一、痤瘡的癥狀
好發(fā)于青春期的男性和女性,男性略多于女性,但女性發(fā)病早于男性。有80-90%的青少年患過痤瘡,青春期后往往能自然減退或痊愈,個別患者也可延長到30歲以上。雖然痤瘡是有自愈傾向的疾病,但是痤瘡本身以及痤瘡治療不及時引起的瘢痕可以嚴重影響患者的生活質(zhì)量,造成患者青春痘的精神壓力和經(jīng)濟負擔,需引起關注。
1、多發(fā)生于15-30歲的青年男女,皮損好發(fā)于面頰、額部,其次是胸背部、肩部,多為對稱性分布,常伴有皮脂溢出。
2、初發(fā)損害為與毛囊一致的圓錐形丘疹,如白頭粉刺及黑頭粉刺,白頭粉刺可挑擠出白黃色豆渣樣物質(zhì),而黑頭粉刺系內(nèi)含脂栓氧化所致。
3、皮損加重后可形成炎癥丘疹,頂端可有小膿皰;繼續(xù)發(fā)展可形成大小不等暗紅色結節(jié)或囊腫,擠壓時可有波動感,經(jīng)久不愈可化膿形成膿腫,破潰后常形成竇道和瘢痕。各種損害大小深淺不等,常以其中一、二種損害為主。
4、一般無自覺癥狀,炎癥明顯時可有疼痛。痤瘡病程慢性,時輕時重,部分患者至中年期病情方逐漸緩解,但可遺留或多或少的色素沉著、肥厚性或萎縮性瘢痕。
二、痤瘡的疾病預防
1、痤瘡的預防需注意個人清潔衛(wèi)生,勤洗澡、勤換衣,每天以中性肥皂及溫水洗臉2至3次,保持面部和手部的干凈,使面部皮脂正常排出,幫助有效的預防痤瘡。
2、痤瘡患者的每天洗臉請勿過度,洗臉雖然是美麗肌膚的基本,但是一天早晚兩次或是流汗骯臟時再洗就夠了,如果過度清洗,會將皮膚上的保護油脂完全洗去,造成皮膚太過干燥,對于肌膚有很大的傷害,易引發(fā)痤瘡。這也是在痤瘡的預防工作需多加注意。
3、保持大小便通暢。戒掉不良習慣,如抽煙、喝酒、熬夜等。注意防曬。
4、痤瘡患者不要用手去擠、捏、掐痤瘡,手指本身帶有眼睛看不見的細菌容易引起感染,嚴重的感染會造成疔、瘡、甚至蜂窩組織炎,并使皮膚痊愈后,留下大大小小的瘢痕。這也是在痤瘡的預防中需注意。
5、痤瘡的預防在飲食上要減少多余熱量的攝取,盡量少吃刺激性食品。相信蛋糕、甜點等此一類的食品,是許多人無法抗拒的,糖份多的蛋糕及碳水化合物多的點心最容易造成痤瘡。不吃辛、辣刺激性食物,如、生蔥、大蒜、辣椒、咖啡、可可、巧克力、海鮮、堅果、奶酪等,多食用粗纖維食物,蔬菜水果,多飲水。
6、女青年應注意生理周期的正常,及時解除痛經(jīng),在痤瘡發(fā)作期,最好不使用化妝品,特別是油性及粉狀化妝品,以免加重皮膚的炎癥反應。保持心情舒暢。
三、痤瘡的疾病護理
1、局部外用藥物
維A酸類(維A酸乳膏、阿達帕林凝膠、他扎羅汀凝膠),維A酸藥物主要是通過調(diào)節(jié)細胞增殖和分化,抗角化異常,溶解粉刺,抗炎等作用來治療痤瘡;過氧化苯甲酰、抗生素類(克林霉素、紅霉素、氯霉素等)、壬二酸、硫磺洗劑等也可用來治療痤瘡。
2、口服抗生素
首選四環(huán)素類(米諾環(huán)素、多西環(huán)素等),其次為大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素),避免選擇常用于治療系統(tǒng)感染的抗生素如左氧氟沙星等??股丿煶掏ǔ?~12周。
3、口服維胺酯膠囊或異維A酸
對于嚴重的痤瘡,口服異維A酸是標準療法,也是目前治療痤瘡最有效的方法。療程以達到最小累積劑量60mg/kg為目標。
4、抗雄激素治療
