2016年“世界男性健康日”，教你管好男性雄激素

2016年“世界男性健康日”，教你管好男性雄激素

世界衛(wèi)生組織確定每年的10月28日為“世界男性健康日”，要求世界各國對男性健康關(guān)注。中國從2000年開始，在每年10月28日，開展“男性健康日”宣傳活動，促使男性參與計劃生育和關(guān)注男性生殖健康。

受訪專家：中華醫(yī)學(xué)會男科學(xué)分會主委、北京大學(xué)第三醫(yī)院男性病?？浦魅谓x

說到男性健康，大家首先想到性，性不好了。為什么?因為性重要。在全球做過調(diào)查，問男人你這一輩子性重不重要，83%都說重要，而女性說僅占63%，差20個百分點。實際男性健康不單是性健康，世界衛(wèi)生組織對男性健康有一個定義，和我們男性生殖活動和生殖器官密切相關(guān)，包括軀體健康、心理健康、計劃生育，雄激素水平，前列腺健康安全和性傳播疾病。

其中，雄激素是被大家忽略掉的問題。

現(xiàn)在隨著社會壓力緊張，以前男性大約在60歲左右才出現(xiàn)雄激素缺乏，現(xiàn)在40多歲就有雄激素缺乏的情況。從國外研究看，45歲以上雄激素缺乏的比例是39%，我們國家調(diào)查顯示，40歲以上雄激素缺乏的男性占38%。早期表現(xiàn)為沒精力，沒想法，沒欲望，注意力不集中，煩燥、易怒、流汗、潮濕、出汗，性功能不好等。生活中有這樣癥狀的人很多，但很少人想到是雄激素的問題。上世紀我們國家也一類人睪丸切除，太監(jiān)，但他們的壽命不長，越長越像老太太，脂肪多，肌肉少，這也是雄激素缺乏的典型表現(xiàn)。

我在外地講課時也建議男性朋友過了40歲定期查查雄激素。雄激素缺乏影響很多，肥胖的人，糖尿病高血壓的人，雄激素缺乏往往比正常人高，達到50%以上。其實，雄激素的缺乏還和壽命相關(guān)。美國曾有人做過調(diào)查，觀察10年退伍老兵的雄激素水平變化，雄激素正常的人壽命遠遠高于雄激素缺乏的人壽命。

針對雄激素缺乏(loh)，我們國家也有貼劑、口服藥，膏劑目前還沒有，但是雄激素產(chǎn)品使用量僅占19.3%，大家不認識。我們目前在推廣治療雄激素缺乏這個病，效果在逐漸顯現(xiàn)出來。男性朋友確實需要多關(guān)注自己睪丸功能和雄激素健康。

有些男性朋友相信保健，這也對，如果男性睪丸功能不好，雄激素低，我們一般建議他們多吃點蛋白質(zhì)含量豐富的食物，比如肉類，海鮮等，因為這類食物中雄激素多一些。有些人精子不好，就多吃點新鮮水果，補充些鋅、硒、維生素。睡眠不好可吃些大棗、薏米助眠安神。

但問題是不要把食補“神化”，很多健康類節(jié)目對受眾存在一定誤導(dǎo)。雄激素缺乏，睪丸功能不好，可以適當補充雄激素，而且雄激素很便宜，不會給患者很大的經(jīng)濟負擔;性功能不好，如果是血管和內(nèi)皮的問題，用藥很快就好了，讓他用很多藥保健品浪費精力財力，還沒效果。精子不好可能是環(huán)境、身體、疾病等多方面原因，必要時要求助醫(yī)生。保健很重要，但因人而異，應(yīng)針對不同人群問題采用不同的方式。

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提肛是一種按摩

北京東直門醫(yī)院男科主任李海松：有規(guī)律地收縮肛門對前列腺來說，是一種有效而溫柔的按摩，可促進會陰部的靜脈血回流，使前列腺充血減輕、炎癥消退，提肛運動的方法很簡單，一提一松，每次30到50次，持續(xù)5到10分鐘即可。詳見2016年1月4日《健康時報》

