一、白化病的病因介紹
白化病可分為兩大群,一為較常見(jiàn)的眼睛皮膚白化病,身體不能制造黑色素。另一類為伴有異常免疫系統(tǒng)的白化病,包括謝迪亞克-東綜合征、海-普綜合征、格里塞利綜合征、克羅斯綜合征,這類是和黑色素及其它細(xì)胞蛋白的缺陷有關(guān)。
白化病是依據(jù)臨床表型特征分為三大類別:(1)眼白化病(ocular albinism,OA), 病人僅眼色素減少或缺乏,具有不同程度的視力低下,畏光等癥狀,國(guó)外群體發(fā)病率約為1/60,000;(2)眼皮膚白化病(oculocutaneous albi-nism,OCA),除眼色素缺乏和視力低下、畏光等癥狀外,病人皮膚和毛發(fā)均有明顯色素缺乏,國(guó)外報(bào)道發(fā)病率為1/20,000~1/10,000;眼皮膚白化病又可以根據(jù)致病基因的不同分為四型(OCA1~OCA4),在我國(guó),OCA1和OCA2較為常見(jiàn)。(3)白化病相關(guān)綜合征,病人除具有一定程度的眼皮膚白化病表現(xiàn)外,還有其他特定異常,如同時(shí)具有免疫功能低下的Chediak-Higashi綜合征和具有出血素質(zhì)的Hermansky-Pudlak 綜合征,這類疾病較為罕見(jiàn)。
二、白化病有哪些病理特點(diǎn)
組織病理顯示,基底層有透明細(xì)胞,銀染色陰性不能證明有黑色素。多巴染色可陽(yáng)性(酪氨酸酶陽(yáng)性型)或陰性(酪氨酸酶陰性型)。 根據(jù)分子學(xué)發(fā)病機(jī)制,OCA 可分為酪氨酸酶相關(guān)性O(shè)CA(即酪氨酸酶陰性O(shè)CA,Ⅰ-A 型;黃色突變OCA,Ⅰ-B 型;溫度敏感性O(shè)CA,Ⅰ-TS 型;微量色素OCA,Ⅰ-MP 型),酪氨酸酶無(wú)關(guān)性O(shè)CA(酪氨酸酶陽(yáng)性O(shè)CAⅡ型)。Ⅰ型病人存在酪氨酸酶基因突變引起酪氨酸酶活性缺乏(ⅠA 型)、活性降低(ⅠB型、Ⅰ-MP 型)或酶活性在較高溫度中降低(Ⅰ-TS 型),酪氨酸酶是黑素生物合成途徑中的關(guān)鍵酶,其活性缺乏或降低可導(dǎo)致皮膚色素減少或缺失。Ⅱ型病人存在P 基因缺失或突變,導(dǎo)致P蛋白功能缺失,P蛋白與黑素前體酪氨酸轉(zhuǎn)運(yùn)入黑素小體膜有關(guān),是生成黑素所必需的蛋白質(zhì),P蛋白功能缺失可導(dǎo)致黑素合成障礙。
三、白化病對(duì)人體影響有哪些
皮膚白化病對(duì)病人的影響以眼損害最為明顯。多數(shù)病人視力嚴(yán)重低下,大部分病人接近或達(dá)到法定“盲”的范圍(20/200~20/400),可有近視、遠(yuǎn)視、散光、眼球震顫等表現(xiàn),且難以由佩戴眼鏡等有效矯正,嚴(yán)重者可能失明。這使得他們的學(xué)習(xí)和生活非常不方便,也不能適應(yīng)多種工作和職業(yè)的要求。
病人的皮膚由于缺乏黑色素的保護(hù),極容易被日光中的紫外光曬傷,經(jīng)常暴露在太陽(yáng)光下可能會(huì)導(dǎo)致皮膚癌的發(fā)生,因此他們不適宜暴露于陽(yáng)光下的室外作業(yè)。
不容忽視的另一個(gè)影響是白化病病人可能存在的心理問(wèn)題。他們特殊的外表、陌生人不友好不容納的態(tài)度、同齡人對(duì)他們的排斥都將使他們產(chǎn)生強(qiáng)烈的自卑感,久而久之會(huì)影響到他們的身心健康,甚至造成性格扭曲。成年白化病病人在學(xué)習(xí)、就業(yè)、工作﹑婚姻等問(wèn)題上也會(huì)遇到困難和歧視。同時(shí),白化病病人也會(huì)給家庭帶來(lái)很大的負(fù)擔(dān)和心理壓力,對(duì)患兒以后學(xué)習(xí)、生活、工作的擔(dān)心,對(duì)可能再次生育患兒的憂慮,都可能直接影響整個(gè)家庭的生活質(zhì)量。
四、白化病的遺傳方式及發(fā)病機(jī)制
白化病一般表現(xiàn)為常染色體隱性遺傳方式,多由于近親結(jié)婚所引起。就是說(shuō)患者的雙親都攜帶了白化病基因,本身不發(fā)病。如果夫婦雙方同時(shí)將所攜帶的致病基因傳給子女,就會(huì)患病,而且子女中男女患病機(jī)會(huì)均等,這種情況的發(fā)生幾率是1/4 。有一種以眼睛損害為主的白化病類型,被稱為眼白化病,表現(xiàn)為X 連鎖隱性遺傳,是由母親所攜帶的白化病基因傳給兒子時(shí)才患病,傳給女兒一般不患病,這種傳遞的概率是1/2 。這種類型在所有白化病類型中所占比例相對(duì)較少。大約70個(gè)表現(xiàn)型正常的人中有一個(gè)白化基因的雜合子。
