一、臍帶繞頸兩周該怎么辦
胎兒臍帶繞頸兩周,這個(gè)基本上只要胎心正常,可以不需要處理的。臍帶繞頸只要臍帶夠長(zhǎng),完全可以順產(chǎn)的,只要不影響下降,是沒(méi)有問(wèn)題的。有的胎兒臍帶過(guò)短(臍帶的長(zhǎng)度不足30厘米),即使繞不上一圈,也會(huì)在分娩過(guò)程中胎頭下降時(shí)出現(xiàn)危險(xiǎn)。目前還沒(méi)有科學(xué)的方法(包括B超)測(cè)量宮內(nèi)胎兒臍帶的長(zhǎng)度,及判斷臍帶纏繞的松緊度。雖然產(chǎn)前較難確定可能存在的臍帶異常,但預(yù)產(chǎn)期臨近時(shí)如果出現(xiàn)胎頭還不入盆,或孕期檢查發(fā)現(xiàn)胎位經(jīng)常發(fā)生頭位和臀位的轉(zhuǎn)換,就應(yīng)引起警惕。寶寶能把臍帶繞在頸部?jī)扇Γ话愣紩?huì)足夠長(zhǎng)的。建議孕媽做好胎兒監(jiān)護(hù),安心待產(chǎn)就好。孕媽需要學(xué)會(huì)數(shù)胎動(dòng),胎動(dòng)過(guò)多或過(guò)少時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查;并且通過(guò)胎心監(jiān)測(cè)和超聲檢查等間接方法,判斷臍帶的情況;另外孕婦要注意的就是減少震動(dòng),保持睡眠左側(cè)位。
二、臍帶繞頸是否能順產(chǎn)
一般來(lái)說(shuō),如果臍帶繞頸松弛,不影響臍帶血循環(huán),不會(huì)危及胎兒,臍帶繞頸兩周是可以順產(chǎn)的。只有臍帶繞頸三周以上的情況,才必須要剖腹產(chǎn)。當(dāng)然,也不排除任何事情都有意外。如果臍帶繞頸過(guò)緊可使臍血管受壓,致血循環(huán)受阻或胎兒頸靜脈受壓,使胎兒腦組織缺血、缺氧,造成宮內(nèi)窘迫甚至死胎、死產(chǎn)或新生兒窒息。這種現(xiàn)象多發(fā)生于分娩期,如同時(shí)伴有臍帶過(guò)短或相對(duì)過(guò)短,往往在產(chǎn)程中影響先露下降,導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng),加重胎兒缺氧,危及胎兒。在這種情況下,最好還是優(yōu)先選擇剖腹產(chǎn)。臍帶繞頸并不是能否順產(chǎn)的決定性因素,那么,到底決定能否順產(chǎn)的因素到底有哪些呢?1、胎兒:胎兒的姿勢(shì)、產(chǎn)式、體態(tài)、位置、頭圍、胸圍,胎兒的數(shù)目及胎兒的健康狀況等,都可能影響產(chǎn)程的進(jìn)展及生產(chǎn)的方式。如果胎兒體重過(guò)大超過(guò)4000克以上,會(huì)增加難產(chǎn)的幾率。2、子宮的收縮力:目前我們?nèi)圆涣私獍l(fā)動(dòng)分娩的真正動(dòng)機(jī)。正常狀態(tài)下,妊娠四十周左右可能是子宮伸張到某一程度、子宮頸周圍的神經(jīng)叢受刺激、胎盤產(chǎn)生特殊激素、血中動(dòng)情素、機(jī)黃體素下降、生理或心理等因素影響分娩的發(fā)動(dòng)。3、心理因素:雖然分娩是一種自然的生理現(xiàn)象,但是對(duì)于孕婦來(lái)講畢竟是一個(gè)較大的生理變化與心理刺激。據(jù)調(diào)查,產(chǎn)婦最怕的是分娩疼痛,其次是怕出血過(guò)多,再次是怕難產(chǎn)。臨產(chǎn)前孕婦恐懼情緒、可以通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制子宮收縮造成宮縮無(wú)力,導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)。
三、臍帶繞頸兩周是怎么一回事
臍帶繞頸兩周的原因臍帶繞頸兩周產(chǎn)生原因主要是因?yàn)樘殞氃谀阁w內(nèi)并不老實(shí),他在空間并不很大的子宮內(nèi)翻滾打轉(zhuǎn),經(jīng)?;顒?dòng)。每個(gè)寶寶的特點(diǎn)不同,有的寶寶動(dòng)作比較輕柔,有的寶寶動(dòng)作幅度較大,特別喜愛(ài)運(yùn)動(dòng)。他在媽媽的子宮內(nèi)活動(dòng)、游戲,動(dòng)動(dòng)胳膊,伸伸腿,又會(huì)轉(zhuǎn)個(gè)圈,這時(shí)有可能會(huì)發(fā)生臍帶纏繞,纏繞次數(shù)過(guò)多之后,就造成了臍帶繞頸兩周。