老年女性補充維生素d并不能降低患癌風(fēng)險(中老年人該補充哪些維生素)

老年女性補充維生素d并不能降低患癌風(fēng)險

2017年4月1日訊 /——根據(jù)一項最新發(fā)表在jama上的研究，對于絕經(jīng)后女性，與服用安慰劑相比，補充維生素d3和鈣并不會降低4年后的患癌風(fēng)險。

在美國，約有40%的人在生命中某個時間點會被診斷出患有癌癥，研究表明低劑量維生素d可能會升高患癌的風(fēng)險，因此研究人員也在研究維生素d是否具有降低患癌風(fēng)險的功能。來自克雷頓大學(xué)護理和藥學(xué)系joan lappe博士及其同事將2303名55歲以上女性（平均年齡65歲）隨機分為治療組（n=1156,2000iu/d維生素d3和150 mg/d鈣）和安慰劑組（n=1147），研究時間為4年。研究人員檢測了試驗者患各種癌癥的比例（包括非黑素瘤皮膚癌）。

總共發(fā)現(xiàn)新發(fā)癌癥病例109例，其中治療組（維生素d3+鈣）45例（3.89%）、安慰劑組64例（5.58%）。治療組和安慰劑組4年發(fā)病率分別為0.042和0.060，兩組病人乳腺癌發(fā)病率無顯著性差異。

與治療相關(guān)的嚴(yán)重副作用包括腎結(jié)石（治療組16人，安慰劑組10人）和血鈣水平升高（治療組6人，安慰劑組2人）。

作者對于兩組病人所有癌癥發(fā)病率均無顯著性差異的解釋之一是兩組病人的基線維生素d的水平高于美國人口的平均水平。

“還需要進一步研究指出維生素d在預(yù)防癌癥過程中可能發(fā)揮的作用。”

中老年人該補充哪些維生素

1?B族維生素
是因為B族維生素是一個“家族”，B族維生素包括維生素B1，B2，B6，葉酸，維生素B12等多個成員，它們之間的生理功能不同，但又相互具有協(xié)同作用，舉兩個例子，維生素B2可以促進維生素B6的吸收，而維生素B12則對于葉酸的消化吸收有促進作用。
B族維生素對于維持血液細胞的健康，皮膚粘膜系統(tǒng)的健康，周圍神經(jīng)系統(tǒng)的健康等多個方面都有著重要的作用，中老年人，特別是有飲酒習(xí)慣的，胃腸道消化吸收不良的，或者長期服用二甲雙胍的中老年人，都應(yīng)當(dāng)注意補充B族維生素。
2? 維生素D

維生素D是一種脂溶性的維生素，對于促進骨骼的生長發(fā)育，促進鈣吸收，預(yù)防骨質(zhì)疏松等方面有著重要的生理功能，中老年人，骨骼中的鈣質(zhì)易流失，引起骨質(zhì)疏松的問題，適量的補充維生素D，有助于預(yù)防和改啥骨質(zhì)疏松的問題。特別是圍絕經(jīng)期（更年期）的中老年女性朋友，應(yīng)當(dāng)多注意補充。
對于預(yù)防骨質(zhì)疏松的問題，除了補充維生素D外，還要注意多曬太陽，多運動鍛煉。
3? 維生素E
生素E是一種很好的抗氧劑，具有清除自由基，延緩衰老的作用，但是對于中老年人，切記要適量的補充維E，切勿過量補充，對于老年人來說，每日補充15~20mg（30IU）左右的維生素E就足夠了，過量補充，反而可能會引起心血管疾病的風(fēng)險。
4?直接補充全金中老年多種營養(yǎng)素片富含維生素A、維生素D、維生素E、維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素C、泛酸鈣、煙酸、碳酸鈣、硫酸亞鐵、乳酸鋅等成分；補充多種維生素及礦物質(zhì)；需補充多種維生素和礦物質(zhì)的中老年人
tips:在選擇上注意兩點：1?看品牌，選擇大品牌，質(zhì)量好，效果佳；2看平臺，資質(zhì)是否齊全、是否有追溯機制，是否與消費者站在一起，售后有保障。

