膽管癌治愈率高嗎,如何預(yù)防膽管癌(膽管癌有什么癥狀 膽管癌是怎么引起的)

膽管癌治愈率高嗎,如何預(yù)防膽管癌

一、早期膽管癌的治愈率有多高

一般情況下， 如果是癌癥的話，那么早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療的話，治愈率都是比較高的。所以，如果早期，建議進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后配合放化療，另外中醫(yī)辨證，進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療的話，如果患者肌體機(jī)能不錯(cuò)的話，治療效果是很可觀的，建議積極的配合治療。

膽管癌是指源發(fā)于左右肝管匯合部至膽總管下端的肝外膽管惡性腫瘤，因三分之二的膽管癌長在肝門部，這個(gè)位置比較特殊，血管就像電線一樣交錯(cuò)在一起，中晚期的癌細(xì)胞容易侵犯到血管神經(jīng)組織，治療難度大。

文獻(xiàn)報(bào)告上、中、下段膽管癌的生存期分別為(8.75±6.31)、(10.31±8.01)和(14.48±12.95)個(gè)月。以上段膽管癌的生存期最短，下段膽管癌最長，屬浸潤型，低分化，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和肝轉(zhuǎn)移的膽管癌其生存期明顯縮短，表明其預(yù)后差，而屬乳頭型，中高分化，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和肝轉(zhuǎn)移的肝外膽管癌預(yù)后相對較好，不同治療方式的預(yù)后比較，以手術(shù)切除者最佳，明顯優(yōu)于單純減黃手術(shù)者。

有資料顯示：科學(xué)對癥的治療方法可以使中早期膽管癌病人的3年生存率由百分之二十二提高到百分之七十六，只有早期發(fā)現(xiàn)早期治療才有可能取得滿意的治療效果。

而且，從現(xiàn)實(shí)中的實(shí)例報(bào)道看，中醫(yī)對于膽管癌的治療，如果治療有效，一般都很少出現(xiàn)西醫(yī)治療的那種副作用?，F(xiàn)已有膽管癌經(jīng)過中藥治療治愈病例。

因此，膽管癌能不能徹底治愈，與是否及時(shí)確診、臨床類型、具體病理特點(diǎn)以及是否適時(shí)采取了恰當(dāng)?shù)闹委熓侄斡嘘P(guān)。選擇正確的治療方法對于膽管癌患者治療具有很重要的臨床意義。

由此可見，結(jié)合自身病理特點(diǎn)選擇合適的治療方法很重要，所以一定要樹立治愈的信心。

二、應(yīng)該如何預(yù)防膽管癌

1.保持愉快的心理狀態(tài)，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，禁食辛辣，少食厚膩食品，不要飲烈性酒。

2.對于40歲以上的人，特別是婦女，要定期進(jìn)行B超檢查，發(fā)現(xiàn)有膽囊炎、膽結(jié)石或息肉等，更應(yīng)追蹤檢查，發(fā)現(xiàn)病情有變化應(yīng)及早進(jìn)行治療。

3.積極治療癌病變前，遲早社除可能引起癌變的誘因。

膽管癌預(yù)后膽癌預(yù)后不太理想，其中膽管癌預(yù)后是極差的.膽管癌手術(shù)切除組一般平均生存期為13個(gè)月，很少存活5年.如單作膽管內(nèi)或外引流，其平均生存僅6~7個(gè)月，很少超過1年。

術(shù)前的準(zhǔn)備：由于肝門部膽管癌切除手術(shù)范圍廣，很多情況下需同時(shí)施行肝葉切除術(shù)，且病人往往有重度黃疸、營養(yǎng)不良、免疫功能低下，加上膽管癌患者一般年齡偏大，所以良好的術(shù)前準(zhǔn)備是十分重要的。

