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胎兒與腫瘤共處,兩次“出生”后塞回子宮(圖)(怎樣預(yù)防出生缺陷兒
?)

佚名 2024-05-14 14:12:02

胎兒與腫瘤共處,兩次“出生”后塞回子宮(圖)

據(jù)悉

,當(dāng)瑪西在母親子宮中孕育6個(gè)月時(shí)
,超聲波顯示瑪西的尾骨處長(zhǎng)有一個(gè)碩大的腫瘤,為了拯救瑪西的生命
,得克薩斯兒童醫(yī)院的專(zhuān)家剖開(kāi)了瑪西母親凱麗?麥卡特尼的子宮,并扯出瑪西接受了腫瘤摘除術(shù)
,接著美國(guó)醫(yī)生又將瑪西重新塞回凱麗的子宮
,讓她繼續(xù)在母腹中孕育
。10周后
,瑪西就健康地“再次”降臨到了人世。

腹中胎兒患上罕見(jiàn)腫瘤 腫瘤和胎兒一般大

1個(gè)月大女?huà)氍斘?霍普被醫(yī)生稱(chēng)做是“奇跡嬰兒”

,因?yàn)樗?jīng)在相隔10周的時(shí)間內(nèi)從母腹中“出生”過(guò)兩次
!今年2月
,當(dāng)瑪西已經(jīng)在母親凱麗?麥卡特尼的子宮中孕育23周左右時(shí)
,凱麗和丈夫查德帶著全家老小來(lái)到醫(yī)院
,準(zhǔn)備接受超聲波檢查
,從而確定凱麗腹中胎兒的性別。

超聲波圖像顯示

,胎兒瑪西的尾骨處長(zhǎng)有一個(gè)氣球狀的東西,但里面卻充滿(mǎn)了血管
,這個(gè)“氣球”般的腫瘤簡(jiǎn)直和胎兒的身體一樣大
,盡管測(cè)試顯示這一腫瘤并不是惡性,但它仍然具有致命的后果
。因?yàn)樗粩嗟叵墓?yīng)給胎兒的血液
,如果任其發(fā)展,胎兒必將在子宮中死亡

腫瘤“盜竊”胎兒血液 任其發(fā)展胎兒必將死亡

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的產(chǎn)科醫(yī)生從來(lái)沒(méi)有在胎兒身上看到過(guò)這樣龐大的腫瘤,經(jīng)過(guò)研究后

,這名產(chǎn)科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)美國(guó)休斯頓市的得克薩斯兒童醫(yī)院曾經(jīng)做過(guò)為腹中胎兒摘除腫瘤的手術(shù),事實(shí)上
,得克薩斯兒童醫(yī)院是世界上僅有三家成功做過(guò)類(lèi)似手術(shù)的醫(yī)院之一
,而成功為腹中胎兒摘除腫瘤的手術(shù),在全世界范圍內(nèi)也不超過(guò)20次

可是專(zhuān)家警告稱(chēng),即使醫(yī)生為胎兒瑪西實(shí)施腫瘤切除術(shù)

,瑪西存活的希望仍然不超過(guò)10%
。但麥卡特尼夫婦也知道,讓腹中胎兒瑪西接受手術(shù)
,也是她存活的惟一希望。

剖開(kāi)孕婦子宮:醫(yī)生扯出胎兒切除腫瘤

今年2月

,當(dāng)凱麗懷孕6個(gè)月時(shí)
,醫(yī)生在手術(shù)中剖開(kāi)了她的子宮,扯出了子宮中的瑪西
,為胎兒實(shí)施了罕見(jiàn)的腫瘤切除術(shù)
。手術(shù)醫(yī)生卡斯博士說(shuō):“我們首先需要對(duì)麥卡特尼太太實(shí)施非常非常深的麻醉
,它要比普通手術(shù)的麻醉深7倍,因?yàn)槲覀冃枰溈ㄌ啬崽淖訉m保持異常松弛的狀態(tài)
。”

當(dāng)凱麗接受深度麻醉后

,卡斯和另外兩名手術(shù)專(zhuān)家剖開(kāi)了凱麗的腹部,將她的子宮整個(gè)拿到了身體外面
。卡斯解釋說(shuō):“我們必須在子宮上找到一個(gè)安全的切口
,從而不至于太過(guò)傷害胎盤(pán)
。”最后手術(shù)專(zhuān)家安全地切開(kāi)了凱麗松弛的子宮
,將胎兒瑪西80%的身體都從子宮中扯了出來(lái)
,只剩下她的腦袋和上身部分還留在子宮中。將胎兒暴露在空氣中顯然非常危險(xiǎn)
,因?yàn)樘弘S時(shí)都有發(fā)生心臟病的危險(xiǎn),手術(shù)專(zhuān)家以最快的速度摘除了瑪西臀部的腫瘤
,然后又將瑪西安全地塞回了凱麗的子宮中
,最后醫(yī)生又小心翼翼地將凱麗的子宮嚴(yán)密縫合起來(lái),以防羊水泄漏出來(lái)

手術(shù)持續(xù)了4個(gè)小時(shí),卡斯博士說(shuō):“當(dāng)手術(shù)完成后

,我們只能祈禱懷孕能夠繼續(xù)進(jìn)行下去
。”

“第二次”出生:10周后健康降臨人世

幸運(yùn)的是

,瑪西在母親凱麗的子宮中繼續(xù)安全地生活了10個(gè)星期
,今年5月3日
,尚未孕育足月的瑪西終于健康地“再次”降臨人世
。卡斯說(shuō):“懷孕又持續(xù)了10周
,這已經(jīng)足夠讓瑪西從割除腫瘤的手術(shù)傷害中恢復(fù)過(guò)來(lái)?div id="4qifd00" class="flower right">
!爆斘髡Q生后
,她的后背部仍然留有一條手術(shù)留下的大傷疤,不過(guò)手術(shù)專(zhuān)家稱(chēng)
,當(dāng)瑪西長(zhǎng)大一些后,這條傷疤可以被修復(fù)
。凱麗如今已經(jīng)和1個(gè)月大的“奇跡女?huà)搿爆斘鞒鲈夯丶?div id="jfovm50" class="index-wrap">。每?dāng)凱麗和丈夫查德對(duì)別人說(shuō)他們的女兒曾經(jīng)“出生”過(guò)兩次時(shí),他們口中的“再生”沒(méi)有任何宗教意味
,因?yàn)椤捌孥E女?huà)搿爆斘鞯拇_從母腹中“出生”過(guò)兩次

怎樣預(yù)防出生缺陷兒

常見(jiàn)的出生缺陷問(wèn)題

出生缺陷是指在出生時(shí)存在的包括結(jié)構(gòu)上和功能上的各種缺陷和異常

。出生缺陷可見(jiàn)于全身各個(gè)系統(tǒng),有些肉眼就可以看出
,如肢體畸形
、無(wú)腦兒、脊柱裂
、唇裂等;有一些出生時(shí)看不出明顯異常
,如智力低下等等。據(jù)統(tǒng)計(jì)
,我國(guó)每年大約有100萬(wàn)新生兒患出生缺陷
,占總出生率的5%。其中每年有約22萬(wàn)例的先天性心臟病
,占到出生缺陷的第一位;排第二位的是神經(jīng)管畸形
,每年約10萬(wàn)例
;第三位是唇腭裂,每年約5萬(wàn)例
;第四位是先天愚型
,每年約3萬(wàn)例。

造成胎兒畸形的最常見(jiàn)因素是孕婦在懷孕期間受到病原體的感染
。在眾多的病原體中,對(duì)胎兒危害最大的是病毒
,如風(fēng)疹病毒
、皰疹病毒、流行性感冒病毒等
。尤其是在早期妊娠階段
,孕婦的免疫反應(yīng)受到抑制
,機(jī)體的免疫能力降低
,病毒極易通過(guò)胎盤(pán)傳染給胎兒,引起一些胎兒不同程度的缺陷
、致殘或畸形。風(fēng)疹病毒可造成胎兒多器官的損害
,但癥狀不一定在胎兒一出生后即出現(xiàn)
,有的在出生后的幾個(gè)月,甚至幾年后才出現(xiàn)癥狀
,主要表現(xiàn)為白內(nèi)障、先天性耳聾
、先天性心臟病
、發(fā)育不良、智力障礙及運(yùn)動(dòng)障礙等
。單純皰疹病毒可導(dǎo)致胎兒發(fā)生小頭畸形
、視網(wǎng)膜炎、心臟異常
、腦內(nèi)鈣化、神經(jīng)系統(tǒng)異常等先天畸形
。而流感病毒可引起胎兒唇裂
、無(wú)腦
、脊椎裂等神經(jīng)系統(tǒng)異常


孕婦預(yù)防生出畸形兒

懷孕最初的3個(gè)月是胎兒發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期
,胎兒的各種器官及組織結(jié)構(gòu)都在這一時(shí)期進(jìn)行發(fā)育,同時(shí)
,這一時(shí)期也是胎兒最容易受損害的時(shí)期
,很多因素都可影響胎兒的發(fā)育,甚至造成缺陷和引起畸形
。就目前我國(guó)的醫(yī)學(xué)水平
,對(duì)出生缺陷患兒的治療非常困難的,因此使育齡婦女知曉預(yù)防缺陷兒出生的優(yōu)生常識(shí)是非常重要的


