一、新生兒大便帶血的原因
1、寶寶吞咽了媽媽乳頭破潰流出的血液:母乳喂養(yǎng)期間,特別是初期,媽媽的乳頭很容易破潰,如果寶寶吞咽了媽媽乳頭破潰處的血液,大便就會帶有少許粉色或紅色物質,大便檢測查不到紅細胞,卻能查出潛血。2、小腸黏膜受損:對于小寶寶來說,如果小腸黏膜受到損傷,大便也會帶有紅色物質,大便檢測潛血呈陽性。大多數(shù)造成寶寶腸道損傷的原因是食物,其中最常見的是牛奶。這個時候會被腸液破壞,因此大便檢測只能查到便潛血,并沒有紅細胞。但是,這種小腸損傷在不改變飲食的情況下會持續(xù)存在,造成寶寶生長發(fā)育遲緩。3、消毒劑損傷腸道:有些媽媽認為寶寶很嬌嫩,無法抵御外界的一些細菌病菌,長期給寶寶使用的器皿過分消毒。這樣,寶寶在無形中接觸消毒劑的機會也明顯增多,長久下來,慢性消毒劑食入成了損傷寶寶腸道的元兇。這是因為消毒劑屬于化學物質,會對腸黏膜造成損傷。4、肛裂:寶寶肛門括約肌發(fā)育不夠成熟,收縮和舒展調解不夠完善,經常出現(xiàn)排便過程造成的小裂口,導致大便帶有少量鮮血。5、病毒或細菌感染:如果寶寶有腹瀉現(xiàn)象,而且便便還帶有血,可能是許多不同感染所引起的腹瀉。這種由病毒或細菌引起的腹瀉,有時會出現(xiàn)一種短暫的但又引人注目的血性糞便。
二、新生兒大便帶血怎樣治好
1.病因治療針對病因進行處理,多能治愈便血。如新生兒出血癥,一般僅用維生素K1治療既有顯著療效。腸道感染性疾病使用有效藥物后便血常迅速消失。全身感染性疾病所致便血,應在綜合療法的基礎上治療。2.對癥治療(1)一般處理活動性出血者應絕對臥床休息,使用鎮(zhèn)靜劑。嚴密觀察和記錄患兒的神志、脈搏、血壓和尿量。保持呼吸道通暢,防止嘔血引起窒息。(2)輸血對出血量大者,應積極補充血容量,無條件立即輸血者,可先輸入右旋糖酐、5%葡萄糖生理鹽水或復方氯化鈉液。(3)止血根據(jù)出血性質不同選擇止血劑,如安絡血、酚磺乙胺、6-氨基已酸、對羧基芐胺等。對上消化道出血可用去甲腎上腺素4~8mg加于150~250ml生理鹽水中分次口服或胃管內滴注對局部黏膜血管有收縮作用。西咪替丁和奧美拉唑對胃、十二指腸急性黏膜病變及潰瘍出血有良好止血效果。3.外科治療直腸息肉大多可在結腸鏡檢下行息肉切除。結腸和小腸多發(fā)性息肉,長期大量便血時,可剖腹探查,切除息肉較集中的腸段,以止血和防止惡變。腸套疊如空氣或鋇灌腸不能復位或時間超過48小時應手術治療?;啬c遠端憩室和腸重復畸形伴出血可行局部腸切除。
三、如何觀察新生兒的大便呢
1、觀察新生兒大便:新生兒出生24小時內排出胎糞,胎糞是由胃腸分泌物、膽汁、上皮細胞、胎毛胎脂以及咽進的羊水等組成的,顏色黑綠粘稠,沒有臭味。隨后2—3天排棕褐色的過渡便。以后就轉為正常大便了。由于喂養(yǎng)條件不同,正常大便也有差異。人奶喂養(yǎng)兒的大便,呈黃色或金黃色,軟膏樣,味酸不臭;牛奶喂養(yǎng)兒的大便,色淡黃,均勻較硬,有臭味。
一般吃母奶的新生兒,比牛奶喂養(yǎng)的大便次數(shù)要多,每天4—6次。如果母親乳頭有裂傷出血,大便可能象柏油一樣,這都屬于正常大便。母親乳頭正常而新生兒大便是柏油便,就不是正常大便了。大便帶鮮血,要看新生兒有沒有尿布疹、假月經、外傷、肛門裂。如果大便稀水樣、蛋花湯樣、綠色發(fā)酸,可能因喂養(yǎng)不當、饑餓所致。大便灰白可能有膽道閉鎖。
2、觀察新生兒小便:新生兒往往在生產過程中排第1次小便,生后的第一天,可能沒有尿或者排尿4—5次以后根據(jù)入量逐漸增加,一晝夜可達20次。如果生后48小時仍無尿,則要考慮有無泌尿系統(tǒng)畸形,可先喂糖水并注意觀察。如果多喂水后仍不排尿,就應請醫(yī)生診治。
四、新生兒大便異常的情況有哪些呢
新生兒大便有以下異常情況時,就要檢查喂養(yǎng)情況或麻煩醫(yī)生診治:
1、蛋花湯樣大便:每天大便5—10次,可含有有些多未消化的奶塊,一般無粘液,表示消化不良,多見于吃牛奶或奶粉的小兒。
2、綠色稀便:多在天氣變化著涼或吃了難以消化的食物后發(fā)生,每天大便次數(shù)多為5—10次。
3、水樣便:多見于秋季和冬季,多由腸道病毒感染引起。小兒大便次數(shù)多在每天10次以上,呈水樣,量有些多。
4、粘液或膿血便:多見于夏季等天氣有些熱時,多為細菌感染引起,也應及早就診。
5、深棕色泡沫狀便:多見于人工喂養(yǎng)兒,多由于食物中淀粉類或糖過多所致。
6、油性大便:糞便呈淡黃色,液狀,量多,象油相同發(fā)亮,在尿布上或便盆中如油珠相同可以不可以滑動,這表示食物中脂肪過多,多見于人工喂養(yǎng)兒。
7、便秘:多見于人工喂養(yǎng)兒,多為天熱、出汗多而飲水又過少所致。小兒排大便困難,大便非常干,可呈顆粒狀,往往幾天才大便一次,小兒還可出現(xiàn)腹脹、不安等表現(xiàn)。
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