比爾蓋茨要花20年攻克結(jié)核病，結(jié)核病的危害不容忽略

比爾蓋茨要花20年攻克結(jié)核病，結(jié)核病的危害不容忽略

比爾-蓋茨打算將未來20年的大部分時(shí)間，用于對抗結(jié)核病、瘧疾和小兒麻痹癥，并且已經(jīng)開始行動了。他曾說“對于結(jié)核治療的研究，我們一直很落后。結(jié)核一直是導(dǎo)致人類死亡的重大原因，遺憾的是，目前的治療方案并不完善——尤其是耐藥性結(jié)核，近幾十年來，一直停滯不前。希望中國結(jié)核防治優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)?zāi)茉诟嗟胤綇?fù)制?！鄙w茨基金會已經(jīng)在全球范圍內(nèi)，投入了數(shù)十億美金用于結(jié)核病的防治。今天是世界防治結(jié)核病日，你身邊也許也有患上結(jié)核病的親朋好友，不妨花幾分鐘來了解下這個(gè)有四千多年歷史的“老病”，搞清楚比爾-蓋茨這么重視它的原因。

結(jié)核病為什么“經(jīng)久不衰”？

大家知道結(jié)核病是一個(gè)老病，德國在新石器時(shí)代人類的化石就發(fā)現(xiàn)有結(jié)核病，四千多年的一個(gè)老病為什么到現(xiàn)在依然存在，而且發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌的科霍在當(dāng)年得了諾貝爾獎(jiǎng)?？偨Y(jié)來講，結(jié)核菌這個(gè)小玩意兒有三項(xiàng)技能很厲害：

第一個(gè)技能，我起名叫“空降”，即只要有病人在，只要有咳嗽，就會把結(jié)核菌排到空氣中。大家養(yǎng)成戴口罩的習(xí)慣，而且是專業(yè)的口罩，這對結(jié)核病的預(yù)防可能有一定的作用。

第二個(gè)技能則是“裝死”，這也就解釋了全球還有1/3的人是潛在的結(jié)核病人。結(jié)核菌進(jìn)入到體內(nèi)，第一件事是繁殖它的基因，當(dāng)它發(fā)現(xiàn)你免疫能力很強(qiáng)，知道自己斗不過時(shí)，怎么辦？它就開始休眠，開始裝死，不動也不作惡，是一個(gè)順民。你免疫力下降時(shí)，比如hiv、糖尿病，它就滿血復(fù)活，然后復(fù)制，讓你得病，再將新的病源排出去。當(dāng)然基因沒有智慧，是一個(gè)自然繁衍的結(jié)果。

第三項(xiàng)技能是“迭代”，即怎么樣使得一代比一代強(qiáng)大，一代比一代好，“沒殺死你一定會把你變得更強(qiáng)”，結(jié)核菌也一樣，6個(gè)月治療才能殺死它，如果沒有殺死它，它就會變得更強(qiáng)大，就會耐藥。通過這三種生物衍變的技能，跟人類共同存活了四千年，結(jié)核菌越來越強(qiáng)。

我國防治結(jié)核病，取得你沒想到的成績

在中國來講，我們現(xiàn)在有很好的全國資料，全球只有中國有這么完整的流行病資料，在過去的三十年，中國每十年會做一次全國的流行病調(diào)查，認(rèn)真地做項(xiàng)目設(shè)計(jì)，做抽樣，到每個(gè)村里去做調(diào)查，發(fā)現(xiàn)這里面到底有多少個(gè)結(jié)核病，以了解全國的情況。從1990年到2010年，有確證的證據(jù)表明，真正有細(xì)菌學(xué)證據(jù)的病人數(shù)下降了65%，這對未患病者來說是很大的保護(hù)。也就是說，降低了中國人一半的感染疾病的機(jī)會，因?yàn)槟闵磉叺牟∪松倭恕?/p>

但有人會提出很多問題，比如中國經(jīng)濟(jì)在過去三十年取得很高的發(fā)展，是疾控工作做得好還是由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展導(dǎo)致的發(fā)病率直接下降，是不是無須防控，只要經(jīng)濟(jì)達(dá)到歐洲水平，病自然消滅掉了，怎么解決這個(gè)問題？我們進(jìn)行了一個(gè)問題設(shè)計(jì)，即把我們發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病人分成兩類，一類是比較深色的病人，在調(diào)查后就告知他查出了結(jié)核病，問他是否知道自己患有結(jié)核??？病人說我知道，正在吃藥、正在治療，或者我不治療但我知道我有這個(gè)病，這是已知的病人。還有一類病人，或是沒有癥狀，或是當(dāng)做感冒、肺炎，不知道是結(jié)核病，這是淺色的，這是新發(fā)現(xiàn)的病人。

從1990年、2000年到2010年，病人總數(shù)在減少，但真正減少的是已知病人，這說明什么？說明已知病人的減少是因?yàn)槟阏嬲陌l(fā)現(xiàn)、真正的治療，把這些人治愈了，病人減少了。這就是為什么中國有接近90%的，有85%以上的治愈率?？慈蛸Y料，很多國家的資料屬于中國1990年這個(gè)狀態(tài)，即當(dāng)你沒有一個(gè)很好的規(guī)劃去治療病人時(shí)，病人的治療期和服藥期將無限延長。如果僅僅是經(jīng)濟(jì)因素，這兩個(gè)（已知病人和新發(fā)現(xiàn)的病人）會成比例地下降，現(xiàn)有的比率向我們提供了一個(gè)信息。當(dāng)你做疾病控制時(shí)，如果認(rèn)真測量，你就會知道我們的干預(yù)手段在哪些方面起了作用。

