一、小兒疝氣手術(shù)最佳時(shí)間
疝氣在嬰幼兒中的發(fā)生率約為4%,是一種常見(jiàn)的兒童疾病,早產(chǎn)兒患病的幾率更高。小兒疝氣可以采取保守治療和手術(shù)治療,因?yàn)?歲以?xún)?nèi)有自愈的可能,超過(guò)一歲考慮手術(shù)治療。那么小兒疝氣最佳治療時(shí)間是什么時(shí)候呢?
小兒疝氣最佳治療時(shí)間
小兒疝氣手術(shù)最佳時(shí)間:6個(gè)月至6歲
小兒疝氣手術(shù)最佳時(shí)間一般為,6個(gè)月至6歲。 6歲以后小兒活動(dòng)增加,同時(shí)還要上學(xué),繪學(xué)習(xí)、運(yùn)動(dòng)等帶來(lái)許多不便,所以宜在入學(xué)前手術(shù)為宜; 6個(gè)月前,一般情況下,小兒得了疝氣除了陰囊脹大外,如果沒(méi)有發(fā)生嵌頓、一般不會(huì)有什么痛苦,也不影響生長(zhǎng)發(fā)育。 嬰幼兒疝氣有自愈的可能,但6個(gè)月后自愈的機(jī)會(huì)減少,一般不主張常規(guī)用疵帶治療,因使用不當(dāng)可發(fā)生危險(xiǎn)。
小兒疝氣4-5歲手術(shù)最佳
小兒疝氣手術(shù)最佳時(shí)間——小孩子1歲以?xún)?nèi),疝氣不會(huì)有問(wèn)題,所以家長(zhǎng)沒(méi)有必要發(fā)現(xiàn)孩子有疝氣就立即要求手術(shù)。 家長(zhǎng)可以用手法幫孩子復(fù)位,并用疝氣帶包扎起來(lái),一般情況下2歲以?xún)?nèi)可以得到自愈,而且小兒疝氣需要全麻,所以盡量晚到孩子4~5歲時(shí)再手術(shù),4歲以上,6歲以?xún)?nèi),就是5歲應(yīng)該是最沒(méi)有顧慮的手術(shù)時(shí)期。 但應(yīng)注意的是,有些情況下,兒童疝氣應(yīng)及早治療,如孩子的疝氣包塊雖然手法送回去了,但一天仍然反復(fù)出來(lái)好幾次的,或者包塊卡在那里,送不回去的,應(yīng)及早治療。如果兒童疝氣處理不當(dāng),可影響孩子將來(lái)的生育能力。
二、小兒疝氣的癥狀都有什么
1、小兒疝氣的發(fā)作時(shí)間可能在出生后幾天或幾個(gè)月,甚至有些孩子在4、5歲之后也會(huì)發(fā)病。
2、小兒疝氣一般是由于用力咳嗽、排便、排尿、哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)等引起,孩子的腹股溝有突出塊狀腫物,腫物在用手按壓、孩子安靜時(shí)或平躺睡覺(jué)時(shí)就會(huì)消失或忽隱忽現(xiàn)。
3、孩子的腫塊摸起來(lái)很柔軟,在按壓腫塊時(shí)常會(huì)伴有咕嚕咕嚕的雜音,這多是由于小腸脫出造成的,大腸、闌尾、大網(wǎng)膜等也可能會(huì)脫出導(dǎo)致臍疝。除了可以看到或摸到腫塊之外,有些孩子還會(huì)有便秘、食欲不振、吐奶等現(xiàn)象,也有些可能會(huì)變得易哭、不安等。若疝氣嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致孩子行動(dòng)不便。
4、如果腫物不能返納腹腔,就會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內(nèi)可見(jiàn)橢圓形腫物,質(zhì)地硬,觸痛明顯,嵌頓時(shí)間久者皮膚可見(jiàn)紅腫,若長(zhǎng)時(shí)間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
5、小兒疝氣如果久拖不治療就有有可能出現(xiàn)嵌頓疝,一旦出現(xiàn)嵌頓疝就容易出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒,厭食或哭鬧、煩躁不安,甚至危及孩子的生命健康。
小兒疝氣復(fù)發(fā)性強(qiáng),病情嚴(yán)重的話(huà)要通過(guò)手術(shù)手段進(jìn)行治療。因此,家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)疝氣癥狀,需要馬上帶孩子到醫(yī)院就診,切勿耽誤病情。
三、小兒疝氣一定要手術(shù)嗎
小兒疝氣的原因
小兒疝氣也是孩子常見(jiàn)的一種疾病。很多家長(zhǎng)都不清楚小兒疝氣的病因是什么,也因?yàn)闆](méi)有做好相應(yīng)的預(yù)防措施。所以現(xiàn)在我們就來(lái)了解一下小兒疝氣的病因。
