原位癌是癌癥嗎？浸潤癌、原發(fā)癌有什么不一樣？醫(yī)生的答案很清楚

提到腫瘤，大家首先就會(huì)想到兩個(gè)字：癌癥，似乎腫瘤已經(jīng)和癌癥劃上了等號(hào)！

但事實(shí)上，腫瘤包括了良性和惡性兩大類，我們?nèi)粘Ｋf的癌癥，指的就是后者“惡性腫瘤”。而惡性腫瘤從組織學(xué)上劃分，又分為兩大類型，第一就是出現(xiàn)在上皮組織的細(xì)胞DNA變異，比如肺癌、胃癌、肝癌等，都是上皮組織癌變。而第二種，就是間葉組織惡變，也就是臨床所說的肉瘤，比如平滑肌肉瘤、骨肉瘤、纖維肉瘤等等。

和后者比起來，前者上皮組織癌變的出現(xiàn)率更高，癌與肉瘤的比例大約是9:1。而就算是上皮組織癌變，在臨床上也有不同的病理類型、病理階段劃分。在癌癥的病理報(bào)告上有一堆專業(yè)名詞，后面幾乎都帶有癌這個(gè)字，但是其意義卻完全不同！

比如原位癌、浸潤癌、原發(fā)癌和轉(zhuǎn)移癌，雖然都是癌，但卻是癌癥不同的階段：

1、原位癌：在人體表面和內(nèi)臟器官上，都覆蓋著一層組織，臨床將其稱之為“上皮組織”。如上文中提到的一般，我們?nèi)粘Ｋf的內(nèi)臟器官癌變，就是起源于上皮組織的惡性腫瘤，這種癌被稱為原位癌，它僅僅只是局限在了上皮組織內(nèi)，并未對(duì)周圍的黏膜、皮膚基底膜造成侵犯和破壞，也沒有發(fā)生浸潤和轉(zhuǎn)移。從科學(xué)角度來說，原位癌就是最早起的癌變，再嚴(yán)格點(diǎn)來說，它只能稱得上是癌前病變，所以原位癌也被稱為0期癌變；

2、浸潤癌：當(dāng)原位癌的癌細(xì)胞持續(xù)發(fā)展、突破了上皮組織層并進(jìn)入基底膜之后，患者就從原位癌進(jìn)展到了浸潤癌，其全過程大約需要數(shù)月、幾年甚至是十幾年之久。通常情況下，早期浸潤癌一般不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，癌灶擴(kuò)散的速度相當(dāng)之慢。我們所說的癌癥，比如胃癌、肺癌和甲狀腺癌等，其實(shí)都屬于浸潤癌，只不過是浸潤性癌又分為早中晚期，不同階段的浸潤癌，所采取的治療手段都不相同；

3、原發(fā)癌：當(dāng)人體正常器官或組織，受到多個(gè)致癌因素影響，比如遺傳基因、年齡增長(zhǎng)、致癌物長(zhǎng)期接觸、不健康的飲食和生活習(xí)慣等刺激，導(dǎo)致細(xì)胞DNA發(fā)生變異形成癌細(xì)胞之后，其細(xì)胞變異的原始發(fā)作部位，就被稱為原發(fā)癌。舉一個(gè)非常簡(jiǎn)單的例子，患者肺癌出現(xiàn)了腦轉(zhuǎn)移，在病理報(bào)告上顯示就是原發(fā)性肺癌、轉(zhuǎn)移性腦癌；

4、轉(zhuǎn)移癌：顧名思義，轉(zhuǎn)移癌就是原本該器官并沒有發(fā)生癌變，但是某一原發(fā)癌進(jìn)入了轉(zhuǎn)移階段，癌細(xì)胞隨著淋巴系統(tǒng)、血液循環(huán)或直接種植到了某一器官上開始發(fā)展，最終就形成了與原發(fā)癌相同的癌癥，臨床將其稱為“轉(zhuǎn)移癌”。臨床判斷轉(zhuǎn)移癌，一般有兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，第一就是發(fā)生在了原發(fā)癌較遠(yuǎn)的器官上，第二就是癌癥性質(zhì)與原發(fā)癌相同。

整體而言，按照病情的嚴(yán)重程度劃分，原位癌是最輕、最容易治療、預(yù)后效果最好的存在。而浸潤性癌，則是早期治療效果最好、晚期治療效果較差。轉(zhuǎn)移癌的治療效果為最差，當(dāng)患者癌細(xì)胞出現(xiàn)全身多器官廣泛轉(zhuǎn)移時(shí)，也標(biāo)志著其病情已經(jīng)進(jìn)入了終末期階段、治愈希望相當(dāng)渺茫。

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