防治結(jié)核病，靠什么？

科學(xué)方面而言，一個(gè)疾病的預(yù)防無非是兩種策略來做，一種是最簡單的也是最有效的，比如消滅了天花，都是疫苗的策略。還有另外一種策略——盡量發(fā)現(xiàn)有病的人，治好他，降低他的傳播。但這種策略需要有好的工具，發(fā)現(xiàn)病人早、治療病人又快又好要依靠新型工具。今天和大家分享的是在研發(fā)領(lǐng)域，即在工具方面有哪些創(chuàng)新或者一些希望。

第一部分是診斷工具。當(dāng)所有病人去醫(yī)院都會說是咳嗽，怎么排除哪些人不是結(jié)核病，哪些人是可疑的，應(yīng)該去接受結(jié)核病的篩查。如果我們用一個(gè)很簡單的篩查工具就能做得到的話，就可以把這個(gè)病人分類，對更重要的病人、更可疑的病人進(jìn)行篩查。但這個(gè)技術(shù)目前還處于研發(fā)過程中。這個(gè)技術(shù)若能研發(fā)出來，雖不一定能得諾貝爾獎(jiǎng)，也是很大的突破。

第二個(gè)是快速診斷結(jié)核病，替代普通的顯微鏡，醫(yī)院的診斷，需要一種更精確的、快速的分子診斷工具。目前全球最好的診斷工具是等溫的pcr技術(shù)，用染色體遺傳物質(zhì)的dna來做診斷。最領(lǐng)先的是全球有一個(gè)genexpert技術(shù)，進(jìn)去以后就把細(xì)菌殺死了，避免傳染，兩個(gè)小時(shí)內(nèi)給你結(jié)果。但也有局限，這個(gè)技術(shù)目前只能找到細(xì)菌，也就是說必須得有dna（脫氧核糖核酸），dna必須是在活的菌或者死的菌里，必須有細(xì)菌才行，所以必須是痰液檢查。我們現(xiàn)在希望科學(xué)發(fā)展可以找出一種好的生物標(biāo)志物，比如在血液里、尿液里，能夠通過易得的標(biāo)本進(jìn)行診斷。這個(gè)技術(shù)有沒有進(jìn)展？有，比如通過尿液檢測的lam技術(shù)，但目前還處于發(fā)展中，但我們認(rèn)為這是有潛力的，也在投資和研究，看能不能開發(fā)出來。

還有一種是診斷全部耐藥的情況，過去做的診斷只針對一個(gè)藥，每個(gè)藥加一個(gè)，沒有能診斷出全部耐藥的工具。

結(jié)核病疫苗研制難在哪？

我們有一個(gè)愿景，想要開發(fā)一個(gè)可以預(yù)防結(jié)核感染或者活動結(jié)核病的疫苗，同時(shí)艾滋病人也可以用。大家可能認(rèn)為，說疫苗只用說一個(gè)防治結(jié)核病就行了，為什么說這么長？因?yàn)橐呙缙鋵?shí)很復(fù)雜：第一，如果將好疫苗定義為讓人不感染的話，可能是無法研發(fā)出來的，但讓感染的不活動、不發(fā)病也是可以防病的，這是比較復(fù)雜的。不過從目前的情況看，沒有一個(gè)科學(xué)根據(jù)說我們能不能做得到，我們還在嘗試。我們?yōu)槭裁凑f不知道科學(xué)的結(jié)果卻依舊在投入呢？是因?yàn)橛泻芏鄸|西讓我們覺得有希望，雖然有30%多的人感染，但95%的人一輩子不得病，是否有一種機(jī)制可以讓他被保護(hù)起來，我們能不能找到這種機(jī)制，所以這變化意味著一種希望。還有一種情況是，目前的情況下患者被治好了，還會再感染、再發(fā)病，這種病不像那種一經(jīng)痊愈就可以預(yù)防的疾病，比如在得了天花之后只需治好就不會再得天花。所以，結(jié)核病疫苗的研發(fā)中有很多新的挑戰(zhàn)。

但是在這里面給大家一個(gè)很大的信號——一個(gè)很好的疾病規(guī)劃具有非常重要的作用。南非的發(fā)病率是十萬之七百到十萬之一千，中國是十萬之六十五。南非經(jīng)濟(jì)發(fā)展跟中國差不多，而且我們現(xiàn)在看的病人都是沒有艾滋病感染的。也就是說，當(dāng)我們眼睛看不到的防疫系統(tǒng)、疾控系統(tǒng)不工作時(shí)，在我們?nèi)龤q之內(nèi)的孩子中，一百個(gè)孩子會有兩個(gè)孩子有結(jié)核病，這是一個(gè)嚴(yán)重的問題。公共衛(wèi)生做得最好的事情是不發(fā)生事情，我們在這兒很安靜地上課、聊天，沒有感覺到威脅是因?yàn)槲覀兊南到y(tǒng)在工作、在管理。當(dāng)你發(fā)現(xiàn)真正問題出現(xiàn)時(shí)，就說明這個(gè)系統(tǒng)崩潰得很厲害。所以希望大家發(fā)揮自己的特長，宣傳關(guān)注疾病控制，不是因?yàn)闆]事就不去投入、不去關(guān)注，而是因?yàn)槲覀兊墓ぷ鞅ＷC我們沒事。

