一、兒童白血病什么時候高發(fā)
并不是固定的,有多種類型。為了更好地治療,建議人們要注意自己的各種生活習(xí)慣。
兒童白血病發(fā)病年齡一般是多少
雖然各種白血病在各個年齡組都可以發(fā)生,但在不同的年齡組,白血病的好發(fā)類型卻有明顯區(qū)別,一般來說:小兒白血病以急性白血病為主,占所有年齡組急性白血病總數(shù)的35%,以2-5歲最多見,其中急性淋巴細胞性白血病占70%-85%,急性非淋巴細胞性白血病占15%-30%,急性淋巴細胞白血病發(fā)病率高是兒童白血病的發(fā)病特點。
急性非淋巴細胞白血病以成人居多,40歲以上人群是發(fā)病高峰。
慢性粒細胞白血病多見于成年人和老年人,小兒發(fā)病率僅占3%。
慢性淋巴細胞白血病則是典型的老年病,發(fā)病年齡一般在50歲以上。
對白細胞有影響的生產(chǎn)毒物較多見,包括苯、二硝基酚、二二三、硫基乙酸、石油產(chǎn)品等均可致粒細胞減少。急性氧化二烯中毒和已二醇慢性中毒可引起淋巴細胞增多。慢性磷中毒和接觸四溴乙烷可有單核細胞增多。乙酸戊脂可使酸性粒細胞增多。
二、兒童白血病有哪些臨床表現(xiàn)
早期表現(xiàn)多為倦怠、無力、食欲不振等。也有最初表現(xiàn)為上呼吸道感染的癥狀,或出現(xiàn)皮疹。骨、關(guān)節(jié)疼痛也是較常見的癥狀。典型病例診斷并不困難。注意及時就診、化驗血象,檢查身體時注意淺表淋巴結(jié)、肝脾的情況有助于提高早期診斷率。此外還應(yīng)注意有無皮膚結(jié)節(jié)、皮膚黏膜出血表現(xiàn)(鼻衄、齒齦出血、皮膚瘀斑出血點等)、牙齦腫脹增生等情況。
小兒白血病臨床上分為急性和慢性兩類:
急性白血病起病急、病程短、發(fā)展快,以發(fā)熱及關(guān)節(jié)、胸骨疼痛為主要表現(xiàn)。
慢性白血病起病緩、病程長,以皮膚蒼白、發(fā)熱、乏力、愛出汗、沒精神、體重減輕為主要表現(xiàn)。臨床可分為急性和慢性白血病以外,根據(jù)白血病細胞來源可分為:淋巴細胞白血病及髓細胞白血病。這兩大類可進一步分為多種亞型,各亞型在預(yù)后判斷中有一定意義,在治療方案上也有差別。
1、發(fā)熱
是最常見的首發(fā)癥狀。由于正常白細胞尤其是成熟的粒細胞缺乏,機體的正常防御機能出現(xiàn)障礙,所以引起感染可致發(fā)熱。
2、出血
半數(shù)以上的患兒伴有不同程度的出血,主要表現(xiàn)為鼻黏膜、口腔、齒齦及皮膚出血,嚴重者內(nèi)臟、顱內(nèi)出血,這往往可造成患兒死亡。
3、貧血
為最常見的早期癥狀,可呈進行性加重,患兒面色、皮膚黏膜蒼白,軟弱無力,食欲低下。
4、肝、脾、淋巴結(jié)腫大
急性淋巴細胞性白血病,肝、脾、淋巴結(jié)腫大較為顯著,慢性粒細胞性白血病則脾腫大更為明顯。
5、白血病細胞浸潤中樞神經(jīng)系統(tǒng)
可發(fā)生腦膜白血病,患兒出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,甚至驚厥、昏迷。
此外,男孩可能出現(xiàn)睪丸浸潤,表現(xiàn)為睪丸無痛性腫大。
三、兒童白血病怎么治療呢
1、治療原則
早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,有間歇、交替用藥,堅持長期治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。采用以化療為主的綜合治療,可配合支持療法、免疫療法或做骨髓移植。
2、化療
