一、懷孕期間需要做哪些檢查
在孕期階段,孕婦是必須要做系列的檢查的,通常來講,在孕期常做的檢查項(xiàng)目中,以下幾個(gè)項(xiàng)目,是孕期必做的檢查項(xiàng)目。
胎動(dòng)
胎寶寶的肢體在宮腔內(nèi)的活動(dòng)即為胎動(dòng),是醫(yī)生掌握胎寶寶狀況的重要途徑。準(zhǔn)媽媽在孕18周左右即可感覺到胎動(dòng),稍晚的在孕20周會(huì)感覺到。胎動(dòng)最初每小時(shí)3~5次,且隨準(zhǔn)媽媽妊娠月份增加而胎動(dòng)感逐漸明顯。但是準(zhǔn)媽媽胎動(dòng)次數(shù)在近臨產(chǎn)前會(huì)略有減少。如果胎寶寶在宮內(nèi)出現(xiàn)缺氧發(fā)生窘迫時(shí),如早期剝離、胎盤功能減退、打結(jié)、臍帶扭曲或脫垂等,準(zhǔn)媽媽會(huì)感覺到胎動(dòng)異常,最初的癥狀為胎動(dòng)頻繁,繼而減慢或消失。因此,準(zhǔn)媽媽可以根據(jù)計(jì)數(shù)胎動(dòng)及時(shí)了解胎寶寶在宮內(nèi)的安危情況,可以幫助早期發(fā)現(xiàn)胎寶寶宮內(nèi)異常,有利于降低早產(chǎn)寶寶死亡率。
腹圍
寶寶在子宮內(nèi)孕育長大,準(zhǔn)媽媽最明顯的變化就是肚肚在一天天變大。到了孕中、后期,隨著準(zhǔn)媽媽體重與胎寶寶的成長,腹圍會(huì)有很大的變化。準(zhǔn)媽媽在做產(chǎn)前檢查測量腹圍,可以方便醫(yī)生估測胎寶寶在宮內(nèi)發(fā)育情況,是否誘發(fā)遲緩或巨大寶寶。
宮高
測量宮高是了解胎寶寶發(fā)育情況的重要途徑,通過宮高,準(zhǔn)媽媽可以知道自己的寶寶是否發(fā)育正常。
準(zhǔn)媽媽從孕6周開始,子宮開始逐漸變大;到了孕12周時(shí),子宮底會(huì)在恥骨聯(lián)合的上方;到孕20周時(shí),會(huì)跨過骨盆腔到肚臍位。從孕期20周到35周,準(zhǔn)媽媽從恥骨聯(lián)合的地方到子宮底所量出的厘米數(shù),可大致等于胎寶寶周數(shù)。此周數(shù)也可作為胎寶寶正常發(fā)育與否的依據(jù),如果準(zhǔn)媽媽宮底達(dá)不到孕周應(yīng)有的高度,這是胎寶寶在宮內(nèi)發(fā)育遲緩的信號(hào)。
準(zhǔn)媽媽的體重從孕13周起至足月,體重平均每周增加 350克。從孕13周到28周,準(zhǔn)媽媽體重增加以自身重量增加為主,孕28周后則以胎寶寶的體重增加為主。孕28周后,如產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽的宮高比該孕周平均宮低3cm,就有胎寶寶發(fā)育遲緩的可能。如果準(zhǔn)媽媽宮高比該孕周平均宮高3cm,代表胎寶寶有發(fā)育巨大的可能。
二、孕婦的檢查的注意事項(xiàng)
1、建卡要早
各家醫(yī)院都有一個(gè)最后期限,比如28周之前必須確定。正常情況下,只要第一次檢查的結(jié)果符合要求,醫(yī)院就會(huì)允許建病歷,如果從其他的醫(yī)院轉(zhuǎn)過來,雖然可以帶著原來醫(yī)院的化驗(yàn)單,但不全的項(xiàng)目,必須要在新醫(yī)院重新補(bǔ)做,合格后才可以建病歷。(PS。此病歷不同于門診的病歷)
建卡對準(zhǔn)媽媽而言是一件非常好的事情,這樣每次去醫(yī)院不用自己帶著一大沓檢查結(jié)果跑來跑去,只用帶著自己的病歷卡,掛號(hào)后護(hù)士會(huì)把你的病歷直接送到大夫手中。
千萬不要忽略建病歷卡的手續(xù)辦理,因?yàn)槿绻f一不小心在醫(yī)院的期限之外還沒有辦理,孕晚期出現(xiàn)意外的時(shí)候,醫(yī)院不一定正好有病床什么的留給你。
在孕期的檢查中,最好能夠固定看一位專家或者大夫,這樣大夫?qū)δ銈€(gè)人的情況會(huì)比較了解,能根據(jù)你的情況給一些比較好的建議,即便孕期中出現(xiàn)突發(fā)事件,也能積極應(yīng)對。
