3.不要掐人中、虎口，這些沒有讓孩子清醒的效果，只能把皮膚損傷了。 家長能做好以上幾點就足夠了，如果家長內心強大，把孩子抽搐的過程錄一個視頻，能讓醫(yī)生更好的判斷孩子抽搐的類型，那就更好了。

孩子發(fā)熱驚厥，通常表現為意識喪失、雙眼上翻，牙關緊閉、口吐白沫、四肢抽搐，一般發(fā)生在體溫急劇上升或者驟然下降階段，此為熱性驚厥。

熱性驚厥發(fā)生，樣子很嚇人，但其實對孩子的損傷很小。因此，在現場急救時，知道不能做什么比能做什么更顯得必要。

1. 不要掐人中。掐人中不能縮短和終止驚厥發(fā)作。反而有時會使得氣道更加不通常。還有孩子被掐穿了上唇。

2.不要往嘴里塞任何東西。驚厥發(fā)作，牙關緊閉，撬開嘴巴的過程經常造成牙齒和軟組織損傷。有案例中孩子被戳破口腔黏膜出血，差點窒息死亡者。其實驚厥發(fā)作沒那么容易咬到舌頭，最多是舌尖和唇角的損傷。塞手指更是有點蠢的行為。

你所能做的，就是讓他安全、安靜的抽一會兒。在其抽搐時注意保護，免受損傷，例如挪開周邊尖銳物品以免碰到。

大部分熱性驚厥抽搐都會在5分鐘內結束，也不會遺留后遺癥更不會致命。

你可能不認同，但事實就是如此，不要懷疑急診夜鷹的專業(yè)度。

答主：急診夜鷹，百萬粉絲急救科普自媒體作者。

高溫驚厥如何處理？

導語：寶寶9個月了，上周在醫(yī)院發(fā)生了高溫驚厥，醫(yī)生第一時間給予處理。如果這種發(fā)生在家里，家長朋友們應該怎么辦？ 高溫驚厥是發(fā)熱時合并的抽搐，通常發(fā)生在發(fā)熱后的24小時以內，尤其多發(fā)于發(fā)熱的前幾個小時。有一定的隱蔽性，有的孩子可能在玩耍時突然出現抽搐，送到醫(yī)院才發(fā)現已經發(fā)起了高燒。

那么，如何在家中應對高溫驚厥？ 1、舒適的環(huán)境。懷抱寶寶或將他放在床上或者其他柔軟的表面上，讓他不受束縛，側身躺下，保持頭部略低于身體。
2、清空口腔。不要嘗試喂奶，或者把其他物品放進寶寶嘴里，如果原來嘴里有東西，要立即取出來。
3、采用物理降溫?？梢圆捎脻袷纸聿胧蒙眢w，使用退熱貼，給孩子洗澡等辦法，幫助孩子降低體溫。 4、采用藥物降溫。對于發(fā)燒超過38 的寶寶，要及時服用適量的對乙酰氨基酚或者布洛芬，降低體溫防止高溫驚厥的發(fā)生。
5、注意高溫驚厥持續(xù)的時間。一般情況下，高溫驚厥會導致寶寶失去意識，但是很快就會恢復。如果持續(xù)的時間超過5分鐘，就應該立刻送醫(yī)院治療。
6、注意高溫驚厥的次數。如果寶寶有高溫驚厥史，那么在寶寶發(fā)燒時極有可能再次發(fā)生高溫驚厥，家長們要高度重視，如果出現驚厥情況要立即就醫(yī)。

今日討論：孩子發(fā)生了高溫驚厥，但很快就恢復了，還用去醫(yī)院嗎？

家長所提問題，其實就是兒科學中常涉及到的“小兒熱性驚厥”，對于專科醫(yī)生來說，如何處理很容易。但是，對于家長來說，就會束手無策。

一般來說，熱性驚厥在短時間（24小時）內反復出現的幾率較少（ 1/3）。 而且小兒熱性驚厥屬于一種“ 良性驚厥 ”，也就是說預后非常好，不會對孩子的大腦產生后遺癥，通過腦電監(jiān)測都是正常的腦電波，因此，家長也不必太緊張。

