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    癰不破怎么辦,關(guān)于癰的一些基本常識
    
        
    
            夕陽紅
            2024-05-16 22:34:20
        
    

        
    
           
    一、針對癰的病因
    糖尿病(20%)：
    糖尿病病人易發(fā)生感染的原因除與高血糖導(dǎo)致的全身免疫功能異常有關(guān)外
      ，還和感染病灶局部酸堿環(huán)境的變化關(guān)系密切
    ，有研究將細(xì)菌注入糖尿病鼠軟組織建立化膿性感染模型
    ，3～6天后測定病灶內(nèi)pH值
    ，結(jié)果表明
    ，糖尿病鼠模型病灶內(nèi)pH明顯低于對照組
    ，其機(jī)制可能為高血糖可產(chǎn)生較正常為多的乳酸
    ，由于白細(xì)胞內(nèi)無丙酮酸羧化酶，乳酸在此不能合成糖原;又因為糖尿病時胰島素絕對或相對缺乏
    ，病灶處的乳酸也不能進(jìn)入三羧酸循環(huán)被利用
    ，從而導(dǎo)致病灶內(nèi)乳酸蓄積和pH值降低，病灶內(nèi)pH值的改變可降低細(xì)胞修復(fù)能力和抗生素殺菌作用
    ，因此糖尿病病人不僅易受到感染
    ，且感染病灶遷延不愈。
    免疫力低下(30%)：
    發(fā)于機(jī)體抵抗力降低的患者
    ，如長期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素
    ，腎炎，糖尿病
    ，心衰，營養(yǎng)不良
    ，低丙球蛋白血癥
    ，天皰瘡，剝脫性皮炎等
    ，癰大多是由毛囊炎發(fā)展而來
    ，病原菌先侵入單個毛囊底部形成感染
    ，由于所在部位的皮膚厚韌，感染繼而沿深部阻力較小的脂肪柱蔓延到皮下深筋膜組織
    ，再沿深筋膜向四周擴(kuò)散
    ，從而累及周圍的脂肪柱和毛囊，形成多個“膿頭”的癰
    。
    病原菌(30%)：
    主要為金黃葡萄球菌
    ，其次為鏈球菌，厭氧菌和綠膿桿菌等
    ，皮膚不潔
    ，局部擦傷，機(jī)體抵抗力降低是受感染的重要誘因
    ，其中以糖尿病病人多見
    。
    二、針對癰的癥狀
    常見癥狀
    低蛋白血癥 高熱 寒戰(zhàn) 劇烈疼痛 淋巴結(jié)腫大 頭暈
    初起時
    ，局部皮膚有一個紅
    ，腫，熱
    ，痛的炎性浸潤的扁平硬塊
    ，顏色暗紅，境界不清
    ，逐漸向四周和深部組織發(fā)展
    ，約在1～2周內(nèi)患處化膿，壞死
    ，破潰
    ，表面有多個潰孔，壞死的組織與膿液自潰孔排出
    ，嚴(yán)重時整個患部全壞死
    ，表面皮膚完全脫落，形成一個深的巨大潰瘍
    ，由新生的肉芽組織來代替
    ，痊愈后形成瘢痕，好發(fā)于頸部背側(cè)
    ，其次
    ，背部，也可發(fā)生在全身任何部位
    ，白細(xì)胞總數(shù)和嗜中性粒細(xì)胞可明顯升高
    ，本病以60～70歲男性發(fā)病率最高，如發(fā)生在老年人
    ，易出現(xiàn)危險狀態(tài)
    ，預(yù)后嚴(yán)重
    。
    紫紅色腫脹：癰初起時局部紅腫明顯，呈片狀紫紅色的浸潤區(qū)
    ，邊界不清
    ，病灶稍高出體表，表面可見多個“膿頭”
    。
    蜂窩狀破潰
    ，膿血分泌物：局部炎癥發(fā)展迅速，病灶的中央部逐漸壞死
    ，潰爛
    ，形成米粒大小或更大的膿栓，膿栓破潰脫落后瘡口呈蜂窩狀
    ，有膿血性分泌物溢出
    。
    疼痛：感染局部因炎性刺激和皮膚張力較大，而感患處劇烈疼痛
    。
    淋巴結(jié)腫大：感染區(qū)域的周圍淋巴結(jié)可以腫大
    。
    全身中毒癥狀：反應(yīng)嚴(yán)重者，可出現(xiàn)寒戰(zhàn)
    ，高熱
    ，乏力，頭痛
    ，頭暈和食欲減退等
    。
    對于病情遷延不愈的患者，須注意有否糖尿病和低蛋白血癥等免疫功能受抑制的疾病存在
    ，并做相應(yīng)的檢查
    。
    三、針對癰的治療
    1. 患部制動：防止炎癥擴(kuò)散
    ，減輕疼痛
    ，唇癰病人可取頭高臥位休息，給予流質(zhì)飲食
    ，減少說話
    ，嚴(yán)禁擠壓。
    2. 早期應(yīng)用抗生素：盡早應(yīng)用抗生素
    ，有利于制止膿毒血癥的發(fā)生
    ，其原則是：根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇有效抗生素，聯(lián)合用藥
    ，劑量充足
    ，療程充分，以靜脈給藥途徑為佳
    ，在藥敏試驗結(jié)果未出之前
    ，可根據(jù)膿液涂片和革蘭染色結(jié)果選用抗生素，通?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？墒走x青霉素
    ，紅霉素加慶大霉素，或第1代頭孢菌素
    。
    3. 局部處理
    (1)物理療法：短波紫外線外局部照射
    ，可控制感染擴(kuò)散，促進(jìn)炎癥吸收
    ，提高白細(xì)胞的吞噬功能
    。
    (2)藥物涂布： 初期僅有紅腫時，可用50%硫酸鎂或0.5%碘伏濕敷;有少數(shù)膿點(diǎn)時可用魚石脂軟膏
    ，金黃散敷貼
    ，促進(jìn)炎癥局限，膿腫成熟
    。
    (3)及時取栓：癰的病變范圍較大
      ，當(dāng)有多個膿栓破潰時，病灶內(nèi)堅韌的纖維間隔會妨礙壞死組織的徹底分離和膿液引流
      ，故應(yīng)及時取出表面膿栓和壞死組織
