寶寶發(fā)燒39度精神狀態(tài)良好嚴(yán)重嗎,小孩發(fā)燒39度怎么辦

寶寶發(fā)燒39度精神狀態(tài)良好嚴(yán)重嗎,小孩發(fā)燒39度怎么辦

一、寶寶發(fā)燒39度精神狀態(tài)良好嚴(yán)重嗎

小兒發(fā)燒是很常見的，一般情況下如果是在38.5℃以下可不上醫(yī)院，只需家庭護(hù)理即可。當(dāng)小孩發(fā)燒體溫并在39度以上時(shí)，此時(shí)屬于高燒，家長(zhǎng)應(yīng)立刻帶孩子去看醫(yī)生，并須及時(shí)進(jìn)行退燒處理。

發(fā)燒39度時(shí)屬于高燒，一般來說，如果孩子面色如?；蛘叱奔t，可以安心在家中護(hù)理;若面色暗淡、發(fā)黃、發(fā)青、發(fā)紫，眼神發(fā)呆，則說明病情嚴(yán)重。孩子發(fā)燒時(shí)家長(zhǎng)不能盲目退燒，應(yīng)到醫(yī)院查明發(fā)燒的原因，根據(jù)結(jié)果做出相應(yīng)治療。因?yàn)榘l(fā)燒是一種身體的正常防御反應(yīng)，感冒、白血病、乃至其他疾病都會(huì)表現(xiàn)出發(fā)燒的癥。

39度高燒的確嚴(yán)重，而一般人都會(huì)誤以為高燒不退會(huì)燒壞頭腦。其實(shí)高溫?zé)龎念^腦是和溫度高低和持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短的關(guān)。只有在體溫超過42度，并持續(xù)很長(zhǎng)一段時(shí)間后，人體的蛋白質(zhì)才會(huì)開始變性，對(duì)腦部才會(huì)造成直接的傷害!

大多數(shù)會(huì)影響智力和腦部發(fā)育的是腦膜炎，或是抽痙不停引起的缺氧性腦病變。這都是疾病本身病程，而不是溫度所造成;而這些疾病大都會(huì)有高燒不退的癥狀(即使溫度低于42度)。這就形成了一般人見到的高燒會(huì)燒壞頭腦的錯(cuò)誤推斷。

兩者的基本鑒別方式是看小孩的食欲和活力。腦膜炎，或敗血癥等嚴(yán)重的感染，小孩的食欲活動(dòng)力會(huì)很差，一直昏睡，腦壓升高的話也會(huì)有嘔吐的癥狀。因此在孩子發(fā)燒的時(shí)候，家長(zhǎng)一定要“察言觀色”，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)以上癥狀，立刻送醫(yī)。

二、小兒發(fā)燒39度要去醫(yī)院?jiǎn)?/p>

小孩如果長(zhǎng)期發(fā)燒39度以上一定要去醫(yī)院。有些時(shí)候，更嚴(yán)重的疾病也許只有38度左右，因此，在孩子發(fā)燒時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)觀察孩子的臉色、精神狀況，以及有無(wú)驚厥癥狀等。發(fā)燒只是疾病的的癥狀之一，更重要的是要找出導(dǎo)致發(fā)燒的病因。

當(dāng)孩子的體溫達(dá)到以下度數(shù)，請(qǐng)立刻上醫(yī)院就醫(yī)：

1、3個(gè)月(或更小)：37.9℃。

2、3到6個(gè)月：38.3℃。

3、6到24個(gè)月：39.4℃。

4、2歲：40℃。

注意：如果在深夜，孩子的體溫高于37℃，但未達(dá)到以上羅列的值，可以等到清晨再進(jìn)行測(cè)量，以作決定。

由于小孩的身體對(duì)溫度控制還不完善，有的孩子在感染輕微疾病時(shí)，發(fā)燒也達(dá)40℃，然而在得更嚴(yán)重的疾病時(shí)只有38.3℃。孩子發(fā)燒時(shí)，家長(zhǎng)更應(yīng)觀察他的臉色、神態(tài)和行動(dòng)。一個(gè)體溫為38.3℃卻臉色灰白、安靜得有點(diǎn)反常的孩子，也許比一個(gè)體溫為39.4℃但仍能滿屋子亂竄亂鬧的孩子病得重。如果發(fā)燒的孩子出現(xiàn)以下癥狀，不管體溫如何，都應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生診斷。