結(jié)核病可以治愈嗎？

結(jié)核病沒有治愈的標(biāo)準(zhǔn)。我們在做科學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)時(shí)，判斷方案是否對病人有效就問他兩年內(nèi)有沒有復(fù)發(fā)，如果沒有復(fù)發(fā)就算治愈；如果90%以上的病人在兩年沒有復(fù)發(fā)，治療方案就是有效的方案。我們沒有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來說明這個(gè)病人怎么治愈。如果我們有一個(gè)診斷工具說你好了，可以停藥了，這也是一個(gè)突破。另外我們知道現(xiàn)在全球有1/3人口感染結(jié)核菌，其中有5-10%會發(fā)病，哪些人發(fā)病、哪些人不發(fā)病，為什么？這個(gè)如果研究出來，一定會得諾貝爾獎(jiǎng)。如果我們知道的話就可以把人分級，把最容易得病的人出來做一些干預(yù)。

對結(jié)核病有哪些是不知道的？

第一，我們不知道結(jié)核菌傳播的機(jī)制，需要多少量才會致病，當(dāng)環(huán)境出現(xiàn)多大的密度可以被結(jié)核菌傳染，或者跟體質(zhì)的關(guān)系，以及剛才大家問的問題是怎么預(yù)防結(jié)核病的傳播，現(xiàn)在只有定性，沒有定量的答案，這是我們不知道的情況。

第二，我們不知道病人身體的哪些情況促成了結(jié)核的感染以及病人的發(fā)病。如果我們知道的話，可以為我們開發(fā)一種疫苗提供直接的幫助，比如結(jié)核菌就是接到這種生物信號然后開始繁殖，如果把這種信號屏蔽掉，就可以避免發(fā)病，據(jù)此開發(fā)出預(yù)防發(fā)病的疫苗。

最后一種，我們不知道如何殺死真正已經(jīng)休眠的細(xì)菌，因?yàn)榻Y(jié)核菌裝死的技能太強(qiáng)大，造成無害的表現(xiàn)，存活了四千年。

當(dāng)我們真正想實(shí)現(xiàn)簡單粗暴的消滅結(jié)核病時(shí)，工具方面、科研方面還需要很大的努力。但在研發(fā)方面，只能是我們?nèi)绾挝嘟M織的關(guān)注，包括各國的政府、企業(yè)、基金會、個(gè)人，而且很難看到經(jīng)濟(jì)回報(bào)，這方面怎么樣進(jìn)行努力是我們未來工作的重點(diǎn)。

擴(kuò)展閱讀:一、老年人肺結(jié)核的預(yù)防若具有增加結(jié)核病危險(xiǎn)的臨床情況，如塵肺，營養(yǎng)不良，慢性腎功衰竭，糖尿病，需要長期應(yīng)用大量激素及其他免疫抑制劑治療，某些血液病(如白血病和淋巴瘤)和其他惡性腫瘤等，OT試驗(yàn)陽性;或近期有明確的肺結(jié)核接觸史，OT試驗(yàn)轉(zhuǎn)陽;或發(fā)生艾滋病毒感染或艾滋病，既往有陳舊性未治結(jié)核者，可酌情給予預(yù)防化療，每天口服異煙肼300mg，療程6～12個(gè)月，可以降低結(jié)核病的發(fā)生率或復(fù)發(fā)率，但應(yīng)密切監(jiān)測異煙肼的副作用。

二、老年人肺結(jié)核的概述無論國外還是國內(nèi)，老年結(jié)核病近年來均有增加趨勢。由于臨床表現(xiàn)和胸部X線改變往往不典型，故誤診率較高，抗結(jié)核治療的效果也常不如年輕人滿意。

比爾蓋茨父親去世，他生前患有哪些疾??？

我們從一出生的時(shí)候就注定我們會迎來離世的時(shí)候，這個(gè)是我們每一個(gè)人躲都躲不過的，畢竟我們在一出生的時(shí)候就賦予了我們生命，最后同樣也會收回我們的生命，所以當(dāng)我們在這個(gè)世界上的時(shí)候，一定要好好對待自己，好好對待自己的身體，在身體健康的前提下，我們?nèi)プ非笪覀冏约合胍纳?，追求我們自己的夢想，這樣我們的人生才會有意義，雖然我們避免不了那些疾病的發(fā)生，但是我們可以預(yù)防這些疾病的發(fā)生，在生活中，我們要多注意自己的身體，保養(yǎng)好自己的身體，并多加鍛煉，雖然不能說絕對的能防止疾病的發(fā)生，但是多少對身體都是有好處的，身體是本錢也是對生命的重視，保養(yǎng)好自己的身體，并追求自己想要的，我們的人生才有意義。

說到比爾?蓋茨相信大家一定都很熟悉，他是著名的企業(yè)家，也是微軟公司的創(chuàng)始人，可以說他一生給我們帶來貢獻(xiàn)也是巨大，給我們?nèi)祟愄峁┝撕芏嘀匾臇|西，而近期看到一則這樣的新聞報(bào)道，比爾?蓋茨的父親去世，事情一出，也是引來了不少人的關(guān)注，不少人都感到惋惜，并表示希望比爾?蓋茨能夠早日走出來。

據(jù)有關(guān)報(bào)道了解到，比爾?蓋茨的父親在9月14日的時(shí)候離世，比爾?蓋茨在自己的社交平臺上發(fā)布這一消息，表示自己的父親離世自己也不意外，畢竟自己的父親的病情也是加重了，而在診斷出阿茲海默癥的時(shí)候，父親也一直在跟病魔作斗爭，而且堅(jiān)持了這么長的時(shí)間，同時(shí)，比爾?蓋茲還表達(dá)了對父親的感謝，也是他影響了自己的一生，不管怎么樣，都希望他能夠早日走出來，同時(shí)也希望他的父親能夠在另一個(gè)時(shí)間里面沒有疾病。

