腸腫瘤的中醫(yī)病因,應(yīng)該如何治療(想問問結(jié)腸腫瘤的治療方案用什么好？)

腸腫瘤的中醫(yī)病因,應(yīng)該如何治療

一、腸腫瘤的中醫(yī)病因是什么

一、脾胃虛弱，痰濕內(nèi)阻脾為后天之本，氣血生化之源，主肌肉及四肢。飲食不節(jié)、化療藥物損傷脾胃，脾氣不足，運化失常，氣血生化乏源，四肢肌肉失養(yǎng)，或脾虛不能運化水濕，濕邪困阻，痰濕中阻，氣機不利，故表現(xiàn)為四肢乏力，即肉酸楚或伴浮腫等。

二、氣滯血瘀一些腫瘤的發(fā)生與發(fā)展認(rèn)為與精神因素、情志不遂有關(guān)，如噎膈在《素問?通評虛實論》被認(rèn)為是“暴憂之病也”。七情內(nèi)傷尤其是憂思不能自拔在腫瘤的發(fā)病及發(fā)展上有著重要的作用，可以直接引起氣血臟腑功能失調(diào)而致氣滯血瘀，津停痰阻，曰久而成瘤。近代研究認(rèn)為，社會心理的緊張刺激會降低或抑制機體的免疫能力，誘發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)。癌癥患者在明確診斷后，常常對手術(shù)、放化療、能否治愈、能否長期生存及治療費用的擔(dān)心等，導(dǎo)致遭受巨大的負(fù)性情緒刺激、悲觀、失望、無助感明顯，再加上漫長的治療周期，患者往往抑郁、乏力更為明顯。

三、肝胃不和臨床常見頭暈乏力，惡心干嘔，嘈雜，口苦，情緒低落，時或煩躁，夜寐不安，舌質(zhì)稍紅，苔黃微膩，脈弦。此類患者多見于女性腫瘤患者，尤其是乳腺癌病患。由于長期的治療帶來的精神壓力及化療藥物對胃腸道的刺激，患者肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，加之疲濁中阻，引起肝胃不和。

四、年老體弱，正氣虛損中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腫瘤發(fā)病與臟腑功能失調(diào)，正氣虛弱有關(guān)。臟腑即五臟六腑，臟為陰，腑為陽，五臟藏精氣而不瀉，六腑傳化物而不藏，臟與腑，一陰一陽，一表一里，通過經(jīng)絡(luò)相互絡(luò)屬，共同完成各項生理功能。若臟腑功能失調(diào)，則氣機紊亂或先天臟腑秉賦不足，皆可成為腫瘤發(fā)生內(nèi)在因素?！吨T病源候論?積聚病諸候》曰“：積聚者，由陰陽不和，臟腑虛弱，受之風(fēng)邪，搏于臟腑之氣所為也”。將積聚的產(chǎn)生歸之于臟腑虛弱、陰陽不和、感受外邪、內(nèi)外合邪所致。惡性腫瘤好發(fā)于老年患者，此類患者隨著年齡的增長，臟腑功能減退曰益明顯，正氣虛弱，正不勝邪，不能抵御外邪，加之惡性腫瘤前期治療大多經(jīng)手術(shù)、放療等治療，正虛更著。

究其根本，終歸在“氣”上。是指由于元氣不足引起的一系列病理變化及證候。所謂氣，是人體最基本的物質(zhì)，由腎中的精氣、脾胃吸收運化水谷之氣和肺吸入的清氣共同結(jié)合而成。從而導(dǎo)致機體的某些功能活動低下或衰退，抗病能力下降等衰弱的現(xiàn)象。人的生命活動從根本上講就是元氣升降出入的運動。氣出現(xiàn)問題則人體運化失調(diào)，氣虛氣滯導(dǎo)致病邪積聚。補元氣，自然第一個首選人參，人參自古是補元氣之上品，從人參中提出了人參皂苷rh2改善了人參利用度差，不易吸收的缺陷。

一個人的一生，在其誕生伊始，其的元氣量是最為強大的，也是最足的。元氣，一方面供應(yīng)著身體生長的需要，同時，不斷的人體活動也是耗散元氣的途徑，而到了最后生命將終之時，人體內(nèi)的元氣終于耗盡，身死如燈滅。所以說元氣的多少，關(guān)系著生命的長短，生死雖然符合自然之理，但是不斷的修煉，不斷的累積，長生可期矣。

二、腸癌指的是什么意思呢

大腸癌是常見的惡性腫瘤，包括結(jié)腸癌和直腸癌。大腸癌的發(fā)病率從高到低依次為直腸、乙狀結(jié)腸、盲腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸及橫結(jié)腸，近年有向近端(右半結(jié)腸)發(fā)展的趨勢。其發(fā)病與生活方式、遺傳、大腸腺瘤等關(guān)系密切。發(fā)病年齡趨老年化，男女之比為1.65：1。