精子活力跑出來

上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院泌尿中心男科主任李錚：想提升精子質(zhì)量要做好兩件事兒：首先要讓身體動起來，每天跑步1小時，加強運動，可以有效提高身體機能與免疫力;其次要做到兩個“二”，早起一杯白開水，晚上睡覺前喝一小杯紅酒。摘自醫(yī)脈通

慢病披著ed外衣

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師鄧春華：很多ed其實是糖尿病、心血管疾病的風向標，通過及早就診ed，也能早點發(fā)現(xiàn)糖尿病等疾病，不至于使這些大病越來越重。如果不來就診，可能也很難及早得知身患此病。詳見2016年1月18日《健康時報》

雄性激素過多怎么辦？雄性激素過多有什么壞處？

激素是人體體內(nèi)都含有的，我們大家都熟悉的就是雄性激素和雌性激素，雄性激素對人體的欲望維持具有極大的作用，提到雄性激素，我們都聯(lián)想到十分爺們十分強壯的男性，其實女性身體里也有雄性激素，那么雄性激素過多怎么辦？雄性激素過多有什么壞處？
1、雄性激素解析
核心提示：說到雄激素，很多人會聯(lián)想到種種“爺們兒”的表現(xiàn)。其實，雄激素還有不少有趣事實。近日，美國《健康》雜志給出了解釋。
很難被精確測量。美國邁阿密大學(xué)醫(yī)學(xué)院尼爾·古德曼博士表示，很多人只檢測了一次就判定自己雄激素水平過低。其實，雄激素水平是不斷變化的，測量次數(shù)越多越精確，一般清晨結(jié)果最高。
剛戀愛的女人雄激素高。意大利的一項研究發(fā)現(xiàn)，女人陷入戀愛后的數(shù)月內(nèi)，雄激素水平明顯高于單身和戀愛很久的人，但是當戀情進展一至兩年后，這些差異就消失了。對于男性，結(jié)果恰恰相反。
賺錢刺激雄激素分泌。英國一項研究發(fā)現(xiàn)，年輕的期貨交易員賺取的利潤高于平均水平時，雄激素水平會猛升，并且經(jīng)驗越豐富的交易員，這種現(xiàn)象越明顯。
幫你減掉啤酒肚。美國約翰·霍普金斯大學(xué)阿德倫·杜博斯教授說，多項研究發(fā)現(xiàn)，當肥胖男性補充雄激素后，腹部脂肪會減少。
可能損傷男性心臟。研究人員發(fā)現(xiàn)，與服用安慰劑的一組參試者相比，采用雄激素療法的老年男性患心血管病的風險會增加。古德曼博士稱，雖然原因尚不明確，但足以說明老人要慎用雄激素。
分泌過量會殺死腦細胞。耶魯大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)，暴露在高濃度雄激素環(huán)境中的神經(jīng)細胞會“自殺”。高濃度的雄激素會激發(fā)細胞的“自殺機制”，而在正常情況下，這種機制是幫助身體清除癌變或異常細胞的。
手指長短揭示雄激素水平?？茖W(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，母親懷孕時體內(nèi)的雄激素水平越高，孩子長大后食指與無名指的長短相差越小。另有一項研究顯示，無名指比食指長的男性更容易發(fā)生前列腺癌，這也與雄激素分泌有關(guān)。
雄激素讓男人睪丸萎縮。男性補充雄激素會讓睪丸萎縮，乳房脹大；女性雄激素過高，則會聲音低沉、女性私處肥大、脫發(fā)、身體和面部長毛。
2、性激素問題
男女體內(nèi)都有雄性激素
雄性激素是維持男性性征的主要激素，但女性的卵巢與腎上腺都有產(chǎn)生少量雄激素的功能。女性體內(nèi)雄激素的功能包括：為雌激素提供合成底物；刺激腋毛等的生長；促進蛋白質(zhì)合成及骨髓造血；與欲望有關(guān)。正常情況下，一個成年女性體內(nèi)每日的雄激素分泌量僅占1%，約為男性的1/20，血液中的含量約為男性的1/10，如果超出這個數(shù)值，就可判定為雄性激素過高，醫(yī)學(xué)上稱為“高雄激素血癥”。
主要癥狀：肥胖、多毛、不孕
體內(nèi)雄激素分泌過多，會使患者出現(xiàn)肥胖、多毛、不孕、痤瘡、月經(jīng)失調(diào)等癥狀，甚至表現(xiàn)出男性化特征。
通常高雄激素血癥的病變部位主要在卵巢和腎上腺。如果女性內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常，卵巢就會產(chǎn)生過多雄性激素，抑制正常排卵，導(dǎo)致女性因多囊卵巢綜合癥而不孕。同時還會引發(fā)其他疾病，如高血壓和抑郁癥。
多發(fā)于20-40歲女性
多囊卵巢綜合癥多發(fā)生在20—40歲生育期的婦女，其中22—31歲約占85%。如果女性出現(xiàn)雄性激素過高的問題，首先要到醫(yī)院查明是什么原因?qū)е碌?。單純地使用避孕藥物來降低雄性激素，臨床上治療效果并不明顯，長時間濫用有可能導(dǎo)致嚴重的內(nèi)分泌紊亂，甚至導(dǎo)致卵巢功能衰竭。
患者需要進行全面物理及生化檢查，年齡、主述癥狀、生育要求以及雄激素升高指標、胰島素功能和脂質(zhì)代謝等情況都要綜合考慮。減輕體重和改變生活方式是治療高雄激素血癥的一些手段，同時還要結(jié)合各種藥物治療或者幾種藥物小劑量聯(lián)合應(yīng)用。此外，在處理高雄激素血癥的同時，也應(yīng)爭取降低相關(guān)的疾病包括子宮內(nèi)膜增生或內(nèi)膜癌、功能失調(diào)性出血、2型糖尿病和異常脂血癥的風險。
對于該病，目前比較常見且有效的治療方式包括激素調(diào)節(jié)、促排卵治療、腔鏡微創(chuàng)手術(shù)等方法。很多女性經(jīng)過治療，都能夠順利懷孕。

