一、小兒疝氣能等幾天嗎
小兒疝氣如果久拖不治療就有有可能出現(xiàn)嵌頓疝,一旦出現(xiàn)嵌頓疝就容易出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒,厭食或哭鬧、煩躁不安,甚至危及孩子的生命健康。所以說發(fā)現(xiàn)小兒疝氣是不能拖的,一天也不能等。
小兒疝氣復(fù)發(fā)性強(qiáng),病情嚴(yán)重的話要通過手術(shù)手段進(jìn)行治療。因此,家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)疝氣癥狀,需要馬上帶孩子到醫(yī)院就診,切勿耽誤病情。
有些情況下,兒童疝氣應(yīng)及早治療,如孩子的疝氣包塊雖然手法送回去了,但一天仍然反復(fù)出來好幾次的,或者包塊卡在那里,送不回去的,應(yīng)及早治療。如果兒童疝氣處理不當(dāng),可影響孩子將來的生育能力。
要徹底治愈小兒疝氣,手術(shù)是目前唯一的方法,其他的方法如藥物治療、疝托疝帶等只能緩解一時(shí)癥狀。目前手術(shù)都采用微創(chuàng)手術(shù)方法,只需要在患兒腹壁上作一個(gè)1-1.5厘米的小切口,手術(shù)20分鐘左右即可完成。
小兒疝氣一旦發(fā)生嵌頓,即出現(xiàn)包塊不能自行消失,患兒腹痛、嘔吐,甚至發(fā)熱、腹脹,應(yīng)立即就診,找??漆t(yī)生復(fù)位,復(fù)位失敗則需急診手術(shù),否則有可能發(fā)生腸壞死,甚至感染性休克等。
二、小兒疝氣的形成原因是什么
小兒疝氣主要是指先天性斜疝。因?yàn)槟泻⒌牟G丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。當(dāng)然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣,只是發(fā)病率相對(duì)低一些。
多是因?yàn)榭人浴娞?、用力過度、腹部過肥、用力排便、小兒過度啼哭等原因引起。若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,或閉鎖不全,反而成為較大的腔隙,腹腔內(nèi)容物就會(huì)從這里突向體表,而形成疝氣。因右側(cè)睪丸下降比左側(cè)略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側(cè)腹股溝疝氣較多。
小兒疝氣形成的過程是需要大家加以了解的,在日常的生活當(dāng)中,需要大家養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,遠(yuǎn)離易見的疝氣病發(fā)因素,以免疝氣病頑疾會(huì)在自己的身體上患發(fā)。但如果察覺出身體上有疝氣病癥,大家一定要抓緊時(shí)間到??漆t(yī)院進(jìn)行疝氣病的科學(xué)性治療,爭(zhēng)取短期內(nèi)把身上的疝氣根除。
小兒疝氣有可能會(huì)在出生后數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。通常在小孩哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)、大便干結(jié)時(shí),在腹股溝處會(huì)有一突起塊狀腫物,有時(shí)會(huì)延伸至陰囊或陰唇部位;肚臍會(huì)有鼓起癥狀但是在平躺或用手按壓時(shí)會(huì)自行消失。
三、小兒疝氣的癥狀具體有哪些
小兒疝氣的發(fā)作時(shí)間可能在出生后幾天或幾個(gè)月,甚至有些孩子在4、5歲之后也會(huì)發(fā)病。目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的手術(shù)年齡:一般在6個(gè)月齡以上即可手術(shù)。太早了還有自愈的機(jī)會(huì),手術(shù)技術(shù)要求高、術(shù)后復(fù)發(fā)率高;太晚了影響患兒腹股溝發(fā)育,甚至影響睪丸的發(fā)育,另外病程越長(zhǎng),發(fā)生嵌頓的機(jī)會(huì)越多。目前臨床中手術(shù)患兒年齡在1歲-3歲最多。
孩子的腫塊摸起來很柔軟,在按壓腫塊時(shí)常會(huì)伴有咕嚕咕嚕的雜音,這多是由于小腸脫出造成的,大腸、闌尾、大網(wǎng)膜等也可能會(huì)脫出導(dǎo)致臍疝。除了可以看到或摸到腫塊之外,有些孩子還會(huì)有便秘、食欲不振、吐奶等現(xiàn)象,也有些可能會(huì)變得易哭、不安等。若疝氣嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致孩子行動(dòng)不便。