第一,患有一些慢性病的婦女
,懷孕后無(wú)法為胎兒提供足夠的營(yíng)養(yǎng)
,致使胎兒體質(zhì)下降,也容易造成胎兒畸形


患有肝臟疾病的婦女,懷孕后肝臟負(fù)擔(dān)加重
,會(huì)使肝臟病情惡化
,如病情不嚴(yán)重,在醫(yī)生的指導(dǎo)下
,可以繼續(xù)妊娠,如病情嚴(yán)重就要終止妊娠
;結(jié)核病會(huì)直接傳染給胎兒,所以在懷孕之前必須治愈
;患有糖尿病的孕婦
,會(huì)發(fā)生妊娠中毒癥,引起流產(chǎn)和早產(chǎn)
,有時(shí)會(huì)發(fā)生胎死宮內(nèi)
,而且出生巨大兒、畸形兒的比率也會(huì)增加
;腎臟病患者一旦妊娠,難免會(huì)發(fā)生妊娠中毒癥
,而且隨著妊娠的繼續(xù)病情加重
,引起流產(chǎn)和早產(chǎn),有的則必須終止妊娠
;心臟功能異常會(huì)造成血運(yùn)障礙
,引起胎盤(pán)血管異常,導(dǎo)致流產(chǎn)和早產(chǎn)
,產(chǎn)婦的身體和生命都會(huì)受到威脅;嚴(yán)重貧血不僅使孕婦妊娠痛苦
,而且影響胎兒的發(fā)育,不利于產(chǎn)后恢復(fù)
;患有子宮肌瘤的婦女,不容易受孕
,如受孕后妊娠期沒(méi)有特別異?div id="4qifd00" class="flower right">
,F(xiàn)象。則大多能正常分娩;陰道炎多是由念珠菌感染引起的
,如果帶病分娩的話,會(huì)感染胎兒
,使新生兒患鵝口瘡的疾病
。所以孕婦患有以上疾病者,一定要請(qǐng)教醫(yī)生
,能夠治療的先治愈再懷孕
,暫時(shí)治不好的要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行受孕。最好的做法是夫妻在準(zhǔn)備懷孕前
,應(yīng)同去醫(yī)院檢查,確認(rèn)一下有無(wú)疾病
,保證妊娠的順利進(jìn)行


第二,孕婦在懷孕期間缺乏微量營(yíng)養(yǎng)素
,也可造成胎兒發(fā)育不良
、智力低下等畸形


近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)
,微量元素對(duì)胎兒的發(fā)育起著極為重要的作用,尤其是碘和葉酸
,碘的缺乏可造成嬰兒智力低下,引起克汀病
,而葉酸缺乏時(shí)可造成嬰兒無(wú)腦畸形和脊柱裂,統(tǒng)稱(chēng)為神經(jīng)管畸形
。缺乏鋅時(shí)可造成胎兒先天畸形以及后天發(fā)育障礙
,據(jù)報(bào)道
,妊娠早期缺鋅,胎兒發(fā)生畸形的可能性最大
。在妊娠后半期約有25%的孕婦因?yàn)殍F的攝入不足或吸收不良而出現(xiàn)缺鐵性貧血,鐵質(zhì)也是胎兒血液和組織細(xì)胞生長(zhǎng)的重要元素,如果婦女懷孕期間的營(yíng)養(yǎng)攝入不能滿(mǎn)足胎兒發(fā)育的需要
,胎兒就會(huì)奪取母體中的鈣
、鐵
、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素,使母體產(chǎn)生骨質(zhì)軟化、貧血
、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀
。因此孕期的營(yíng)養(yǎng)供給,關(guān)系到母嬰兩代人的健康
,準(zhǔn)備懷孕的婦女一定要了解什么樣的食物適宜懷孕婦女食用,什么樣的食物對(duì)懷孕期的胎兒不利
,了解這些將有利于計(jì)劃懷孕的女性與孕婦及孩子的健康


第三,孕婦在懷孕期間要忌食一些食物,因?yàn)檫@些食物是導(dǎo)致胎兒畸形和智力低下的重要因素。

計(jì)劃懷孕的女性或孕婦大量飲用酒精、咖啡
、可可、茶葉、巧克力和可樂(lè)型飲料等含咖啡因的飲料和食品后,會(huì)出現(xiàn)惡心
、嘔吐
、頭痛
、心跳加快等癥狀
。酒精、咖啡因還會(huì)通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi),刺激胎兒興奮,影響胎兒大腦、心臟和肝臟等器官的正常發(fā)育
,使胎兒出生后體重較輕
。辛辣的食物由于刺激性比較大,多食可引起消化功能障礙及便秘等癥狀
。味精的成分是谷氨酸鈉
,進(jìn)食過(guò)多可影響鋅的吸收,不利于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。糖在人體內(nèi)的代謝會(huì)大量消耗鈣,而孕期鈣的缺乏
,會(huì)影響胎兒牙齒和骨骼的發(fā)育
,而且糖攝入過(guò)多還會(huì)造成孕婦超重。罐頭食品中含有的添加劑和防腐劑,是導(dǎo)致畸胎和流產(chǎn)的危險(xiǎn)因素
。油條在制作過(guò)程中使用的明礬是一種含鋁的無(wú)機(jī)物,鋁可通過(guò)胎盤(pán)侵入胎兒大腦
,影響胎兒智力的發(fā)育
,同時(shí),鋁在體內(nèi)的增多,還會(huì)抑制孕婦對(duì)鐵質(zhì)的吸收
,可加重貧血
。人參
、桂圓雖然是上好的補(bǔ)品
,但是在懷孕前和懷孕后大量服用人參
,會(huì)引起氣盛陰耗
,加重早孕反應(yīng)
、水腫和高血壓等
;而桂圓性溫助陽(yáng)
,孕婦食用后易動(dòng)血?jiǎng)犹ァR虼耍ㄗh計(jì)劃懷孕的女性與已經(jīng)懷孕的孕婦盡量不吃和少吃以上食品


第四
,外界環(huán)境因素對(duì)胎兒也有很大的影響,外界條件的改變
,不僅可以引起胎兒外表形態(tài)的改變,而且還可以引起遺傳物質(zhì)的基礎(chǔ)——基因的改變


首先,近年來(lái)隨著工業(yè)的發(fā)展,產(chǎn)生大量的廢水
、廢渣和廢氣,造成環(huán)境污染,不僅影響氣候的變化和植物的生長(zhǎng),甚至還能直接引起遺傳物質(zhì)的改變,產(chǎn)生新的遺傳病
。汽車(chē)尾氣
、廢電池
、低劣的裝修材料都是重要的污染源
,揮發(fā)的有毒氣體都會(huì)影響胎兒健康
。其次
,還有部分婦女從事特殊的工種,工作環(huán)境中含有較高濃度的化學(xué)物質(zhì)
,可影響女性的生殖功能,進(jìn)而影響胎兒的健康發(fā)育
。如經(jīng)常接觸鉛
、鎘
、汞等金屬
,會(huì)增加妊娠婦女流產(chǎn)和死胎的可能性
,也會(huì)引起嬰兒智力低下
;二硫化碳
、二甲苯、苯
、汽油等有機(jī)物
,可使流產(chǎn)率增高
;氯乙烯可使婦女所生的嬰兒先天癡呆的發(fā)生率增高
;工作環(huán)境溫度過(guò)高
、或振動(dòng)過(guò)大、或噪音過(guò)大
,都可使人情緒緊張
、煩躁不安、失眠
、心動(dòng)過(guò)速等,從而影響胎兒的發(fā)育
;電離輻射對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)是看不見(jiàn)的兇手
,可使胎兒在宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育比較緩慢,甚至出生后也比正常兒童差
,還可造成流產(chǎn)、死胎以及先天畸形
,如小頭畸形
、脊柱裂、智力發(fā)育遲緩等
,而且致癌的可能性增高
。因此,國(guó)家為保護(hù)婦女兒童的健康
,專(zhuān)門(mén)制定了有關(guān)的規(guī)定
,禁止孕婦在有害的工作場(chǎng)所作業(yè)。由于有些毒害物質(zhì)在體內(nèi)的殘留期可長(zhǎng)達(dá)一年以上
,即使離開(kāi)此類(lèi)崗位,也不宜馬上受孕
,否則易致畸胎


第五
,孕婦在懷孕期間要盡量避免吃藥
,因?yàn)樗幬锏亩靖弊饔脤?duì)胎兒的危害極大。下面一些常見(jiàn)的藥物對(duì)胎兒就有不良的影響


抗菌素類(lèi)藥物
。此類(lèi)藥物對(duì)胚胎和胎兒的致畸作用除了表現(xiàn)為胎兒有無(wú)結(jié)構(gòu)上的異常外,還包括功能及行為的異常。藥物不良影響也包括藥物引起早期胚胎死亡
、流產(chǎn)
、死胎以及出生后的生長(zhǎng)發(fā)育障礙等。如四環(huán)素類(lèi)藥物可致骨骼發(fā)育障礙
、牙齒變黃、先天性白內(nèi)障等
;鏈霉素及卡那霉素
,可致先天性耳聾,并損害腎臟
;紅霉素能引起肝損害
;磺胺(特別是長(zhǎng)效磺胺)可導(dǎo)致新生兒黃疸。

