醫(yī)學之謎：為什么明明是胖子卻是“代謝健康”的？(最科學的減肥原理是什么？)

醫(yī)學之謎：為什么明明是胖子卻是“代謝健康”的？

肥胖常常會給人們帶來一大堆健康方面的問題，比如高血壓、糖尿病和危險的膽固醇水平。一項最新研究卻發(fā)現，肥胖人群中有有少數的幸運兒似乎成功地躲過了這一趨勢：他們雖然超重或是肥胖，但卻不存在任何典型的心臟病或糖尿病的相關危險因素。

研究人員對大約130萬名超重或肥胖的美國成年人的健康信息進行了分析。這些超重或肥胖人群在此之前均沒有被診斷出患有糖尿病。研究人員對這些參與者是否存在這四種常見的心臟病和糖尿病的危險因素進行了觀察。這四種危險因素包括：高血壓、血液中的脂肪含量過高、“好”膽固醇的水平過低以及血糖水平過度升高。

在那些肥胖人群當中，有10%的人不具有這四種危險因素當中的任何一種。

目前尚不清楚為什么一些肥胖人群能夠避免出現這些危險因素。在過去，研究人員將這個特殊群體稱為“代謝健康的肥胖癥”。

然而，那些屬于“代謝健康的肥胖癥”這一群體的人可能并不完全是健康的，其中一名研究人員，美國俄勒岡州波特蘭市凱澤永久醫(yī)療集團健康研究中心的高級研究員格雷戈瑞尼克爾斯這樣說道。肥胖還會增加罹患其他疾病的風險，比如癌癥、關節(jié)問題和腎臟疾病，他補充說道。

“他們可能代謝方面是健康的，但這并不一定意味著他們的身體就是完全健康的了，”尼克爾斯這樣告訴科學生活。更重要的是，盡管這些參與者在參與該項研究的時候不存在任何代謝性風險因素，但在未來幾年內，他們身上很快就會出現這些危險因素了。之前有一些研究已經發(fā)現，與體重正常的人群相比，即使是“代謝健康”的肥胖人群罹患2型糖尿病的風險也是比較高的。

因此，尼克爾斯表示，肥胖人群仍然應該積極減肥，即使他們可能原本看起來就很健康?！皽p肥可以使許多其他類型的健康問題得到一定程度的改善，或許還會減少患心血管疾病的代謝性風險因素的可能性，”他這樣說道。

在這項研究中，研究人員對美國四個醫(yī)療保健系統記錄的電子病例資料進行了分析。這四個醫(yī)療保健系統是為美國十一個州和華盛頓特區(qū)的1，200萬人提供醫(yī)療相關信息服務的，他們將體重系數（bmi）為25至29.9的定義為超重。體重系數（bmi）為30或以上者被定義為肥胖，而bmi為40或更高者則為病態(tài)肥胖。

他們發(fā)現，超重人群當中有18.6%的人不存在這四種代謝性危險因素中的任何一種，而肥胖人群當中有9.6%的人不存在這四種危險因素當中的任何一個。若是只看那些病態(tài)肥胖人群，他們發(fā)現，5.8%的病態(tài)人群沒有出現任何一個危險因素。

在20歲至34歲的成年人當中，大約有30%的人不存在代謝性風險因素，而在65歲至79歲的老年人當中卻只有6.3%的人不存在任何代謝性風險因素。

有幾個因素可以用于解釋為什么一些超重人群和一些肥胖的人仍然可以保持健康的新陳代謝。“飲食和鍛煉幾乎肯定會在其中發(fā)揮作用，”尼克爾斯說道。然而，該項最新研究并沒有對這些因素進行評估。

此外，一個人的脂肪分布狀況也會影響到他們的心血管疾病風險。脂肪儲存在腹部區(qū)域（內臟脂肪）所造成的健康風險會比脂肪堆積在身體其他部位的皮膚下（皮下脂肪）要大得多。之前已經有一些研究發(fā)現，代謝健康的肥胖者比那些代謝不健康的肥胖者的內臟脂肪要少得多。然而，在這項新研究中所用的一個人的bmi測量值，并不能區(qū)分內臟脂肪和皮下脂肪。

