缺氧造成心動過緩,缺氧原因有哪些

缺氧造成心動過緩,缺氧原因有哪些

一、缺氧的概念

1、缺氧

是指因組織的氧氣供應(yīng)不足或用氧障礙，而導(dǎo)致組織的代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生異常變化的病理過程。缺氧是臨床各種疾病中極常見的一類病理過程，腦、心臟等生命重要器官缺氧也是導(dǎo)致機體死亡的重要原因。另外，由于動脈血氧含量明顯降低導(dǎo)致組織供氧不足，又稱為低氧血癥。

2、缺氧的癥狀

缺氧的一般表現(xiàn)為頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、四肢軟弱無力，繼 之有惡心、嘔吐，呼吸淺快而弱，心跳快而無力。隨著缺氧的加重， 會漸次出現(xiàn)意識模糊，全身皮膚、嘴唇、指甲青紫，血壓下降，瞳孔 散大，昏迷，最后因呼吸困難、心跳停止、缺氧窒息而死亡。

3.產(chǎn)生的后果

而隨著缺氧的加重，就容易產(chǎn)生意識模糊，全身皮膚、嘴唇、指甲青紫，血壓下降，瞳孔散大，昏迷;嚴重的甚至導(dǎo)致呼吸困難、心跳停止、缺氧窒息而死亡。

4、正常人的反映

正常人偶爾也會出現(xiàn)缺氧癥狀。因為人體對段時間的缺氧是有一定的耐受力的，所以偶爾出現(xiàn)缺氧癥狀并不可怕，但是對于缺氧癥狀的頻繁出現(xiàn)卻要提高警惕，因為氧是我們?nèi)梭w生命活動不可缺少的元素，長期處于缺氧狀態(tài)的人首先免疫力降低，易感冒、運動耐力下降

二、缺氧的原因是什么

1、正常的氧代謝是從呼吸系統(tǒng)的通氣、氣體交換開始的。呼吸過程的任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙，都會造成氣體交換不充分。這時，人體先將作出代償性的保護反應(yīng)。由于神經(jīng)反射作用或血氣的直接作用，可以使呼吸深度增加，繼而呼吸頻率加快。如果代償性的反應(yīng)不能滿足機體的需要，就會出現(xiàn)缺氧。

2、于是，動脈血氧分壓低于正常水平，同時由于二氧化碳積聚造成的二氧化碳分壓高于正常水平。這種現(xiàn)象總稱為呼吸功能不全。如果動脈血氧分壓低于60mmhg，或二氧化碳分壓高于50rnmhg，就稱為呼吸功能衰竭。缺氧的危害無論什么原因造成的缺氧，都會改變機體的機能和代謝狀態(tài)。神經(jīng)系統(tǒng)對于缺氧最為敏感。

3、即便輕度缺氧也有可能出現(xiàn)智力和視覺的功能紊亂。腦是人體各器官中對氧的需求最大的器官。腦的重量只占體重的2%～3%，而腦的耗氧量占人體總耗氧量的20%～30%。心臟輸出血量的15%都供給了腦。

4、但是，腦組織本身幾乎沒有一點點供能物質(zhì)儲備，全部依靠腦循環(huán)帶來新鮮血液里面的氧氣來維持生存和執(zhí)行正常的生理功能。所以，腦組織對缺氧(缺血)的耐受能力最低。腦的慢性輕度缺氧即可引發(fā)困倦、注意力分散、記憶力降低等癥狀，隨之出現(xiàn)意識障礙、驚厥、昏睡或昏迷，以至死亡。

5、如果腦的供血供氧完全中斷，在8～15秒就會喪失知覺，6～10分鐘就會造成不可逆轉(zhuǎn)的損傷。心臟也是耗氧量大、代謝率高和氧儲備少的器官，所以對于缺氧也很敏感，最容易受到損傷。嚴重缺氧和持續(xù)缺氧，可使心肌收縮力降低、心率緩慢、心臟的血液輸出量減少，與缺氧癥狀形成惡性循環(huán)，甚至心肌細胞變性、壞死。持續(xù)的慢性缺氧容易發(fā)生心力衰竭。嚴重缺氧直接抑制呼吸中樞，使呼吸減弱，或出現(xiàn)潮式呼吸，甚至呼吸停止。

