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      禽流感高致死率或被人類嚴(yán)重高估(發(fā)生高致病禽流感后應(yīng)如何處置？)
      
        
      
            中醫(yī)世家
            2024-05-13 02:31:15
        
      

        
      
           
      禽流感高致死率或被人類嚴(yán)重高估
      自1997年以來(lái)
      ，關(guān)于高致病性禽流感的各種消息總是能在全球范圍引起廣泛的關(guān)注，社會(huì)各階層對(duì)禽流感都會(huì)習(xí)慣性地談虎色變
      。
      不久前
      ，美國(guó)國(guó)家生物安全科學(xué)咨詢委員會(huì)（nsabb）主席paulkeim說：“我想象不出還有什么比這更加可怕的病原體
      。”《紐約時(shí)報(bào)》記者donaldmcneil關(guān)于h5n1病毒的總結(jié)是
      ，“自從在1997年發(fā)現(xiàn)h5n1病毒以來(lái)
      ，它總共僅感染了大約600人，但它殺死了其中超過50％的人
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      mcneil的說法是錯(cuò)誤的，但它集中反映了對(duì)這種病毒廣泛流行的恐懼心理
      。
      為什么會(huì)出現(xiàn)對(duì)h5n1禽流感病毒如此普遍的恐懼
      ？
      這里被誤解的一個(gè)最基本的事實(shí)是：禽流感的感染人數(shù)是未知的
      。誰(shuí)能肯定地說
      ，該病毒只感染了約600人？目前我們已知事實(shí)的確切表述應(yīng)當(dāng)是：在600個(gè)因感染h5n1流感病毒而住院治療的重癥病人中，超過半數(shù)最終死亡
      。
      要計(jì)算h5n1禽流感病毒對(duì)人類的死亡率，我們需要將死亡人數(shù)除以感染人數(shù)
      。事實(shí)上
      ，目前我們并不全面掌握感染人數(shù)
      ，但可合理地推測(cè)此數(shù)字可能相當(dāng)大，十余年來(lái)在世界范圍內(nèi)的感染人數(shù)應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于600人
      。
      最近在泰國(guó)農(nóng)村村民中進(jìn)行了一項(xiàng)相關(guān)研究
      ，其結(jié)果已發(fā)表在國(guó)際知名專業(yè)雜志《臨床感染性疾病》上（備注1）。該項(xiàng)研究收集了800人的血清
      ，用血凝抑制和中和實(shí)驗(yàn)分析其中所含針對(duì)幾種禽流感病毒（包括h5n1病毒）的抗體
      。結(jié)果表明
      ，其中73位參加者（占9.1％）對(duì)兩種不同h5n1毒株之一有抗體。作者的結(jié)論是
      ，“在泰國(guó)中部農(nóng)村地區(qū)的人可能經(jīng)歷過亞臨床的禽流感病毒感染”。亞臨床感染是沒有明顯疾病癥狀的感染
        。
      如果亞洲農(nóng)村人口的9％發(fā)生h5n1禽流感病毒株引起的亞臨床感染
        ，這將極大地改變我們對(duì)該病毒致病性的認(rèn)識(shí)
        。這個(gè)比例即使僅為1%，絕對(duì)人數(shù)也相當(dāng)多
        。所以必須在重點(diǎn)地區(qū)和重點(diǎn)人群中進(jìn)行更廣泛的血清學(xué)研究
      ，以全面掌握人類感染h5n1禽流感病毒的程度
      。
      世界頂級(jí)流感專家peterpalese
      ，adolfogarcia-sastre,robertkrug　和vincentracaniello等都認(rèn)為
      ，在我們知道到底有多少人曾感染h5n1禽流感之前
      ，我們對(duì)該病毒的致病性必須避免貿(mào)然下駭人聽聞的結(jié)論
      。這樣做只會(huì)導(dǎo)致相關(guān)學(xué)術(shù)界和管理部門誤入歧途：擔(dān)心h5n1禽流感病毒可能被用來(lái)作為生物恐怖武器
      ，從而無(wú)根據(jù)地限制關(guān)于該病毒的科學(xué)論文的出版。這樣的事件最近已經(jīng)發(fā)生
      ，這是對(duì)禽流感盲目恐懼的一個(gè)直接后果。盲目恐懼將妨礙對(duì)禽流感的進(jìn)一步深入研究
      。
      發(fā)生高致病禽流感后應(yīng)如何處置
      ？
      高致病性禽流感，發(fā)病率和死亡率都很高
        ，危害巨大
        。
             高致病性禽流感病毒與普通流感病毒相似
        ，一年四季均可流行，但在冬季和春季容易流行
        ，因此禽流感病毒在低溫條件下抵抗力較強(qiáng)
        。各種品種和不同日齡的禽類均可感染高致病性禽流感，發(fā)病急
        、傳播快
        ，其致死率可達(dá)100％。
             