      ，再用75%乙醇和石炭酸液及生理鹽水清洗，以小凡士林紗布條引流
      ，逐日換藥
      ，不久可以痊愈。
    (4)切開引流：當(dāng)膿腫成熟
      ，表面呈紫褐色或有破潰流膿時
      ，應(yīng)在麻醉下作切開引流，切開應(yīng)做“十”字形或“ ”字形切口
    ，長度超出病變范圍
    ，深度需達(dá)筋膜或筋膜下，切開所有的纖維間隔
    ，清除所有壞死組織
    ，使傷口形成一個大的腔隙，從而形成通暢的引流環(huán)境
    ，傷口內(nèi)可用過氧化氫或優(yōu)鎖溶液濕敷
    ，堵塞生理鹽水紗條，以干紗布或繃帶包扎
    ，傷口清潔
    ，健康肉芽組織生長后再行植皮，促進(jìn)傷口愈合
    。
    唇癰切開引流
    ，不宜做廣泛切除
    ，以免影響容貌美觀。
    4. 對癥治療：高熱者給予物理降溫處理;疼痛劇烈
    ，情緒煩躁不安者可給予止痛藥和鎮(zhèn)靜藥物
    。
    5. 支持治療：宜進(jìn)食易消化，高能量的流質(zhì)飲食或軟食
    ，每天補(bǔ)充維生素C2～3g
    ，重癥者可吸氧，輸注新鮮血或血漿
    ，復(fù)合氨基酸
    ，脂肪乳劑等。
    四
    、關(guān)于癰的預(yù)防
    (1)調(diào)整飲食
    ，平時應(yīng)少食辛辣刺激之品，忌飲烈性酒
      ，以防辛辣之品損傷脾胃
      ，致使腸胃積濕生熱而誘發(fā)本病或加重病性，應(yīng)多食新鮮蔬菜
      ，水果
      ，保持大便通暢。
    (2)防止潮濕
      ，尤其是暑天
      ，天氣炎熱，常因工作環(huán)境差
      ，或工作繁忙而汗?jié)褚陆?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，加之更換內(nèi)衣不勤,容易發(fā)生本病，因此
      ，應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
      ，經(jīng)常更換內(nèi)衣，淋浴
      ，保持皮膚清潔
      ，干燥，衛(wèi)生
      。
    (3)應(yīng)積極治療原發(fā)疾病
      ，如毛囊炎，癤腫
      ，濕疹等
      。
    (4)防止搔抓，無論是頸部，腋部
      ，臍部或是身體其他部位皮膚有破損或有濕疹
      ，都應(yīng)積極對癥治療，避免用力搔抓
    ，因搔抓后可繼發(fā)感染而形成膿腫
    。
    其他生活建議
    1. 易于發(fā)生膿皮病的單位(如某些工廠，農(nóng)機(jī)站
    ，小學(xué)校等)中廣泛進(jìn)行有關(guān)防治化膿性皮膚病的宣傳教育工作，定期進(jìn)行預(yù)防檢查
    ，盡可能消滅一切發(fā)病因素
    。
    2. 注意皮膚衛(wèi)生，加強(qiáng)身體鍛煉
    ，增進(jìn)皮膚的抵抗力
    。
    3. 保持皮膚機(jī)能的完整性，對于皮膚病
    ，尤其是瘙癢性皮膚病
    ，應(yīng)及時進(jìn)行合理治療，防治皮膚損傷
    ，避免搔抓及皮膚摩擦等刺激
    。
    4. 衣帽，毛巾
    ，面盆等禁止公用
    ，防止接觸傳染，對患者適當(dāng)進(jìn)行隔離
    ，患者所用敷料及接觸物要嚴(yán)格消毒或焚毀
    ，在患病期間，除應(yīng)用藥液清洗皮損外
    ，禁止用自來水洗滌患部
    ，以防擴(kuò)延。
    5. 發(fā)病時應(yīng)禁飲酒或食辛辣刺激食物
    ，少食厚味食物
    。
    

          
    本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/266333.html.
    
          
    
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    老人健康飲食的10大要點(diǎn)
    
                        
    食要早早就是到了飯點(diǎn)得吃飯
    。另外，從中醫(yī)的角度講
    ，上午7點(diǎn)~9點(diǎn)是胃經(jīng)當(dāng)令的時候
    ，所以早飯最好安排在這個時間。中醫(yī)還說“胃不和則臥不安”
    ，因此晚飯也盡量早吃
 
                
            
 
                
            
 
                
            
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    榆錢怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢
    
                        
    春季嘗鮮吃榆錢雖然榆錢寓意著富余，但對50多歲的不少人來說卻是帶點(diǎn)痛苦的記憶
    。在生活困難時期
    ，野菜
    、樹皮、樹葉……能吃的不能吃的
    ，為了活命都嘗試過
 
                
            
    
                
    
                    
                        
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    癌痛指的是癌性疼痛
    ，是由于患上各種癌癥，引起了神經(jīng)受壓等問題
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