1、小孩患上疝氣病的因素里,有一部分是先天因素。男孩的睪丸是在出生前才通過(guò)腹股溝管降至陰囊的,下移的腹膜則形成鞘狀突,假如鞘狀物在嬰兒出生后沒(méi)有閉鎖,會(huì)有較大的空隙,然后就形成疝氣。所以一般情況下,男孩比女孩更容易患上疝氣。同時(shí)小兒發(fā)育不良這個(gè)先天因素也容易導(dǎo)致小孩患上疝氣。
2、小孩因?yàn)楸忝?、活?dòng)量大又或者大聲哭鬧從而導(dǎo)致腹腔壓力升高引起疝氣。
小兒疝氣一定要手術(shù)嗎
小兒疝氣屬于一種外科疾病,也是兒童經(jīng)?;嫉囊环N疾病??墒切吼逇鈺?huì)影響小孩的身心健康發(fā)展,影響孩子的消化系統(tǒng),甚至于影響孩子的生育情況,所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的孩子出現(xiàn)類(lèi)似于疝氣的病狀,就要及早帶孩子就醫(yī),并且咨詢(xún)醫(yī)生的治療意見(jiàn)。目前治療疝氣的最根本方法就是手術(shù),一般情況下,手術(shù)過(guò)后就不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。可是當(dāng)然也有不需要手術(shù)的時(shí)候,一般來(lái)說(shuō),早期小兒疝氣病是可以慢慢自愈的,有時(shí)也可以借助藥物的作用??墒且乔闆r沒(méi)有得到好轉(zhuǎn),而且越加嚴(yán)重,又或者是到了患兒2、3歲時(shí)還未能痊愈,這是小編就建議患兒要去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)了。
四、小兒疝氣該怎么治療
除少數(shù)嬰兒疝氣外,大部分腹股溝疝氣不能自愈。隨著病情的拖延,疝氣包塊逐漸增大,會(huì)給治療帶來(lái)難度,并且腹股溝疝氣容易發(fā)生嵌頓(疝氣包塊被卡住無(wú)法回納)和絞窄,甚至危及病人的生命安全。因此,除少數(shù)特殊情況外,小兒疝氣均應(yīng)盡早接受徹底的治療。
1、藥物療法
好處:能緩解疝氣導(dǎo)致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀,從而使疝氣減輕。
不足之處:是無(wú)法控制疝氣脫出,更無(wú)法根治疝氣。
疝氣帶療法:能迅速阻止疝的凸出,從而能有效阻止疝氣發(fā)展、緩解疝氣導(dǎo)致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀。缺點(diǎn)是使用不便和無(wú)法根治疝氣。
2、及時(shí)治療
小兒疝氣一般在小孩出生后很快就會(huì)發(fā)生,發(fā)生率較高。當(dāng)孩子哭鬧、奔跑等用力過(guò)猛的情況下就會(huì)在陰囊/陰唇上方看到包塊,安靜后又消失,因此有些孩子發(fā)病很長(zhǎng)時(shí)間家長(zhǎng)還不知道,導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī),留下終身的遺憾。小兒疝氣一般不會(huì)有明顯不適。一旦病情發(fā)展,腫塊下墜接近陰囊/陰唇,就會(huì)造成孩子活動(dòng)及行走不便,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生嵌頓不能還納,甚至威脅生命。同時(shí),一旦發(fā)生嵌頓,孩子往往會(huì)承受不少痛苦。
3、根治療法有四類(lèi)
(1)疝修補(bǔ)術(shù):通過(guò)剝離部分腹外斜肌用以修補(bǔ)疝環(huán)口。
(2)疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù):用一種補(bǔ)片材料代替剝離部分腹外斜肌修補(bǔ)疝環(huán)口。
(3)疝腹腔鏡修補(bǔ)術(shù):是通過(guò)腔鏡修完成疝修補(bǔ)術(shù)或疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)。
(4)疝醫(yī)用膠注射吻合術(shù):將一種與人體組織相似而且完全兼容的吻合劑直接注射到疝管內(nèi)閉合疝管和疝環(huán)口,取得了與剝離部分腹外斜肌修補(bǔ)疝環(huán)口或用補(bǔ)片材料修補(bǔ)疝環(huán)口完全一樣的效果。
通過(guò)以上手段均能有效治療小兒疝氣,家長(zhǎng)可根據(jù)孩子的具體癥狀,咨詢(xún)醫(yī)生意見(jiàn)后,選擇合適的治療方法。但要注意的是,任何疾病都是盡早治療才能更有效痊愈,千萬(wàn)不能一拖再拖。
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