兒童白血病的治療以化療為主,只有少數(shù)高?;颊咝枰暖熁蛟煅杉毎浦?。化療的原則是多藥聯(lián)合和多療程治療,化療強度及方案根據(jù)臨床危險度分組而定。雖然各組治療方法有所不同,但治療原則不變。誘導(dǎo)緩解治療后給予強化治療(或稱鞏固治療)和維持治療,以此消除殘留的白血病細胞。中樞神經(jīng)系統(tǒng)治療開始于臨床早期,其治療時間長度應(yīng)根據(jù)患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險、全身治療的強度和是否使用了顱腦放射而定。
(1)目的殺滅白血病細胞,解除白血病細胞浸潤引起的癥狀,緩解病情以至痊愈。
(2)程序①誘導(dǎo)治療使白血病達完全緩解。急性淋巴細胞白血病常用長春新堿、強的松、環(huán)磷酰胺等聯(lián)合用藥;急性粒細胞白血病常用阿糖胞苷、柔紅霉素、足葉乙甙等聯(lián)合用藥。②鞏固治療在白血病達完全緩解后進行,以最大限度殺滅白血病細胞。一般情況下持續(xù)完全緩解3年者可停藥觀察。
四、導(dǎo)致兒童白血病的病因有哪些呢
1、病毒因素
這是當前比較公認的白血病的病因。不過這里講的病毒是指寄生于人體造血細胞內(nèi)的核病毒或C型RNA腫瘤病毒,而不是人們常說的流行性感冒病毒或心肌炎病毒。由于正常人體內(nèi)有控制這種C型RNA病毒的機制,故使它不能發(fā)病。如果人體的控制系統(tǒng)失調(diào),這種腫瘤病毒在某些酶作用下,可使造血細胞變成白血病細胞,發(fā)生白血病?,F(xiàn)在已經(jīng)分離出這種病毒,并能夠進行檢測。
2、放射因素
人們最早發(fā)現(xiàn),從事放射線工作人員(放射科醫(yī)生在沒有防護情況下),接受放射線治療的非白血病患者如脊柱炎等,容易得白血病,是常見的白血病的病因。日本原子彈爆炸幸存者中白血病發(fā)病率較其他城市人口為高,爆炸后5年最高。這是因為放射線使人的造血細胞發(fā)生惡性變化。
3、遺傳因素
有人進行白血病家族調(diào)查,發(fā)現(xiàn)單卵性雙胎中如一人患白血病,另一人患白血病的機會較常人增加5倍,比雙卵性雙胎的發(fā)病率高12倍。這說明白血病的病因與遺傳有關(guān),認為某些遺傳物質(zhì)染色體發(fā)生了突變招致白血病。但決不能認為一個家庭出現(xiàn)了白血病患者,其他成員都要得這個病。
白血病,又稱血癌,是一種令人恐懼的疾病。它可能襲擊任何年齡段的人,但1~40歲的年齡段最為常見,包括育齡婦女。本文將深入探討白血病的癥狀和治療方法,幫助讀者更好地了解這種疾病。
?多種多樣的癥狀
白血病的癥狀多種多樣,其中發(fā)熱和出血是最常見的。出血可能出現(xiàn)在身體的任何部位,但最常見的是皮膚和粘膜。此外,胃腸道、泌尿道、呼吸道和子宮也可能受到影響。由于血小板數(shù)量減少,患者容易貧血和感染。
?治療方法尚不理想
目前,白血病的治療方法尚不理想。醫(yī)生通常會根據(jù)患者的具體情況,采用化療、放療、造血干細胞移植等方法進行治療。但這些方法都存在一定的風(fēng)險和副作用。
?避免妊娠
對于妊娠合并急性白血病的情況,容易導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或胎兒發(fā)育遲緩等問題,很少能順利足月分娩。因此,急性白血病患者應(yīng)該避免妊娠,以免加重病情和影響治療。
?病程較長的慢性白血病
相比之下,慢性白血病病程較長,病情進展緩慢。在醫(yī)生的嚴密監(jiān)測下,大多數(shù)患者能夠維持至足月分娩。
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