抗真菌藥物
。妊娠期患霉菌性陰道炎比較常見(jiàn)
,應(yīng)用克霉唑
、制霉菌素未見(jiàn)對(duì)胎兒有明顯不良影響
。但灰黃霉素可致聯(lián)體雙胎;酮康唑可對(duì)動(dòng)物致畸
,人類(lèi)無(wú)證據(jù)
,該藥可從乳汁中排出,增加新生兒黃疸的機(jī)率
,應(yīng)慎用


抗寄生蟲(chóng)病藥物。滴蟲(chóng)性陰道炎更為常見(jiàn)
,臨床上常用硝基咪唑類(lèi)如替硝唑
、甲硝唑等藥物進(jìn)行治療。但有實(shí)驗(yàn)證明
,這類(lèi)疾病有致畸作用,臨床上建議
,孕早期不宜應(yīng)用該類(lèi)藥物
,孕中
、晚期可選用
。抗瘧原蟲(chóng)的奎寧致畸作用較肯定
,應(yīng)禁用
,而氯喹的安全性相對(duì)較大
,必要時(shí)其利大于弊
。甲硝唑動(dòng)物有致癌的報(bào)道,故不宜單次大劑量使用


抗病毒藥物
。常用抗病毒藥物有病毒唑、阿昔洛韋
、阿糖腺苷
、更昔洛韋等。抗病毒藥物的安全性臨床資料不多
,加之孕期孕婦感染病毒本身就可能引起胎兒宮內(nèi)感染,造成流產(chǎn)
、畸形
、死胎、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等
,因此孕期是否應(yīng)用抗病毒藥物治療值得進(jìn)一步探討


處理妊高征及抗高血壓藥物。硫酸鎂
,是治療妊高征最有效的藥物
,正常用藥量時(shí)對(duì)母兒無(wú)害
,但由于鎂離子可以減低肌肉的收縮
,故在產(chǎn)程中用藥可使宮縮減弱,停藥后短時(shí)間即可恢復(fù)
。硝苯地平(心痛定)
,鈣離子拮抗劑,能松弛血管平滑肌
,擴(kuò)張周?chē)?dòng)脈
,降低外周血管阻力從而使血壓下降,目前有關(guān)該藥物對(duì)母兒的影響報(bào)道不多
,也無(wú)有關(guān)哺乳期服藥的報(bào)道
。安定片,具有鎮(zhèn)靜
、肌肉松弛及抗驚厥作用
,用于妊高征、癲癇和精神病患者
。臨床資料對(duì)人類(lèi)無(wú)致畸作用
,但是如懷孕后期長(zhǎng)期應(yīng)用且劑量大于30~40mg/天,藥物可產(chǎn)生蓄積作用
,使新生兒肌張力下降及吸吮困難


抗驚厥藥物
。苯妥英鈉
,抗癲癇藥物,試驗(yàn)對(duì)胎兒有致畸作用
,如腭裂
、鞍鼻及指萎縮,稱(chēng)為先天性苯妥英鈉綜合征
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?R西品,為抗驚厥藥物
,藥物可大量通過(guò)胎盤(pán)
,胎兒血液濃度為母血的50%~80%,服藥后新生兒可發(fā)生畸形,故妊娠期間不可使用該藥
。巴比妥類(lèi)
,廣泛用于抗驚厥的藥物,但藥物可引起胎兒維生素K缺乏
,甚至新生兒出血
,故用藥同時(shí)應(yīng)補(bǔ)充維生素K。

激素類(lèi)藥物
。雌激素可造成胎兒上肢短缺
,女?huà)氤霈F(xiàn)陰道腺病
,男嬰女性化
。孕激素可造成女?huà)肽行曰袐肽虻老铝?div id="d48novz" class="flower left">
?div id="4qifd00" class="flower right">
?嫉厮煽稍斐蔁o(wú)腦兒、兔唇腭裂
、低體重畸形等產(chǎn)
。甲狀腺素可使胎兒畸形。

抗腫瘤藥物
。所有抗腫瘤藥物都對(duì)胚胎的正常發(fā)育有潛在的不良影響,可使胎兒四肢短缺
、外耳缺損
、腭裂、腦膜膨出等


維生素類(lèi)藥物
。維生素A、B1
、B2、B6
、B12、C
、D
、E、K及葉酸在妊娠期內(nèi)都可服用
,但服用維生素A過(guò)量可使胎兒骨骼發(fā)育異?div id="d48novz" class="flower left">
;蛳忍煨园變?nèi)障,服用維生素D過(guò)量可使胎兒或新生兒血鈣過(guò)高
、智力發(fā)育障礙
,服用維生素K過(guò)量可使新生兒發(fā)生高膽紅素血癥。

中藥
。麝香
、斑蟊、水蛭
、商陸
、巴豆
、牽牛、三棱
、莪術(shù)等可致胎兒畸形、死胎及流產(chǎn)等


除了上述這些常用藥物可對(duì)胎兒造成畸形外
,還有很多藥物可對(duì)胎兒造成畸形,并且妊娠期又是一個(gè)疾病多發(fā)期
,孕婦很容易患這樣或那樣的病
,所以無(wú)論孕婦在患什么病,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥
,切不可自作主張
,隨便服用。

第六
,女性在懷孕和分娩前后
,免疫力相對(duì)比較低,同時(shí)
,這個(gè)階段女性的心理都非常緊張
,這種緊張也會(huì)對(duì)機(jī)體免疫力產(chǎn)生不良影響;進(jìn)而對(duì)胎兒的發(fā)育也起到很重要的作用


人的機(jī)體對(duì)疾病有兩個(gè)防衛(wèi)系統(tǒng)
,一個(gè)是非免疫防衛(wèi)
,一個(gè)是免疫防衛(wèi)。微生物主要是通過(guò)口腔和鼻腔進(jìn)人人體,口中的唾液
、胃分泌的胃酸都是使微生物致命的化學(xué)物質(zhì)
。而且人在咳嗽或打噴嚏時(shí)
,可將微生物排出體外。當(dāng)人的皮膚破損后
,微生物可進(jìn)人引起炎癥
,這種炎癥就是機(jī)體的其他防衛(wèi)機(jī)制將微生物阻止在傷口附近,進(jìn)而由白細(xì)胞對(duì)微生物進(jìn)行消滅的過(guò)程
,人體的這些防衛(wèi)都屬于非免疫防衛(wèi)
。當(dāng)入侵入體的微生物不能被非免疫防衛(wèi)系統(tǒng)消滅時(shí),人體就會(huì)調(diào)動(dòng)免疫防衛(wèi)系統(tǒng)來(lái)消滅
,免疫防衛(wèi)系統(tǒng)主要是通過(guò)抗體和抗原發(fā)生作用來(lái)完成的
。侵入人體的微生物叫抗原,存在于淋巴細(xì)胞表面的免疫球蛋白叫抗體
,抗體在免疫中起主導(dǎo)作用
。抗體粘附于抗原上
,對(duì)抗原進(jìn)行消滅并使人體對(duì)某些疾病產(chǎn)生免疫力
,從而不再發(fā)病。

人體的免疫防衛(wèi)系統(tǒng)并不是經(jīng)常在起作用
,尤其是長(zhǎng)期的情緒緊張會(huì)使身體更加衰弱
,這會(huì)對(duì)機(jī)體免疫力產(chǎn)生不良影響
。這些緊張的情緒可以引起大腦一系列反應(yīng),當(dāng)大腦中的下丘腦受到緊張情緒的刺激后
,腦垂體也隨之受到刺激
,而腦垂體又去刺激腎上腺,促使腎上腺分泌的糖皮質(zhì)激素增高
,這將導(dǎo)致抗體產(chǎn)生減少
,最后影響免疫反應(yīng)的完成。所以
,緊張的情緒通過(guò)機(jī)體這一特殊途徑
,可以大大削弱人體對(duì)疾病的免疫力。另外
,孕婦心情憂郁
,或是暴怒,?div id="m50uktp" class="box-center"> ?蓪?dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)
。情緒嚴(yán)重不佳者
,即使娩出嬰兒
,其智力發(fā)育也低于正常兒
。孕婦在分娩時(shí),心情緊張
,用力不當(dāng)
,可使產(chǎn)程延長(zhǎng),胎兒大腦缺氧
,從而影響智力
,甚至導(dǎo)致胎兒窒息。因此保持良好的心態(tài)
,創(chuàng)造愉快的環(huán)境對(duì)母體的身心健康以及胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育都是十分重要的


第七
,對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)是提倡運(yùn)動(dòng)的,因?yàn)檫m當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)孕婦和胎兒都是積極有益的
,但運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜太長(zhǎng)
,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不宜太劇烈。過(guò)度的運(yùn)動(dòng)也能導(dǎo)致胎兒的畸形
、流產(chǎn)或早產(chǎn)