雖然我們沒有辦法去預(yù)知未來，但是我們可以把當(dāng)下做到最好，不讓自己留遺憾。

比爾蓋茨的勵(lì)志演講稿？

　　比爾蓋茨曾說過：有望得到的要努力，無望得到的不介意，則無論輸贏姿態(tài)都會好看。生活不是單行線，一條路走不通，你可以轉(zhuǎn)彎。以下是我分享的比爾蓋茨勵(lì)志演講稿，一起來和我看看吧。

　　比爾蓋茨勵(lì)志演講稿一

　　獲得清華大學(xué)這所世界一流大學(xué)的名譽(yù)博士學(xué)位，讓我感到非常榮幸。清華是一所有著百年歷史的名校，這里誕生了很多杰出的科學(xué)家、商業(yè)和政治領(lǐng)袖。

　　我上一次訪問清華是在1997年。當(dāng)時(shí)，中國學(xué)生的才華、熱情和創(chuàng)造性給我留下了很深的印象。之后，我決定在中國設(shè)立微軟亞洲研究院。在沈向洋博士的領(lǐng)導(dǎo)下， 在清華等大學(xué)優(yōu)秀畢業(yè)生的協(xié)助下，微軟亞洲研究院取得了成功，為微軟公司作出了巨大貢獻(xiàn)。在各種國際會議上都可以見到他們的身影。他們也為微軟的新產(chǎn)品如 windows vista的誕生，付出了辛勤的努力。在電腦科學(xué)迅速發(fā)展的今天，身為清華的學(xué)生是件激動人心的事。

　　我們才剛剛開始接觸到軟體魔法帶來的奇妙體驗(yàn)。全世界有十億計(jì)算機(jī)使用者，他們才剛剛開始分享資訊。隨著 半導(dǎo)體、光纖技術(shù)的發(fā)展，軟體可以做更多的事情：

　　今天的電視還是被動的，在未來，你可以從因特網(wǎng)下載節(jié)目，電視將能和人交流、互動;

　　昨天我參觀了中國農(nóng)科院稻米研究所，看到那里的技術(shù)人員開始用軟體來區(qū)分不同的稻米，為其排序，以后還可以通過軟體的分析計(jì)算，用較少的農(nóng)藥培育出高產(chǎn)量的優(yōu)良品種;

　　醫(yī)學(xué)界已經(jīng)開始用軟體來管理資料庫;

　　今天的手機(jī)已經(jīng)成為我們的“數(shù)字錢包”，可以顯示地圖，上網(wǎng)查詢資訊，未來它還將可以和人交流;

　　平板電腦的出現(xiàn)，使得在教室可以無線上網(wǎng)，用電腦錄音、識別手寫的文字。這樣，學(xué)生無需課本就能實(shí)現(xiàn)更有效的學(xué)習(xí)，老師也可以看到世界各地的優(yōu)秀教案。

　　當(dāng)然，軟體的未來還面臨很多挑戰(zhàn)， 比如：如何使得使用者更容易掌握?如何實(shí)現(xiàn)人工智慧?但不管怎樣，就電腦科學(xué)而言，我們所處的都是最激動人心的時(shí)代。

　　中國正在快速發(fā)展，對世界經(jīng)濟(jì)、科技創(chuàng)新正在做出越來越大的貢獻(xiàn)。微軟公司愿意幫助中國公司的成長，幫助所有的中國公民享受到電腦科學(xué)進(jìn)步所帶來的成果：

　　微軟已經(jīng)開展專案，幫助中國的進(jìn)城務(wù)工人員、殘疾人尤其是盲人享受科技成果;

　　微軟已經(jīng)捐資設(shè)立了五所希望小學(xué)和五所網(wǎng)上希望小學(xué);

　　微軟也同中國 *** 及大學(xué)合作，設(shè)立了很多學(xué)術(shù)交流專案，鼓勵(lì)優(yōu)秀外國專家來華講學(xué);

　　有來自39所亞太地區(qū)大學(xué)的超過XX名學(xué)生曾在微軟亞洲研究院實(shí)習(xí)，并有120人獲得了研究資助，其中清華所占學(xué)生人數(shù)最多;

　　本學(xué)年，微軟亞洲研究院的研究人員將在清華開設(shè)一門課程：“計(jì)算機(jī)研究的熱門領(lǐng)域”。

　　我還想借此機(jī)會宣布，微軟公司將在清華設(shè)立“杰出訪問學(xué)者”專案。在該專案下，微軟亞洲研究院每年將邀請一位世界知名的計(jì)算機(jī)專家到姚期智教授領(lǐng)導(dǎo)的理論電腦科學(xué)研究所講學(xué)。第一位獲邀來訪的是美國麻省理工大學(xué)的弗朗斯·凱斯霍德教授。

　　總之，我今天非常高興來到貴校，并在接受我的母校 哈佛大學(xué)頒給我名譽(yù)博士學(xué)位之前就成為清華的名譽(yù)博士。

　　剛才，我和大家分享了軟體領(lǐng)域在未來可能出現(xiàn)的一些突破，以及它們會給企業(yè)帶來的機(jī)會、為殘疾人和學(xué)生提供的幫助。我希望大家都能像我一樣樂觀：只要可以上網(wǎng)，就能獲得平等的受教育機(jī)會。

　　微軟公司對于中國市場的專注是長期的。我們對于以學(xué)術(shù)嚴(yán)謹(jǐn)聞名的 清華大學(xué)有著很高的期望。讓我們攜手努力，共創(chuàng)資訊科技未來的輝煌!

　　比爾蓋茨勵(lì)志演講稿二

　　尊敬的bok校長，rudenstine前校長，即將上任的faust校長，哈佛集團(tuán)的各位成員，監(jiān)管理事會的各位理事，各位老師，各位家長，各位同學(xué)：

　　有一句話我等了三十年，現(xiàn)在終于可以說了：“老爸，我總是跟你說，我會回來拿到我的學(xué)位的!”