三、造成缺氧的可能隱身

(1) 貧血

又稱為貧血性缺氧。

(2) 一氧化碳中毒

Hb與CO結(jié)合可生成碳氧Hb (carboxyhemoglobin,HbCO)。CO與Hb 結(jié)合的速度雖僅為O2與Hb結(jié)合速率的1/10 ，但HbCO的解離速度卻只有HbO2解離速度的1/2100 ，因此，CO與Hb 的親和力比O2與Hb的親和力大210倍。當(dāng)吸入氣體中含有0.1%CO時，血液中的Hb可有50%轉(zhuǎn)為HbCO，從而使大量Hb失去攜氧功能;CO還能抑制紅細胞內(nèi)糖酵解，使2,3-DPG生成減少，氧解離曲線左移，HbO2不易釋放出結(jié)合的氧;HbCO中結(jié)合的O2 也很難釋放出來。

由于HbCO失去攜帶O2和妨礙O2的解離，從而造成組織嚴重缺氧。在正常人血中大約有0.4%HbCO。當(dāng)空氣中含有0.5%CO時，血中HbCO僅在20～30min 就可高達70%。CO中毒時，代謝旺盛、需氧量高以及血管吻合支較少的器官更易受到損害。

(3) 高鐵血紅蛋白血癥

當(dāng)亞硝酸鹽、過氯酸鹽、磺胺等中毒時，可以使血液中大量(20% ～ 50%) Hb轉(zhuǎn)變?yōu)楦哞F血紅蛋白(methemoglobin,HbFe 3+ OH)。高鐵Hb形成是由于Hb中二價鐵在氧化劑的作用下氧化成三價鐵，故又稱為變性 Hb 或羥化 Hb。高鐵Hb中的Fe3+ 因與羥基牢固結(jié)合而喪失攜帶氧能力;另外，當(dāng)Hb分子中有部分Fe2+ 氧化為Fe3+ ，剩余吡咯環(huán)上的Fe2+ 與 O2 的親和力增高，氧離曲線左移，高鐵Hb不易釋放出所結(jié)合的氧，加重組織缺氧。

患者可因缺氧，出現(xiàn)頭痛、衰弱、昏迷、呼吸困難和心動過速等癥狀。臨床上常見的是食用大量新腌咸菜或腐敗的蔬菜，由于它們含有大量硝酸鹽，經(jīng)胃腸道細菌作用將硝酸鹽還原成亞硝酸鹽并經(jīng)腸道粘膜吸收后，引起高鐵Hb血癥，患者皮膚、粘膜(如口唇)呈現(xiàn)青灰色，也稱為腸源性紫紺。

在生理狀態(tài)下，血液中也有少量的高鐵Hb不斷形成，但可以通過體內(nèi)還原劑如NADH、維生素C、還原型谷胱甘肽等還原為Fe2+，使正常血液中高鐵Hb含量限于Hb總量的1%～2%。高鐵Hb血癥還可見于一種HbM遺傳性高鐵Hb血癥。這種疾病是由于a58組→酪突變，酪氨酸占據(jù)了血紅素Fe原子的配基位置，使之呈現(xiàn)穩(wěn)定的高鐵狀態(tài)，患者有紫紺癥狀和繼發(fā)性紅細胞增多。

(4)Hb與氧的親和力異常增加

見于輸入大量庫存血液或堿性液體，也見于某些血紅蛋白病。庫存血液的紅細胞內(nèi)2,3-DPG含量低使氧合血紅蛋白解離曲線左移;基因的突變，a鏈第92位精氨酸被亮氨酸取代時，Hb與O2 的親和力比正常高幾倍。

四、缺氧的危害與避免缺氧

1、缺氧的危害

無論什么原因造成的缺氧，都會改變機體的機能和代謝狀態(tài)。神 經(jīng)系統(tǒng)對于缺氧最為敏感。即便輕度缺氧也有可能出現(xiàn)智力和視覺的 功能紊亂。腦是人體各器官中對氧的需求最大的器官。腦的重量只占 體重的2%～3%，而腦的耗氧量占人體總耗氧量的20%～30%。心臟 輸出血量的15%都供給了腦。但是，腦組織本身幾乎沒有一點點供能 物質(zhì)儲備，全部依*腦循環(huán)帶來新鮮血液里面的氧氣來維持生存和執(zhí) 行正常的生理功能。所以，腦組織對缺氧(缺血)的耐受能力最低。