腸癌為結(jié)腸癌和直腸癌的總稱，腸癌是指大腸粘膜上皮在環(huán)境或遺傳等多種致癌因素作用下發(fā)生的惡性病變預(yù)后不良，死亡率較高。腸癌(carcinomaofrectum)是胃腸道中常見的惡性腫瘤，發(fā)病率僅次于胃和食管癌，是大腸癌的最常見部分(占60%左右)。絕大多數(shù)病人在40歲以上，30歲以下者約占15%。男性較多見，男女之比為2-3:1，腸癌應(yīng)以積極預(yù)防為主。腸癌初期以便血為主，其次是大便習(xí)慣改變，排便不盡感，里急后重等，此外還極易引起梗阻現(xiàn)象，產(chǎn)生腸道刺激癥狀等。腸癌有很多突出的臨床表現(xiàn)，患者還需多加小心。

大腸癌的發(fā)生與高脂肪低纖維素飲食、大腸慢性炎癥、大腸腺瘤、遺傳因素和其他因素如：血吸蟲病、盆腔放射、環(huán)境因素(如土壤中缺鉬)、吸煙等有關(guān)。

三、腸癌應(yīng)該要怎么治療呢

1.手術(shù)治療

(1)治療結(jié)腸癌的方案是以手術(shù)切除為主的綜合治療方案。Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期患者常采用根治性的切除+區(qū)域淋巴結(jié)清掃，根據(jù)癌腫所在部位確定根治切除范圍及其手術(shù)方式。IV期患者若出現(xiàn)腸梗阻、嚴(yán)重腸出血時，暫不做根治手術(shù)，可行姑息性切除，緩解癥狀，改善患者生活質(zhì)量。

(2)直腸癌根治性治療的基礎(chǔ)是手術(shù)。直腸手術(shù)較結(jié)腸困難。常見手術(shù)方式有：經(jīng)肛門切除術(shù)(極早期近肛緣)、直腸全系膜切除手術(shù)、低位前切術(shù)、經(jīng)腹肛門括約肌腹會陰聯(lián)合切除。對于Ⅱ、Ⅲ期直腸癌，建議術(shù)前行放射、化學(xué)治療，縮小腫瘤，降低局部腫瘤期別,再行根治性手術(shù)治療。

2.綜合治療

(1)輔助化學(xué)治療 奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物(5-氟尿嘧啶)的方案是目前III期結(jié)直腸癌和部分具有高危因素結(jié)直腸癌患者的標(biāo)準(zhǔn)治療方案，治療時間為6個月。適用于術(shù)前未接受新輔助放射治療的直腸癌患者，術(shù)后需要進行輔助放射治療者。

(2)IV結(jié)直腸癌的治療 主要是以化學(xué)治療為主的綜合治療方案，化療藥物包括5-氟尿嘧啶、卡培他濱、奧沙利鉑、伊立替康、貝伐單抗、西妥希單抗、帕尼單抗等多種藥物，常用化療方案有：FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等，在化療基礎(chǔ)上酌情聯(lián)合靶向藥物治療(貝伐單抗、西妥希單抗、帕尼單抗)。

3.放射治療

目前效果較好、研究較多的是外科和放療的綜全治療，包括術(shù)前放療、術(shù)中放療、術(shù)后放療、“三明治”式放療等，各有其特點。對晚期直腸癌患者、局部腫瘤浸潤者、有外科禁忌證者，應(yīng)用姑息性放療，以緩解癥狀，減輕痛苦。

四、腸癌應(yīng)該要如何來預(yù)防呢

1、定期進行便隱血檢測

用于各種消化道出血性疾病，尤其是大腸癌的早期發(fā)現(xiàn)和診斷，便隱血檢測是：

·國際通用的大腸癌普查方法;

·美國癌癥協(xié)會(ACS)廣泛推薦的“健康人群體檢的常規(guī)檢查項目”;

·我國《大腸癌早診早治項目技術(shù)方案》特別指出的“最有價值的大腸癌早期篩查指標(biāo)”;

2、多運動

閑暇之余不要久坐不運動，多進行戶外運動。

適量運動：肥胖尤其是腹型肥胖是獨立的大腸癌的危險因素，體力活動過少是大腸癌的危險因素。體力活動可以影響結(jié)腸蠕動有利于糞便排出，從而達到預(yù)防大腸癌的作用。經(jīng)常運動的人，不但看起來更年輕，而且比較不容易得癌癥，尤其是大腸癌。每天慢跑30分鐘或做相等運動者，患大腸癌的機會要比一般少人30%，原因十分復(fù)雜，看如何去解釋。有人說運動會增加免疫力，或者是經(jīng)常運動的人比較重視養(yǎng)生之道。