最終，未來的研究還是需要及時追蹤這些所謂代謝健康的肥胖人群，看看他們是否能夠在很長一段時間，甚至是一輩子都保持著代謝健康，尼克爾斯說道。這些研究可以確定代謝健康的肥胖人群是否是真正的健康，或者其出現危險因素僅僅是一個時間問題。

此外，研究還應考慮到人們出現代謝性危險因素的先后順序，以及這個順序是否會影響到他們日后發(fā)生心臟病和糖尿病的風險，他這樣說道。

這項研究成果發(fā)表在3月9日出版的《預防慢性疾病》雜志上。

最科學的減肥原理是什么？

醫(yī)學認為健康的減肥方法只有二種：

以運動來提升體內的基礎代謝和食物熱量控制。但僅靠運動減肥，效果很不明顯。研究表明，即使你每天打數小時網球，但只要多喝一、兩聽易拉罐或吃幾塊餅干，辛辛苦苦的減肥成果便會化為烏有。而且運動常使人難以堅持，許多運動又會使你的臂和腿增粗，更煩惱的是一旦停止運動后還是很容易反彈回來甚至更胖！所以要健康的減重控制食物的熱量是很重要的，但這絕不等同于節(jié)食或少吃，因為只有在保證營養(yǎng)非常全面并且均衡的同時控制低熱量攝入才是真正的健康減肥，才不會反彈！而節(jié)食或少吃是不可能做到這些的！每天飯后搭配飲用一杯旨日清減肥茶，它可以輔助排毒減肥。

它的減肥原理：

人一天最低需要攝入1000大卡熱量

兩餐代餐細胞營養(yǎng)奶昔產生200大卡×2=400大卡

普通正餐一餐約為600大卡

三餐之和為1000大卡

正常人消耗熱量一天2000-2400大卡

所缺少的1000-1400大卡就須要燃燒脂肪來補足（特別注意：只有營養(yǎng)均衡的情況下可以搭配一些草本曲纖的天然脂肪消耗植物，才會燃燒到脂肪，不然只會消耗肌肉，比如：節(jié)食，而失去的肌肉是馬上會反彈的）

一周消耗7000-9800大卡

7700大卡熱量=1公斤脂肪

一周減0.91-1.27公斤

所以一個月約減4--5公斤

這種減肥方法符合人體自然代謝原理，是世界公認最健康最有效的減肥方法。

減肥瘦身三原則

1．主食必須吃，但要均衡，不能暴飲暴食。

2．不必拒絕肉類。

3．嚴禁去攝取甜食、酒及糖份高的水果。

綠色減肥健康守則

切忌快速減肥：快速減肥成功后，不容易維持減肥的效果，理由是快速減健康減肥肥方法，不屬于自然生活習慣。餓的時候，就是身體燃燒脂肪的時候：這時運動半至一小時，燃燒脂肪效果最佳，運動后要注意補充水份。