　　我要感謝哈佛大學(xué)在這個(gè)時(shí)候給我這個(gè)榮譽(yù)。明年，我就要換工作了注：指從微軟公司退休……我終于可以在簡歷上寫我有一個(gè)大學(xué)學(xué)位，這真是不錯(cuò)啊。

　　我為今天在座的各位同學(xué)感到高興，你們拿到學(xué)位可比我簡單多了。哈佛的校報(bào)稱我是“哈佛大學(xué)歷史上最成功的輟學(xué)生”。我想這大概使我有資格代表我這一類學(xué)生發(fā)言……在所有的失敗者里，我做得最好。

　　但是，我還要提醒大家，我使得steve ballmer注：微軟總經(jīng)理也從哈佛商學(xué)院退學(xué)了。因此，我是個(gè)有著惡劣影響力的人。這就是為什么我被邀請來在你們的畢業(yè)典禮上演講。如果我在你們?nèi)雽W(xué)歡迎儀式上演講，那么能夠堅(jiān)持到今天在這里畢業(yè)的人也許會少得多吧。

　　對我來說，哈佛的求學(xué)經(jīng)歷是一段非凡的經(jīng)歷。校園生活很有趣，我常去旁聽我沒選修的課。哈佛的課外生活也很棒，我在radcliffe過著逍遙自在的日子。每天我的寢室里總有很多人一直待到半夜，討論著各種事情。因?yàn)槊總€(gè)人都知道我從不考慮第二天早起。這使得我變成了校園里那些不安分學(xué)生的頭頭，我們互相粘在一起，做出一種拒絕所有正常學(xué)生的姿態(tài)。

　　radcliffe是個(gè)過日子的好地方。那里的女生比男生多，而且大多數(shù)男生都是理工科的。這種狀況為我創(chuàng)造了最好的機(jī)會，如果你們明白我的意思?？上У氖?，我正是在這里學(xué)到了人生中悲傷的一課：機(jī)會大，并不等于你就會成功。

　　我在哈佛最難忘的回憶之一，發(fā)生在1975年1月。那時(shí)，我從宿舍樓里給位于albuquerque的一家公司打了一個(gè)電話，那家公司已經(jīng)在著手制造世界上第一臺個(gè)人電腦。我提出想向他們出售軟體。

　　我很擔(dān)心，他們會發(fā)覺我是一個(gè)住在宿舍的學(xué)生，從而結(jié)束通話電話。但是他們卻說：“我們還沒準(zhǔn)備好，一個(gè)月后你再來找我們吧?！边@是個(gè)好訊息，因?yàn)槟菚r(shí)軟體還根本沒有寫出來呢。就是從那個(gè)時(shí)候起，我日以繼夜地在這個(gè)小小的課外專案上工作，這導(dǎo)致了我學(xué)生生活的結(jié)束，以及通往微軟公司的不平凡的旅程的開始。

　　不管怎樣，我對哈佛的回憶主要都與充沛的精力和智力活動有關(guān)。哈佛的生活令人愉快，也令人感到有壓力，有時(shí)甚至?xí)械叫箽?，但永遠(yuǎn)充滿了挑戰(zhàn)性。生活在哈佛是一種吸引人的特殊待遇……雖然我離開得比較早，但是我在這里的經(jīng)歷、在這里結(jié)識的朋友、在這里發(fā)展起來的一些想法，永遠(yuǎn)地改變了我。

　　但是，如果現(xiàn)在嚴(yán)肅地回憶起來，我確實(shí)有一個(gè)真正的遺憾。

　　我離開哈佛的時(shí)候，根本沒有意識到這個(gè)世界是多么的不平等。人類在健康、財(cái)富和機(jī)遇上的不平等大得可怕，它們使得無數(shù)的人們被迫生活在絕望之中。

　　我在哈佛學(xué)到了很多經(jīng)濟(jì)學(xué)和政治學(xué)的新思想。我也了解了很多科學(xué)上的新進(jìn)展。

　　但是，人類最大的進(jìn)步并不來自于這些發(fā)現(xiàn)，而是來自于那些有助于減少人類不平等的發(fā)現(xiàn)。不管通過何種手段——民主制度、健全的公共教育體系、高質(zhì)量的醫(yī)療保健、還是廣泛的經(jīng)濟(jì)機(jī)會——減少不平等始終是人類最大的成就。

　　我離開校園的時(shí)候，根本不知道在這個(gè)國家里，有幾百萬的年輕人無法獲得接受教育的機(jī)會。我也不知道，發(fā)展中國家里有無數(shù)的人們生活在無法形容的貧窮和疾病之中。

　　我花了幾十年才明白了這些事情。

　　在座的各位同學(xué)，你們是在與我不同的時(shí)代來到哈佛的。你們比以前的學(xué)生，更多地了解世界是怎樣的不平等。在你們的哈佛求學(xué)過程中，我希望你們已經(jīng)思考過一個(gè)問題，那就是在這個(gè)新技術(shù)加速發(fā)展的時(shí)代，我們怎樣最終應(yīng)對這種不平等，以及我們怎樣來解決這個(gè)問題。

　　為了討論的方便，請想象一下，假如你每個(gè)星期可以捐獻(xiàn)一些時(shí)間、每個(gè)月可以捐獻(xiàn)一些錢——你希望這些時(shí)間和金錢，可以用到對拯救生命和改善人類生活有最大作用的地方。你會選擇什么地方?

