一、孕婦38度是不是發(fā)燒了
正常人體溫在一個狹小范圍內(nèi)有所波動,如口溫波動在36.0~37℃之間,以凌晨0~4時最低,下午5~7時最高,差異在正負(fù)1℃左右。口腔溫度在37.3℃以上,直腸內(nèi)溫度在37.6℃以上,腋窩溫度在37.2以上即稱為發(fā)熱。
孕婦的體溫未高過38.5℃,且無明顯的不適癥狀
此時,可以考慮物理方法退燒,物理降溫方法如下:
1.冷敷法
取20°的水,用軟毛巾浸入后擠壓,使其不滴水后置于前額、腋下、大腿內(nèi)側(cè)降溫,3-5分鐘換一次。
2.酒精擦拭法
用30%-50%的酒精或家中的60度白酒加等量白開水后擦洗額頭、手足、腋下和腹股溝等處,需避免擦拭胸、腹和后背部,以免引起心律減緩或腹瀉。
3.溫水浴法
水的溫度在32-34度,溫水擦浴有利于皮膚血管擴(kuò)張,有利于散熱,用溫水擦拭全身時要注意保溫,如發(fā)冷、脈搏改變都要馬上停止。
二、孕婦發(fā)燒是否影響胎兒
一般情況下,若孕婦只是短暫性的輕度發(fā)燒,一般來說并不會對母體或胎兒造成傷害。這時候主要適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行降溫,即用冰毛巾敷額頭進(jìn)行降溫處理。不過,也曾有些研究發(fā)現(xiàn),在懷孕5~6周(受孕3~4周)期間,即神經(jīng)管發(fā)育期,若孕婦的體溫高過38.9℃,且持續(xù)超過24小時,就會增加胎兒發(fā)生神經(jīng)管缺損(如:無腦兒)的機會,但必須強調(diào)的是,很少孕婦會讓自己的體溫上升這么高,并且持續(xù)如此長的時間而不做處理。
關(guān)于孕婦發(fā)燒的用藥情況,必須要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿私自用藥。因為它不僅和藥品本身有關(guān),還和孕程有關(guān)。而且必須特別重申的是,造成發(fā)燒的病原本身對母體及胎兒的傷害,要比發(fā)燒來得更重要。所以,孕婦發(fā)燒時,重要的是找出發(fā)燒的病因,對癥下藥,要比單純退燒更重要。若是搞不清發(fā)燒的原因,建議您還應(yīng)該盡早就診。
三、孕婦體溫超過38.5℃須特別注意
一般人若體溫高于37℃時,即可稱為發(fā)燒;可是一般人可能必須等到體溫高于38℃后,才會明顯地感覺到體溫上升,并有身體不適感。孕婦的體溫比一般人高,因為她新陳代謝速率較快,體溫就會略高于平日0.5℃,因此,孕婦的體溫上升至37.5℃以上,就考慮是否有發(fā)燒的可能了;若是體溫超過38.5℃時,就必須特別注意。
發(fā)熱的原因大致可分為三類:一是感染性疾病,包括病毒、細(xì)菌等病原體引起的感染,幾乎所有的感染性疾病都會引起發(fā)熱。二是腫瘤引起的發(fā)熱,尤其是晩期腫瘤會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。三是自身免疫性疾病,如紅斑狼瘡等也會引起發(fā)熱。孕婦發(fā)熱的常見原因包括:上呼吸道感染(如病毒性感冒、氣管支氣管炎等)、泌尿系感染、胃腸炎等。
四、孕婦發(fā)燒吃什么藥才好
孕婦用藥必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿私自用藥。因為它不僅和藥品本身有關(guān),還和孕程有關(guān)。
一般而言,孕婦發(fā)燒可以用對乙酰氨基酚治療,每次服用一劑對乙酰氨基酚,藥效可持續(xù)6小時,即24小時內(nèi)可服用4次。布洛芬類、柴胡注射液等可用。
消炎痛是孕婦禁忌退熱藥,阿司匹林孕32周后也不宜使用。曾有報道指出,吲哚美辛類藥物會導(dǎo)致胎兒心臟的動脈導(dǎo)管過早閉合。
此外,孕婦感冒如果沒明確的細(xì)菌感染證據(jù),不要用抗菌素。因為抗菌素可通過胎盤作用于胎兒體內(nèi),有20%―40%的可能性對胎兒構(gòu)成危害,要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
造成發(fā)燒的病原本身對母體及胎兒的傷害,要比發(fā)燒更嚴(yán)重。所以,孕婦發(fā)燒時重要的是找出發(fā)燒的病因、對癥下藥,這比單純退燒更重要。
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