2、產(chǎn)檢大項(xiàng)目
B超:孕20周左右,醫(yī)院要求必須做一次,目的是排除胎兒畸形;孕34周做一次,輔助骨盆測定的結(jié)果,判斷胎兒大小,確定是否可以順產(chǎn);孕末期40周做一次每月做一次血、尿常規(guī)檢查。
孕期必須做一次心電圖、糖尿病篩查、尿碘篩查。
37周以后每周一次胎心監(jiān)護(hù)。
以上就是有關(guān)孕婦檢查注意事項(xiàng)的介紹,可見孕育生命不是一件簡單的事情,單單在孕期三個(gè)階段的檢查就很麻煩,但是這些檢查也是為了更好的了解母體和胎兒的健康。各位準(zhǔn)爸媽一定要仔細(xì)閱讀,為孕育寶寶做好萬全的準(zhǔn)備。
三、孕婦的產(chǎn)檢時(shí)間表
1、孕早期(1~3個(gè)月)
常規(guī)檢查:測量血壓和體重,是每次產(chǎn)前檢查的保留項(xiàng)目;而首次檢查這兩項(xiàng)的結(jié)果,有助于醫(yī)生掌握準(zhǔn)媽媽的健康狀況,如果以后某次檢查孕婦的血壓或體重上升得比較快,醫(yī)生就會(huì)有所警覺,并采取相應(yīng)的方法解決。
特殊檢查:多數(shù)婦產(chǎn)科大夫都不主張18周以內(nèi)的孕婦做B超,尤其是在懷孕12周以內(nèi)。因?yàn)?,過多的B超,可能是胚胎細(xì)胞分裂與人腦成形異常及胎兒骨骼發(fā)育不良、畸胎或死胎的“兇手”。但是,如果孕婦在早期出現(xiàn)令人揪心的情況,如陰道流血、突然腹痛,借助B超確定胚胎是否存活,能否繼續(xù)妊娠;有無異常妊娠像宮外孕或葡萄胎,則是最直接和可靠的手段。
2、孕中期(4~6個(gè)月)
常規(guī)檢查:胎齡越大,超聲波對胎兒的影響越小。因此正常情況下,準(zhǔn)媽媽在20周后做第一次B超。它能準(zhǔn)確地診斷胎兒是否畸形、觀察臟器的活動(dòng)狀態(tài);對那些被高度懷疑的胎兒,像無腦兒、腦積水、神經(jīng)管畸形中的腦脊膜膨出、臍帶異常、消化道異常、連體畸形、小頭畸形等,能很快給出“答案”。
特殊檢查:懷孕中期發(fā)生陰道流血現(xiàn)象,這可能是胎盤前置或胎盤早剝,應(yīng)立即請醫(yī)生給個(gè)說法。如果準(zhǔn)媽媽的腹部在一段時(shí)間內(nèi)增大的幅度超出了正常的增長速度,最好借助B超或其他手段弄明白是羊水過多、多胎妊娠,還是胎兒畸形。
3、孕晚期(7~9個(gè)月)
常規(guī)檢查:這個(gè)階段準(zhǔn)媽媽一般要做兩次B超,分別被安排在懷孕第34周和第37~38周。目的是監(jiān)測羊水量、胎盤位置、胎盤成熟度及胎兒有無畸形,了解胎兒發(fā)育與孕周是否相符,最后一次B超檢查將為確定生產(chǎn)的方式提供可靠的依據(jù)。
特殊檢查:在38周以前,陰道有流水現(xiàn)象、哪怕是一點(diǎn)點(diǎn)的水也不正常,這說明羊膜破裂羊水流出,就是俗稱的“早破水”。通常,“早破水”后胎兒在 12~24小時(shí)左右就會(huì)出生。如果陰道斷斷續(xù)續(xù)地有少量的水流出,持續(xù)幾天或更長時(shí)間,胎兒在失去了完整的羊膜保護(hù)的狀態(tài)下,受感染機(jī)會(huì)較多,臍帶也容易脫垂,死亡率較高。所以,一旦出現(xiàn)這種情況,要平躺并立即上醫(yī)院。
四、孕婦飲食的注意點(diǎn)
孕婦的健康直接關(guān)系到胎兒的健康,所以孕婦的飲食安排是要十分科學(xué)跟合理的。如果孕婦在懷孕期間出現(xiàn)營養(yǎng)不良,就會(huì)容易導(dǎo)致懷孕期引發(fā)性高血壓,進(jìn)而導(dǎo)致胎兒發(fā)育不全、死胎等情況出現(xiàn)。這些都是對孕婦的營養(yǎng)要求很關(guān)鍵,那么,如何合理安排孕婦的日常飲食?孕婦的飲食安排要注意什么?