　　對melinda注：蓋茨的妻子和我來說，這也是我們面臨的問題：我們?nèi)绾文軐⑽覀儞碛械馁Y源發(fā)揮出最大的作用。

　　在討論過程中，melinda和我讀到了一篇文章，里面說在那些貧窮的國家，每年有數(shù)百萬的兒童死于那些在美國早已不成問題的疾病。麻疹、瘧疾、肺炎、乙型肝炎、黃熱病、還有一種以前我從未聽說過的輪狀病毒，這些疾病每年導(dǎo)致50萬兒童死亡，但是在美國一例死亡病例也沒有。

　　我們被震驚了。我們想，如果幾百萬兒童正在死亡線上掙扎，而且他們是可以被挽救的，那么世界理應(yīng)將用藥物拯救他們作為頭等大事。但是事實(shí)并非如此。那些價(jià)格還不到一美元的救命的藥劑，并沒有送到他們的手中。

　　如果你相信每個(gè)生命都是平等的，那么當(dāng)你發(fā)現(xiàn)某些生命被挽救了，而另一些生命被放棄了，你會感到無法接受。我們對自己說：“事情不可能如此。如果這是真的，那么它理應(yīng)是我們努力的頭等大事?！?

　　所以，我們用任何人都會想到的方式開始工作。我們問：“這個(gè)世界怎么可以眼睜睜看著這些孩子死去?”

　　答案很簡單，也很令人難堪。在市場經(jīng)濟(jì)中，拯救兒童是一項(xiàng)沒有利潤的工作， *** 也不會提供補(bǔ)助。這些兒童之所以會死亡，是因?yàn)樗麄兊母改冈诮?jīng)濟(jì)上沒有實(shí)力，在政治上沒有能力發(fā)出聲音。

　　但是，你們和我在經(jīng)濟(jì)上有實(shí)力，在政治上能夠發(fā)出聲音。

　　我們可以讓市場更好地為窮人服務(wù)，如果我們能夠設(shè)計(jì)出一種更有創(chuàng)新性的資本主義制度——如果我們可以改變市場，讓更多的人可以獲得利潤，或者至少可以維持生活——那么，這就可以幫到那些正在極端不平等的狀況中受苦的人們。我們還可以向全世界的 *** 施壓，要求他們將納稅人的錢，花到更符合納稅人價(jià)值觀的地方。

　　如果我們能夠找到這樣一種方法，既可以幫到窮人，又可以為商人帶來利潤，為政治家?guī)磉x票，那么我們就找到了一種減少世界性不平等的可持續(xù)的發(fā)展道路。這個(gè)任務(wù)是無限的。它不可能被完全完成，但是任何自覺地解決這個(gè)問題的嘗試，都將會改變這個(gè)世界。

　　在這個(gè)問題上，我是樂觀的。但是，我也遇到過那些感到絕望的懷疑主義者。他們說：“不平等從人類誕生的第一天就存在，到人類滅亡的最后一天也將存在。——因?yàn)槿祟悓@個(gè)問題根本不在乎?！蔽彝耆荒芡膺@種觀點(diǎn)。

　　我相信，問題不是我們不在乎，而是我們不知道怎么做。

　　此刻在這個(gè)院子里的所有人，生命中總有這樣或那樣的時(shí)刻，目睹人類的悲劇，感到萬分傷心。但是我們什么也沒做，并非我們無動于衷，而是因?yàn)槲覀儾恢雷鍪裁春驮趺醋?。如果我們知道如何做是有效的，那么我們就會采取行動?

　　改變世界的阻礙，并非人類的冷漠，而是世界實(shí)在太復(fù)雜。

　　為了將關(guān)心轉(zhuǎn)變?yōu)樾袆?，我們需要找到問題，發(fā)現(xiàn)解決辦法的方法，評估后果。但是世界的復(fù)雜性使得所有這些步驟都難于做到。

　　即使有了網(wǎng)際網(wǎng)路和24小時(shí)直播的新聞臺，讓人們真正發(fā)現(xiàn)問題所在，仍然十分困難。當(dāng)一架飛機(jī)墜毀了，官員們會立刻召開新聞釋出會，他們承諾進(jìn)行調(diào)查、找到原因、防止將來再次發(fā)生類似事故。

　　但是如果那些官員敢說真話，他們就會說：“在今天這一天，全世界所有可以避免的死亡之中，只有0.5%的死者來自于這次空難。我們決心盡一切努力，調(diào)查這個(gè)0.5%的死亡原因?！?

　　顯然，更重要的問題不是這次空難，而是其他幾百萬可以預(yù)防的死亡事件。

　　我們并沒有很多機(jī)會了解那些死亡事件。媒體總是報(bào)告新聞，幾百萬人將要死去并非新聞。如果沒有人報(bào)道，那么這些事件就很容易被忽視。另一方面，即使我們確實(shí)目睹了事件本身或者看到了相關(guān)報(bào)道，我們也很難持續(xù)關(guān)注這些事件?？粗耸芸嗍橇钊送纯嗟模螞r問題又如此復(fù)雜，我們根本不知道如何去幫助他人。所以我們會將臉轉(zhuǎn)過去。

　　就算我們真正發(fā)現(xiàn)了問題所在，也不過是邁出了第一步，接著還有第二步：那就是從復(fù)雜的事件中找到解決辦法。

　　如果我們要讓關(guān)心落到實(shí)處，我們就必須找到解決辦法。如果我們有一個(gè)清晰的和可靠的答案，那么當(dāng)任何組織和個(gè)人發(fā)出疑問"如何我能提供幫助"的時(shí)候，我們就能采取行動。我們就能夠保證不浪費(fèi)一丁點(diǎn)全世界人類對他人的關(guān)心。但是，世界的復(fù)雜性使得很難找到對全世界每一個(gè)有愛心的人都有效的行動方法，因此人類對他人的關(guān)心往往很難產(chǎn)生實(shí)際效果。

