一、新生兒隱睪的檢查方案
1、B型超聲波檢查是目前最常用的方法,這種檢查無損傷且可以同時檢查病人有無腎積水、畸形、結(jié)石等泌尿系統(tǒng)病變,對于腹股溝管內(nèi)的隱睪有相當高的診斷率,但對于腹內(nèi)隱睪的診斷率還不夠高。
2、選擇性精索內(nèi)靜脈造影是一個曾經(jīng)廣泛采用的方法,可從造影劑注入后的精索內(nèi)靜脈末端形態(tài)來診斷隱睪的位置,或者睪丸缺如。但常常由于靜脈瓣影響了精索內(nèi)靜脈顯影,而且對2歲以下的兒童操作很困難。
3、電子計算機斷層掃描(CTScan)和核磁共振(MRI)近年來也用于腹內(nèi)隱睪的定位診斷,均有相當高的準確性。這二種檢查的缺點是在年幼的兒童檢查比較困難而且費用很高。
4、腹腔鏡近年來已廣泛的用于腹內(nèi)隱睪的診斷和治療,腹腔鏡應(yīng)用范圍廣泛可用于各種年齡的隱睪病人及1歲以下兒童,操作方法簡單而且時間短,隱睪診斷率可達88%至100%??梢源_定隱睪的位置或者睪丸缺如,在腹腔鏡檢查中??上仍诟鼓ず笱夭G丸血管解剖位置找睪丸血管沿精索血管可找到位于腹內(nèi)或者腹股溝內(nèi)環(huán)處睪丸,如果沿血管見到血管盲端可以確定是睪丸缺如。如果盲端有結(jié)節(jié)應(yīng)切除并送病理檢查。
二、新生兒隱睪的治愈機率
隱睪是指睪丸在正常發(fā)育過程中會從腰部腹膜后下降至陰囊,如果沒有出現(xiàn)下降或下降不全,陰囊內(nèi)沒有睪丸或只有一側(cè)有睪丸。隱睪是小兒泌尿生殖系最常見的先天畸形之一。
多表現(xiàn)為單側(cè),在早產(chǎn)兒發(fā)病率約為30%,健康新生兒約為3%,3月時約為1%。那么新生兒隱睪的治愈幾率是多少呢?
經(jīng)過了解隱睪的治愈關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療。男孩出生后要常規(guī)檢視陰囊,如果有異常,及時到醫(yī)院就診。如果診斷為隱睪,6月后必須開始治療。如果激素治療無效,及時改行手術(shù)處理。這時候進行治療是最好的,新生兒隱睪治愈幾率能達到百分之九十以上。
如果你錯過了最佳的治療時期,超過一歲以上。那么就要進行手術(shù)治療,相應(yīng)的新生兒隱睪的治愈幾率就會降低,在百分之八十左右。
如果你超過了最晚的治療期,就是兩歲。那么后果是很危險的??赡軙е虏G丸失去功能,組織細胞開始明顯變化,甚至有惡變的可能。新生兒隱睪的治愈幾率可想而知,會更低了。
經(jīng)過小編的介紹相信大家應(yīng)該明白了吧,新生兒隱睪的治愈幾率是多少,全在于是什么時間進行治療的,希望新生兒都能健康成長。
三、新生兒隱睪的病因
病因至今尚未完全明了。
1、飲食改變和輔食刺激: 嬰幼兒期為腸蠕動節(jié)律處于較大變化時期,易發(fā)生腸蠕動紊亂,且外界引起腸套疊的因素較多,如增添輔食或食物性質(zhì)、環(huán)境、氣溫的改變,腸管本身疾病如腸炎等誘發(fā)腸蠕動紊亂而引起腸套疊。
2、局部解剖因素: 嬰幼兒回盲部較游動,回盲瓣呈唇樣凸入盲腸,當回腸蠕動發(fā)生異常時,即可牽拉腸壁形成套疊。
3、病毒感染或其他原因: 引起回盲部集合淋巴結(jié)腫大因素:小兒腺病毒或輪狀病毒感染后,可引起末端回腸集合淋巴結(jié)增生,局部腸壁增厚,甚至形成腫物向腸腔突起構(gòu)成套疊起點,加之腸道受病毒感染或其他原因刺激,蠕動增強,導致發(fā)病。
4、免疫反應(yīng)不平衡因素: 深圳遠東婦兒科醫(yī)院專家說原發(fā)性腸套疊多發(fā)生于1歲以內(nèi),是機體免疫功能不完善時期,腸壁局部免疫功能易破壞,蠕動紊亂而誘發(fā)腸套疊。繼發(fā)性腸套疊多因腸壁或腸腔內(nèi)器質(zhì)性病變,如腸息肉、腫瘤、腸壁血腫、梅克爾憩室、腸囊腫翻入腸腔,牽帶腸壁作為起點而引起腸套疊,發(fā)病率約占2%~5%。
四、新生兒隱睪的注意事項
1、男性出生后都要檢查有沒有隱睪,以讓小兒屈腿坐位檢查最為準確。出生后如有隱睪,父母也不必焦慮,可以密切觀察,因為在1歲以內(nèi)隱睪自行下降的機會還很大。如果小兒到10月齡時隱睪還沒有下降到陰囊,就應(yīng)該開始內(nèi)分泌治療了。
2、對于青春期后才來治療的單側(cè)隱睪病人,考慮到對側(cè)正常睪丸產(chǎn)生的雄性激素足以維持男性正常生活,而隱睪已喪失生精能力且有惡變可能,應(yīng)行睪丸切除為妥。對于青春期后的雙側(cè)隱睪病人則應(yīng)視具體情況而定,但至少應(yīng)將一側(cè)睪丸固定在陰囊內(nèi)以維持雄性激素來源,如另一側(cè)睪丸難以用手術(shù)固定在陰囊內(nèi),亦應(yīng)予切除。
3、凡是男性新生兒都必須檢查有無隱睪。小兒屈腿坐位檢查最為準確。如果隱睪小兒的智力有低下的跡象,還要檢查是否患有相關(guān)遺傳和內(nèi)分泌異常的疾病。在1歲后可采用人絨毛膜促性腺激素治療。如果內(nèi)分泌治療無效,2周歲時可靠手術(shù)治療,游離送解精索,修復內(nèi)存的疝囊,將睪丸固定于陰囊內(nèi)。手術(shù)治療后應(yīng)隨訪,每年一次,直至青春期。
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