一般準(zhǔn)備：系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查，了解全身情況，補(bǔ)充生理需要的水分、電解質(zhì)等，并在術(shù)前和術(shù)中使用抗菌藥物。術(shù)前必須確認(rèn)心肺功能是否能夠耐受手術(shù)，輕度心肺功能不良術(shù)前應(yīng)糾正。凝血功能障礙也應(yīng)在術(shù)前盡量予以糾正。

三、膽管癌的中藥治療方法

大量臨床實(shí)踐證明，對中晚期病人進(jìn)行大劑量放，化療，或?qū)Ξa(chǎn)生耐藥的患者再次進(jìn)行化療只能導(dǎo)致虛弱的生命更加垂危，加速了患者死亡。臨床常常可以見到，患者死因不是因?yàn)榘┌Y本身造成，而是由于不科學(xué)，不恰當(dāng)?shù)臍灾委熕隆Ｈ绺伟┒啻谓槿牒蟪霈F(xiàn)腹水，黃疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化療后導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡;胃癌，腸癌化療后惡心，嘔吐，患者更加衰竭而死亡;白血球下降，患者感染而死亡等。

具有較強(qiáng)的整體觀念，腫瘤雖然是生長在身體的某一局部，但實(shí)際上是一種全身性疾病。對多數(shù)的腫瘤病人來說，局部治療是不能解決根治問題的，而中醫(yī)由于從整體觀念出發(fā)，實(shí)施辨證論治，既考慮了局部的治療，又采取扶正培本的方法，對于改善患者的局部癥狀和全身狀況都具有重要的作用。

中藥治療首選以紅豆杉為主要成分中草藥，但是紅豆杉不能單獨(dú)服用?？茖W(xué)研究表明，紅豆杉毒性很大，正常人服用后，都可能會產(chǎn)生抑制骨髓造血功能，白細(xì)胞下降等嚴(yán)重毒副作用，表現(xiàn)主要為頭昏，瞳孔放大，惡心，嘔吐，彌散性腹痛，肌無力等，嚴(yán)重者出現(xiàn)心動緩慢，心臟驟?；蛩劳?更何況癌癥病人!癌癥病人抵抗力低，身體虛弱，單獨(dú)服用會更加危險(xiǎn)!

本病多因肝郁氣滯，飲食不節(jié)，濕熱壅阻，日久化火蘊(yùn)蒸于內(nèi)，痹阻不通而成膽道癥塊，其病變部位涉及肝、膽、脾胃，主要病變在肝膽，因此，治療上重在疏肝利膽，清腑退黃，通利滲濕。臨證時(shí)，在辨證施治的基礎(chǔ)上還可選用本病常用的抗癌中藥，如藤梨根、野葡萄根、水楊梅根、蛇舌草、敗醬草、紅藤、山豆根、半枝蓮、蛇莓、龍葵、八月扎、土茯苓、蚤休等。茵陳有較好的退黃作用，不論何種類型的黃疸都可用，其他如田基黃、垂盆草、山梔、郁金、虎杖、大黃、金錢草、玉米須等均有退黃作用，可酌情選用。

四、膽管癌的治療方案

1.手術(shù)切除

晚期膽管癌癌腫范圍較大，且大多發(fā)生了擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，幾乎已沒有做根治性切除的可能，臨床上，能夠耐受手術(shù)切除的晚期膽管癌，仍主張進(jìn)行姑息性局部切除，手術(shù)后再輔以其它療法進(jìn)行術(shù)后治療，如放化療及中醫(yī)藥治療。

2.放化療

放化療均是晚期膽管癌的治療重要方法，對于手術(shù)切除后的病人，放化療能夠起到抑制殘癌的作用;晚期膽管癌手術(shù)前放化療，可一定程度上縮小癌腫，提高手術(shù)切除的成功率;無法耐受手術(shù)的晚期膽管癌患者，放化療均對癌細(xì)胞有較為直接的殺滅作用，在改善癥狀方面效果較明顯。