每餐慢吃細嚼：這樣是滿足食欲和減少食量的最佳方法。

切忌貪睡：睡七小時足夠了，睡眠時代謝率最低，能量消耗最少，膽固醇和脂肪的合成量大增，貪睡但是少吃也會是長胖的主要成因。

糖份和油量夠了就好：減少每日糖份（飯面）和油脂的攝食量，是減肥的必要方法。

不喝炒菜湯：此湯含油量高，易吸收，非常容易讓人長胖。

休閑時間，少吃東西：休閑時代謝率低，熱量消耗少，食物熱量應酌予減少。

不吃宵夜：睡前進食，熱量最容易轉變成脂肪，在腹部堆積。

不吃剩菜剩飯：為了不浪費，每次都把碗里和盤里的剩飯剩菜，送進肚里，不長胖也難。

意志力較弱的胖子：應善用他人之力，達到減肥的效果，例如找個可靠的減肥顧問，協助維持一生理想體重。

胰島素分泌正常的人為什么會得高血糖,是因為胰高血糖素的特異性受體增多嗎？

胰島功能正常，但血糖高，通常會提示胰島素的作用缺陷，如果檢測胰島素在正常值范圍之內，但并不代表胰島素的作用功能一定是正常的。如果胰島素的水平在正常值范圍之內或者是高于正常值，但是對應的血糖卻沒有明顯降低，這個時候說明胰島素的作用是存在缺陷的，也就是體內可能會存在胰島素抵抗的狀態(tài)。
胰島素抵抗是指集體單位的胰島素發(fā)揮不了生理作用，這個時候可以看患者的體重以及患者是否存在腹型肥胖。如果體重指數超標，存在腹型肥胖，即使這個時候能夠分泌足夠或過量的胰島素，但是血糖水平通常也不一定能夠正常，會出現血糖水平升高，就是胰島素抵抗導致的血糖水平升高。
在臨床上也會遇到這種現象，患者血糖是增高的，而胰島功能是正常的，這種情況說明患者糖尿病發(fā)病的時間都比較短，胰島功能還沒受到損害，所以會出現胰島素分泌正常的現象。
胰島素正常，說明患者對血糖是有自動調理能力的，這種情況，建議平時嚴格控制飲食，適當運動，按時應用正規(guī)的降糖藥物，多數血糖都能夠很快達到正常，能夠減輕高糖毒性。
也有可能是糖尿病早期的癥狀，在糖尿病早期胰島素降低血糖作用逐漸下降，但是此時胰島素的水平其實是在正常分泌狀態(tài)的，因此就會造成血糖高，但是胰島素分泌卻是正常的情況出現。如果是繼發(fā)性的糖尿病，也可能因為某些疾病的發(fā)生伴隨著血糖的升高，此時胰島素水平一般都是在正常的水平內的。另外，出現胰島素水平正常但是血糖高的情況也有可能是因為某些應激反應導致的，例如人在面對恐慌等應激性行為的時候都會造成血糖的升高，而此時的胰島素水平確實正常的。

肥胖的標準判斷是多少？

判斷人體肥胖有三個維度：

1、人體BMI指數：體重(kg)/身高(m)的平方。按中國標準來對照，BMI指數在18.5~23.9之間為正常體重、24.0~27.9之間為超重、大于28.0的則為肥胖。

2、腰圍：男性腰圍大于90cm，女性腰圍大于85cm，都屬于腹型肥胖。

3、人體體脂肪率：它反映人體內脂肪含量的多少，當男性體脂＞25%、女性＞30%就是肥胖一族。

看清上面這三個標準，我們不僅可從外形上判斷是否肥胖，也可以通過一定的檢查判斷人體內臟脂肪是否超量。在醫(yī)院的體重管理門診，通過“人體成分分析”檢查，還可以幫助你分析人體的脂肪占比、肌肉含量甚至是內臟器官的脂肪含量，讓減肥更有針對性。

擴展資料：

“糖”吃得太多 不長胖才怪

導致肥胖的根本原因在于營養(yǎng)攝入失衡，即攝入了過多的碳水化合物及能量過剩。

碳水化合物是人體所需的主要營養(yǎng)素之一，每天給我們的身體源源不斷的能量。碳水化合物也可以理解為“糖”，它廣泛地存在于我們的食物中。

正常人體通過糖分獲得能量。你如果天天糖分（碳水化合物）攝入過多，超過你自身的日常所需，碳水化合物會變成大量的葡萄糖，肝細胞便會將過剩的葡萄糖轉變?yōu)橹緝Υ嬗隗w內，從而導致了肥胖。

因此，飲食的基本原則是“低碳水化合物，適量蛋白質和脂肪”，主要目的是“減脂肪”。減少攝入碳水化合物來阻斷葡萄糖對人體過多的能量供給，從而動用你自身的脂肪，通過燃燒脂肪供給能量實現減肥的目的。

參考資料來源：人民網——你有多胖？對照這三個標準查查看

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