如果腫物不能返納腹腔,就會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物,質(zhì)地硬,觸痛明顯,嵌頓時(shí)間久者皮膚可見紅腫,若長(zhǎng)時(shí)間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
四、小兒疝氣的預(yù)防措施
1、不能把小兒的腹部裹得太緊,以免加重腹內(nèi)壓力。不要讓孩子過早的站立,以免腸管下墜形成腹股溝疝。
2、保持大便通暢。飲食以易消化和含纖維素多的食品為主,以保持大便通暢。出現(xiàn)大便干燥時(shí),應(yīng)采取通便措施,不要用力大便。
3、飲食。多吃粗良及新鮮蔬菜、水果,少吃油膩厚味的肉類,以防長(zhǎng)期便秘,增加腹內(nèi)壓。運(yùn)動(dòng):適量的運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)腹壁肌肉強(qiáng)度,避免疝氣的發(fā)生。
4、其他。如小孩前期盡量以母乳喂養(yǎng)為宜,因?yàn)槿缃竦哪谭鄄话踩?,盡量少喂;做好小孩的保暖御寒作業(yè),特別是冬春之季,這么能夠防止小孩因傷風(fēng)咳嗽導(dǎo)致腹腔壓力過大而沖破膜壁;在家盡量安慰小孩的心情,以減少小兒的哭鬧。對(duì)小兒疝氣的防止也有優(yōu)點(diǎn)。
小兒疝氣重在防止,因?yàn)楹⒆佑叙逇獠〉脑挄?huì)很苦楚,孩子過分幼小無法表達(dá)自個(gè)的不適,只能經(jīng)過哭泣來表達(dá)自個(gè)的苦楚,這么十分不利于小兒疝氣的醫(yī)治及保養(yǎng),因而小兒疝氣的防止,要多給孩子補(bǔ)氣,安撫孩子的心情減少哭鬧等。
小兒患上疝氣給很多的家長(zhǎng)帶去了煩惱,不知道該怎么辦。如何治療小兒疝氣?下面就是懂視小編給大家整理的小兒疝氣治療方法,希望對(duì)你有用!
小兒疝氣治療方法需要通過手術(shù)修補(bǔ),而且越早越好。疝氣需要手術(shù)的原因是?防患于未然?,若腸子或其他腹內(nèi)容物卡在疝氣囊內(nèi)回不去,就會(huì)出現(xiàn)嵌頓現(xiàn)象,此時(shí)就會(huì)引起疼痛。如果卡得太久或太緊,就會(huì)造成腸道血液循環(huán)受阻,進(jìn)而造成腸阻塞、壞死,產(chǎn)生嘔吐、心跳加快、發(fā)燒的情形,甚至排血便直至造成休克。這時(shí)就必須馬上手術(shù)治療,以免產(chǎn)生敗血癥導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
就女寶寶而言,卵巢、輸卵管也可能因卡得太久而造成壞死,影響日后生育能力。而且腹膜鞘狀突會(huì)隨著年齡及腹壓增加而越來越大,腸道常掉入疝氣囊造成脹氣及消化吸收的問題。
小兒疝氣癥狀的的表現(xiàn)?疝?是小兒外科的常見病,多數(shù)在2-3個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn),也有遲至l-2歲才發(fā)現(xiàn)的,以早產(chǎn)兒和低體重兒發(fā)病率高。人們平時(shí)所說的小兒疝氣,從醫(yī)學(xué)上講,主要是指先天性斜疝。通常在腹內(nèi)壓力增高的情況下發(fā)生。
在小兒臍部形成向外突出一個(gè)核桃大小的腫物,外表呈球形或半球形,頂端有一小瘢痕,摸上去柔軟是嬰兒疝氣癥狀之一。腫物的特點(diǎn)為可復(fù)性。在白天,小孩跑跳時(shí)腫物會(huì)由小變大,但是無明顯痛感。晚上時(shí)會(huì)腫物縮小或者回納人腹腔,并伴有腸鳴音。腫物縮小或還納后,局部留有松弛皮膚皺折也是嬰兒疝氣癥狀表現(xiàn)。
但在哭鬧、運(yùn)動(dòng)、咳嗽、解便后等情況,腫物變的特別大,摸上去較堅(jiān)實(shí),腹痛加劇并出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便停止等情況均是嬰兒疝氣癥狀。在嬰兒啼哭時(shí)腹壓增高,該變化更為明顯,皮膚也變得較薄。由于嬰兒腹壁及疝環(huán)均較柔軟,嵌頓甚為罕見。
嬰兒疝氣癥狀以上就是編者為大家介紹的,正常肚臍的形狀應(yīng)該是凹陷的,但是如果嬰兒有一個(gè)凸凸的肚臍,除了可能有臍疝氣的情形之外,也可能有其他合并癥發(fā)生;若有其他異常情形,如發(fā)育遲緩、腹腔有腫塊等均是嬰兒疝氣癥狀,就必須盡快就醫(yī)診治。