　　從這個(gè)復(fù)雜的世界中找到解決辦法，可以分為四個(gè)步驟：確定目標(biāo)，找到最高效的方法，發(fā)現(xiàn)適用于這個(gè)方法的新技術(shù)，同時(shí)最聰明地利用現(xiàn)有的技術(shù)，不管它是復(fù)雜的藥物，還是最簡單的蚊帳。

　　艾滋病就是一個(gè)例子?？偟哪繕?biāo)，毫無疑問是消滅這種疾病。最高效的方法是預(yù)防。最理想的技術(shù)是發(fā)明一種疫苗，只要注射一次，就可以終生免疫。所以， *** 、制藥公司、基金會應(yīng)該資助疫苗研究。但是，這樣研究工作很可能十年之內(nèi)都無法完成。因此，與此同時(shí)，我們必須使用現(xiàn)有的技術(shù)，目前最有效的預(yù)防方法就是設(shè)法讓人們避免那些危險(xiǎn)的行為。

　　要實(shí)現(xiàn)這個(gè)新的目標(biāo)，又可以采用新的四步回圈。這是一種模式。關(guān)鍵的東西是永遠(yuǎn)不要停止思考和行動。我們千萬不能再犯上個(gè)世紀(jì)在瘧疾和肺結(jié)核上犯過的錯(cuò)誤，那時(shí)我們因?yàn)樗鼈兲珡?fù)雜，而放棄了采取行動。

　　在發(fā)現(xiàn)問題和找到解決方法之后，就是最后一步——評估工作結(jié)果，將你的成功經(jīng)驗(yàn)或者失敗經(jīng)驗(yàn)傳播出去，這樣其他人就可以從你的努力中有所收獲。

　　當(dāng)然，你必須有一些統(tǒng)計(jì)數(shù)字。你必須讓他人知道，你的專案為幾百萬兒童新接種了疫苗。你也必須讓他人知道，兒童死亡人數(shù)下降了多少。這些都是很關(guān)鍵的，不僅有利于改善專案效果，也有利于從商界和 *** 得到更多的幫助。

　　但是，這些還不夠，如果你想激勵(lì)其他人參加你的專案，你就必須拿出更多的統(tǒng)計(jì)數(shù)字;你必須展示你的專案的人性因素，這樣其他人就會感到拯救一個(gè)生命，對那些處在困境中的家庭到底意味著什么。

　　幾年前，我去瑞士達(dá)沃斯旁聽一個(gè)全球健康問題論壇，會議的內(nèi)容有關(guān)于如何拯救幾百萬條生命。天哪，是幾百萬!想一想吧，拯救一個(gè)人的生命已經(jīng)讓人何等激動，現(xiàn)在你要把這種激動再乘上幾百萬倍……但是，不幸的是，這是我參加過的最最乏味的論壇，乏味到我無法強(qiáng)迫自己聽下去。

　　那次經(jīng)歷之所以讓我難忘，是因?yàn)橹拔覀儎倓傖尦隽艘粋€(gè)軟體的第13個(gè)版本，我們讓觀眾激動得跳了起來，喊出了聲。我喜歡人們因?yàn)檐涹w而感到激動，那么我們?yōu)槭裁床荒軌蜃屓藗円驗(yàn)槟軌蛘壬械礁蛹幽?

　　除非你能夠讓人們看到或者感受到行動的影響力，否則你無法讓人們激動。如何做到這一點(diǎn)，并不是一件簡單的事。

　　同前面一樣，在這個(gè)問題上，我依然是樂觀的。不錯(cuò)，人類的不平等有史以來一直存在，但是那些能夠化繁為簡的新工具，卻是最近才出現(xiàn)的。這些新工具可以幫助我們，將人類的同情心發(fā)揮最大的作用，這就是為什么將來同過去是不一樣的。

　　這個(gè)時(shí)代無時(shí)無刻不在涌現(xiàn)出新的革新——生物技術(shù)，計(jì)算機(jī)，網(wǎng)際網(wǎng)路——它們給了我們一個(gè)從未有過的機(jī)會，去終結(jié)那些極端的貧窮和非惡性疾病的死亡。

　　六十年前，喬治·馬歇爾也是在這個(gè)地方的畢業(yè)典禮上，宣布了一個(gè)計(jì)劃，幫助那些歐洲國家的戰(zhàn)后建設(shè)。他說：“我認(rèn)為，困難的一點(diǎn)是這個(gè)問題太復(fù)雜，報(bào)紙和電臺向公眾源源不斷地提供各種事實(shí)，使得大街上的普通人極端難于清晰地判斷形勢。事實(shí)上，經(jīng)過層層傳播，想要真正地把握形勢，是根本不可能的?！?

　　馬歇爾發(fā)表這個(gè)演講之后的三十年，我那一屆學(xué)生畢業(yè)，當(dāng)然我不在其中。那時(shí)，新技術(shù)剛剛開始萌芽，它們將使得這個(gè)世界變得更小、更開放、更容易看到、距離更近。

　　低成本的個(gè)人電腦的出現(xiàn)，使得一個(gè)強(qiáng)大的網(wǎng)際網(wǎng)路有機(jī)會誕生，它為學(xué)習(xí)和交流提供了巨大的機(jī)會。

　　網(wǎng)路的神奇之處，不僅僅是它縮短了物理距離，使得天涯若比鄰。它還極大地增加了懷有共同想法的人們聚集在一起的機(jī)會，我們可以為了解決同一個(gè)問題，一起共同工作。這就大大加快了革新的程序，發(fā)展速度簡直快得讓人震驚。

