肩頸疼痛怎么辦,肩頸痛怎么預(yù)防

一、肩頸痛的表現(xiàn)癥狀及診斷

肩頸痛的癥狀基本和頸型頸椎病相似。

1、主要表現(xiàn)為局部疼痛，頸部不適感及活動受限等。常由于不知把頭部放在什么位置為好，癥狀常于晨起，勞累、姿勢不正及寒冷刺激后突然加劇。

2、早期可有頭頸、肩背部疼痛，有時疼痛劇烈，不敢觸碰頸部，觸壓則痛，有的病人頭頸部不敢轉(zhuǎn)動或歪向一例，轉(zhuǎn)動時往往和軀干一同轉(zhuǎn)動。

3、頸項部肌肉可有痙攣，有明顯的壓痛。急性期過后常常感到頸肩部和上背部酸痛。病人常自訴頸部易于疲勞。不能持久看書、看電視等;有時可感頭痛，后枕部疼痛，或晨起后“脖子發(fā)緊”、“發(fā)僵”，活動不靈或活動時頸部出現(xiàn)響聲，少數(shù)病人可出現(xiàn)短暫的反射性上肢和手部疼痛、脹麻。

自我診斷：診斷脖子痛很簡單，也就是主訴即可，也可以通過檢查頸部得出疼痛位置、疼痛程度等。

醫(yī)院診斷：發(fā)現(xiàn)脖子痛，就應(yīng)該進(jìn)行頸椎相關(guān)檢查，查明脖子痛的源頭，是頸椎病引起脖子痛?還是其他疾病引起的脖子痛?頸椎照片是首先選擇的診斷方法。

二、肩頸痛的不同病因

1、頸椎病。由于長時間低頭伏案工作、使用電腦、高枕睡眠、開車時間過長等等使頸椎發(fā)生退行性變，當(dāng)頸椎退變到一定程度后就會造成頸椎骨質(zhì)增生，以及頸椎間盤突出。骨質(zhì)增生和椎間盤突出壓迫到頸部神經(jīng)、肌肉、韌帶等就會產(chǎn)生脖子痛。

2、頸部肌肉勞損。頸部肌肉勞損也叫頸肌纖維肌炎，是由于頸部反復(fù)的急慢性損傷軟組織，出現(xiàn)頸部肌肉創(chuàng)傷性無菌炎癥及疼痛，刺激肌肉產(chǎn)生持久的收縮狀態(tài)，出現(xiàn)肌緊張，肌肉長期痙攣造成局部軟組織血管痙攣，肌肉和筋膜供血不足，營養(yǎng)障礙，組織無菌性炎癥加重，如此形成惡性循環(huán)，使疼痛更加劇。

3、頸部外傷。頸椎外傷的原因很多，如車禍、跌倒、撞擊等等，損傷到頸部肌肉、骨骼等而出現(xiàn)脖子痛。

4、落枕。這是頸椎小關(guān)節(jié)錯位所致，當(dāng)扭傷頸部、或者睡覺姿勢不正確、或者突然受到風(fēng)寒濕邪等入侵頸部，致使頸椎關(guān)節(jié)出現(xiàn)錯位而引起脖子痛。這種疼痛多為突然發(fā)作，脖子轉(zhuǎn)動即疼痛加重。

三、關(guān)于肩頸痛的治療方法

1、藥物治療。西藥在本病的治療中可起到輔助的對癥治療作用，可選擇應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑、維生素(如B1、B12)，醫(yī)院用藥可選用：血管擴(kuò)張劑及中草藥等，對癥狀的緩解有一定的效果。中藥對本病的治療可起到對因治療作用。但要注意口服中藥的副作用，口服中藥對肝、腎、胃腸損傷極大，