腦的慢性輕度缺氧即可引發(fā)困倦、注意力分散、記憶力降低等癥狀， 隨之出現(xiàn)意識障礙、驚厥、昏睡或昏迷，以至死亡。如果腦的供血供 氧完全中斷，在8～15秒就會喪失知覺，6～10分鐘就會造成不可逆轉(zhuǎn) 的損傷。 心臟也是耗氧量大、代謝率高和氧儲備少的器官，所以對于缺氧 也很敏感，最容易受到損傷。嚴重缺氧和持續(xù)缺氧，可使心肌收縮力 降低、心率緩慢、心臟的血液輸出量減少，與缺氧癥狀形成惡性循環(huán)， 甚至心肌細胞變性、壞死。持續(xù)的慢性缺氧容易發(fā)生心力衰竭。 嚴重缺氧直接抑制呼吸中樞，使呼吸減弱，或出現(xiàn)潮式呼吸，甚 至呼吸停止。

2、如何避免和糾正缺氧

缺氧后果的嚴重程度，與缺氧持續(xù)的時間有很大關(guān)系，及時糾正 缺氧，可以避免或減少組織器官的損傷，迅速恢復(fù)機體代謝功能。如 果缺氧長期得不到糾正，細胞的損傷便難以恢復(fù)，并會導(dǎo)致器官病變。

因此，高強度的腦力勞動者、長期呆在氧含量較少的空調(diào)房間里的白 領(lǐng)、手術(shù)前后的病人、到高原等地的旅游者、失眠者、老人和孕期準(zhǔn) 媽媽們，應(yīng)注意給自己的大腦補氧。外供氧除直接吸氧外，還包括各 種有氧運動，如散步、慢跑、深呼吸、改善吸氧環(huán)境等。

→ 人缺氧是怎么造成的?為何我就覺得我比較容易缺氧

您好：正常的氧代謝是從呼吸系統(tǒng)的通氣、氣體交換開始的。呼吸過程的任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙 ,都會造成氣體交換不充分 ,使肺通氣、肺循環(huán)不能正常進行 ,從而使血氧的運送過程受阻 ,引發(fā)缺血性缺氧和瘀血性缺氧。 生理性缺氧主要是指人體組織器官生理性老化而導(dǎo)致供氧不足。隨著年齡的增長 ,中老年人的血管發(fā)生退行性變化 ,肺組織不斷纖維化 ,造血功能降低 ,各種生物酶活性降低 ,細胞分化與再生能量降低。這些都直接影響人體對氧的攝入和利用。 正常情況下 ,大氣中的氧含量是 20. 9 %。如果低于此標(biāo)準(zhǔn) ,就是缺氧環(huán)境。環(huán)境性缺氧現(xiàn)象多出現(xiàn)在密閉空間 (例如 ,密閉的寫字樓、溫室、地窖、冷庫、地下管道、船艙等),主要是由于空氣中的氧氣被消耗而沒有補充或更新的緣故。因此 ,人們要有明確的環(huán)境性缺氧意識 ,在進入密閉空間以前 ,一定要進行檢測。還要注意高原、高空的空氣稀薄造成的環(huán)境性缺氧。 無論什么原因造成的缺氧 ,都會改變機體的機能和代謝狀態(tài)。缺氧直接影響人的神經(jīng)系統(tǒng) ,使人出現(xiàn)智力和視覺功能紊亂 ;缺氧引起能量供應(yīng)不足 ,導(dǎo)致組織細胞的酸中毒或堿中毒。缺氧后果的嚴重程度 ,同缺氧的持續(xù)時間有很大關(guān)系 ,若長期缺氧得不到糾正 ,對缺氧耐受力較強的器官也會發(fā)生病變。醫(yī)學(xué)專家建議 :在自然供氧不足的情況下 ,人體可以通過合理、有效地利用制氧、供氧裝置來吸氧 ,不但能迅速緩解供血不足和通氣障礙引起的缺氧癥狀 ,還可預(yù)防缺氧引發(fā)的器質(zhì)性病變和各種高原反應(yīng)。 大腦是人體器官中耗氧量最多的器官，對機械刺激并不敏感而對缺氧卻十分敏感。臨床常見有些患者長期頭痛、頭重、眩暈、困倦，尤其是在餐后或長時間伏案作業(yè)時更加明顯。此類患者多數(shù)睡眠不佳、多夢或早醒，亦可伴有胸悶、氣短、心悸等癥狀，血壓可在正常范圍內(nèi)偏低，亦可忽高忽低，其閉目可出現(xiàn)眼顫。腦血流圖檢查提示供血不足，說明腦的氧供給低于腦正?；顒拥暮难趿俊＝?jīng)年日久可導(dǎo)致早衰、腦動脈硬化、腦萎縮等缺血性腦病的發(fā)生。 相當(dāng)一部分患者血流變檢查和血脂檢測無明顯異常，而是由于頸椎生理曲度的改變和增生引起，且無年齡限制。因此，對頸源性腦病的防治應(yīng)引起足夠的重視。由頸椎病引起的頭痛，發(fā)作時常伴有定向性眩暈、面色蒼白、出冷汗、惡心或嘔吐、四肢厥冷，甚至腹瀉，往往被疑診為美尼爾氏綜合征。普通X光檢查即可確診。 防治腦缺氧（含缺血性腦?。?yīng)注意以下幾點：1、充足的睡眠和正確的睡姿（仰臥時頸部不應(yīng)懸空，睡枕不宜過高，側(cè)臥時以右側(cè)臥為宜）。2、保持室內(nèi)空氣新鮮。經(jīng)常開窗換氣及參加戶外活動。3、適當(dāng)鍛煉（強度因人而異），增強肺活量。4、合理的膳食培養(yǎng)（腦的保健歸根結(jié)底就是一個血液供給是否充足的問題。5、嚴防一氧化碳（煤氣）中毒。6、戒煙限酒。