1、吃得不要太咸
孕婦特別需要注意的是,平時(shí)吃飯不要吃得太咸。不少懷孕以前口味偏重,懷孕后也一如既往的吃得比較咸。要知道如果攝取的鈉離子過多,會(huì)導(dǎo)致懷孕期引發(fā)高血壓,發(fā)生死胎、胎兒發(fā)育不全、肺部發(fā)育不全;尤其是有高血壓、高脂血癥、糖尿病、腎臟病的孕婦,更須嚴(yán)格控制鈉的攝入。切記孕期飲食宜清淡這一條。
2、均衡營養(yǎng)
一般來說,三大營養(yǎng)素的熱量比例應(yīng)為:蛋白質(zhì)10%~14%,油脂20%~30%,糖類58%~68%。而且,孕婦因?yàn)樽訉m擴(kuò)大壓迫到腸道,比一般人更容易便秘,所以還需要能促進(jìn)腸道正常蠕動(dòng)的纖維素。除此之外,亞麻油酸和次亞麻油酸也非常重要,因?yàn)樗鼈兪翘耗X部發(fā)育所需的必需脂肪酸,且兩者之間的比例最好在4:1~10:1之間,以幫助嬰兒腦部和視網(wǎng)膜的發(fā)育。
懷孕婦女最重要的就是要均衡攝取六大類食物,包括奶類、魚肉蛋豆類、五谷根莖類、蔬菜類、水果類以及油脂類。孕期要注意調(diào)整飲食習(xí)慣,盡量均衡各類食物中攝取所需營養(yǎng)。
3、補(bǔ)充鈣質(zhì)
一般說來,孕婦在懷孕末期,會(huì)需要大量的鈣質(zhì)以通過胎盤供給胎兒,而一般孕婦所攝
取的營養(yǎng)素中,鈣質(zhì)攝取的量和建議量的差距是最大的,表示孕婦對鈣質(zhì)的攝取不足。同時(shí),孕婦的鐵質(zhì)需求量又比未懷孕婦女增加一倍左右,很多孕婦的鐵質(zhì)攝取量明顯不足。
有的孕婦常會(huì)加倍飲用鮮奶以補(bǔ)充營養(yǎng),鮮奶固然含豐富鈣質(zhì),但鮮奶中的鐵、鋅、葉酸和維生素C的含量都不足,必需脂肪酸也只有微量。所以,僅僅多喝牛奶還是不夠的。妊娠期間孕婦基礎(chǔ)代謝增加15%~23%,因此每天需要的熱量應(yīng)為每千克體重167千焦,即每天10048千焦;比平時(shí)多837~1675千焦。一般來說,孕期第一期每日應(yīng)增加628千焦,第二、第三期每日增加1465千焦才足夠,但是有些孕婦害怕將;將來自己的身材走樣,所以盡量的控制飲食,導(dǎo)致營養(yǎng)嚴(yán)重失衡。
以上就是有關(guān)孕婦的飲食安排注意事項(xiàng)的介紹,可見孕婦在孕期應(yīng)該注意飲食的清淡、營養(yǎng)均衡、補(bǔ)充鈣質(zhì)這三方面。其次要注意調(diào)節(jié)孕婦的心理,避免出現(xiàn)孕期抑郁問題,影響胎兒發(fā)育和健康。一定要在孕期有效補(bǔ)充營養(yǎng),促進(jìn)胎兒的發(fā)育。
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