            高致病性禽流感要不要治療
             禽類發(fā)生高致病性禽流感時(shí)
        ，因發(fā)病急
        、發(fā)病和死亡率很高，目前尚無(wú)好的治療辦法
      。按照國(guó)家規(guī)定
      ，凡是確診為高致病性禽流感后
      ，應(yīng)該立即對(duì)三公里以內(nèi)的全部禽只撲殺、深埋
      ，其污染物做好無(wú)害化處理。這樣，可以盡快撲滅疫情
      ，消滅傳染源
      ，減少經(jīng)濟(jì)損失，是撲滅禽流感的有效手段之一
      ，應(yīng)該堅(jiān)決執(zhí)行。
             
             高致病性禽流感病禽禽舍
      、污染物及其環(huán)境消毒
             流感病毒可以隨感染發(fā)病禽的糞便和鼻腔分泌物排出而污染禽舍、籠具
        、墊料等。流感病毒對(duì)消毒劑及熱比較敏感
        。對(duì)污染的禽舍進(jìn)行消毒時(shí)
      ，必須先用去污劑清洗以除去污物
      ，再用次氯酸納溶液消毒，最后用福爾馬林和高錳酸鉀熏蒸消毒
      。鐵制籠具也可采用火焰消毒。由于糞便中含病毒量很高
      ，因此在處理時(shí)要特別注意
      。糞便和墊料應(yīng)通過掩埋方法來(lái)進(jìn)行處理，對(duì)處理糞便和墊料所使用的工具要用火堿水或其它消毒劑浸泡消毒
      。
      四川發(fā)生禽流感
      ，人感染禽流感的概率有多高
      ？
      禽流感是由禽流感病毒引起的一種急性的傳染病
      ，也能感染人類
      。感染者都是密切接觸了染病的禽類或糞便被感染的
      ，只要病毒基因不發(fā)生質(zhì)的突變
      ，就不會(huì)人傳人
      。
      

      
遂寧報(bào)告的蓬溪縣2例疑似人感染禽流感病例
      ，經(jīng)過國(guó)家疾病預(yù)防控制中心檢測(cè)
      、復(fù)核
      ，已被確診為H7N9病例
      ，屬于急性呼吸道傳染疾病，對(duì)于普通健康人群來(lái)說禽流感是有科學(xué)規(guī)范的防控方法的。禽流感病毒可分為高致病性
      、低致病性和非致病性三大類。
      

      
人感染以后的癥狀分為三大癥狀：流感樣癥狀
      ，呼吸道感染癥狀
      ，和眼部感染癥狀
      。
      

      
01、流感樣癥狀
      
主要為鼻塞流涕
      、發(fā)燒、咳嗽
      、肌肉痛
      ，重癥患者病情發(fā)展迅速
      ，體溫大多持續(xù)在39℃以上。
      

      
02
      、呼吸道感染癥狀
      
除流感癥狀
      ，多數(shù)還伴有嚴(yán)重的肺炎
      ，出現(xiàn)胸悶和呼吸困難
      。嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致身體中多種臟器衰竭而死亡
      ，例如心肌損傷導(dǎo)致心力衰竭
      ，個(gè)別患者會(huì)表現(xiàn)出消化道出血等消化系統(tǒng)癥狀，有的也會(huì)發(fā)生昏迷和休克
      。
      

      
03、眼部感染癥狀
      
結(jié)膜炎
      。
      

      

      
首先人們要注意保護(hù)自己
      ，要盡量避免接觸禽類，尤其是野生的禽鳥
      ，避免去活禽交易市場(chǎng)，冰鮮禽肉應(yīng)從正規(guī)渠道購(gòu)買
      ，并查看檢疫證明等，使用禽肉和蛋類應(yīng)充分煮熟
      ，不要使用?糖心蛋?，勤洗手，注意個(gè)人衛(wèi)生
      。防范呼吸道傳染病還要注意家里時(shí)長(zhǎng)通風(fēng)
      ，合理作息
      ，注意平時(shí)飲食合理搭配
      ，提高自身免疫力
      。而且人類感染禽流感病毒死亡率非常高
      ，一旦出現(xiàn)流感癥狀要及時(shí)就醫(yī)
      ，一定要重視。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/257515.html.
      
          
      
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