孕婦活動(dòng)每天采取不同的方式
,活動(dòng)時(shí)間宜短
,站立時(shí)兩腿稍分開(kāi)
,這樣不易疲勞
。走路的正確姿勢(shì)是抬頭、伸直頸部
、后背挺直
、繃緊臀部
、保持全身平衡,上下樓時(shí)避免過(guò)度挺胸腆肚以防跌倒
。避免彎腰拾物
,拾取地面物品時(shí)應(yīng)先曲膝彎腰,待蹲好后再撿拾
。運(yùn)動(dòng)量大小應(yīng)根據(jù)孕婦的具體情況而定
,以孕婦不感疲勞為宜。室外散步是最好的方式
,散步簡(jiǎn)單易行
,可以刺激全身肌肉的活動(dòng),并增強(qiáng)身體某些部位的肌肉力量
,尤其是與分娩有關(guān)的幾組盆底肌肉。除散步外
,還可適當(dāng)參加一些娛樂(lè)活動(dòng)
,例如:聽(tīng)音樂(lè)
、看電影、會(huì)朋友等
,也有助于松弛即將當(dāng)母親的焦急空虛心理
,減輕精神壓力,增加家庭輕松的氣氛


此外
,懷孕期間如何休息對(duì)孕婦及胎兒也是很重要的。妊娠早期子宮增大不明顯
,體位對(duì)胎兒的影響不大
,此期孕婦可平臥,膝下墊枕
,這樣全身肌肉易于松弛
。妊娠5個(gè)月后
,子宮增大
,仰臥時(shí)子宮壓迫脊柱前方血管
,右側(cè)臥位時(shí)下腔靜脈受壓
,阻礙下肢、盆腔以及腎臟的血液回流入心臟
,降低心臟排血量
,影響子宮胎盤(pán)血流量,長(zhǎng)期胎盤(pán)灌注不足
,胎兒可缺乏氧及養(yǎng)料
,從而導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。所以主張左側(cè)臥位或坐位(腿抬高)休息姿勢(shì)
。休息和睡眠時(shí)間除每晚8小時(shí)外
,還應(yīng)在白天至少有1個(gè)小時(shí)的午睡。

第八
,有的婦女懷孕后
,不按時(shí)定期到醫(yī)院做孕期的各項(xiàng)檢查,導(dǎo)致畸形胎兒無(wú)法發(fā)現(xiàn)


定期的產(chǎn)前檢查對(duì)孕婦及胎兒都是十分重要的
,通過(guò)檢查,可以全面地了解妊娠過(guò)程的正常與否和健康狀況
,可以及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥和胎兒的異常,及時(shí)糾正
,有利于優(yōu)生。孕婦從懷孕到分娩需要進(jìn)行16次檢查
,即孕3~6個(gè)月每月一次
,孕7~8個(gè)月每半月一次,孕8個(gè)月以后每周檢查一次
。每次檢查要掌握的情況有病史
、家族史、孕婦的月經(jīng)史及末次月經(jīng)的時(shí)間
,全身及生殖器官的檢查
,測(cè)量身高
、體重、血壓
,化驗(yàn)血
、尿、血型及肝功能等


通過(guò)上述檢查
,首先,可以確認(rèn)是否懷孕
,了解孕前的一切情況,并對(duì)孕婦進(jìn)行全面檢查
,可預(yù)見(jiàn)懷孕未來(lái)發(fā)展的情況
。如有慢性病
、高血壓、貧血
、結(jié)核
、糖尿病等,則需進(jìn)一步確認(rèn)嚴(yán)重程度
,做出孕期保健計(jì)劃
,不適宜妊娠者
,勸其終止妊娠
。其次,通過(guò)測(cè)量血壓
、體重
、腹圍
、宮高、胎位
、胎心等的常規(guī)檢查,可以了解胎兒的發(fā)育情況
。有不良生產(chǎn)史
、遺傳病史者還可以進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查
。另外,通過(guò)產(chǎn)前檢查
,可以預(yù)見(jiàn)將來(lái)可能采取的分娩方式
,估計(jì)胎兒的體重以及骨盆的特征和預(yù)先采取的對(duì)策。所以
,為了母子的健康
,一定要按時(shí)定期到醫(yī)院做孕期的各項(xiàng)檢查


第九,一般認(rèn)為
,在妊娠的最初3個(gè)月和最后3個(gè)月都應(yīng)禁止性生活
,如果不節(jié)制性生活
,常可引起流產(chǎn)或早產(chǎn)


妊娠最初3個(gè)月是胎兒最脆弱的時(shí)期
,很容易受到外界因素的影響
,此時(shí)如進(jìn)行性生活
,則性沖動(dòng)的機(jī)械刺激可引起子宮收縮
,導(dǎo)致流產(chǎn)
,同時(shí)精液中所含的前列腺素可促進(jìn)宮縮,并可使宮口松弛
,不利于胎兒的生存
。妊娠最后3個(gè)月,子宮頸下降
,此時(shí)子宮處于高敏狀態(tài)
,性交時(shí)插入的陰莖與其接觸
,會(huì)污染產(chǎn)道、刺激子宮
,性高潮時(shí)子宮收縮
,會(huì)引起早產(chǎn)


妊娠中間幾個(gè)月
,雖不禁止性生活
,但也要有節(jié)制,且要注意性交姿勢(shì)
,動(dòng)作不可過(guò)于猛烈,女方的腹部不要受到壓迫
。但對(duì)于一些習(xí)慣性流產(chǎn)的人
,則須在整個(gè)妊娠期間禁止性生活


婦女生產(chǎn)以后,會(huì)陰部傷口愈合需一定的時(shí)間
,子宮的創(chuàng)面也需6~8周才能完全愈合
,加之分娩時(shí)大量出血
,產(chǎn)程用力過(guò)度,此時(shí)婦女體質(zhì)極為虛弱
,抵抗力大大下降
,此期間
,也應(yīng)絕對(duì)避免性生活
,否則,過(guò)早性交會(huì)引起子宮頸炎
、子宮內(nèi)膜炎甚至附件炎等生殖器官疾病和子宮出血
,而且會(huì)妨礙會(huì)陰和陰道傷口的愈合以及產(chǎn)后健康的恢復(fù)。

通過(guò)以上的分析可知
,造成胎兒畸形的因素是多方面的
,懷孕的婦女一定要根據(jù)自己的實(shí)際情況,綜合考慮上述因素
,合理制定懷孕計(jì)劃
,為生育一個(gè)健康聰明的寶寶做好充分的準(zhǔn)備


重視產(chǎn)前診斷

產(chǎn)前診斷同前面講到的產(chǎn)前檢查是不同的。產(chǎn)前診斷又稱(chēng)胎兒宮內(nèi)診斷或畸胎檢查
,是在妊娠16—20周時(shí)
,通過(guò)各種檢查手段了解胎兒在子宮內(nèi)有無(wú)先天性畸形或遺傳性疾病
,以便及早發(fā)現(xiàn)并終止妊娠,是減少畸形兒出生
,實(shí)現(xiàn)優(yōu)生的有效措施


但并不是所有的孕婦都必須進(jìn)行畸胎檢查
,經(jīng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家的研究
,凡具有下列情況之一的孕婦
,在懷孕3—4個(gè)月時(shí)
,都應(yīng)經(jīng)過(guò)遺傳咨詢(xún)醫(yī)生的同意
,進(jìn)行產(chǎn)前畸胎檢查:近親結(jié)婚的夫婦
;妊娠3個(gè)月的孕婦
,患過(guò)風(fēng)疹、帶狀皰疹
、單純皰疹
、巨細(xì)胞病毒等病毒感染的
;懷孕早期,孕婦曾使用過(guò)能致胎兒畸形的藥物
,或接受過(guò)放射線物質(zhì)
;曾生過(guò)無(wú)腦兒
、脊柱裂或其他畸形胎兒的婦女再次懷孕后
,應(yīng)進(jìn)行畸胎檢查,因?yàn)樗齻冊(cè)偕?lèi)異常孩子的危險(xiǎn)性較一般孕婦高得多
;有習(xí)慣性流產(chǎn)
、早產(chǎn)史或多次胎兒死在子宮內(nèi)的婦女再次懷孕后
,也要進(jìn)行畸胎檢查
,因?yàn)檫@往往是由夫婦一方或雙方染色體異常引起的
,再次懷孕
,仍可出現(xiàn)畸胎
;家族中有先天性代謝功能缺陷的人,或孕婦本人曾生過(guò)代謝功能缺陷病兒的
,應(yīng)做畸胎檢查
;年齡在38歲以上的孕婦
,因卵子老化甚至異常者較多
,產(chǎn)生胎兒先天性畸形或先天愚型的危險(xiǎn)1生較大,所以應(yīng)進(jìn)行畸胎檢查
,如果丈夫年齡超過(guò)50歲
,即便孕婦年齡較小
,由于男性精子的老化,也應(yīng)做畸胎檢查
;經(jīng)產(chǎn)前遺傳咨詢(xún)
,醫(yī)生認(rèn)為有必要做畸胎檢查者,也應(yīng)做畸胎檢查
,如有問(wèn)題
,應(yīng)終止妊娠