如果孩子短時間多次出現驚厥，恐怕就不是的單純的熱性驚厥了，也許是更復雜的病情。下面我們了解一下小兒熱性驚厥的知識。

小兒熱性驚厥是指初次發(fā)作年齡在6個月~5歲兒童，75%的熱性驚厥其體溫38 以上時，由于小兒神經系統發(fā)育不成熟，體溫調節(jié)中樞不完善，因此，突然出現的抽搐。

當然，要排除顱內感染、代謝性疾病及其他器質性疾病引起的驚厥。而且， 既往無熱性驚厥史。

大部分孩子是在急性上呼吸道感染的病初期，具體表現為: 孩子突然四肢抽搐、意識障礙、面色發(fā)紺、雙眼上翻，持續(xù)時間3-5分鐘，不超過15分鐘、多數僅有1-3分鐘自行緩解。

小兒熱性驚厥具有一些特征性，因此，我們要注意與其他驚厥加以區(qū)別:

1、年齡特點 :6個月~5歲，尤其12個月-18個月多見，很少再有5歲出現熱性驚厥。

2、無既往史 : 與發(fā)熱有關，但無既往熱性驚厥發(fā)作史。如果反復多次驚厥，就不是熱性驚厥。

3、24小時發(fā)作次數: 如果24小時僅抽搐一次，一般為單純性熱性驚厥；反之，抽搐超過1次，而且抽搐后伴有肢體麻痹，可能是復雜性熱性驚厥。

3、持續(xù)時間 :一般持續(xù)僅有3-5分鐘（多數僅有1-3分鐘），但 15分鐘，且可自行緩解。

4、無腦損傷及后遺癥: 熱性驚厥抽搐后，孩子精神及意識狀態(tài)好，病理征均陰性，而且腦電地形圖均為正常腦電波，無異常放電。

前面我們已經了解了，小兒熱性驚厥是一種良性驚厥，對顱腦神經沒有損害，因此，家長判斷孩子是熱性驚厥后， 首先要鎮(zhèn)定，不要慌張，以免錯誤的處理，反而傷及孩子。

1、首先將孩子側臥位 放于桌子或床上，頭偏向一側，保持呼吸道通暢，目的是避免口腔嘔吐物返流窒息。

2、注意安全、防誤傷 ，家長要看護好孩子，不要摔傷或墜床、碰傷。

3、記錄抽搐持續(xù)時間 ，以便給醫(yī)生提高準確信息。

4、持續(xù)物理降溫 ，顧名思義，體溫下降，體溫未達到驚厥的閾值，自然就不會驚厥，因此，家長要耐心的實施物理降溫，比如溫毛巾擦浴和濕敷。

5、反復抽搐及時就醫(yī) :如果孩子24小時反復出現抽搐，家長就不要硬扛了，因為，你畢竟不是醫(yī)生，要去醫(yī)院就診，搞清楚驚厥及發(fā)熱的原因，因病施治，以免貽誤病情。

孩子突然抽搐，說鎮(zhèn)定，哪有那么容易，慌張、焦慮、著急是可以理解的，但是，欲速則不達，家長再急也不能做這幾件事:

1、不能試圖終止抽搐: 孩子抽搐中，意識障礙，不要試圖按住孩子身體或制約孩子抽搐，又喊又叫又搖晃，并且往孩子口腔內塞手絹之類。

這些做法對孩子是一種不良刺激，搖晃對嬰兒大腦發(fā)育并不利，甚至損傷大腦。

孩子抽搐時意識障礙，一般舌后綴，是不會咬傷舌頭的，因此，口腔內墊上手絹、手指即沒必要，也許會咬傷家長手指。

2、不掐人中: 以前包括醫(yī)生恐怕也是掐人中，但是，經過多年臨床證據表明，掐人中并沒有使孩子抽搐停止或縮短抽搐時間的證據，反而由于我們匆匆忙忙操作不當，壓迫下頜骨而使得呼吸道梗阻，導致窒息的風險。

3、不要實施心肺復蘇: 孩子抽搐時，是神經系統調節(jié)問題，與心肺功能關系不大，因此沒必要實施心肺復蘇，這樣適得其反。

4、不要給孩子喂水: 孩子抽搐停止、逐漸清醒后，不要急著喂水或喂藥，以免窒息。

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