中國(guó)小兒肺炎發(fā)病率,小兒肺炎的病發(fā)原因是什么(什么是小兒肺炎？)

中國(guó)小兒肺炎發(fā)病率,小兒肺炎的病發(fā)原因是什么

一、中國(guó)小兒肺炎的發(fā)病率是多少

小兒肺炎的發(fā)病率應(yīng)該沒(méi)有人統(tǒng)計(jì)過(guò)，只要保護(hù)和護(hù)理的好，就會(huì)減少小兒肺炎的發(fā)生。肺炎的家庭預(yù)防，主要是要讓小兒堅(jiān)持鍛煉身體，增強(qiáng)抗病能力，同時(shí)注意氣候的變化，隨時(shí)給小兒增減衣服，防止傷風(fēng)感冒。

小兒肺炎是小兒最常見(jiàn)的一種呼吸道疾病，四季均易發(fā)生，3歲以內(nèi)的嬰幼兒在冬、春季節(jié)患肺炎較多。如治療不徹底，易反復(fù)發(fā)作、引起多種重癥并發(fā)癥，影響孩子發(fā)育。表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細(xì)濕音，也有不發(fā)熱而咳喘重者。

小兒肺炎有典型癥狀，也有不典型的，新生兒肺炎尤其不典型。由細(xì)菌和病毒引起的肺炎最為多見(jiàn)。目前可通過(guò)疫苗預(yù)防小兒肺炎。室內(nèi)空氣新鮮。要保持室內(nèi)空氣新鮮、安靜，讓孩子休息好。飲食及排痰。在飲食上要吃易消化、高熱量和富有維生素的食物，以軟的食物最好，有利于消化道的吸收。咳嗽時(shí)要拍拍孩子的背部，有利于痰液的排出，拍背時(shí)從下往上拍，房間內(nèi)不要太干燥，孩子要適當(dāng)?shù)仫嬎?，以稀釋痰液，有利于痰的排出?/p>

家里有人患感冒時(shí)，不要與孩子接觸。增強(qiáng)嬰幼兒的抗病能力。堅(jiān)持鍛煉身體，增強(qiáng)抗病能力，同時(shí)注意氣候的變化，隨時(shí)給小兒增減衣服，防止傷風(fēng)感冒。合理喂養(yǎng)，防止?fàn)I養(yǎng)不良。教育小兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不隨地吐痰，讓嬰幼兒多曬太陽(yáng)。不斷地增強(qiáng)嬰幼兒的抗病能力是預(yù)防該病的關(guān)鍵。

二、小兒肺炎的原因有哪些的呢

1、病毒感染影響。肺炎疾病的出現(xiàn)大多數(shù)都是由于病毒感染引起的，其中最主要的細(xì)菌主要有肺炎雙球菌、大腸桿菌、流感桿菌、金黃色葡萄菌等，這些病毒一旦開(kāi)始傳播開(kāi)來(lái)，對(duì)于身體免疫系統(tǒng)尚文完善的寶寶來(lái)說(shuō)就極其容易受到侵襲，因此容易誘發(fā)小兒肺炎的問(wèn)題。

2、小兒呼吸道生理影響。小兒的呼吸道比較狹窄，而且其呼吸道分泌的粘液也不多，用于阻隔細(xì)菌入侵身體的纖毛運(yùn)動(dòng)也比較弱，再加上本身小兒的肺組織功能尚未強(qiáng)大，代償能力也比較弱，因此在流感肆虐或者病毒高發(fā)期間，寶寶就容易受到一系列的病毒侵襲，從而誘發(fā)肺炎的問(wèn)題。

3、小兒自身健康狀況影響。也許很多人認(rèn)為肺炎只是一種流行性疾病感染類(lèi)型，只會(huì)由病毒傳播感染引起，但實(shí)際上肺炎的發(fā)病與兒童自身的身體健康狀況大有關(guān)系，對(duì)于平時(shí)就有營(yíng)養(yǎng)不良、身體免疫力低下、腦發(fā)育不全等問(wèn)題的兒童，更加容易受到肺炎病毒的侵襲。