維生素D和鈣吃了致癌是真的嗎？

最近網(wǎng)上流傳著一個不可思議的“科學(xué)發(fā)現(xiàn)”，說是“補充鈣和維生素D”會致癌。

一些朋友在微信和私信里面問我，是不是真的。

首先，這個說法確實有出處，是衍生自一篇近期發(fā)表的科研論文。

之所以說“衍生”，是因為論文并沒有直接給出上述驚悚的結(jié)論，所以這又是自媒體的“標(biāo)題黨”杰作吧。

論文中和鈣、維生素D有關(guān)的核心觀點大致是這樣的：

1、每天補充超過1000毫克鈣，可能增加癌癥風(fēng)險，除非這些鈣來自食物，而不是膳食補充劑。

2、自身不缺乏維生素D的人，如果每天再補充400單位維生素D，可能增加全因死亡率（含癌癥）。

3、膳食補充劑好像跟美國人的健康水平?jīng)]啥直接關(guān)系。

如何看這三個觀點？

首先，這項研究結(jié)果只是一家之言，還需要進一步研究和驗證。

其次，它是針對美國人的研究，而營養(yǎng)研究和國家經(jīng)濟發(fā)展水平、社會背景、膳食結(jié)構(gòu)等很多因素相關(guān)，不能直接復(fù)制到中國來。

1、關(guān)于1000毫克鈣的問題。

美國和中國最大的差異在于乳制品消費。

你應(yīng)該知道乳制品是鈣的重要來源，100毫升奶大約相當(dāng)于100毫克鈣。

美國的膳食指南建議每人每天喝3杯奶，大約是700毫升，也就是700毫克鈣。

加上其他膳食來源的鈣，美國人平均每天的鈣攝入量可以達到1000毫克左右。

在這個基礎(chǔ)上，再補充超過1000毫克的鈣，必要性不大，而且確實存在健康風(fēng)險。

這個觀點早就有，因為鈣的“可耐受最高攝入量”是2000毫克。

換句話說，總體而言，只要每天補充的鈣加上食物中的鈣不超過2000毫克，依然是利大于弊的。

反觀中國，中國的膳食指南是建議每天喝一杯奶，大約是300克，也就是300毫克鈣。

而實際上，很多中國人是不喝奶的，結(jié)果平均每天的膳食鈣攝入量只有300-400毫克。

而正常成年人每日建議的鈣攝入量是800-1000毫克（孕婦還要多一點），所以中國人適當(dāng)補充鈣肯定是利大于弊的。

當(dāng)然，如果你有喝奶的習(xí)慣，可以根據(jù)自己的情況做出適當(dāng)?shù)倪x擇，總體上達到每天的鈣攝入量不低于800，不高于2000即可。

2、關(guān)于400單位維生素D

上述論文的意思是，不缺維生素D的人額外再補充400單位的維生素D，可能沒好處，還可能有壞處。

你說，不缺了還補，是不是錢多了沒地方花？

那中國人缺不缺維生素D呢？

其實是缺的，而且缺的人還不少，尤其是兒童青少年。

比如2018年，山西省兒童醫(yī)院和婦幼保健院的一項研究中，9-16歲兒童維生素D不足的占29.7%，缺乏的占35.7%。

戶外活動太少、不見陽光，是最主要的因素，因此中學(xué)生維生素D的缺乏比小學(xué)生還厲害（可能也有生長發(fā)育的因素）。

成年人也好不到哪兒去，中國人對于美白防曬的追求，和美國人對古銅色皮膚的追求形成鮮明對比。

都已經(jīng)不足和缺乏了，你說補充一點有沒有問題？

3、關(guān)于膳食補充劑吃了沒用

對于美國人而言，他們最大的問題在于膳食營養(yǎng)已經(jīng)很充足了，依然大把大把的吃補充劑，當(dāng)然就沒啥用，甚至可能有害。

對于中國人而言，盡管總體上已經(jīng)營養(yǎng)過剩（體現(xiàn)在超重、肥胖、三高飆升），但部分微量營養(yǎng)素的缺乏依然存在，包括鈣、鐵、維生素D、維生素B、維生素E等，針對性的適量補充是利大于弊的。

而且由于經(jīng)濟發(fā)展水平不平衡，部分欠發(fā)達地區(qū)的兒童青少年的營養(yǎng)缺乏性疾病已經(jīng)是個很突出的公共衛(wèi)生問題。

現(xiàn)在國家為這些地方提供的免費營養(yǎng)包，是典型的投入少、收益大、終生受益的社會公益項目。

你說吃了有沒有用？

總而言之，關(guān)于膳食補充劑的研究非常多，這次網(wǎng)上瘋傳的那個論文并沒有什么顛覆性的結(jié)論。

無論什么營養(yǎng)素，吃多了都沒好處，但至少在中國當(dāng)前的營養(yǎng)狀況下，要吃出毛病還是很難的，愿意吃就吃吧。

對于中國消費者，建議以后更多的關(guān)注中國學(xué)者對中國人的研究，會更具現(xiàn)實意義和指導(dǎo)意義。

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