2、按摩治療。

（1）將左手或右手中、食、無名指并攏，在頸部疼痛處尋找壓痛點(diǎn)(多在胸鎖乳突肌、斜方肌等處)，由輕到重按揉5分鐘左右?？勺笥沂纸惶孢M(jìn)行。

（2）用小魚際由肩頸部從上到下，從下到上輕快迅速擊打兩分鐘左右。

（3）用拇指和食指拿捏左右風(fēng)池穴、肩井穴1-2分鐘。

（4）以拇指或食指點(diǎn)按落枕穴(手背第2、3掌骨間，指掌關(guān)節(jié)后5分處)，待有酸張感覺時再持續(xù)2-3分鐘。

（5）最后進(jìn)行頭頸部前屈、后仰、左右側(cè)偏及旋轉(zhuǎn)等活動，此動作應(yīng)緩慢進(jìn)行，切不可用力過猛。

3、飲食治療。由于脖子痛是頸椎椎體增生、骨質(zhì)退化疏松等引起的，所以頸椎病患者應(yīng)以富含鈣、蛋白質(zhì)、維生素B族、維生素C和維生素E的飲食為主。其中鈣是骨的主要成分，以牛奶、魚、豬尾骨、黃豆、黑豆等含量為多。蛋白質(zhì)也是形成韌帶、骨骼、肌肉所不可缺少的營養(yǎng)素。維生素B、E則可緩解疼痛。解除疲勞。另外，如頸椎病屬濕熱阻滯經(jīng)絡(luò)者，應(yīng)多吃些葛根、苦瓜、絲瓜等清熱解肌通絡(luò)的果菜;如屬寒濕阻滯經(jīng)絡(luò)者，應(yīng)多吃些狗肉、羊肉等溫經(jīng)散寒之食物;如屬血虛氣滯者，應(yīng)多進(jìn)食公雞、鯉魚、黑豆等食物。

4、牽引治療?！盃恳痹谶^去是治療脖子痛的首選方法之一，但近年來發(fā)現(xiàn)，許多頸椎病患者在使用“牽引”之后，特別是那種長時間使用“牽引”的患者，頸椎病不但沒有減輕，反而加重。使用“牽引”的預(yù)期作用主要是：1. 增加椎間隙。2. 放松頸后部肌肉。3. 松解神經(jīng)根壓迫。但實際的臨床運(yùn)用發(fā)現(xiàn)這些作用并不明顯。

5、中醫(yī)外治。祖國醫(yī)學(xué)將頸、肩、臂痛等癥基本視為痹證，在病因?qū)W上通常認(rèn)為是外傷、風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血不和、經(jīng)絡(luò)不通等所致，頭暈、目眩、耳鳴則與痰濁、肝風(fēng)、虛損有關(guān)。中醫(yī)不僅僅將頸椎病著眼于頸、肩、背、臂等局部，而且還有機(jī)地聯(lián)系臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等整體，進(jìn)行辨證施治;將肝、脾、腎等內(nèi)臟的功能與筋骨、肌肉、關(guān)節(jié)功能有機(jī)結(jié)合，注重兩者之間的互相影響、互相促進(jìn)的作用，放將頸椎病分為風(fēng)寒濕痹、經(jīng)絡(luò)受阻、肝腎不足、氣血虛弱、痰濕困阻及外傷等型。目前較為常見的治療方式為外敷安椎舒痛膏。

四、肩頸痛患者應(yīng)該注意的事項

預(yù)防肩頸痛應(yīng)從年輕時就開始引起足夠重視，保持良好的生活習(xí)慣，選擇合適的工作學(xué)習(xí)姿勢，特別是年輕白領(lǐng)、有車族和長期從事文案工作的人員，要盡可能多動一動，多走走路，爬爬樓梯，長時間伏案后站起來做做工間操，活動活動四肢、頸椎，堅持良好的保健功能鍛煉。

1、睡覺時不可俯著睡，枕頭不可以過高，過硬或過平。

2、避免和減少急性損傷，如避免抬重物，不要緊急剎車等。

3、防風(fēng)寒，潮濕，避免午夜，凌晨洗澡或受風(fēng)寒吹襲，風(fēng)寒使局部血管收縮，血流降低，有礙組織的代謝和廢物清除，潮濕阻礙皮膚蒸發(fā)。

4、積極治療局部感染和其他疾病。

5、改正不良姿勢，減少勞損，每低頭或仰頭1—2小時,需要做頸部活動，以減輕肌肉緊張度。預(yù)防頸椎病的發(fā)生，最重要的是，要改善坐姿，埋頭苦干時，也可間斷地做肩頸部的運(yùn)動。

6、調(diào)節(jié)生活工作習(xí)慣，每伏案工作1小時，起身活動5分鐘，或自己按摩放松，避免頸部肌肉因長期姿勢固定而處于緊張狀態(tài)，造成勞損。

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