4、其他。小兒肺炎的發(fā)病還與患兒的居住環(huán)境、天氣變化等因素有關(guān)，但無(wú)論如何出現(xiàn)小兒肺炎以后一定要及時(shí)治療，避免病情加重對(duì)患兒的身體帶來(lái)加倍的傷害。

三、小兒肺炎存在哪些危害呢

心臟損害：肺炎可并發(fā)中毒性心肌炎及心力衰竭。嬰幼兒心力衰竭癥狀不如成人典型，而且肺炎本身缺氧可使心率呼吸加快，容易誤診，心衰極容易造成嬰幼兒死亡。因此，若病兒表現(xiàn)呼吸困難突然加重，煩躁不安，面色蒼白或紫紺嚴(yán)重，而不能以體溫增高和呼吸困難來(lái)解釋時(shí)，應(yīng)考慮到是否有心衰的可能。

大腦損害：患兒輕度缺氧時(shí)表現(xiàn)為煩躁不安或嗜睡，嚴(yán)重的缺氧可導(dǎo)致腦水腫及中毒性腦病。表現(xiàn)為兩眼凝視或上翻，神志不清，甚至抽風(fēng)、昏迷，呼吸節(jié)律不齊等，最后因呼吸衰竭而死亡。

胃腸損害：由于缺氧和毒血癥常導(dǎo)致胃腸功能障礙，輕癥患兒可引起食欲減退、嘔吐、腹瀉;重癥小兒可能出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物，甚至血便(胃腸粘膜出血所致)，發(fā)生中毒性腸麻痹時(shí)表現(xiàn)為腹脹明顯，后者使膈肌上升壓迫肺部，發(fā)生呼吸困難，使缺氧更加嚴(yán)重，造成惡性循環(huán)。

肺炎最初并不是一種特別難治療的疾病，只是如果不積極治療的話會(huì)引起一些其它的癥狀的同時(shí)，還會(huì)引發(fā)肺癌，最終造成比較難以治療的疾病，有些患者嚴(yán)重到晚期的時(shí)候會(huì)造成死亡。

四、小兒肺炎該怎么預(yù)防才正確呢

常喝水：俗話說(shuō)的好，白開(kāi)水治百病，雖然有些夸張，但是多喝水對(duì)于疾病的預(yù)防還是很有效果的。家長(zhǎng)朋友們可以讓孩子多喝溫白開(kāi)水，當(dāng)然要適時(shí)適量，這樣不但可以預(yù)防感冒，更重要的是對(duì)孩子胃腸道和肺部有益。

室內(nèi)空氣：空氣往往是傳播和制造疾病的最佳場(chǎng)所，很多疾病都是由于空氣環(huán)境不潔凈造成的。因此保持室內(nèi)空氣潔凈，新鮮，房間內(nèi)不要太干燥，讓孩子處于一個(gè)干凈的生活環(huán)境中是預(yù)防肺炎的有效途徑。

注意飲食：病從口入，尤其是尚未發(fā)育完全的孩子，身體的抵抗能力還不夠強(qiáng)，如果飲食不合理或者食物不潔凈很容易造成孩子生病，引發(fā)肺炎等各種疾病，想要預(yù)防肺炎，還要妥善的管理孩子的飲食。

遠(yuǎn)離病源：孩子抵抗力很弱，如果來(lái)到帶有病菌的地方很容易被這些病毒入侵從而造成肺炎等各種疾病，因此做家長(zhǎng)的應(yīng)該盡可能避免孩子接觸呼吸道感染的病人。