缺氧名詞解釋

缺氧名詞解釋如下：

缺氧也可能是由于某些疾病的原因產(chǎn)生的,例如支氣管炎、氣管炎、哮喘、肺氣腫、肺心病等。

腦缺氧原因:高原反應(yīng)、呼吸系統(tǒng)障礙、腦血管病、頸椎病、貧血美尼爾氏綜合癥、老年病、高原反應(yīng)等 改善腦缺氧:上述腦缺氧表現(xiàn),來得突然而且常常沒有征兆,尤其是早晨起床后和夜間發(fā)作機率較高,嚴重影響日常的工作和生活,快速緩解的方法可以適當(dāng)?shù)奈?大部分情況下在吸氧0.5~1個小時后癥狀可以得到緩解。

過度使用腦,我們運動的時候呼吸會急促,心跳會加快,可是誰也沒有見過長時間伏案工作的人呼哧帶喘的。為什么?這個原因分兩點:第一,長時間的腦力勞動會增大腦對氧氣的消耗速度,而腦對氧氣的這種過度的消耗,并不能引起人體代償性的呼吸速度、心跳加快(原因還不清楚)。

第二,然而腦對缺氧敏感,對于人體其他器官來說完全可以忍受的低氧狀態(tài),對于腦來說是不可饒恕的,于是就會出現(xiàn)上面描述的缺氧癥狀。

缺氧是指因組織的氧氣供應(yīng)不足或用氧障礙,而導(dǎo)致組織的代謝,功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生異常變化的病理過程。

牛奶:富含蛋白質(zhì),鈣及大腦必需的維生素B1,氨基酸。牛奶中的鈣最易吸收。用腦過度或失眠時,一杯熱牛奶有助入睡。

雞蛋:每天一個雞蛋即可滿足需要。記憶力衰退的人每天吃5～6個,可有效改善記憶(不適宜膽固醇高的人),有益發(fā)展記憶力;特別是蛋黃,蛋黃中含有蛋黃素,蛋鈣等腦細胞所必需的營養(yǎng)物質(zhì),可增強大腦活力。

試述低張性缺氧的概念與產(chǎn)生的主要原因。

低張性缺氧是以動脈血氧分壓降低為基本特征的缺氧，又稱為乏氧性缺氧。人體缺氧實際是指缺乏內(nèi)源氧。低張性缺氧的常見原因為吸入氣體氧分壓過低、肺功能障礙和靜脈血摻雜入動脈血增多。

吸入氣體氧分壓過低：因吸入過低氧分壓氣體所引起的缺氧，又稱為大氣性缺氧；外呼吸功能障礙：由肺通氣或換氣功能障礙所致，稱為呼吸性缺氧；常見于各種呼吸系統(tǒng)疾病、呼吸中樞抑制或呼吸肌麻痹等；靜脈血分流入動脈：多見于先天性心臟病。

擴展資料

低張性缺氧時呼吸系統(tǒng)的代償及其機制和代償意義：呼吸加深加快可把原來未參與呼吸的肺泡調(diào)動起來，以增大呼吸面積，提高氧的彌散，使動脈血氧飽和度增大；使更多的新鮮空氣進入肺泡，提高氧分壓，降低二氧化碳分壓。

特點：由于彌散入動脈血中的氧壓力過低使PaO2降低，過低的PaO2可直接導(dǎo)致CaO2和SaO2降低；如果Hb無質(zhì)和量的異常變化，CO2max正常；低張性缺氧時，PaO2和血SaO2降低使CaO2降低；動-靜脈氧差減小或變化不大。

參考資料來源：百度百科——缺氧

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/259127.html.

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