臍帶繞頸是胎兒分娩時(shí)常見(jiàn)的情況,一般認(rèn)為這與臍帶過(guò)長(zhǎng)和胎動(dòng)過(guò)頻有關(guān)。胎兒會(huì)在母體內(nèi)經(jīng)?;顒?dòng),在空間并不很大的子宮內(nèi)翻滾打轉(zhuǎn),并且每個(gè)胎兒的特點(diǎn)不同,有的胎兒動(dòng)作比較輕柔,有的胎兒動(dòng)作幅度較大,特別喜愛(ài)運(yùn)動(dòng),會(huì)在子宮內(nèi)活動(dòng)、游戲,動(dòng)動(dòng)胳膊,伸伸腿,又會(huì)轉(zhuǎn)個(gè)圈,這時(shí)有可能會(huì)發(fā)生臍帶纏繞。臍帶繞頸兩周可脫開(kāi)嗎由于胎兒在宮內(nèi)是不停的運(yùn)動(dòng)著的,所以一般來(lái)說(shuō),臍帶繞頸兩周還是可以脫開(kāi)的。當(dāng)大于三周之后,寶寶自行脫開(kāi)繞頸的可能性則逐漸降低。其實(shí)胎寶寶是有智商,很聰明的,當(dāng)有不適感時(shí)他會(huì)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)擺脫窘境。有時(shí)你在腹部輕輕拍打胎寶寶,胎寶寶會(huì)主動(dòng)向另一側(cè)運(yùn)動(dòng),離開(kāi)拍打部位。在B超下經(jīng)??梢钥吹疆?dāng)B超探頭稍用力壓準(zhǔn)媽媽腹部時(shí),胎寶寶感到壓力就會(huì)向旁邊躲避,有的胎寶寶更有意思,會(huì)伸出小腳丫向受壓位置踢一踢。當(dāng)臍帶纏繞胎寶寶,而且纏繞較緊、胎寶寶感到不適時(shí),他會(huì)向周圍運(yùn)動(dòng),尋找舒適的位置,左動(dòng)動(dòng)、右動(dòng)動(dòng),當(dāng)胎寶寶轉(zhuǎn)回來(lái)時(shí),臍帶纏繞自然就解除了,胎寶寶就會(huì)舒服地休息一會(huì)。當(dāng)然,如果臍帶繞頸圈數(shù)較多,胎寶寶自己運(yùn)動(dòng)出來(lái)的機(jī)會(huì)就會(huì)少一些。
四、臍帶繞頸有什么危害呢
懷孕中期寶寶在媽媽的子宮里舒服地漂浮在溫暖的羊水中,臍帶也漂浮著,當(dāng)寶寶發(fā)育到一定的時(shí)候就會(huì)在羊水中活動(dòng),伸伸手和腳,甚至翻個(gè)跟斗,大多數(shù)時(shí)候他和臍帶可以和平共處,但一不小心他就會(huì)把手腳或身體和臍帶纏在一起。當(dāng)空間足夠大的時(shí)候,他還可以再翻個(gè)身又繞出來(lái),所以有時(shí)候超聲檢查看到臍帶繞頸而下次檢查時(shí)又發(fā)現(xiàn)不繞了。當(dāng)寶寶越長(zhǎng)越大,羊水這個(gè)游泳池對(duì)他來(lái)說(shuō)就相對(duì)變小了,他不再能夠大幅度地運(yùn)動(dòng)了,這時(shí)如果有臍帶繞頸,就沒(méi)那么容易脫身了。好在臍帶是有一定長(zhǎng)度的,大多數(shù)時(shí)候繞在寶寶脖子上的臍帶就好比一條圍巾松松地圍著,在這種情況下,臍帶和寶寶的脖子都沒(méi)有受到壓迫,也就不會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)。如果臍帶不夠長(zhǎng),或者頑皮的寶寶將它在脖子上繞了好幾圈的話,臍帶就會(huì)勒緊而影響寶寶的血液供應(yīng),這時(shí)危險(xiǎn)就悄悄來(lái)臨了。由于臍帶受到壓迫,營(yíng)養(yǎng)和氧氣的供應(yīng)減少了,寶寶生長(zhǎng)所需供應(yīng)匱乏,就會(huì)發(fā)生胎兒生長(zhǎng)遲緩,甚至發(fā)生胎兒窘迫。另一種危險(xiǎn)則發(fā)生在分娩時(shí),當(dāng)自然分娩時(shí),胎兒在子宮收縮的力量壓迫下,要通過(guò)開(kāi)大的宮頸口沿著產(chǎn)道下降,隨著胎兒的位置逐漸下降,臍帶也被逐漸拉緊。在正常情況下,臍帶有足夠的長(zhǎng)度讓胎兒安全娩出,如果有臍帶繞頸的情況,它的長(zhǎng)度就相對(duì)減少了,可能會(huì)勒得過(guò)緊,使胎兒缺氧。胎兒在媽媽肚子里所需的所有營(yíng)養(yǎng)都必須通過(guò)臍帶來(lái)取得,例如養(yǎng)分和氧氣等,而胎兒產(chǎn)生廢物,例如二氧化碳和各種廢物,也需要通過(guò)臍帶送回母體中排出,所以要做好孕期保健,避免臍帶繞頸的發(fā)生。
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