產(chǎn)前診斷一定要及早進(jìn)行
,做到早期診斷
,早期發(fā)現(xiàn),早期處理
,這樣對(duì)胎兒及孕婦的身心健康都有好處
。目前常用的產(chǎn)前診斷技術(shù)包括:早孕期通過(guò)抽取孕婦外周血進(jìn)行培養(yǎng)做染色體檢查
,如發(fā)現(xiàn)染色體病
,就要及時(shí)終止妊娠;通過(guò)對(duì)遺傳病攜帶者的基因篩查
,可減少單基因遺傳病患兒的出生
;及時(shí)進(jìn)行遺傳咨詢(xún),估計(jì)生育遺傳病患兒的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)及與性別的關(guān)系
,決定能否生育此胎兒
;另外產(chǎn)期B超檢查,孕期14~18周90%先天性心臟病可被發(fā)現(xiàn)
,孕期20周前可發(fā)現(xiàn)90%的重大明顯的出生缺陷


實(shí)行家庭自我監(jiān)護(hù)

孕婦在懷孕期間的監(jiān)護(hù)主要是通過(guò)定期的產(chǎn)前檢查來(lái)實(shí)現(xiàn)的
,但是作為孕婦及其家屬也應(yīng)該掌握一些基本的監(jiān)護(hù)常識(shí)
,自己在家中親自觀察胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和監(jiān)護(hù)胎兒的安危,即實(shí)行家庭自我監(jiān)護(hù)
。這是一種簡(jiǎn)單方便并能及早發(fā)現(xiàn)胎兒異常的方法
,有利于胎兒和母體的身心健康
。家庭自我監(jiān)護(hù)常用的方法有:

量腹圍
。腹圍是衡量胎兒生長(zhǎng)發(fā)育速度的一個(gè)指標(biāo)。從孕21周開(kāi)始每周測(cè)量一次
,用軟尺緊貼皮膚
,在臍的水平測(cè)量
,注意要松緊適度
。一般情況下,腹圍每周增長(zhǎng)0.83厘米
,其中21~34周平均增長(zhǎng)0.87厘米
,孕34周后平均每周增長(zhǎng)0.76厘米,如果增長(zhǎng)速度明顯少于以上數(shù)字
,應(yīng)懷疑胎兒生長(zhǎng)遲緩


數(shù)胎動(dòng)
。胎動(dòng)與胎盤(pán)血管狀態(tài)關(guān)系密切
,通過(guò)計(jì)數(shù)胎動(dòng)次數(shù)
,可以了解胎兒在宮內(nèi)的狀況
,是判斷胎兒宮內(nèi)安危的主要臨床指標(biāo)
。從妊娠28周開(kāi)始至臨產(chǎn),孕婦每天上午8~9點(diǎn)
,下午1~2點(diǎn)
,晚上8~9點(diǎn)
,各計(jì)數(shù)胎動(dòng)1次
,每次數(shù)1個(gè)小時(shí),3次計(jì)數(shù)相加乘以4
,就是12小時(shí)的胎動(dòng)數(shù)
,也可安排早、中
、晚3次計(jì)數(shù)
,但時(shí)間應(yīng)固定
。12小時(shí)>10次為正常
。計(jì)數(shù)胎動(dòng)時(shí)
,孕婦適宜取左側(cè)臥位,環(huán)境要安靜
,思想要集中


聽(tīng)胎心
。胎心也是反映胎兒在宮內(nèi)狀態(tài)的一個(gè)重要指標(biāo)
。先由醫(yī)生確定胎心最響亮的位置
,以后由丈夫或其他家屬用耳朵貼在腹壁上或用胎心聽(tīng)診器聽(tīng)取,每次聽(tīng)1分鐘加以記錄
,孕28周以后應(yīng)每日記錄
。正常胎心每分鐘120~160次。媽媽數(shù)胎動(dòng)
,爸爸聽(tīng)胎心
,互相配合共同監(jiān)護(hù)


測(cè)宮底
。子宮底高度是間接反映胎兒生長(zhǎng)情況和羊水量的指標(biāo)之一
,從孕21周開(kāi)始測(cè)量,每周一次。測(cè)量方法是孕婦排尿后仰臥
,兩腿伸直
,用軟尺沿腹中線測(cè)量恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)到子宮底之間的距離
。正常情況下
,從孕21~40周內(nèi)
,每周平均增長(zhǎng)0.88厘米
,其中21—34周平均每周增長(zhǎng)1厘米,34周后平均增長(zhǎng)0.65厘米
。如果增長(zhǎng)速度明顯少于以上數(shù)字
,應(yīng)懷疑胎兒生長(zhǎng)遲緩


自然流產(chǎn)者不要保胎

流產(chǎn)是指妊娠不足28周,胎兒體重不足1000克而終止妊娠者
。其中流產(chǎn)發(fā)生于妊娠12周前者稱(chēng)早期流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周至不足28周者稱(chēng)晚期流產(chǎn)
。流產(chǎn)又可分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)
,自然流產(chǎn)是由于孕卵發(fā)育異常及母體病理原因引起的流產(chǎn)
。自然流產(chǎn)的發(fā)生率占全部妊娠的15%左右
,多數(shù)為早期流產(chǎn)


造成自然流產(chǎn)的原因很多
,歸納起來(lái)有以下一些:

最常見(jiàn)的是孕卵的缺陷
。精子或卵子缺陷或者兩者均有缺陷,導(dǎo)致胚胎發(fā)良不全或者完全枯萎
。醫(yī)學(xué)研究表明
,早期自然流產(chǎn)中
,染色體異常的胚胎占50%~60%
,多為染色體數(shù)目的異常,如單體
、三體
、多體等


染色體結(jié)構(gòu)異常
。如易位、倒位
、缺損
、斷裂等
,也可見(jiàn)于高齡孕婦
、環(huán)境污染等原因?qū)е氯旧w分離異常
。這種流產(chǎn)出來(lái)的標(biāo)本有60%~70%的受精卵不能完成胚胎期的發(fā)育
,有的僅存在羊膜囊而見(jiàn)不到胚胎
,絨毛呈退行性變而流產(chǎn)。

母體病理原因
。妊娠早期母體患流感
、傷寒
、肺炎等傳染病
,病毒和細(xì)菌毒素通過(guò)胎盤(pán)侵入胎體引進(jìn)胎兒死亡
,一般在胎兒死亡2周內(nèi)自然排出宮腔
。母體嚴(yán)重缺氧可以引起流產(chǎn)。缺乏維生素E
、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素
,均可引起胎盤(pán)梗塞及胎死宮內(nèi)而發(fā)生晚期流產(chǎn)
。從中醫(yī)的角度來(lái)講
,流產(chǎn)是腎氣與氣血不足所致
。腎氣不足則胎氣不固
;氣血不足則沖任不固
,不能攝血保胎。

此外還有內(nèi)分泌因素
、免疫因素及環(huán)境因素等
,都可引起自然流產(chǎn)


由以上原因可以看出
,自然流產(chǎn)的胚胎常有缺陷
,而且多數(shù)在子宮內(nèi)就已死亡
,所以自然流產(chǎn)者最好不要保胎

緊急求助

〔問(wèn)題補(bǔ)充答復(fù)〕:糖蛋白在正常人體就有

,包括很多種
,如酶、激素
、載體
、凝集素
、抗體等。不知道您說(shuō)的是什么


分析如下:

1
、超聲檢查懷疑你有子宮肌瘤和巧克力膿腫
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?梢韵缺J刂委熢囈辉?div id="d48novz" class="flower left">
,不行再尋求手術(shù)

2
、如果做手術(shù)的話
,不會(huì)切除子宮或者卵巢
,對(duì)生育有沒(méi)有影響
,不會(huì)有后遺癥。
3
、費(fèi)用多少不好說(shuō)
,在于你的地區(qū)消費(fèi)水平
,2-3千元可能
,5-6千也可能。
4
、這個(gè)病與私生活沒(méi)有關(guān)系,不會(huì)牽涉到道德問(wèn)題,請(qǐng)放心

5
、下面介紹較詳細(xì),仔細(xì)看看:
----------------------------------

子宮肌瘤,又稱(chēng)子宮平滑肌瘤
,是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤
。多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血
,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等
。如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時(shí)可引起疼痛。以多發(fā)性子宮肌瘤常見(jiàn)
。本病確切病因不明
,現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)采取性激素或手術(shù)治療,尚無(wú)其他理想療法


30 歲 —50 歲女性中發(fā)病率較高
, 其發(fā)病率約20 ~30%,近年來(lái)對(duì)肌瘤的中西醫(yī)治療研究日益重視。中醫(yī)藥為主的保守治療
,療效肯定
,免除了部分患者的手術(shù)痛苦,具有很好的治療前景?div id="m50uktp" class="box-center"> ,F(xiàn)時(shí)具有國(guó)家“準(zhǔn)”字號(hào)生產(chǎn)治療子宮肌瘤中藥宮瘤寧膠囊


子宮肌瘤易發(fā)人群:

與十幾年前相比,子宮肌瘤越來(lái)越青睞三四十歲的中年女性
,特別是未育
、性生活失調(diào)和性情抑郁這三類(lèi)女性。

第1類(lèi):未育女性提前進(jìn)入更年期
女性一生原始卵泡數(shù)目有限
,排卵的年限約有30年
。妊娠期和哺乳期,由于激素作用
,卵巢暫停排卵
,直至哺乳期的第4~6個(gè)月才恢復(fù),卵巢由此推遲了一定數(shù)量的排卵
,有生育史的女性要較晚進(jìn)入更年期
。而未育女性得不到孕激素及時(shí)有效保護(hù),易發(fā)生激素依賴(lài)性疾病
,子宮肌瘤就是其中之一
。權(quán)威研究表明,女性一生中如果有一次完整的孕育過(guò)程
,能夠增加10年的免疫力
,而這10年的免疫力,主要針對(duì)的是婦科腫瘤

