科學(xué)雜志重磅發(fā)現(xiàn)：66%癌癥發(fā)生是因運氣不好

科學(xué)雜志重磅發(fā)現(xiàn)：66%癌癥發(fā)生是因運氣不好

美國約翰斯霍普金斯大學(xué)研究人員曾在兩年前發(fā)表論文說，多數(shù)癌癥發(fā)病要怪“壞運氣”，遺傳和環(huán)境因素影響相對較小。這一結(jié)論在科學(xué)界引起巨大爭議。如今，該校研究人員經(jīng)進一步分析再次報告說，多數(shù)癌癥發(fā)病確實是因為運氣不好。

干細(xì)胞分裂時

出現(xiàn)錯誤

這項于23日發(fā)表在美國《科學(xué)》雜志上的新研究稱，近三分之二(約66%)的癌癥基因突變可歸咎于健康細(xì)胞在分裂過程中發(fā)生的（脫氧核糖核酸）復(fù)制隨機錯誤，而不是遺傳基因或環(huán)境因素。

“正常細(xì)胞每次分裂時，都會發(fā)生幾個錯誤或者說突變。這些突變大多數(shù)時候不會造成傷害，因為它們發(fā)生在垃圾上、與癌癥無關(guān)的基因上或者不重要的區(qū)域。這是通常情況，按我們的說法這就是好運氣，”研究報告作者、約翰斯霍普金斯大學(xué)腫瘤學(xué)教授貝爾特福格爾斯坦在華盛頓舉行的記者會上說?！暗鼈兣既话l(fā)生在癌癥驅(qū)動基因上，這就是壞運氣?！?/p>

福格爾斯坦等人2015年1月在《科學(xué)》雜志上發(fā)表文章稱，人體組織的癌癥風(fēng)險差異可以用干細(xì)胞分裂時出現(xiàn)的錯誤，即所謂“壞運氣”來進行解釋，三分之二的癌癥基因突變是“壞運氣”的結(jié)果，另三分之一歸因于遺傳和環(huán)境因素。

不同觀點認(rèn)為癌癥

仍可預(yù)防

這一結(jié)論隨即引起極大爭議。許多科學(xué)家批評說，該研究完全基于美國癌癥患者，沒有納入乳腺癌與前列腺癌兩種常見癌癥，且嚴(yán)重低估癌癥預(yù)防的作用，是一種“危險的誤導(dǎo)”。

最新研究中，福格爾斯坦等人基于423個國際癌癥數(shù)據(jù)庫，利用數(shù)學(xué)模型分析了全球近70個國家人群干細(xì)胞分裂與癌癥風(fēng)險之間的關(guān)系。這些國家的人口總計達48億，約占全球總?cè)丝诘娜种?。結(jié)果顯示，癌癥風(fēng)險和干細(xì)胞分裂之間存在強相關(guān)性。這種關(guān)聯(lián)具有普遍性，并非僅適用于美國。

例如，胰腺癌77%的突變可歸因于復(fù)制隨機錯誤，18%為吸煙等環(huán)境因素，只有5%是遺傳因素；肺癌的情況則大不一樣，65%的突變歸因于環(huán)境因素，其中主要是吸煙，35%是復(fù)制隨機錯誤，而遺傳因素沒有影響。

“成百上千萬人過著幾近完美的生活方式，不吸煙、曬太陽前擦防曬霜、飲食健康、經(jīng)常鍛煉，做了我們認(rèn)為可以防癌的一切事情，但他們還是患上癌癥。我們希望這項研究能為這些患者帶來安慰?！备８駹査固拐f?！八麄冃枰啦还芩麄冏隽耸裁?，癌癥還是可能會發(fā)生?！?/p>

《科學(xué)》雜志配發(fā)的一篇評論文章說，預(yù)計有關(guān)癌癥“壞運氣”理論的爭論還會繼續(xù)下去。還有專家認(rèn)為，這項研究并不意味著否認(rèn)通過改善環(huán)境和生活方式預(yù)防癌癥的重要性，英國癌癥研究會就認(rèn)為，42%的癌癥病例可以預(yù)防。