組織病理顯示,基底層有透明細(xì)胞,銀染色陰性不能證明有黑色素。多巴染色可陽(yáng)性(酪氨酸酶陽(yáng)性型)或陰性(酪氨酸酶陰性型)。根據(jù)分子學(xué)發(fā)病機(jī)制,OCA 可分為酪氨酸酶相關(guān)性O(shè)CA(即酪氨酸酶陰性O(shè)CA,Ⅰ-A 型;黃色突變OCA,Ⅰ-B 型;溫度敏感性O(shè)CA,Ⅰ-TS 型;微量色素OCA,Ⅰ-MP 型),酪氨酸酶無(wú)關(guān)性O(shè)CA(酪氨酸酶陽(yáng)性O(shè)CAⅡ型)。Ⅰ型病人存在酪氨酸酶基因突變引起酪氨酸酶活性缺乏(ⅠA 型)、活性降低(ⅠB型、Ⅰ-MP 型)或酶活性在較高溫度中降低(Ⅰ-TS 型),酪氨酸酶是黑素生物合成途徑中的關(guān)鍵酶,其活性缺乏或降低可導(dǎo)致皮膚色素減少或缺失。Ⅱ型病人存在P 基因缺失或突變,導(dǎo)致P蛋白功能缺失,P蛋白與黑素前體酪氨酸轉(zhuǎn)運(yùn)入黑素小體膜有關(guān),是生成黑素所必需的蛋白質(zhì),P蛋白功能缺失可導(dǎo)致黑素合成障礙。
選C
白化病是一種常染色體隱性遺傳病。
由于其父母正常,男孩患病,所以其父母均為攜帶者。
從概率上講,最可能的情況就是祖父與祖母有一方完全正常、另一方是攜帶者,同樣,其外祖父與外祖母也有一方完全正常、另一方是攜帶者。祖父和祖母不大可能同時(shí)為攜帶者、外祖父和外祖母也不大可能同時(shí)為攜帶者,所以A、B首先排除。
C和D的區(qū)別在于“和”與“或”,白化病是隱性遺傳病,必須有兩個(gè)隱性基因結(jié)合,所以應(yīng)該用“和”,所以選C
白化病屬于常染色體上隱性基因控制的遺傳病。白化病屬于家族遺傳性疾病,為常染色體隱性遺傳,常發(fā)生于近親結(jié)婚的人群中?;颊咭暰W(wǎng)膜無(wú)色素,虹膜和瞳孔呈現(xiàn)淡粉色,怕光。
患者雙親均攜帶白化病基因,本身不發(fā)病。如果夫婦雙方同時(shí)將所攜帶的致病基因傳給子女,子女就會(huì)患病。眼白化病為X連鎖隱性遺傳,是由母親所攜帶的白化病基因傳給兒子時(shí)才患病,傳給女兒一般不患病。
擴(kuò)展資料:
白化病是依據(jù)臨床表型特征分為三大類別:
1、眼白化?。∣A)
病人僅眼色素減少或缺乏,具有不同程度的視力低下,畏光等癥狀。
2、眼皮膚白化病(OCA)
除眼色素缺乏和視力低下、畏光等癥狀外,病人皮膚和毛發(fā)均有明顯色素缺乏。
3、白化病相關(guān)綜合征
病人除具有一定程度的眼皮膚白化病表現(xiàn)外,還有其他異常,如同時(shí)具有免疫功能低下的Chediak-Higashi綜合征和具有出血素質(zhì)的Hermansky-Pudlak綜合征,這類疾病較為罕見(jiàn)。
參考資料來(lái)源:百度百科-白化病
(1)人類白化病是由a基因控制的隱性遺傳病,當(dāng)基因組成是aa時(shí)表現(xiàn)出白化病,當(dāng)基因組成是AA或Aa,表現(xiàn)為正常,由此說(shuō)明生物的性狀是由基因控制的.
遺傳是指親子間的相似性,變異是指親子間和子代個(gè)體間的差異.父親、母親表現(xiàn)正常,子女患病,體現(xiàn)了親子代個(gè)體之間的性狀差異,因此這種現(xiàn)象在生物學(xué)上稱變異.
(2)人類白化病是由隱性基因(a)控制的一種遺傳病.小寫(xiě)字母是隱性基因,因此a控制的狀是隱性性狀.2號(hào)患病,2號(hào)的基因組成是aa.正常的基因組成是AA或Aa.4號(hào)、5號(hào)從2號(hào)遺傳來(lái)的基因是a,而4號(hào)、5號(hào)正常,因此4號(hào)、5號(hào)的基因組成是Aa.故1號(hào)的基因組成是AA或Aa,遺傳圖解如圖1、圖2.7號(hào)患有白化病,基因組成是aa,其中一個(gè)a一定來(lái)自3號(hào),而3號(hào)是正常的,因此3號(hào)的基因組成是Aa.
(3)9號(hào)患有白化病,基因組成是aa,其中一個(gè)a一定來(lái)自5號(hào),而5號(hào)是正常的,因此5號(hào)的基因組成是Aa.其遺傳圖解如圖1,從遺傳圖解中看出,如果5與6再生一個(gè)孩子患病的幾率是50%.
故答案為:(1)基因控制生物性狀;變異;(2)AA或Aa;Aa;(3)50%.
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