小兒疝氣的原因在妊娠期,胚胎腹股溝處有一?腹膜鞘狀突?,可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定。但有些孩子出生后,此鞘狀突關(guān)閉不完全,反而成為較大的腔隙,腹腔內(nèi)容物就會(huì)從這里突向體表,而形成斜疝,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸,網(wǎng)膜,卵巢,輸卵管等進(jìn)入此鞘狀突,即成為疝氣;若僅有腹腔液進(jìn)入陰囊內(nèi),即為陰囊水腫。有些男孩因?yàn)橛覀?cè)睪丸下降比左側(cè)略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側(cè)腹股溝疝較多。當(dāng)然,女孩也可因腹壁薄弱形成斜疝,只是發(fā)病率非常低。
有些孩子由于臍部發(fā)育缺陷臍環(huán)未閉合,或臍帶脫落后臍帶根部組織與臍環(huán)粘連愈合不良,在腹內(nèi)壓力增高的情況下,網(wǎng)膜或腸管即經(jīng)臍部薄弱處突出形成臍疝。
此外,中醫(yī)認(rèn)為疝氣的形成和患兒的體質(zhì)有著很大的關(guān)系。中醫(yī)認(rèn)為,疝氣病是由于孩子發(fā)育不健全或由于體質(zhì)虛弱、中氣不足、寒氣、濕氣、濁氣、怒氣乘虛進(jìn)入導(dǎo)致氣血運(yùn)行受阻不暢滯留,腹腔內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓,導(dǎo)致腹腔內(nèi)氣壓增大,迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如:小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器見孔就鉆,也就是說導(dǎo)致疝氣的根本原因就是氣血不暢。
小兒疝氣的危害疝氣首先影響患者的消化系統(tǒng),從而出現(xiàn)下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、營(yíng)養(yǎng)吸收功能差、易疲勞和體質(zhì)下降等癥狀。
又由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰,所以老年患者易出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病;
小孩則可因疝氣的擠壓而影響睪丸的正常發(fā)育;而中青年患者則易導(dǎo)致性功能障礙。還由于疝囊內(nèi)的腸管或網(wǎng)膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹,致使疝氣回納困難,導(dǎo)致疝氣嵌頓,以及腸梗阻、腸壞死、腹部劇痛等危險(xiǎn)情況。
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5.小兒疝氣形成的原因
小兒疝氣常見與嬰幼兒中,且以男性、早產(chǎn)為高發(fā)。引起小兒疝氣發(fā)生的原因較多,主要包括先天因素和后天因素兩大類,后天因素包括咳嗽、打噴嚏、啼哭或排便用力A度,腹部過肥等等。小兒疝氣會(huì)對(duì)幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成較大的危害,這就導(dǎo)致患兒家長(zhǎng)在得知自己的孩子患上小兒疝氣之后,會(huì)表現(xiàn)得十分焦慮,并且不知道該如何治療、如何應(yīng)對(duì)。導(dǎo)致家長(zhǎng)身心承受了較大的壓力,有時(shí)甚至還會(huì)走一些彎路。但其實(shí),小兒疝氣雖然危害較大,卻并不是什么棘手的臨床問題,只要合理就醫(yī)治療,是完全可以治愈的,不會(huì)對(duì)
孩子的未來產(chǎn)生影響的。因此,廣大家長(zhǎng)且不必驚慌,以下就來告訴你,孩子得了疝氣該怎么辦。
◆治療前怎么辦?
孩子得了疝氣之后,首先要注意不要讓孩子哭鬧、避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),防止疝氣病情進(jìn)一步加重。如果是腹股溝疝,要注意叮囑孩子多躺著,避免疝氣塊出來。
◆新生兒臍疝和腹股溝疝的治療
對(duì)于新生兒臍疝來說,絕大多數(shù)在2歲以前是可以得到自愈的,無須采取手術(shù)治療。對(duì)于新生兒腹股溝疝,如果不是嵌頓,是無需采取手術(shù)治療的,但是如果一旦發(fā)生了嵌頓則需立即就醫(yī),對(duì)于可以手法復(fù)位的積極進(jìn)行復(fù)位,并在復(fù)位后3天進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于不能夠進(jìn)行復(fù)位的患兒,需及時(shí)采取急診手術(shù)治療治療。
◆小兒疝氣帶
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