到底為什么會得癌癥？是什么原因?qū)е铝税┌Y的發(fā)生？

#清風(fēng)計劃# 人為什么會得癌癥？其實這就是所謂的癌癥發(fā)病原因問題，也就是說，是什么原因?qū)е掳┌Y的發(fā)生？在談這個問題之前，我們先來了解一下癌癥從何而來的問題，它是從天下掉下來的，還是從其他人身上或者動物身上傳過來的？當(dāng)然都不是。癌癥其實不過是人體內(nèi)原本正常的細(xì)胞變化過來的，接下來的問題就是，為什么正常細(xì)胞會變成癌細(xì)胞？這才涉及到病因的問題。

癌癥的病因是非常復(fù)雜的，一種癌癥可以有多種致癌原因，一種致癌原因也可能導(dǎo)致多種癌癥，但關(guān)于癌癥的確切病因，目前并沒有完全弄清楚，但不管是什么原因和機制，最終都是通過導(dǎo)致基因突變從而導(dǎo)致正常細(xì)胞異常增生和分化從而形成癌癥。

關(guān)鍵的問題是，是什么原因?qū)е铝诉@種基因突變？以現(xiàn)在人類對癌癥的認(rèn)識，主要可以從以下三個方面去進行解讀。

一、環(huán)境因素。 所謂環(huán)境因素，也就是所有可能導(dǎo)致癌癥發(fā)病風(fēng)險增加的各種因素，包括機體本身的因素（比如免疫力下降，內(nèi)分泌失調(diào)，不良的情緒等），更包括機體外的環(huán)境因素，比如空氣污染，抽煙，嗜酒，接觸致癌物，某些細(xì)菌和病毒的感染（幽門螺桿菌、乙肝病毒、HPV等），不良的飲食習(xí)慣和生活方式等等。

二、遺傳因素。 某些癌癥有一定的遺傳傾向，比如，有些乳腺癌有明確的家族聚集發(fā)生的現(xiàn)象，她們可能攜帶類似的缺陷基因，因而更容易患乳腺癌，而這種缺陷基因是有可能遺傳給下一代的，但必須明確，并不是癌癥直接遺傳給下一代，只是遺傳了一種更容易得某種癌癥的傾向性，也就是說，在同等條件下，有更高的風(fēng)險得這種癌，但不是一定會得這種癌癥。

三、隨機因素。 近兩年，在研究認(rèn)為，相當(dāng)多的癌癥發(fā)生，其實只是隨機的“運氣”因素，“運氣不好”（也就是隨機的DNA復(fù)制錯誤，既然是了隨機的，當(dāng)然是不可控的，也就是運氣不好）在癌癥的發(fā)生中起最主要的作用，這也就是為什么有的人各方面都做得非常好，也沒有家族史，可還是得了癌癥，可能就是因為“運氣不好”。當(dāng)然，這并不能否認(rèn)環(huán)境因素和遺傳因素在癌癥發(fā)生中的作用。

為什么有人癌癥一年就復(fù)發(fā)了，有人一二十年才出現(xiàn)復(fù)發(fā)？

癌癥復(fù)發(fā)是病人最為擔(dān)心的事情，為什么能復(fù)發(fā)？什么時候復(fù)發(fā)？復(fù)發(fā)率高嗎？這些都是病人常問的問題。每個病人所患疾病、分期以及治療、病人體力等等情況不盡相同，其復(fù)發(fā)的概率也有差別，有人治療后就不復(fù)發(fā)，還有人很短時間就復(fù)發(fā)了。

復(fù)發(fā)的原因大概有3點，一是癌癥在某種意義上講就是全身性疾病，手術(shù)只是局部治療手段，一些病人術(shù)后需要輔助治療而未做相應(yīng)治療，手術(shù)效果大打折扣，復(fù)發(fā)可能性就大、時間要短；二是致癌因素對人體的刺激作用不會在短時間內(nèi)消失，以及病人還是癌癥的易感體質(zhì)；三是病人經(jīng)過治療、或疾病本身的影響，免疫力多受影響，也是癌癥復(fù)發(fā)原因之一。

分期是腫瘤擴散范圍的表示，分期越晚也就是體內(nèi)的腫瘤、癌細(xì)胞越多，雖然經(jīng)過治療，但殘留的癌細(xì)胞也可能比較多，也就越容易東山再起！早期癌癥擴散范圍相對“局限”、癌細(xì)胞數(shù)目要少，手術(shù)或許“連鍋端”，有些輔以其它治療，癌癥也許不復(fù)發(fā)，或者間隔較長時間才有可能復(fù)發(fā)。