3、飲食注意

合理安排每日飲食，多吃新鮮水果、蔬菜等含有豐富的碳水化合物及粗纖維的食物，適當(dāng)增加主食中粗糧、雜糧的比例，不宜過細過精。(預(yù)防大腸癌—合理安排飲食，多吃新鮮果蔬、粗纖維的食物;少食入高脂肪、高蛋白的食物。)改變以肉類及高蛋白食物為主食的習(xí)慣。少吃高脂肪性食物，特別是要控制動物性脂肪的攝入。因為高脂肪、高動物類蛋白飲食一方面刺激膽汁分泌，腸道內(nèi)膽汁量增加，膽汁中主要含有膽酸和膽固醇，故糞便中膽酸和膽固醇含量增多;另一方面，該類飲食可導(dǎo)致大腸腔內(nèi)內(nèi)容物(俗稱糞汁)中一種厭氧桿菌的生長，這類細菌作用于膽酸和膽固醇，形成可致癌的物質(zhì)。而低纖維素飲食，導(dǎo)致糞便量少，對大腸刺激減少，大腸蠕動緩慢，上述致癌物質(zhì)在大腸內(nèi)存在時間延長，就會產(chǎn)生更多的致癌物質(zhì)。故高脂肪、高蛋白、低纖維飲食所產(chǎn)生的致癌物質(zhì)多，作用于大腸時間長，必然導(dǎo)致大腸癌的發(fā)生率增加。防治腸道疾病。如各種息肉、慢性腸炎(包括潰瘍性結(jié)腸炎)、血吸蟲病、慢性痢疾等。對于腸道息肉更應(yīng)及早處理。(預(yù)防大腸癌——積極治療已患的大腸疾病如潰瘍性結(jié)腸炎、腸腺瘤等)

大腸息肉分為五大類，其中腺瘤性息肉是真性腫瘤性息肉，是一種大腸癌癌前病變，所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)大腸內(nèi)有腺瘤時，就應(yīng)進行治療，摘除腺瘤并進行病理學(xué)檢查，希望在良性腺瘤階段予以摘除，以防大腸癌。如果不予以早期治療，絕大多數(shù)會變成大腸癌，預(yù)后是不良的。極治療習(xí)慣性便秘，注意保持大便通暢。(預(yù)防大腸癌——積極治療習(xí)慣性便秘，注意保持大便通暢)避免糞便在大腸內(nèi)停留時間過長，增加致癌物的吸收。對大腸癌的高危人群，如40歲以上男性，(預(yù)防大腸癌——如有大腸癌的高危因素存在，應(yīng)定期去醫(yī)院咨詢或檢查)家族性多發(fā)性腸息肉患者，潰瘍性結(jié)腸炎患者，慢性血吸蟲病患者及有大腸癌家族史的人應(yīng)定期檢查，警惕大腸癌的信號及早期癥狀，如大便習(xí)慣改變，腹瀉、便秘交替，大便帶血，大便形狀變扁變細等。

想問問結(jié)腸腫瘤的治療方案用什么好？

第一、手術(shù)治療結(jié)腸癌

　　1、右半結(jié)腸切除術(shù)：適用于盲腸、升結(jié)腸及結(jié)腸肝曲部的癌腫結(jié)腸癌患者，肝曲的癌腫尚需切除橫結(jié)腸大部及胃網(wǎng)膜右動脈組的淋巴結(jié)。切除后作回、結(jié)腸端端吻合或端側(cè)吻合。

　　2、左半結(jié)腸切除術(shù)：適用于降結(jié)腸、結(jié)腸脾曲部結(jié)腸癌，切除后結(jié)腸與結(jié)腸或結(jié)腸與直腸端端吻合。

　　3、橫結(jié)腸切除術(shù)：適用于橫結(jié)腸癌。橫結(jié)腸及其肝曲、脾曲。切除后作升、降結(jié)腸端端吻合。若吻合張力過大，可加做右半結(jié)腸切除，作回、結(jié)腸吻合。

　　第二、免疫治療結(jié)腸癌

　　免疫治療結(jié)腸癌可以提高病人抗腫瘤的能力，近年來發(fā)展很快，諸如干擾素、白細胞介素、轉(zhuǎn)移因子、腫瘤壞死因子等，已逐漸廣泛應(yīng)用，不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化療的進行。

