懷孕了什么時候做檢查_,懷孕初期檢查注意事項

懷孕了什么時候做檢查_,懷孕初期檢查注意事項

一、孕期檢查一般什么時候做

1、12周（三個月）左右做第一次孕檢：

建檔：此時去醫(yī)院，建立“孕婦健康手冊”檔案，以后每次孕檢結(jié)果都將記錄在內(nèi)，供日后參考。 此次檢査項目主要包括：量體重和血壓；醫(yī)生進行問診；B超檢査（主要是聽胎心，排除宮外孕和計算胎兒大小）；驗尿；身體其他各部位的檢查；抽血；檢査子宮大??；胎兒頸部透明帶篩査（主要是對寶寶患唐氏綜合征的可能性進行評估）。

2、13-16周第二次產(chǎn)檢

唐氏篩查；從第二次產(chǎn)檢開始，以后準媽媽每次必須做的基本檢查包括：稱體重；量血壓；驗尿；量宮高；腹圍；問診及看寶寶的胎心音及對照上次檢驗報告等。

3、17-20周第三次產(chǎn)檢

基本檢查：此階段主要是做一些常規(guī)的基本例行檢查，但此時做B超可以比較準確的查處胎兒的性別。此階段孕婦要注意飲食均衡以避免體重增加太多或不足；大部分孕婦這個階段開始容易腿抽筋，所以一定要及時補充鈣鐵的；為了讓妊娠過程順利一些，可以開始每天做一些簡單的體操。

4、21-24周第四次產(chǎn)檢

妊娠糖尿病篩查：大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的，醫(yī)院會讓準媽媽先喝下50克的葡萄糖水，一小時后以后進行抽血檢査。

中期以后容易出現(xiàn)貧血，建議多吃含鐵多的食物。如肝臟、菠菜、葡萄干、牡蠣、雞蛋等。同時注意胎動情形，如果有時間可以詳細記錄次數(shù)以供醫(yī)護人員參考。

5、25-28周第五次產(chǎn)檢

乙型肝炎抗原、梅毒血清試驗、德國麻疹：此階段最重要是為準媽媽抽血檢査乙型肝炎、梅毒等。孕婦在飲食方面要多注意糖分和鹽分的攝取。同時要多了解孕期和生產(chǎn)方面的知識，并且要隨時注意出血和腹痛的癥狀，以及早的發(fā)現(xiàn)緊急性早產(chǎn)等情況。

6、29-32周第六次產(chǎn)檢

下肢水腫、子癇前癥的發(fā)生、預防早產(chǎn)：孕期28周以后，醫(yī)生會陸續(xù)為準媽媽檢査水腫情況。由于大部分的子癇前癥會在孕期28周以后發(fā)生，醫(yī)師通常以準媽媽測量血壓所得到的數(shù)值作為依據(jù)，如果測量結(jié)果發(fā)現(xiàn)準媽媽的血壓偏高，又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等清況時，準媽媽須多加留意以免有子癇前癥的危險。

另外，準媽媽茌37周前，特別預防早產(chǎn)的發(fā)生，如果陣痛超過30分鐘以上且持續(xù)增加，又合并有陰道出血或出水現(xiàn)象時，一定要立即送醫(yī)院檢査。

在懷孕后期，出現(xiàn)低于十分鐘的持續(xù)子宮收縮，孕婦就要判別是否是臨產(chǎn)征兆，此時若伴有便意感就可能進入產(chǎn)程階段，孕婦須立刻前往醫(yī)院。

7、33-35周第七次產(chǎn)檢

超聲波（B超）檢查，評估胎兒體重：從30周以后，孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢查1次。到了孕期35周時，建議準媽媽做一次詳細的超聲波檢查，以評估胎兒當時的體重及發(fā)育狀況（例如：罹患子癇前癥的胎兒，看起來都會較為嬌小），并預估胎兒至足月時的重量。

一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足，準媽媽就應多補充一些營養(yǎng)素；若發(fā)現(xiàn)胎兒過重，準媽媽在飲食上就要稍加控制，以免日后需要剖宮生產(chǎn)，或在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)胎兒難產(chǎn)情形。

此時要開始向醫(yī)生咨詢剖宮生產(chǎn)，無痛分娩和丈夫陪產(chǎn)等事項了。了解醫(yī)院產(chǎn)房，嬰兒房等環(huán)境；辦理產(chǎn)假手續(xù)，外出時隨身攜帶保健卡或孕婦健康手冊；要做適當?shù)倪\動，比如走路等。

8、36周第八次產(chǎn)檢

為生產(chǎn)事宜做準備：從36周開始每周檢查一次，并且每次都要做胎兒監(jiān)視。開始準備一些生產(chǎn)用的東西以免當天太匆忙而遺漏。

由于胎動愈來愈頻繁，準媽媽宜隨時注意胎兒及自身的情況，以免胎兒提前出生。

9、37周第九次產(chǎn)檢

注意胎動：了解待產(chǎn)醫(yī)院可能提供的東西和自己需要帶的物品，比如保健卡；夫妻身份證，準生證，結(jié)婚證，錢等等。了解生產(chǎn)的進行情況，并且適當?shù)木毩?。保持適當?shù)倪\動，注意飲食，一般為少吃多餐較為合適。

10、38-42周第十次產(chǎn)檢

胎位固定、胎頭下來、準備生產(chǎn)、考慮催生：從38周開始，胎位開始固定，胎頭已經(jīng)下來，并卡在骨盆腔內(nèi)，此時準媽媽應有隨時準備生產(chǎn)的心理。有的準媽媽到了42周以后，仍沒有生產(chǎn)跡象，就應考慮讓醫(yī)師使用催產(chǎn)素。