第2類(lèi):性生活失調(diào)影響子宮健康

第3類(lèi):抑郁女性多發(fā)子宮肌瘤

子宮肌瘤藥物治療:

(一)藥物治療的適應(yīng)癥
1.年輕要求保留生育功能者。生育年齡因肌瘤所致不孕或流產(chǎn)
,藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕
,胎兒成活。
2.絕經(jīng)前婦女
,肌瘤不很大
,癥狀亦輕,應(yīng)用藥物后
,使子宮萎縮絕經(jīng)
,肌瘤隨之萎縮而免于手術(shù)。
3.有手術(shù)指征
,但目前有禁忌癥需要治療后方可手術(shù)者

4.患者合并內(nèi)科、外科疾病不能勝任手術(shù)或不愿手術(shù)者

5.選擇藥物治療前
,均宜先行診斷性刮宮做內(nèi)膜活檢,排除惡性變
,尤對(duì)月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多者
。刮宮兼有診斷及止血作用。
藥物治療的根據(jù)在于
,子宮肌瘤為性激素依賴(lài)性腫瘤
,故采用拮抗性激素的藥物以治療。新近應(yīng)用的是暫時(shí)性抑制卵巢的藥物
。丹那唑
、棉酚為國(guó)內(nèi)常用藥物。其他雄激素
、孕激素及維生素類(lèi)藥物也使用
。自1983年開(kāi)始研究報(bào)道,應(yīng)用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物(GnRHa)成功的縮小了子宮平滑肌瘤
。研究證明GnRHa間接地減少垂體水平促性腺激素分泌
,從而有效地抑制卵巢功能,即所謂“降調(diào)節(jié)”(downregulation)現(xiàn)象

(二)藥物種類(lèi)及用法
1.LHRH激動(dòng)劑(LHRH-A):即GnRHa為近年來(lái)一種新型抗婦科疾病藥物
。LHRH大量持續(xù)應(yīng)用后,垂體細(xì)胞受體被激素占滿(mǎn)而無(wú)法合成與釋放FSH及LH
;另外
,LHRH有垂體外作用,大劑量應(yīng)用后促使卵巢上的LHRH受體增多
,降低卵巢產(chǎn)生雌
、孕激素能力
。由于藥物明顯抑制FSH,減少卵巢激素分泌
,其作用似“藥物性卵巢切除”
,使肌瘤萎縮。LHRH與LHRH-A為同功異質(zhì)體
,但后者較前者活性高數(shù)十倍。
用法:LHRH-A
,多用肌注
,也可用于皮下植入或經(jīng)鼻噴入。自月經(jīng)第一天起肌注100~200μg
,連續(xù)3~4個(gè)月
。其作用取決于應(yīng)用劑量、給藥途徑和月經(jīng)周期的時(shí)間
。用藥后肌瘤平均縮小40~80%
,癥狀緩解、貧血糾正
。血清E2下降與肌瘤縮小相一致
。FSH.LH無(wú)明顯變化。停藥后不久肌瘤又重新長(zhǎng)大
,提示LHRH-A的作用是暫短的和可逆的
。如用于圍絕經(jīng)期,在有限時(shí)間內(nèi)達(dá)到自然絕經(jīng)
。如用于保留生育者
,當(dāng)肌瘤縮小、局部血流減少
,從而減少手術(shù)中出血和縮小手術(shù)范圍
;或原影響輸卵管口肌瘤,治療后肌瘤縮小使不通暢的輸卵管變通暢
,提高受孕率
。為減少停藥后肌瘤重新長(zhǎng)大,在用LHRH-A時(shí)
,序貫應(yīng)用醋酸甲孕酮200~500mg
,則可維持其療效。
副作用為潮熱
、出汗
、陰道干燥或出血障礙。因低雌激素作用可有骨質(zhì)疏松可能

2.丹那唑:具有微弱雄激素作用
。丹那唑抑制丘腦
、垂體功能,使FSH.LH水平下降
,從而抑制卵巢類(lèi)固醇的產(chǎn)生
,亦可直接抑制產(chǎn)生卵巢類(lèi)固醇的酶。從而使體內(nèi)雌激素水平下降而抑制子宮生長(zhǎng)
,內(nèi)膜萎縮而閉經(jīng)
。同時(shí),肌瘤亦萎縮變小
。但年輕者應(yīng)用
,停藥6周后月經(jīng)可恢復(fù)。故需重復(fù)應(yīng)用

用法:200mg
,1日3次口服,從月經(jīng)第二天開(kāi)始連續(xù)服6個(gè)月

副反應(yīng)為潮熱
、出汗、體重增加
、痤瘡
、肝功SGPT升高(用藥前后查肝功)。停藥2~6周可恢復(fù)

3.棉酚:是從棉籽中提出的一種雙醛萘化合物
,作用于卵巢,對(duì)垂體無(wú)抑制
,對(duì)子宮內(nèi)膜有特異萎縮作用
,而對(duì)內(nèi)膜受體也有抑制作用,對(duì)子宮肌細(xì)胞產(chǎn)生退化作用
,造成假絕經(jīng)及子宮萎縮
。此藥有中國(guó)丹那唑之美稱(chēng),用于治療子宮肌瘤癥狀改善有效率為93.7%
,肌瘤縮小為62.5%

用法:20mg,每日1次口服
,連服2個(gè)月
。以后20mg,每周2次
,連服1個(gè)月
。再后1周1次,連服1個(gè)月
,共4個(gè)月
。因棉酚副作用為腎性排鉀
,故需注意肝、腎功能及低鉀情況
。通常用棉酚時(shí)需加服10%枸櫞酸鉀
。停藥后卵巢功能恢復(fù)。
4.維生素類(lèi):應(yīng)用維生素治療子宮肌瘤在于它可降低子宮肌層對(duì)雌激素的敏感性
,對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)有調(diào)節(jié)作用
,使甾體激素代謝正常化而促使肌瘤縮小
。1980年蘇聯(lián)Палла дии報(bào)道以vit A為主
,加vit B、C
、E等綜合治療小肌瘤,效果達(dá)80%以上
,無(wú)副作用
。國(guó)內(nèi)包巖亦試用,治愈率達(dá)71.6%
,此法適用于小型肌瘤

用法:vit A150,000IU
,自月經(jīng)第十五~二十六天
,每日口服。vit Bco1片1日3次
,自月經(jīng)第五~十四天口服
。vitc,0.5
,每日2次
,自月經(jīng)第十二~二十六天口服
。vit E 100mg
,1日1次,于月經(jīng)第十四~二十六日口服
,共服6個(gè)月

5.雄激素:對(duì)抗雌激素,控制子宮出血(月經(jīng)過(guò)多)及延長(zhǎng)月經(jīng)周期

用法:甲基睪丸素10mg,舌下含化
,每日1次
,連服3個(gè)月
。或月經(jīng)干凈后4~7天開(kāi)始
,每日肌注丙酸睪丸酮1次,每次25mg
,連續(xù)8~10日
,可獲止血效果。長(zhǎng)效男性素為苯乙酸睪丸素
,作用比丙酸睪丸酮強(qiáng)3倍,150mg每月注射1~2次
。一般不會(huì)出現(xiàn)男性化
,即使出現(xiàn),停藥后癥狀自然消失
。雄激素應(yīng)用宜在6個(gè)月以?xún)?nèi),如需再用
,應(yīng)停1~2月后

按上述劑量長(zhǎng)期給藥,多無(wú)副作用
?div id="jfovm50" class="index-wrap">?墒菇^經(jīng)婦女進(jìn)入絕經(jīng)期而停止出血
。用雄激素后不僅可使肌瘤停止生長(zhǎng)
,而且可使1/3~1/2的患者的肌瘤退化、萎縮變小
。因雄激素使水鹽潴留
,故對(duì)心力衰竭
、肝硬化
、慢性腎炎、浮腫等患者應(yīng)慎用或忌用
。由于有的學(xué)者認(rèn)為肌瘤的發(fā)生還可能與雄激素有關(guān)
,故有的傾向不用雄激素

6.孕激素:孕激素在一定程度上是雌激素的對(duì)抗劑
,且能抑制其作用,故有的學(xué)者用孕激素治療伴有卵泡持續(xù)存在的子宮肌瘤
。常用孕激素有:甲孕酮(安宮黃體酮)
、婦寧片(甲地孕酮)、婦康片(炔諾酮)等
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?筛鶕?jù)患者具體情況行周期或持續(xù)治療的假孕療法,使肌瘤變性
、軟化
。但因可使瘤體增大和不規(guī)則子宮出血
,不宜長(zhǎng)期應(yīng)用

甲孕酮:周期治療為每日口服4mg,自月經(jīng)第六~二十五天口服
。持續(xù)療法:第一周4mg
,1日3次口服
,第二周8mg
,1日2次。以后10mg
,1日2次。均持續(xù)應(yīng)用3~6個(gè)月
。亦有用10mg,1日3次
,連服3個(gè)月