復(fù)發(fā)還與腫瘤的生物特性有關(guān)，比如組織分化，分化越差越惡、越易復(fù)發(fā)，Her-2陽性乳腺癌一般較陰性易復(fù)發(fā)，小細(xì)胞肺癌較非小細(xì)胞肺癌易復(fù)發(fā)等等。

一般癌癥復(fù)發(fā)多發(fā)生在治療后的3年之內(nèi)，超過5年還沒有復(fù)發(fā)跡象的癌癥常被看作臨床治愈，其后再復(fù)發(fā)的可能性相對要小了。如果說癌癥患者復(fù)發(fā)的概率隨著時間推移會降低，那么在不同時期復(fù)發(fā)的癌癥，是否程度上也會有不同呢？

臨床上的確呈現(xiàn)出這樣的規(guī)律：越短時間內(nèi)復(fù)發(fā)的癌癥，一般惡性程度也越高，更容易耐藥，治療難度也就越大。也就是說，術(shù)后一年之內(nèi)復(fù)發(fā)的癌癥，治愈的可能要比術(shù)后三年之內(nèi)復(fù)發(fā)的癌癥低，而術(shù)后五年以上才復(fù)發(fā)的癌癥治愈的可能當(dāng)然也更高。這也是醫(yī)學(xué)上認(rèn)為癌癥術(shù)后五年沒復(fù)發(fā)相當(dāng)于治愈的另一個原因，不僅癌癥術(shù)后五年以上復(fù)發(fā)的概率大大降低，即便真的復(fù)發(fā)也相對沒那么兇猛。

“癌癥復(fù)發(fā)該怎么辦？”有的人可能會不理解這個問題，覺得還能怎么辦，不就是治療嗎？是，一旦癌癥復(fù)發(fā)，相信很多患者第一反應(yīng)就是治。但與初始癌癥不同，治療復(fù)發(fā)的癌癥，患者需要面臨的選擇可能更復(fù)雜，壓力可能也更大，如何理智面對復(fù)發(fā)的癌癥，本身就是個值得考慮的問題。

復(fù)發(fā)的癌癥是由初始手術(shù)和放化療中殘留下來的少量癌細(xì)胞導(dǎo)致的。有研究顯示，這些細(xì)胞可能就是癌細(xì)胞的干細(xì)胞，不僅惡性程度非常高，長得快，擴散得也快，對治療的抵抗力也非常強，這就使得第二次治療變得更加棘手。另外，絕大多數(shù)復(fù)發(fā)癌癥的患者還伴有全身多發(fā)轉(zhuǎn)移，腫瘤負(fù)荷很大，加上第一次治療的副作用，也使得第二次治療的風(fēng)險更大，難度又再次增加。

所以，對于復(fù)發(fā)癌癥的患者，醫(yī)生一般會提供目標(biāo)不同的治療選擇：是控制，治愈，還是僅僅提高生活質(zhì)量？這些選擇不僅關(guān)乎患者的病情，也關(guān)乎病情和治療對后續(xù)生活的影響，關(guān)乎患者及患者家人的現(xiàn)狀和感受，等等。比如有的人從接受治療中獲得正面的心態(tài)，而有的人反而會因治療感到疲憊或失去自由?；颊咭部赡苷髑笃渌鼨?quán)威醫(yī)生的第二意見，當(dāng)然，到最后做決定的還是患者自己。

不過，不管是否接受癌癥治療，建議患者都應(yīng)該獲得支持治療或姑息治療，以減輕癥狀，提升生活質(zhì)量。有條件的也還是建議接受治療，許多患者可以依靠治療控制腫瘤多年，生存期得到大大延長，實現(xiàn)臨床治愈。

除了治療方面的選擇，很多復(fù)發(fā)癌癥患者需要面臨的還有情緒上的壓力，畢竟這種噩耗對于患者本人或患者的親屬都可能是毀滅性的打擊。盡管不幸，但也要盡量避免憤怒或抑郁，比如無需因為忽略了一次隨訪，拖延了一次復(fù)查而反復(fù)懊惱自責(zé)。要相信自己已經(jīng)和癌癥戰(zhàn)斗過一次，再次面對敵人應(yīng)當(dāng)更有經(jīng)驗和信心。