　　第三、中醫(yī)治療結(jié)腸癌

消化道腫瘤早期都有什么癥狀，中醫(yī)治療消化道腫瘤怎么樣，會不會惡變？

消化道腫瘤都有哪些早期癥狀，看看天健醫(yī)院朱世杰專家怎么說？隨著人們生活水平的提高以及接觸各種不良理化因素的增加，一些疾病的發(fā)生率也有所升高，惡性腫瘤為該類疾病之一。據(jù)統(tǒng)計，消化道惡性腫瘤占成人腫瘤發(fā)病率的一半以上，胃癌、大腸癌、胰腺癌等均在男女八大惡性腫瘤之列，這些腫瘤惡性度較高、預(yù)后較差，其死亡率約占全部腫瘤的一多半。

消化道腫瘤早期都有什么癥狀

近年來，消化道腫瘤的年輕化趨勢明顯，已有病例報道發(fā)現(xiàn)十幾歲的晚期胃癌和腸癌患者，而在目前腫瘤發(fā)病機制尚未完全搞清楚、人們還不能夠從根本上預(yù)防腫瘤發(fā)生的情況下，早期診斷和早期診療便成為腫瘤診療的關(guān)鍵所在。

消化道惡性腫瘤的臨床癥狀常常不典型，往往被我們自認(rèn)為是我們常說的胃炎、胃潰瘍、消化不良、便秘等，而不去醫(yī)院醫(yī)治，從而延誤診療。比如胃癌早期常無明顯癥狀，部分人可有上腹部疼痛不適或惡心嘔吐等癥狀，當(dāng)作胃炎或胃潰瘍診療后，癥狀可暫時緩解，但短期內(nèi)癥狀反復(fù)發(fā)作，大腸癌則以排便習(xí)慣與糞便性狀的改變常為早期出現(xiàn)的癥狀。

下面天健醫(yī)院朱世杰專家給大家列舉一些常見的消化道腫瘤早期癥狀。

1、食欲減退，消化不良，吃東西沒有胃口，飯量比以前減少;

2、早期腫瘤不會出現(xiàn)明顯的腹痛，而常出現(xiàn)腹脹、腹部不適;

3、大便的改變：經(jīng)常腹瀉或者便秘，大便顏色改變，經(jīng)常出現(xiàn)大便變黑或者像柏油一樣，有的時候還帶有鮮血;

4、進食感覺不暢，有受阻的感覺，尤其是進食硬食后表現(xiàn)明顯;

5、在很短的時間內(nèi)不明原因的明顯消瘦;

6、感覺乏力、疲憊、氣短，尤其是老年人。

對于超過45歲的中年人和有腫瘤家族史的人出現(xiàn)上述早期癥狀尤需引起注意，需及時醫(yī)治，早診早治，以便得到好的診療效果，一旦等到出現(xiàn)典型的癥狀時，疾病往往已屬于晚期，喪失了根治性手術(shù)的機會。

此外，像胃癌等一些腫瘤的發(fā)病與飲食結(jié)構(gòu)不合理、環(huán)境污染嚴(yán)重等多種因素有關(guān)。喜愛熏烤、高鹽、辛辣食物、嗜好煙酒等都會嚴(yán)重?fù)p傷胃黏膜，導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍等疾病，增加癌變的幾率。

北京天健醫(yī)院朱世杰主任曾分享過從消化道早期腫瘤發(fā)展到晚期癌癥，一般要3年左右的時間，所以，具有良好的消化道腫瘤防范意識，及早發(fā)現(xiàn)、切除或診療包括息肉、胃腸慢性炎癥等癌前病變是預(yù)防腫瘤的關(guān)鍵。

中醫(yī)治療消化道腫瘤 中醫(yī)認(rèn)為，陰陽應(yīng)該是相互幫助相互制約的，也就是說人的內(nèi)環(huán)境應(yīng)該處于一種動態(tài)的平衡狀態(tài)。當(dāng)人體是平衡的，那么人體就是健康的。當(dāng)人體這種平衡狀態(tài)被打亂，那么人體就出現(xiàn)病態(tài)是生病了。

中醫(yī)治療腫瘤用藥物、外治、針灸和艾灸等方法調(diào)整腫瘤狀態(tài)，使身體內(nèi)環(huán)境重新達到一種平衡的狀態(tài)。

消化道腫瘤： 有肝轉(zhuǎn)移的胃癌常見AFP升高，個別可大于400μg/L，如肝內(nèi)未發(fā)現(xiàn)占位性病變，因注意胃腸道檢查。如肝內(nèi)存在大小相似多個占位性病變則提示轉(zhuǎn)移性肝癌。確診有待胃腸道發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶。所以，患者一定不要吃辛辣的食物，多吃水果蔬菜。

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