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單純性闌尾炎保守治療方法,闌尾炎的原因都有哪些呢

佚名 2024-05-16 23:36:07

一

、單純性闌尾炎如何保守治療

闌尾炎是闌尾由于多種因素而形成的炎性改變

，腹部外科常見(jiàn)病
，其預(yù)后取決于是否及時(shí)的診斷和治療。早期診治
，病人多可短期內(nèi)康復(fù)，如果延誤診斷和治療可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥
，甚至造成死亡
。臨床上常有右下腹部疼痛、體溫升高
、嘔吐和中性粒細(xì)胞增多等表現(xiàn)。

保守治療至少應(yīng)該輸液1周以上

，在癥狀完全消失后再繼續(xù)輸液治療3-5天
。以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)及時(shí)手術(shù)治療。保守治療至少應(yīng)該輸液1周以上
，大劑量抗生素治療
。在癥狀完全消失后再繼續(xù)輸液治療3-5天。主要是看化驗(yàn)血常規(guī)的白細(xì)胞的情況
，很多闌尾炎如果打消炎針控制不住
，以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)及時(shí)手術(shù)治療。

一般急性闌尾炎嚴(yán)重的話(huà)最好是手術(shù)治療

，如果保守治療
，要看病情輕重才能判斷療程，一般都要一周左右才能好
，治好后飲食一定要注意好
，盡量不吃辛辣、冷凍
、油膩食物
，注意保暖，避免受涼
。

患了闌尾炎應(yīng)該注意規(guī)律飲食

，禁忌辛辣食物和暴飲暴食，可以保守治療即服用抗菌素或靜點(diǎn)抗菌素
，不適合保守治療的或化膿性闌尾炎要作手術(shù)治療
。

二、引起闌尾炎的原因主要有什么

闌尾炎的原因較多

，可能是糞石梗阻了這個(gè)闌尾開(kāi)口造成的炎癥
，一旦確定了闌尾炎的問(wèn)題，一般來(lái)說(shuō)都是需要考慮手術(shù)來(lái)解決問(wèn)題的
。大多數(shù)的闌尾炎是闌尾腔內(nèi)的梗阻引起的如淋巴的增生水腫梗阻
，糞石的阻塞等，梗阻后分泌物不能排入腸管引起闌尾內(nèi)部的壓力增高導(dǎo)致細(xì)菌的繁殖引起炎癥發(fā)作
。

闌尾炎是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變

，臨床上常有右下腹部疼痛
、體溫升高、嘔吐和中性粒細(xì)胞增多等表現(xiàn)
。一般輸液治療
，可以痊愈的，首選是青霉素
，口服藥物阿莫西林
，如果有闌尾化膿現(xiàn)象，必須手術(shù)治療
，這樣才可以治愈的
。

梗阻：闌尾為一細(xì)長(zhǎng)的管道，僅一端與盲腸相通

，一旦梗阻可使管腔內(nèi)分泌物積存
、內(nèi)壓增高，壓迫闌尾壁阻礙遠(yuǎn)側(cè)血運(yùn)
。在此基礎(chǔ)上管腔內(nèi)細(xì)菌侵入受損黏膜
，易致感染。感染：其主要因素為闌尾腔內(nèi)細(xì)菌所致的直接感染
。若闌尾黏膜稍有損傷
，細(xì)菌侵入管壁，引起不同程度的感染
。其他：被認(rèn)為與發(fā)病有關(guān)的其他因素中有因腹瀉
、便秘等胃腸道功能障礙引起內(nèi)臟神經(jīng)反射，導(dǎo)致闌尾肌肉和血管痙攣
，產(chǎn)生闌尾管腔狹窄
、血供障礙、黏膜受損
，細(xì)菌入侵而致急性炎癥
。

三、闌尾炎的檢查包括哪些的呢

1.血常規(guī)

。急性闌尾炎患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多
。一般在(10～15)×109/L。隨著炎癥加重
，白細(xì)胞數(shù)隨之增加
，甚至可超過(guò)20×109/L。但年老體弱或免疫功能受抑制的患者
，白細(xì)胞數(shù)不一定增多
。與白細(xì)胞數(shù)增多的同時(shí)，中性粒細(xì)胞數(shù)也有增高
。二者往往同時(shí)出現(xiàn)
，但也有僅中性粒細(xì)胞明顯增高
，具有同樣重要意義。

2.尿常規(guī)

。偶有闌尾遠(yuǎn)端炎癥并與輸尿管或膀胱相粘連
，尿中也可出現(xiàn)少量紅、白細(xì)胞
。

3.超聲檢查

。可顯示盲腸后闌尾炎
，因?yàn)榀d攣的盲腸作為透聲窗而使闌尾顯示
。用以排除最易與慢性闌尾炎相混淆的慢性膽囊炎、慢性腸系膜淋巴結(jié)炎
、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染等。

4.腹腔鏡檢查

。該項(xiàng)檢查是急性闌尾炎診斷手段中能得到最肯定結(jié)果的一種方法
。因?yàn)橥ㄟ^(guò)下腹部插入腹腔鏡可以直接觀察闌尾有無(wú)炎癥，也能分辨與闌尾炎有相似癥狀的鄰近其他疾病
，可同時(shí)進(jìn)行治療
。

X線鋇劑灌腸：鋇劑灌腸檢查不僅可明確壓痛點(diǎn)是否位于闌尾處，還在于排除可與慢性闌尾炎相混淆的其他疾病

，如潰瘍病
、慢性結(jié)腸炎、盲腸結(jié)核或癌腫等
。

四

、闌尾炎患者術(shù)后飲食注意什么

闌尾炎手術(shù)后要以清談及好消化的食物為主，如如小米稀粥

、大米稀粥
、饅頭、牛奶
，還有菜湯等一些好消化的食物
。

飲食宜保持清淡，多食富含纖維的食物

，含粗纖維的食物能增進(jìn)胃腸的活動(dòng)
，保持大便通暢的作用。因此
，飲食中要配一定量的蔬菜
，尤其是綠葉蔬菜為主。如綠葉蔬菜
、蘿卜
、豆類(lèi)
、水果、粗糧
，香菇
、木耳等。

對(duì)于香蕉

、蘋(píng)果等易于消化的水果是可以食用
。他們均含有天然抗生素，可抑制細(xì)菌繁殖
，可增加大腸里的乳酸桿菌
，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，有助于通便排毒
。

多吃雞

，魚(yú)等蛋白含量高的食物。不過(guò)建議要多喝湯
，少吃肉
，每天喝魚(yú)湯和雞湯對(duì)傷口的愈合很有好處。另外鱸魚(yú)湯
，每天喝鱸魚(yú)湯
，對(duì)傷口的愈合也很有好處，但是最好把皮去掉吃
，效果會(huì)更好
。

多食含維生素C的食物,有促進(jìn)切口愈合的好處。水果如檸檬

、橙子
、橘子、獼猴桃
、草莓等;蔬菜中絕大多數(shù)綠葉菜
、甘藍(lán)、青椒等都含有豐富的維生素C
。

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