二、懷孕初期檢查時要注意什么問題

懷孕初期檢查注意事項一：要采用晨尿。一般檢查尿液即可，當受精卵植入子宮后，孕婦體內(nèi)就產(chǎn)生一種新的絨毛膜促性腺激素，它的作用是有利于維持妊娠。這種激素在受孕后10天左右就可以從尿中檢驗出來。尿妊娠試驗早孕檢查注意一定要采用晨尿，因為晨尿濃縮，激素水平較高。為了提高懷孕初期檢查的陽性率，在前一夜還應盡量減少飲水量。

懷孕初期檢查注意事項二：最好事先從醫(yī)院化驗室取容器做懷孕初期檢查。因其中有防腐劑，尿液不易變質(zhì)，無條件者，可用任何廣口瓶，但需洗凈，并煮沸滅菌或用沸水沖洗。收集晨尿約10毫升后，迅速送醫(yī)院化驗早孕檢查，如時間耽擱過久，可影響化驗的正確性，尤其是夏天，更應注意這一點。

懷孕初期檢查注意事項三：要注意做B型超聲波檢查的時間。用B超診斷早孕是最正確可靠的早孕檢查方法。最早在妊娠第5周，亦就是月經(jīng)過期一周，在B型超聲波屏上就可顯示出子宮內(nèi)有圓形的光環(huán)，又稱妊娠環(huán)，環(huán)內(nèi)的暗區(qū)為羊水，其中還可見有節(jié)律的胎心搏動。

懷孕初期檢查注意事項四：不要過于相信早孕試紙的檢測結(jié)果。由于懷孕初期檢查試紙的準確性受很多因素的影響，因此早孕檢查試紙只能作為一種初篩檢查。育齡婦女出現(xiàn)停經(jīng)，不要僅僅依靠一次早早孕紙自測來判斷自己是否妊娠。為保險起見，可以在3天后再測一次。

三、孕期做羊水穿刺檢查的注意事項

1、術(shù)前3天禁止同房;術(shù)前1天請沐浴；術(shù)前10分鐘要排盡小便。

2、若術(shù)前3～7天有感冒、發(fā)熱、皮膚感染等異常，要在術(shù)前登記時告知醫(yī)生。

3、如有過敏史、特殊疾病史和其他需要說明的情況，要在術(shù)前登記時告知醫(yī)生。

4、在家屬陪同下，午餐后提前1小時到醫(yī)院休息等候。

5、術(shù)后至少要靜坐休息2小時后，方可乘車回家;外地病人當晚最好在本市住宿。

6、術(shù)后24小時內(nèi)不要沐浴，多注意休息，避免大的活動，不做搬運重物等體力勞動，此外一切如常，依照平常習慣起居活動即可。

7、術(shù)后扎針的地方可能會有些疼痛，極少數(shù)孕婦會有一點點陰道出血，或者分泌物比較多一點，這些現(xiàn)象通常在注意休息后幾天之內(nèi)就會自然消失。

8、術(shù)后3天內(nèi)，如果有腹痛、腹脹、發(fā)熱、陰道流水或流血等癥狀，都是危險信號，應盡快去醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。

四、什么情況要做羊水穿刺

1、X連鎖隱性遺傳病

如血友病、紅綠色盲、假性肥大型肌營養(yǎng)不良癥等家族史的胎兒，及早確定胎兒性別，男胎應終止妊娠。

2、35歲以上的高齡孕婦

高齡孕婦易發(fā)生胎兒染色體異常，主要是染色體（常染色體及性染色體）數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常，如常染色體異常有先天愚型（21-三體）、性染色體異常有先天性卵巢發(fā)育不全癥（45，XO）等。

3、前胎為先天愚型或有家族病史者

可以從羊水細胞提取胎兒DNA，針對某一基因做直接或間接分析或檢測，如診斷地中海貧血、苯丙酮尿癥、進行性肌營養(yǎng)不良等。

4、孕婦有常染色體異常、先天代謝障礙、酶系統(tǒng)障礙的家族史者

其基本病因是由于遺傳密碼發(fā)生突變而引起某種蛋白質(zhì)或酶的異?；蛉毕?。

5、前胎為神經(jīng)管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白（AFP）值明顯高于正常妊娠者

開放性神經(jīng)管畸形腦組織或脊髓外露的情況下，孕期血清甲胎蛋白常比正常值高10倍；死胎、先天性食管閉鎖、十二指腸閉鎖、臍膨出、先天性腎病綜合癥、嚴重Rh血型不合妊娠等，AFP值也可能升高。

6、疑為母兒血型不合者

檢查羊水中血型物質(zhì)及膽紅素，有助于新生兒ABO溶血病的診斷、預防和治療。若診斷為ABO血型不合，應加強產(chǎn)前監(jiān)測與娩出后新生兒的搶救準備。

7、測定胎兒成熟度

處理高危妊娠時，為降低圍產(chǎn)兒的死亡率，引產(chǎn)前需要了解胎兒成熟度，結(jié)合胎盤功能測定，選擇分娩的有利時機。

8、檢測胎兒有無宮內(nèi)感染

孕婦有風疹病毒等感染時，可測羊水中特異免疫球蛋白。如羊水中白細胞介素-6升高，可能存在亞臨床的宮內(nèi)感染，可導致流產(chǎn)或早產(chǎn)。

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