如何補充雄激素

呢？雄激素是男性性征和性能力的保障，一旦出現(xiàn)雄激素缺乏就會導(dǎo)致性欲減退、陽痿早泄等性功能障礙。另外，男性進入更年期之后出現(xiàn)的一系列癥狀如潮熱、煩躁、失眠、易疲勞等都與更年期男性雄激素分泌水平降低有一定關(guān)系。 　　很多男性在出現(xiàn)生理上的問題之后，喜歡通過補充雄激素來緩解癥狀。尤其是一些正處于更年期的中老年男性，為了找回年輕時的自信，更是把雄激素當成了“返老還童”的靈丹妙藥。 的問題專家指出，男性濫補雄激素的做法極其危險。因為，一般情況下，男性體內(nèi)性激素水平下降比較緩慢，大多數(shù)男性能夠順應(yīng)這一變化。男性如果長期通過外源性地補充雄激素，不但效果難以恒定，而且會引發(fā)多種副作用，給身體健康帶來巨大威脅，引發(fā)前列腺增生和前列腺癌等男科疾病。 　　當然，有少數(shù)男性隨著年齡的增長，雄激素的水平會降到很低，導(dǎo)致生理機能衰退，出現(xiàn)一系列男性更年期綜合征癥狀。此時，如能適量補充雄激素，不但可以緩解煩躁、失眠等更年期癥狀，也可以增強生理功能，重拾自信。 的問題專家提醒，不管是哪種情況，男性如果想通過補充雄激素來緩解癥狀，增強生理機能，都必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，以免發(fā)生副作用。對于男性更年期的各種癥狀，男性不能自行吃藥也不能一味回避，應(yīng)該及時尋求醫(yī)生的幫助，查明病因，對癥治療，才能早日康復(fù)。

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