1、一直哭鬧不停，不管誰(shuí)來安慰都沒有用。

2、很難被喚醒。

3、如果有人想觸碰或者移動(dòng)孩子，他就哭鬧。

4、脖子僵硬，不靈活。

5、手臂、大腿或身體的其它部位出現(xiàn)不能控制的抽動(dòng)、痙攣。

6、神志不清，行動(dòng)怪異(看見或聽見不存在的東西，說些很奇怪的話或行動(dòng)反常)。

7、呼吸時(shí)伴有雜音。

8、不能吞咽任何食物，并不住地流口水。

9、皮膚上出現(xiàn)紫色的斑點(diǎn)。

10、膚色灰白或呈暗藍(lán)色。

11、脈搏微弱卻快、急(不滿1歲的孩子每分鐘脈搏超過160次;年滿1歲的孩子每分鐘超過120次)。

12、排尿時(shí)有灼燒或疼痛感。

13、腹瀉時(shí)大便中帶血。

三、小兒發(fā)燒39度怎么物理降溫

有時(shí)候在半夜發(fā)現(xiàn)小孩發(fā)燒39度，如果不能及時(shí)就醫(yī)，則可以采取溫水浴、酒精擦浴、冰敷等物理方法來降溫。家長(zhǎng)在護(hù)理時(shí)要注意給孩子多喝溫開水，補(bǔ)充體液，并適當(dāng)減少孩子的衣服，這樣做可以幫助孩子散熱。

1、多喝溫開水、青菜水和水果汁。給寶寶多喝水，補(bǔ)充體液，這是最基本的降溫方法，而且非常有效實(shí)用，適合于所有發(fā)燒的寶寶。不要給寶寶喝冷的水，因?yàn)閷殞毎l(fā)燒時(shí)經(jīng)常伴隨有胃腸道癥狀和咳嗽，喝冷水會(huì)加重這些伴隨癥狀。要給寶寶喝溫水。

2、溫水擦浴，即用溫水毛巾擦拭全身。這是一種很好的降溫方法，也適合所有發(fā)燒的寶寶。水的溫度32—34度比較適宜，每次擦拭的時(shí)間10分鐘以上。擦拭的重點(diǎn)部位在皮膚皺褶的地方，例如頸部、腋下、肘部、腹股溝處等。

3、溫水?。核疁丶s比病兒體溫低3—4℃，每次5—10分鐘。很多家長(zhǎng)認(rèn)為寶寶發(fā)燒就不能洗澡，其實(shí)，恰恰相反，給寶寶洗個(gè)溫水澡，可以幫寶寶降溫。溫水浴適合所有發(fā)燒的寶寶。

4、低溫室法：將病兒置于室溫約為24℃的環(huán)境中，使體溫緩慢下降。為使其皮膚與外界空氣接觸，以利降溫，需少穿衣服。有條件者，可采用空調(diào)降低室溫。這種方法適用于1個(gè)月以下的小嬰兒，特別是夏天，只要把嬰兒的衣服敞開，放在陰涼的地方，他的體溫就會(huì)慢慢下降。如果寶寶發(fā)燒時(shí)伴隨有畏寒、寒戰(zhàn)，就不能使用低溫室法。

5、退熱貼：退熱貼是近幾年的新產(chǎn)品，很流行，其實(shí)退熱效果一般，并不像廣告夸大的效果。在寶寶額頭貼上一貼，寶寶頭部會(huì)舒服一點(diǎn)，家長(zhǎng)的心也會(huì)舒服一些。應(yīng)該是有益無(wú)害吧。