婦康片:周期治療為每日口服5~10mg,自月經(jīng)第六~二十五天或第十六~二十五日
。持續(xù)療法為第一周5mg
,1日1次
,第二周10mg
,1日1次。以后10mg
,1日2次
。均應(yīng)用3~6個(gè)月

7.三苯氧胺(tamoxifin
,TMX):TMX為雙苯乙烯衍生物,為一種非甾體的抗雌激素藥物
。它是通過(guò)與胞漿中ER競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合
,形成TMX-ER的復(fù)合物,運(yùn)送至細(xì)胞核內(nèi)長(zhǎng)期潴留
。TMX先作用于垂體
,繼而影響卵巢,同時(shí)對(duì)卵巢亦有直接作用
。TMX對(duì)ER陽(yáng)性效果較好

用法:10mg
,1日3次口服
,連服3個(gè)月為一療程。副反應(yīng)有輕度潮熱
、惡心
、出汗
、月經(jīng)延遲等

8.三烯高諾酮(R2323):即內(nèi)美通(nemestran),為19去甲睪酮衍生物
,具有較強(qiáng)的抗雌激素作用
,它抑制垂體FSH
、LH分泌
,使體內(nèi)雌激素水平下降,子宮縮小
,主要用于治療子宮肌瘤

用法:5mg
,每周3次
,陰道放置,宜長(zhǎng)期應(yīng)用
,防止子宮反跳性增大
。治療初6個(gè)月,療效佳
,子宮縮小明顯
。副反應(yīng)為痤瘡
、潮熱
、體重增加。
在肌瘤患者的出血期,出血量較多
,可用子宮收縮藥或口服
、肌注止血藥
。如益母草流浸膏
、益母草膏、催產(chǎn)素
、麥角新堿等
。止血藥有婦血寧、三七片
、止血敏、止血芳酸
、止血環(huán)酸
、6-氨基乙酸等。鈣劑可興奮子宮肌張力和增加血液的凝固性能
,也可試用
。如10%葡萄糖酸鈣5~10ml靜注,或用5%氯化鈣30~35ml溫液灌腸

不可忘記的是,陰道出血止血藥收效不顯時(shí)
,診斷性刮宮
,不僅對(duì)診斷有幫助,且對(duì)止血也有效果

有貧血者應(yīng)糾正貧血
,服用維生素
、鐵劑或輸血。
中藥治療可減少月經(jīng)量
,詳月經(jīng)病章

凡藥物治療失敗
,不能減輕癥狀而加重者或疑惡性變者則應(yīng)手術(shù)治療


子宮肌瘤的手術(shù)治療:

肌瘤患者,子宮附件切除的年齡
,以往定為45歲以上?div id="4qifd00" class="flower right">
,F(xiàn)在看來(lái),要從實(shí)際出發(fā)
,尤其是根據(jù)婦科內(nèi)分泌學(xué)的進(jìn)展
,卵巢的保留年齡一般以50歲為界(絕經(jīng)年齡平均49.5歲),即50歲以?xún)?nèi)者
,能保留卵巢者應(yīng)予保留
。或者50歲以后未絕經(jīng)者的正常卵巢也應(yīng)予保留
,不以年齡劃線
。因?yàn)?div id="4qifd00" class="flower right">
,正常絕經(jīng)后卵巢仍具有一定內(nèi)分泌功能
,還要工作5~10年。保留卵巢有助于隱定植物神經(jīng)
,調(diào)節(jié)代謝
,有利于向老年期過(guò)渡。子宮也有其內(nèi)分泌作用
,它是卵巢的靶器官,也不應(yīng)隨便切除
。通常子宮切除的年齡定為45歲以上
,45歲以下者,尤40歲以下
,宜行肌瘤挖除術(shù)。行保留附件者
,如雙側(cè)均可保留
,則保留雙側(cè)比僅保留單側(cè)為好。保留卵巢其卵巢癌的發(fā)生率為0.15%
,不高于未切子宮者

(一)子宮肌瘤切除術(shù):系將子宮上的肌瘤摘除,保留子宮的手術(shù)
。主要用于45歲以下,尤40歲以下者
。這不僅僅是為了不孕癥婦女因無(wú)子女而作的手術(shù)
,即是已有子女
,肌瘤較大,直徑大于6cm
;月經(jīng)過(guò)多,藥物保守?zé)o效
;或有壓迫癥狀
;粘膜下肌瘤;肌瘤生長(zhǎng)較快者
。為了心身健康也應(yīng)采取剜除術(shù)。至于肌瘤數(shù)目
,通常限于15個(gè)以?xún)?nèi)
。迫切要子女,數(shù)目再多
,甚至超過(guò)100個(gè)以上者也有挖除后得子的例子
。山東省立醫(yī)院挖除最多為116個(gè)肌核

如肌瘤有惡變
,伴嚴(yán)重的盆腔粘連,如結(jié)核或內(nèi)膜異位癥等
;或?qū)m頸細(xì)胞學(xué)高度可疑惡性者為挖除的禁忌

做肌瘤挖除術(shù)者
,術(shù)前最好有子宮內(nèi)膜的病理檢查
,以排除子宮內(nèi)膜癌前病變或癌變。術(shù)中注意肌瘤有否惡性變
,有可疑時(shí)送快速切片檢查

經(jīng)腹子宮肌瘤剜除,為防止術(shù)后發(fā)生腹腔粘連
,子宮上的切口應(yīng)于前壁為好,且盡量少做切口
,從一個(gè)切口盡量多剜除肌瘤。還應(yīng)盡量避免穿透子宮內(nèi)膜
。切口止血要徹底
,縫合切口不留死腔
。術(shù)畢子宮切口盡量做到腹膜化
。粘膜下肌瘤,已脫于宮頸者可經(jīng)陰道切除肌瘤,切除時(shí)避免過(guò)度牽引以免切除時(shí)損傷宮壁
。未脫出者
,也可經(jīng)腹子宮切開(kāi)取出
。術(shù)后處理應(yīng)給止血藥與抗生素
;未孕者應(yīng)避孕1~2年;日后妊娠應(yīng)警惕子宮破裂及胎盤(pán)植入
,足月時(shí)宜實(shí)行選擇性剖宮產(chǎn)
。肌瘤剜除術(shù)后還有復(fù)發(fā)可能,宜定期檢查

(二)子宮切除術(shù):在期待療法、藥物療法尚不能改善病人癥狀
,需手術(shù)者又不符合肌瘤切除者
,宜行子宮切除術(shù)。子宮切除可選用全子宮切除或陰道上子宮切除
。子宮切除術(shù),以經(jīng)腹為主
,個(gè)別腫瘤小
,附件無(wú)炎癥粘連,腹壁過(guò)于肥胖
,腹壁有濕疹者可考慮經(jīng)陰道

經(jīng)腹優(yōu)點(diǎn)是:技術(shù)操作比經(jīng)陰道簡(jiǎn)單,出血少
;肌瘤大,附件粘連也能較易處理
。不足之處為如有直腸膀胱膨出
,陰道壁松弛者多需另行陰道手術(shù)。
宮頸
、闊韌帶肌瘤等復(fù)雜病例所致盆腔臟器(輸尿管、膀胱
、直腸
、大血管等)的解剖變異及粘連嚴(yán)重,手術(shù)不易暴露等均給手術(shù)帶來(lái)很大困難
,這些問(wèn)題可參閱婦科手術(shù)學(xué)專(zhuān)著

大的粘膜下肌瘤引起出血而繼發(fā)嚴(yán)重貧血,一般常在輸血改善機(jī)體情況后再予手術(shù)(單純肌瘤切除或子宮切除術(shù))
。但在邊遠(yuǎn)的農(nóng)村有時(shí)缺乏血源
,出血不停止,又不宜搬動(dòng)行走
,子宮頸口開(kāi)大
,肌瘤已突出宮頸口外或近陰道口者,應(yīng)經(jīng)陰道摘除肌瘤
,往往更有助于止血和糾正一般情況。
切除一般皆主張做全子宮切除
,尤其伴有宮頸肥大
、裂傷或糜爛嚴(yán)重者。但如患者一般情況差
,技術(shù)條件受限,也可只行次全子宮切除
,殘端癌發(fā)生率只不過(guò)占1~4%左右
。但術(shù)后仍宜定期檢查。

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù):

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)(Uterine arterial embolization 簡(jiǎn)稱(chēng) UAE)
。子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)原本用于治療急性子宮出血
,1995年首次用于治療子宮肌瘤
,由于UAE方法較簡(jiǎn)單
,創(chuàng)傷小,不影響其它治療
,應(yīng)用前景廣
。其主要原理是:動(dòng)脈造影顯示子宮肌瘤患者的子宮動(dòng)脈明顯增粗,肌瘤越大
,動(dòng)脈越粗,血管也更豐富
。子宮肌瘤的局部血液供應(yīng)主要來(lái)自左右子宮動(dòng)脈
,雙側(cè)子宮動(dòng)脈供血約占93%。通過(guò)放射介入療法
,經(jīng)皮做股動(dòng)脈穿刺,可直接將動(dòng)脈導(dǎo)管插至子宮動(dòng)脈
,并注入一種永久性的栓塞微粒
,阻斷子宮肌瘤的血液供應(yīng),使其發(fā)生缺血改變而逐漸萎縮
,甚至完全消失
,從而達(dá)到治療目的。
子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)近期療效顯著
,自1998年統(tǒng)計(jì)在世界范圍內(nèi)總有效率達(dá)90%,腫瘤體積縮小達(dá)50%
,因開(kāi)展時(shí)間短
,隨訪有限,遠(yuǎn)期效果尚待觀察
。UAE的適應(yīng)癥基本于手術(shù)相同