目前在臨床上，中醫(yī)藥是防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的治療方式之一。中醫(yī)提出扶正固本，提高免疫力，改變身體體質(zhì)對抗復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，這是中醫(yī)中藥特點與優(yōu)勢，在手術(shù)、放化療后，堅持一段時間服用中藥，能夠降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率。而發(fā)生復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后，面對繼續(xù)的治療，很多治療方法已經(jīng)不適用于癌癥患者，治療不當(dāng)容易再次陷入復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。對于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的癌癥患者，介入中醫(yī)治療的優(yōu)勢主要可以體現(xiàn)在：可針對每位患者進行辨證施治，進行全身的治療，有效的殺滅癌細(xì)胞，提高抵抗力，提高生活質(zhì)量，壓制癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，延長生存期，實現(xiàn)長期生存。

怎樣才容易得癌癥

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　　這個癌癥想要得，也是很麻煩的，尤其是現(xiàn)行的條件下，由于這個癌癥與基因的關(guān)系是很密切的，所以從某種程度上說，得癌癥也是要靠運氣的，也許你會說，讓那些輻射照照自己不久可以得癌癥了么？很可惜的說，這個似乎也是要靠運氣的，不是一蹴而就的。為什么這么說呢？因為現(xiàn)行的條件下，你不可能找到強輻射物來照自己，就算是你有這個玩意，大家都記得居里夫人吧？她可是被輻射照死的，可是你別忘了她是被照了好多年才死于惡性貧血，還不是癌癥呢，所以，樓主的問題可以說是個很難的學(xué)術(shù)問題啊，不過要是樓主還是要得的話，要做好長期作戰(zhàn)的準(zhǔn)備，嗯，下面從幾個方面來進行闡述吧（咱也不是專家，有些不對的還請包涵啊）
　　一、從細(xì)微處做起，從日常生活做起
　　●憋尿
　　研究發(fā)現(xiàn)，膀胱癌的發(fā)生與一個人的飲水、排尿習(xí)慣有關(guān)。據(jù)資料表明，每日排尿5次的人比排尿6次以上者容易患膀胱癌。這主要是因為飲水少、長時間憋尿，易使尿液濃縮，尿在膀胱內(nèi)滯留的時間較長，尿中化學(xué)物質(zhì)刺激粘膜上皮細(xì)胞，從而導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。多飲水，勤排尿可起到“沖洗”膀胱，排除有害的化學(xué)物質(zhì)的作用。
　　●開始吸煙，這一條很重要
　　當(dāng)前，吸煙已成為世界性的社會公害，嚴(yán)重地威脅著人類的健康。有綜合研究報告，美、英、加拿大吸煙者癌癥發(fā)病情況：吸煙者肺癌死亡是非吸煙者的10．8倍，喉癌死亡是5．4倍。 美國癌癥權(quán)威研究機構(gòu)的報告指出：不良生活習(xí)慣占致癌因素的35％，吸煙占30％，兩者加起來就占65％。煙對胎兒非常有害，孕婦抽煙，小孩以后罹患癌癥的幾率將多50％。有鑒于此，重視以上環(huán)節(jié)的防范，就能讓絕大多數(shù)人遠(yuǎn)離癌癥，每個人都從自己做起，是非常重要的。不論對哪一個年齡層的人而言，抽煙是極度危險的，而且會導(dǎo)致癌癥。
　　●不喝蔬菜汁
　　常喝甜菜汁(根部及頂部作成的)、胡蘿卜汁(含β—胡蘿卜素)、蘆筍汁。將新鮮甘藍(lán)及胡蘿卜作成混合菜汁，效果極佳。葡萄汁、櫻桃汁及所有深色的果汁，包括黑醋粟汁，都是非常好的營養(yǎng)果汁，新鮮的蘋果汁也有益處。果汁在早晨飲用最佳，蔬菜汁則在下午飲用最佳。僅喝礦泉水或蒸餾水。所以，要盡量不要喝，幾率就會大一些。
　　●不要吃洋蔥和大蒜
　　洋蔥和蒜頭是極佳的保健食品。每天吃十粒生的杏仁，它們含豐富的laetrile，還是一種抗瘤劑?？梢远喑匝棵绮?，比如蘿卜苗，豆苗，最好是生吃，或只需用開水稍微燙一下即可。所以，不要吃。
　　●不要吃生蘿卜
　　許多人都知道，目前在醫(yī)院里經(jīng)常使用一種叫“干擾素”的藥物。它是人體自身白細(xì)胞所產(chǎn)生的一種糖蛋白，在體內(nèi)具有抑制癌細(xì)胞快速分裂的作用。但是，人體內(nèi)產(chǎn)生的干擾素很少，所以科學(xué)家們研制出“干擾素誘生劑”一類藥物，激發(fā)和誘導(dǎo)人體自身制造出更多的干擾素。 在日常的膳食中，也有一些能夠誘生干擾素的食物，其中效果最佳的，要屬白蘿卜了。研究證明，從蘿卜中可以分離出干擾素誘生劑的活性成分——雙鏈核糖核酸，對食管癌、胃癌、鼻咽癌和宮頸癌的癌細(xì)胞，均有明顯的抑制作用。但是，由于這種活性成分不耐熱，如果經(jīng)過烹凋，在加熱過程中則會破壞，所以生吃蘿卜對防癌有益。所以，不要吃的的。
　　●高脂肪飲食物要多吃
　　研究顯示，與低脂飲食相比較，富含脂肪的飲食，大幅地增加結(jié)腸癌及乳癌的發(fā)生幾率。高脂肪飲食是癌細(xì)胞的助長劑。 癌癥預(yù)防的目標(biāo)就是減低癌癥的發(fā)生。包含減少接觸致癌物的機會，改變飲食及生活習(xí)慣，或是醫(yī)療技術(shù)的進步（早期診治，超音波，MRT或CT掃描等檢驗）。 許多預(yù)防癌癥的想法是根據(jù)流行病學(xué)的研究而來，分析病患的資料可發(fā)現(xiàn)生活方式或是接觸一些環(huán)境危險因子的確與特定癌癥的發(fā)生機率相關(guān)。越來越多的證據(jù)顯示，根據(jù)流行病學(xué)研究所提出的建議改善，確實可以讓癌癥發(fā)病率和死亡率降低。 對于癌癥高風(fēng)險群，例如有家族病史，或是環(huán)境污染 (例如輻射屋居民)的人進行基因檢測，可做較深入仔細(xì)的檢查分析，服用預(yù)防藥物。確定有癌癥相關(guān)基因突變的人，可借由預(yù)防性的手術(shù)，降低癌癥機會。
　　●硒——抗癌之王 ，你現(xiàn)行目標(biāo)的大敵
　　科學(xué)界研究發(fā)現(xiàn)，血硒水平的高低與癌的發(fā)生息息相關(guān)。大量的調(diào)查資料說明，一個地區(qū)食物和土壤中硒含量的高低與癌癥的發(fā)病率有直接關(guān)系。目前癌癥治療中使用硒輔助治療十分普遍。常用的補硒制劑有新稀寶、硒維康等。
　　二、要得癌癥的心理狀體