6、冰敷：這種方法的利弊目前還有很多爭(zhēng)議。我認(rèn)為冰敷弊大于利，因?yàn)楸罂赡軙?huì)引起寶寶皮膚的毛細(xì)血管收縮，阻礙散熱，體溫會(huì)更高，特別是伴隨有畏寒、寒戰(zhàn)，更不能用冰敷。

7、酒精擦?。簨雰旱钠つw很薄，酒精滲透性很強(qiáng)，可能通過皮膚吸收入血的。而且酒精擦浴也會(huì)刺激皮膚，引起毛細(xì)血管收縮，阻礙散熱，體溫會(huì)更高。這種方法已經(jīng)被摒棄了。 如果經(jīng)過物理降溫處理，寶寶的體溫還是超過38.5℃，此時(shí)就要選用藥物退燒。

四、小兒發(fā)燒39度吃什么藥

小孩發(fā)燒體溫發(fā)燒38.5度以下時(shí)建議家長(zhǎng)選擇物理降溫的方法為孩子退熱藥，大于38.5度時(shí)，家長(zhǎng)才可以給寶寶吃退熱藥，同時(shí)為孩子做物理降溫退熱。每次服藥要間隔4-6小時(shí)。但對(duì)有高熱驚厥史的孩子可適當(dāng)積極退熱。常見的退燒藥物有水劑、錠劑、栓劑和針劑。

水劑退燒藥較溫和，最普遍使用的是含撲熱息痛的糖漿，如小兒美林糖漿、小兒百服寧滴劑等。

3個(gè)月內(nèi)嬰兒宜用物理方法，3-23個(gè)月的寶寶可服用幼兒對(duì)乙酰氨基酚滴劑，2-3歲的寶寶可服用兒童對(duì)乙酰氨基酚混懸液或咀嚼片，間隔4-6小時(shí)服1次。劑量可以根據(jù)說明書上的方法按年齡或體重來計(jì)算。

栓劑用來塞肛門，由直腸吸收，效果快速，年齡比較小的寶寶一般會(huì)拒絕吃退熱藥藥，這時(shí)選擇退熱栓是一個(gè)非常方便的選擇，但用量寧取少量，密集使用容易退燒過度，體溫陡降，或是反覆刺激肛門，造成腹瀉。退熱栓間隔4-6小時(shí)給藥1次。

一般兒童退燒藥物使用原則：

1、發(fā)燒時(shí)，耳溫若超過 38.5℃，則使用肛門栓劑退燒。如果小朋友已經(jīng)在拉肚子，則盡量避免使用栓劑以免刺激腸道。

2、若耳溫未超過 38.5℃，可先考慮服用退燒藥水;服用后，應(yīng)先觀察40分鐘，若燒未退且體溫仍高，才考慮使用肛門栓劑退燒。

3、若有以下癥狀時(shí)，請(qǐng)立即送醫(yī)：①小兒抽搐。②持續(xù)性嘔吐。③小孩原本的的活動(dòng)力仍是正常，但突然活動(dòng)力變得極差。④四小時(shí)內(nèi)即燒到 39℃以上或是 3天以上持續(xù)高燒不退。

4、阿斯匹林等水楊酸類退燒藥不建議用于 18 歲以下兒童及青少年之退燒，因可能引起雷氏癥候群(Reye Syndrome)的不良反應(yīng)，對(duì)大腦及肝臟造成傷害。

尤其應(yīng)該注意的是，常有很多家長(zhǎng)給孩子混合使用不同種類的退燒藥物，有些性急的家長(zhǎng)，用了口服藥半小時(shí)沒退燒，又加栓劑，然而各種藥物的持久性不同，混用可能使藥效重疊。結(jié)果燒退得太猛太急，使得體溫速降至36攝氏度以下。又產(chǎn)生新的問題。家長(zhǎng)可以選定一種退燒藥，熟悉它的使用劑量和間隔時(shí)間，使用起來才能得心應(yīng)手。

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