　　與此同時(shí)，世界上有條件上網(wǎng)的人，只是全部人口的六分之一。這意味著，還有許多具有創(chuàng)造性的人們，沒有加入到我們的討論中來。那些有著實(shí)際的操作經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)經(jīng)歷的聰明人，卻沒有技術(shù)來幫助他們，將他們的天賦或者想法與全世界分享。

　　我們需要盡可能地讓更多的人有機(jī)會使用新技術(shù)，因?yàn)檫@些新技術(shù)正在引發(fā)一場革命，人類將因此可以互相幫助。新技術(shù)正在創(chuàng)造一種可能，不僅是 *** ，還包括大學(xué)、公司、小機(jī)構(gòu)、甚至個(gè)人，能夠發(fā)現(xiàn)問題所在、能夠找到解決辦法、能夠評估他們努力的效果，去改變那些馬歇爾六十年前就說到過的問題——饑餓、貧窮和絕望。

　　哈佛是一個(gè)大家庭。這個(gè)院子里在場的人們，是全世界最有智力的人類群體之一。

　　我們可以做些什么?

　　毫無疑問，哈佛的老師、校友、學(xué)生和資助者，已經(jīng)用他們的能力改善了全世界各地人們的生活。但是，我們還能夠再做什么呢?有沒有可能，哈佛的人們可以將他們的智慧，用來幫助那些甚至從來沒有聽到過"哈佛"這個(gè)名字的人?

　　請?jiān)试S我向各位院長和教授，提出一個(gè)請求----你們是哈佛的智力領(lǐng)袖，當(dāng)你們雇用新的老師、授予終身教職、評估課程、決定學(xué)位頒發(fā)標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候，請問你們自己如下的問題：

　　我們最優(yōu)秀的人才是否在致力于解決我們最大的問題?

　　哈佛是否鼓勵(lì)她的老師去研究解決世界上最嚴(yán)重的不平等?哈佛的學(xué)生是否從全球那些極端的貧窮中學(xué)到了什么……世界性的饑荒……清潔的水資源的缺乏……無法上學(xué)的女童……死于非惡性疾病的兒童…….哈佛的學(xué)生有沒有從中學(xué)到東西?

　　那些世界上過著最優(yōu)越生活的人們，有沒有從那些最困難的人們身上學(xué)到東西?

　　這些問題并非語言上的修辭。你必須用自己的行動來回答它們。

　　我的母親在我被哈佛大學(xué)錄取的那一天，曾經(jīng)感到非常驕傲。她從沒有停止督促我，去為他人做更多的事情。在我結(jié)婚的前幾天，她主持了一個(gè)新娘進(jìn)我家的儀式。在這個(gè)儀式上，她高聲朗讀了一封關(guān)于婚姻的信，這是她寫給melinda的。那時(shí)，我的母親已經(jīng)因?yàn)榘┌Y病入膏肓，但是她還是認(rèn)為這是又一個(gè)傳播她的信念的機(jī)會。在那封信的結(jié)尾，她寫道："你的能力越大，人們對你的期望也就越大。"

　　想一想吧，我們在這個(gè)院子里的這些人，被給予過什么——天賦、特權(quán)、機(jī)遇——那么可以這樣說，全世界的人們幾乎有無限的權(quán)力，期待我們做出貢獻(xiàn)。

　　同這個(gè)時(shí)代的期望一樣，我也要向今天各位畢業(yè)的同學(xué)提出一個(gè)忠告：你們要選擇一個(gè)問題，一個(gè)復(fù)雜的問題，一個(gè)有關(guān)于人類深刻的不平等的問題，然后你們要變成這個(gè)問題的專家。如果你們能夠使得這個(gè)問題成為你們職業(yè)的核心，那么你們就會非常杰出。但是，你們不必一定要去做那些大事。每個(gè)星期只用幾個(gè)小時(shí)，你就可以通過網(wǎng)際網(wǎng)路得到資訊，找到志同道合的朋友，發(fā)現(xiàn)困難所在，找到解決它們的途徑。

　　不要讓這個(gè)世界的復(fù)雜性阻礙你前進(jìn)。要成為一個(gè)行動主義者。將解決人類的不平等視為己任。它將成為你生命中最重要的經(jīng)歷之一。

　　在座的各位畢業(yè)的同學(xué)，你們所處的時(shí)代是一個(gè)神奇的時(shí)代。當(dāng)你們離開哈佛的時(shí)候，你們擁有的技術(shù)，是我們那一屆學(xué)生所沒有的。你們已經(jīng)了解到了世界上的不平等，我們那時(shí)還不知道這些。有了這樣的了解之后，要是你再棄那些你可以幫助的人們于不顧，就將受到良心的譴責(zé)，只需一點(diǎn)小小的努力，你就可以改變那些人們的生活。你們比我們擁有更大的能力;你們必須盡早開始，盡可能長時(shí)期堅(jiān)持下去。

　　知道了你們所知道的一切，你們怎么可能不采取行動呢?

　　我希望，30年后你們還會再回到哈佛，想起你們用自己的天賦和能力所做出的一切。我希望，在那個(gè)時(shí)候，你們用來評價(jià)自己的標(biāo)準(zhǔn)，不僅僅是你們的專業(yè)成就，而包括你們?yōu)楦淖冞@個(gè)世界深刻的不平等所做出的努力，以及你們?nèi)绾紊拼切┻h(yuǎn)隔千山萬水、與你們毫不涉及的人們，你們與他們唯一的共同點(diǎn)就是同為人類。

　　最后，祝各位同學(xué)好運(yùn)。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/263901.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 黃體酮可以吃幾個(gè)嗎

下一篇: 感染HPV6外陰有贅生物