此療法的主要優(yōu)點(diǎn)有:
(1)療效優(yōu)良
,特別是對(duì)出血癥狀為主者療效較好
,栓塞后腫瘤明顯縮小且保持穩(wěn)定。
(2)與手術(shù)相比
,UAE創(chuàng)傷性小
,技術(shù)操作簡(jiǎn)單,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低
,可接受性高于手術(shù)。
(3)UAE可保留子宮功能和正常子宮生育能力

(4)UAE后不影響其它治療
,換而言之,即使栓塞失敗
,患者也可接受其它治療
。因此子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)是一種創(chuàng)傷小
,簡(jiǎn)便易行
,療效穩(wěn)定,具有廣闊前景的新療法

子宮肌瘤的高強(qiáng)度聚焦超聲治療
1.聚焦超聲治療原理
利用超聲波可透過(guò)人體組織
,并能聚焦在特定靶區(qū)的特性,將能量聚集到足夠的強(qiáng)度
,可以達(dá)到瞬間高溫,破壞靶區(qū)組織
,在組織病理學(xué)上表現(xiàn)為凝固性壞死
,從而達(dá)到破壞病變之目的
,而病變區(qū)域外的組織則沒(méi)有損傷。整個(gè)治療過(guò)程無(wú)創(chuàng)傷
、不出血、不需麻醉
,真正實(shí)現(xiàn)從體外治療體內(nèi)的腫瘤
,殺滅腫瘤組織。
3要點(diǎn):1.超聲聚焦部位形成凝固性壞死(組織細(xì)胞破壞
,達(dá)到治療目的)
。在組織內(nèi)形成的凝固性壞死是我們治療的基本單元
;2.焦點(diǎn)以外區(qū)域保留了正常的結(jié)構(gòu)
;3.切片觀察,正常區(qū)域和非損傷區(qū)域間
,邊界清楚

通過(guò)移動(dòng)我們的治療頭,改變聚焦深度
,我們可以對(duì)肌瘤進(jìn)行適性消融。子宮肌瘤聚焦超聲治療采用由點(diǎn)-線-面-體的方式進(jìn)行
,對(duì)整個(gè)肌瘤進(jìn)行適形(按照形狀)消融

2. 聚焦超聲治療子宮肌瘤適應(yīng)癥
⑴診斷明確的子宮肌瘤,排除了子宮肉瘤
,子宮其它病變以及宮頸非良性病變

⑵機(jī)載超聲能顯示的肌瘤
3. 聚焦超聲治療子宮肌瘤相對(duì)適應(yīng)癥
⑴子宮頸肌瘤
、帶蒂的黏膜下和漿膜下肌瘤
、血管型平滑肌瘤;
⑵急性和慢性盆腔炎
,經(jīng)藥物控制后可變成適應(yīng)癥

⑶多次下腹部手術(shù)史,腸粘連史
,下腹部聲通道上有異物置入者;
⑷下腹壁嚴(yán)重的質(zhì)地較硬的手術(shù)疤痕
,對(duì)顯像超聲有明顯衰減者

⑸部分相對(duì)適應(yīng)癥病人,可以轉(zhuǎn)換絕對(duì)適應(yīng)癥;
⑹不能俯臥1小時(shí)以上者

4. 聚焦超聲治療禁忌癥
⑴有不能控制的高血壓

⑵有腦血管意外病史

⑶有心肌梗死病史

⑷有膠原結(jié)締組織病史;
⑸有下腹部放療病史

5.聚焦超聲治療準(zhǔn)備
⑴明確子宮肌瘤診斷。通過(guò)影像學(xué)診斷(彩超或者動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MRI)了解肌瘤大小
、位置
、血供及有無(wú)變性

⑵排除宮頸病變
。通過(guò)宮頸刮片或TCT檢查,了解宮頸情況

⑶腸道準(zhǔn)備
⑷溝通并完善知情同意書(shū)

⑸皮膚準(zhǔn)備-脫氣。
6.治療中鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛
病人處于嗜睡狀態(tài)
,能喚醒,治療過(guò)程中可以和醫(yī)生交流感受

7.聚焦超聲治療時(shí)間選擇
月經(jīng)結(jié)束后3天以后或者下次月經(jīng)3天以前
8.聚焦超聲治療可能的風(fēng)險(xiǎn)
⑴神經(jīng)損傷

⑵腸道損傷;
⑶鎮(zhèn)靜止痛中的不良反應(yīng)

⑷皮膚輕度灼傷

治療前精心準(zhǔn)備,治療中實(shí)時(shí)監(jiān)控可避免以上風(fēng)險(xiǎn)

一旦發(fā)生不良反應(yīng)幾乎都是可逆的(可以好轉(zhuǎn)的),目前還沒(méi)有發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥

9.聚焦超聲消融治療療效評(píng)價(jià)
⑴ 臨床評(píng)價(jià):癥狀體征
,有效率為90%以上
⑵ 影像學(xué)評(píng)價(jià)(B超、MRI)
,一次性治療
,平均消融率90%左右

如圖是一女性生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)圖
,請(qǐng)根據(jù)圖回答下列問(wèn)題:(1)[①]______
,它的主要功能是______
,進(jìn)入

(1)①是子宮

,主要功能是胚胎發(fā)育和胎兒發(fā)育的場(chǎng)所.月經(jīng)是女孩進(jìn)入青春期后,子宮內(nèi)膜每月一次的周期性出血的生理現(xiàn)象
,每隔一個(gè)月左右
,子宮內(nèi)膜都會(huì)發(fā)生一自主增厚,血管增生
、腺體生長(zhǎng)分泌以及子宮內(nèi)膜崩潰脫落并伴隨出血的周期性變化.受精卵從輸卵管進(jìn)入子宮的過(guò)程中,就形成多細(xì)胞的胚胎
,植入子宮內(nèi)壁后
,叫懷孕.
(2)睪丸是男性的主要性器官,也是男性的性腺
,能夠產(chǎn)生精子和分泌雄性激素
;③卵巢是女性的主要性器官,也是女性的性腺
,能夠產(chǎn)生卵細(xì)胞和分泌雌性激素.精子和卵細(xì)胞都屬于生殖細(xì)胞,精子和卵細(xì)胞結(jié)合形成受精卵
,精子和卵細(xì)胞結(jié)合的場(chǎng)所是②輸卵管.
(3)體細(xì)胞中染色體是成對(duì)存在
,在形成精子和卵細(xì)胞的細(xì)胞分裂過(guò)程中,染色體都要減少一半.而且不是任意的一半
,是每對(duì)染色體中各有一條進(jìn)入精子和卵細(xì)胞.生殖細(xì)胞中的染色體數(shù)是體細(xì)胞中的一半
,成單存在.當(dāng)精子和卵細(xì)胞結(jié)合形成受精卵時(shí)
,染色體又恢復(fù)到原來(lái)的水平
,一條來(lái)自父方,一條來(lái)自母方
,即46條.人的體細(xì)胞中有23對(duì)染色體
,卵細(xì)胞、受精卵中的染色體數(shù)目分別是23條
、46條.
(4)胎兒生活在子宮內(nèi)半透明的羊水中,通過(guò)胎盤(pán)
、臍帶從母體的血液里獲得氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)
,同時(shí)把產(chǎn)生的二氧化碳等廢物排到母體的血液里,再由母體排出體外.
故答案為:(1)子宮???胚胎發(fā)育的場(chǎng)所??月經(jīng)??受孕
(2)睪丸??卵巢???受精卵??輸卵管
(3)23???23???46
(4)B

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,還特別癢
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單身貴族易群體性焦慮(單身貴族該怎么做)
 調(diào)查顯示80%的25至40歲的單身男人和女人“是快樂(lè)的”
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老人健康飲食的10大要點(diǎn)
食要早早就是到了飯點(diǎn)得吃飯
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無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是什么,有哪些好處(無(wú)氧運(yùn)動(dòng)的有什么好處)
無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是什么,有哪些好處無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是運(yùn)動(dòng)的一種方式,我們比較常見(jiàn)的就是有氧運(yùn)動(dòng)
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春季嘗鮮吃榆錢(qián)雖然榆錢(qián)寓意著富余,但對(duì)50多歲的不少人來(lái)說(shuō)卻是帶點(diǎn)痛苦的記憶
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癌痛指的是癌性疼痛
,是由于患上各種癌癥
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,從而使患者產(chǎn)生的疼痛現(xiàn)象。有很多人認(rèn)為
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,只要適當(dāng)服用藥物就能夠起到快速止痛的作用。但有不少人認(rèn)為
,癌痛屬于劇烈且持續(xù)性的疼痛
。那么
,癌痛到底是陣痛還是持續(xù)性
2023-08-13
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