口服避孕藥復方醋酸環(huán)丙孕酮片,適用于女性中、重度痤瘡患者,伴有雄激素水平過高表現(xiàn)(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢綜合征。遲發(fā)型痤瘡及月經(jīng)期前痤瘡顯著加重的女性患者也可考慮應用口服避孕藥。
5、口服糖皮質(zhì)激素
主要用于暴發(fā)性或聚合性痤瘡,遵循短期、小劑量、與其他方法聯(lián)合應用的原則。
四、痤瘡的醫(yī)治
1. 外用藥物
外用藥物包括治療粉刺的維A酸類藥物(阿達帕林凝膠),需持續(xù)1-3個月見效。也可外用抗生素進行抗微生物治療,例如林可霉素,過氧化苯甲酰等。
2. 口服藥物
中重度痤瘡可以聯(lián)合口服抗生素??梢赃x擇美滿霉素,阿奇霉素等。抗生素控制炎癥迅速有效,但沒有防止復發(fā)的作用。重度痤瘡可以服用泰爾絲。可以采用開始遞減服用藥物的方法,或者采用中等劑量位置治療。服用泰爾絲有防止復發(fā)的作用,及時復發(fā)其癥狀也會減輕。主要的副作用是在服藥期間,皮膚黏膜會感到十分干燥,需要做好皮膚和黏膜的保濕工作。其次對生育有一定的影響,停藥半年才可考慮懷孕。如果患者的皮損與月經(jīng)周期關系密切,或者查激素水平有異常,可以考慮服用避孕藥進行治療。服用避孕藥可以幫助建立穩(wěn)定的激素周期,控制痤瘡的生長,還有減少面部出油,縮小毛孔的作用。
3. 物理治療及其他治療
對于輕度的粉刺和丘疹膿皰,可以選擇粉刺擠挑配合中藥面膜進行治療,每周一次,也能收到良好的效果化學換膚:對于主要問題是毛孔不通暢的患者,可以采用果酸換膚使其毛囊口打開,排出毛孔內(nèi)的油脂栓,達到治療粉刺的目的。換膚后注意防曬,否則有膚色加深的可能。紅藍光治療:紅藍光混合光照射療法具有抗炎和抗菌的作用,對輕中度痤瘡的有效率也較高。缺點是需要的次數(shù)較多。光動力療法(ALA-PDT):是外用光敏劑之后用紅光照射,可以使皮脂腺萎縮,殺滅痤瘡丙酸桿菌,抗炎等,副作用下,效果好,也有防止復發(fā)的作用,是治療中重度痤瘡很好的選擇。治療后也需要防曬,否則有膚色加深,色素沉著形成的可能。
4. 痤瘡后遺癥的治療
痤瘡的后遺癥主要包括痘印和痘疤。痘印可以外用藥物或者使用光子嫩膚去除,痘疤主要采取點陣激光進行皮膚重建。但是由于費用較高,所以最好是積極治療,避免痘印和痘疤的形成。
臉上有痤瘡怎么辦呢?這是一個讓人煩惱的問題,因為痤瘡不僅影響我們的外表,還可能影響我們的心情和自信心。但是,不要擔心,我們可以采取一些簡單的措施來緩解這個問題。
首先,我們需要保持面部清潔。每天早晚用溫水和溫和的洗面奶洗臉,輕輕按摩面部,然后用干凈的毛巾輕輕擦干。切記不要用力搓揉,這樣會使痤瘡更嚴重。
其次,我們需要改變我們的飲食習慣。避免吃太多的油膩食物和甜食,多吃蔬菜和水果,多喝水,這些都可以幫助我們減少痤瘡的發(fā)生。
最后,我們可以使用植物圖書館祛痘膏。這款產(chǎn)品是最值得推薦的,因為它是由天然植物提取物制成的,不含激素和化學成分,可以有效地祛除痤瘡,減少痘印,還可以深層滋潤和修護肌膚。使用方法也很簡單,只需在清潔面部后涂抹在痘痘部位即可。
總之,臉上有痤瘡不是什么大問題,只要我們采取正確的措施,就可以輕松解決。記得保持面部清潔,改變飲食習慣,并使用植物圖書館祛痘膏,相信你的皮膚會變得更加健康和美麗。
最后,需要注意的是,痤瘡嚴重的人最好去醫(yī)院看看皮膚科醫(yī)生,以便及時治療。同時,我們也需要保持心情愉快,不要過度壓力,這樣也有助于改善皮膚狀況。
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