3.中醫(yī)藥治療

中醫(yī)藥治療已經(jīng)逐漸成為晚期膽管癌的治療不可缺少的方法，中醫(yī)藥聯(lián)合西醫(yī)各種治療方法，能夠起到增效減毒的作用，中西醫(yī)結(jié)合已經(jīng)逐漸成為晚期膽管癌的治療原則，其治療優(yōu)勢有以下幾個(gè)方面：

1.中醫(yī)藥可以減輕晚期膽管癌患者手術(shù)后副反應(yīng)及并發(fā)癥;

2.晚期膽管癌放化療期間應(yīng)用中醫(yī)藥可以起到減毒增效作用;

3.晚期膽管癌術(shù)后，放、化療后長期堅(jiān)持服用中藥可穩(wěn)定病情，提高遠(yuǎn)期效果，減少復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移可能

4.對于不能接受手術(shù)及放化療的晚期膽管癌患者，中醫(yī)藥可以改善癥狀，提高生存質(zhì)量，延長生命。

膽管癌有什么癥狀 膽管癌是怎么引起的

膽管癌患者有膽道出血癥狀、二便異常、黃疸、腹痛、皮膚瘙癢等癥狀出現(xiàn)，病情嚴(yán)重時(shí)會損傷到肝臟。
1.膽道出血
患者會因?yàn)榘┠[破潰而出現(xiàn)消化道出血的癥狀，此時(shí)患者會出現(xiàn)黑便，如果檢測大便常規(guī)會發(fā)現(xiàn)大便潛血呈陽性。如果長期出血，不及時(shí)止血，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血的癥狀。
2.二便異常
當(dāng)出現(xiàn)膽管癌的時(shí)候，患者的大小便也會發(fā)生異常，小便的顏色好像濃茶一樣呈深黃色，大便的顏色好像白陶土色一樣呈灰白色。
3.黃疸
許多膽管癌患者是因?yàn)橛悬S疸而就診，最后被確診為膽管癌的，也就是說黃疸是膽管癌最早也是最重要的一種癥狀，大多數(shù)患者都會有不同程度的皮膚、鞏膜發(fā)黃的癥狀出現(xiàn)。
4.腹痛
如果患者的上腹部總是有脹痛不適的感覺，而且不喜歡吃過于油膩的食物，食欲不振，體重也在逐漸的減輕，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)檢查，這可能是膽管癌的早期預(yù)警。
5.皮膚瘙癢
患者會有皮膚瘙癢的癥狀出現(xiàn)，主要是因?yàn)檠褐械哪懠t素含量增高，對皮膚末梢神經(jīng)造成一定的刺激而引起的。
6.肝臟損害
隨著病情的加重，癌細(xì)胞會侵犯到相鄰的組織引起肝臟損害，病情嚴(yán)重時(shí)患者會出現(xiàn)腹水、下肢水腫、肝腎綜合征等。

關(guān)于膽管癌，你了解多少？-

膽管癌是發(fā)生在肝外膽管，即左右肝管至膽總管下段的惡性腫瘤。本病的病因仍不明確，多發(fā)生于50~70歲，男性略多于女性，膽管癌患者大多數(shù)會出現(xiàn)黃疸，通常為無痛性、進(jìn)行性加重的黃疸，二便異常，大便灰白呈白陶土樣，尿液顏色加深如濃茶樣，膽管中下段癌可出現(xiàn)膽囊腫大。

根據(jù)《2018中國癌癥報(bào)告》統(tǒng)計(jì)，我國消化道腫瘤占全部癌癥發(fā)病率的43.3％，其中膽管癌在消化道腫瘤中的發(fā)病占比約3％， 每年膽管癌的發(fā)病人數(shù)約4萬人 ，膽管癌也是目前消化系統(tǒng)腫瘤研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)和難點(diǎn)。