癌癥為什么可怕

從發(fā)病部位來看，癌癥其實是由數(shù)十種疾病組成的大家族。人從頭頂?shù)阶阒海瑥膬?nèi)臟到皮膚，身體的各個部位均可能被癌癥光顧?？茖W(xué)家在調(diào)查了人群中各種癌癥的發(fā)病率之后發(fā)現(xiàn)，以平均壽命來估算，每個人一生中患癌的可能性在1/3以上!癌癥其實是常見病，它的影響之大，受害者之多，治愈之難，足以使它排在人類疾病榜的前列。x0dx0a雖然癌癥很常見，但癌癥的發(fā)生卻是在暗中進行的。眾所周知，人體由細(xì)胞組成，每一個細(xì)胞都在為機體的正常運轉(zhuǎn)而勤勤懇懇地工作。但是，如果正常細(xì)胞中出現(xiàn)了某些“叛徒”，人體就會有麻煩，而癌細(xì)胞恰恰就是正常細(xì)胞中的“叛徒”。在癌癥發(fā)生伊始，少數(shù)幾個“叛徒”并不能被檢查出來，這時候身體也不會感到任何不舒服。直到這些“叛徒”的數(shù)目發(fā)展到幾億個而形成癌組織，才勉強可以被肉眼發(fā)現(xiàn)，這些癌組織稱為病灶。因此，早期發(fā)現(xiàn)內(nèi)臟器官中的癌癥病灶是一件很困難的事，而這些癌癥一旦出現(xiàn)癥狀，則往往已經(jīng)進入中晚期，“叛軍”已成氣候，治療起來會很困難。胃癌、胰腺癌等都是如此。相對而言，接近體表部位的癌癥，如乳腺癌、皮膚癌等，由于其容易被發(fā)現(xiàn)，治療效果就要好一些。

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