一、典型癥狀

見于90%~98%的患者，呈進(jìn)行性加深的黃疸，可伴皮膚瘙癢、尿色深染、陶土樣糞便，部分患者可以觸及增大的肝。

僅45%的患者出現(xiàn)上腹痛，可伴有腹部包塊和發(fā)熱。

膽管感染見于36%的患者，可出現(xiàn)典型的腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸的膽管炎的表現(xiàn)。

中下段膽管癌患者可觸及增大膽囊。

患者可出現(xiàn)體重下降、乏力、厭食、貧血等表現(xiàn)

二、膽管癌預(yù)防
1、保持愉快的心理狀態(tài) 。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，禁食辛辣，少食厚膩食品，不要飲烈性酒。
2、對于40歲以上的人 。特別是婦女，要定期進(jìn)行B超檢查，發(fā)現(xiàn)有膽囊炎、膽結(jié)石或息肉等，更應(yīng)追蹤檢查，發(fā)現(xiàn)病情有變化應(yīng)及早進(jìn)行治療。保?。骸?.化療前后保持口腔清潔，堅(jiān)持常規(guī)有效的漱口方式，可選用漱口液漱口，早晚刷牙，餐后用冷開水，用力漱口3 5次，每次20秒以上;清潔口腔后可在潰瘍面涂用口感涼爽舒適的藥物，如：珍珠粉、碘甘油涂劑等。
3、多喝水 。每天飲水1500 2000毫升,大量尿液可促使化療藥物的代謝產(chǎn)物從腎臟排出。

4、進(jìn)行化療的患者。 應(yīng)盡量避免佩戴口腔器具，及時(shí)治療牙齦炎、齲齒等口腔疾病，戒煙、戒酒。
5、口腔黏膜炎的飲食。 進(jìn)食大量的蔬菜、富含維生素的水果等；補(bǔ)充高營養(yǎng)流質(zhì)或半流質(zhì)，如蓮子羹、雪耳羹、牛奶、豆?jié){、鯽魚湯;適量口服維生素C、維生素E、B等;避免吃過熱、過酸、油炸及刺激性食物。
6、如口腔潰瘍面繼續(xù)擴(kuò)大加深，還需到醫(yī)院就診。

膽管癌如何防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移

膽管癌手術(shù)治療后并不能說就是治愈，很多人還是擔(dān)心復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，中藥治療。如分子化中藥護(hù)命素能抑制腫瘤新生血管和淋巴管的生成，減少復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能性。另外做好術(shù)后護(hù)理能減少復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能性。現(xiàn)在手術(shù)后7天手術(shù)也是切除干凈，但是手術(shù)后還是要注意合理的護(hù)理：
1一般護(hù)理，此類患者均為全麻，吸氧2L/min，去枕平臥，頭偏向一側(cè)，評估及觀察患者BP、P及R的變化，并認(rèn)真記錄，2h后根據(jù)病情變化，改變體位，并定時(shí)翻身，做好皮膚護(hù)理。
2疼痛觀察處理，LC術(shù)后一般疼痛較輕，主要與腹腔急性擴(kuò)張致小血管撕裂，神經(jīng)牽拉和疼痛介質(zhì)釋放有關(guān)。
3靜脈補(bǔ)液及抗生素的應(yīng)用，根據(jù)病情的需要，靜脈補(bǔ)充液體及維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。應(yīng)用抗生素預(yù)防術(shù)后感染。
4傷口護(hù)理，術(shù)后第3天常規(guī)換藥，主要觀察傷口有無滲血、滲液及紅腫現(xiàn)象。
5飲食護(hù)理，因LC手術(shù)創(chuàng)傷小，一般應(yīng)鼓勵(lì)患者早進(jìn)食、早活動。一般待患者麻醉清醒后可試飲少量開水，若無嗆咳和惡心、嘔吐即可進(jìn)食，以清淡易消化、高熱量、高維生素、高蛋白的飲食為宜。

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