在疾病流行的季節(jié)應(yīng)少帶孩子串門(mén)，盡量不到公共場(chǎng)所去，家里有人患感冒則應(yīng)減少與孩子接觸。

什么是小兒肺炎？

小兒肺炎是嬰幼兒時(shí)期的常見(jiàn)病，我國(guó)北方地區(qū)以冬春季多見(jiàn)，是嬰幼兒死亡的常見(jiàn)原因。肺炎是由病原體感染或吸入羊水及油類(lèi)和過(guò)敏反應(yīng)等所引起的肺部炎癥，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難以及肺部啰音等。病因
1.細(xì)菌性肺炎
由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、綠膿桿菌所引起。
2.病毒性肺炎
由腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒所引起。
3.支原體肺炎
4.衣原體肺炎
5.真菌性肺炎
由白色念珠菌，曲霉菌、卡氏肺囊蟲(chóng)等所引起。
臨床表現(xiàn)
1.一般癥狀
有發(fā)熱、拒食、煩躁、喘憋等癥狀，早期體溫為38～39℃，亦可高達(dá)40℃。除呼吸道癥狀外，患兒可伴有精神萎靡，煩躁不安，食欲不振，腹瀉等全身癥狀。小嬰兒常見(jiàn)拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難。
2.呼吸系統(tǒng)癥狀
（1）咳嗽開(kāi)始為頻繁的刺激性干咳，隨后咽喉部出現(xiàn)痰鳴音，咳嗽劇烈時(shí)可伴有嘔吐、嗆奶。
（2）呼吸道癥狀及體征呼吸表淺增快，鼻翼煽動(dòng)，部分患兒口周、指甲可有輕度發(fā)紺。肺部體征早期可不明顯，以后可聞及中小水泡音。合并胸腔積液時(shí)可有叩診實(shí)音和/或呼吸音消失。
3.其他系統(tǒng)的癥狀與體征
（1）循環(huán)系統(tǒng)癥狀嬰兒肺炎時(shí)常伴有心功能不全。如患兒心率增至160～200次/分，肝臟短時(shí)間內(nèi)增大或明顯增大、面色蒼白、口周發(fā)紺、四肢水腫、尿少，應(yīng)考慮充血性心力衰竭。
（2）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀①煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上翻。②昏睡，甚至昏迷、驚厥。③球結(jié)膜水腫。④瞳孔改變，對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失。⑤呼吸節(jié)律不整。⑥前囟門(mén)膨脹，有腦膜刺激征。腦脊液除壓力增高外，其他均正常，稱為中毒性腦病。
（3）消化系統(tǒng)癥狀肺炎患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹，嚴(yán)重者嘔吐物為咖啡色或便血，腸鳴音消失，可出現(xiàn)中毒性腸麻痹及中毒性肝炎。
檢查
1.血常規(guī)檢查
細(xì)菌性肺炎時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常增高，中性粒細(xì)胞比例增高。重癥金黃色葡萄球菌肺炎和流感桿菌肺炎，有時(shí)白細(xì)胞總數(shù)反而減低。病毒性肺炎的白細(xì)胞計(jì)數(shù)常為正常或減少，淋巴細(xì)胞比例正?；蛟龈摺?br>2.C反應(yīng)蛋白試驗(yàn)
在細(xì)菌性感染、敗血癥等時(shí)C反應(yīng)蛋白值上升，升高與感染的嚴(yán)重程度呈正比，病毒及支原體感染時(shí)通常不增高，但也并非完全如此。
3.病原學(xué)檢查
病原學(xué)的檢測(cè)包括直接涂片鏡檢及細(xì)菌分離鑒定。標(biāo)本可為痰、咽拭子、胸腔積液、肺泡灌洗液等。病原的分離為最可靠的方法。亦可做細(xì)菌或是病毒抗原的檢測(cè)、核酸的檢測(cè)以及抗體的檢測(cè)。
4.胸部X線檢查
胸部X線，早期可見(jiàn)肺紋理增強(qiáng)，以后可見(jiàn)到雙肺中下野有大小不等的點(diǎn)片狀浸潤(rùn)，或融合成片狀陰影，常并發(fā)肺氣腫、肺不張。
診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查可做出診斷。但仍需要依靠病原學(xué)檢測(cè)以明確病因，指導(dǎo)治療與估計(jì)預(yù)后。
鑒別診斷
小兒肺炎須與肺結(jié)核、支氣管異物、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥等疾病相鑒別。
治療
應(yīng)采取綜合療法，以改善通氣功能，有效控制炎癥，避免并發(fā)癥的發(fā)生。
1.一般治療
保持病房空氣流通，室溫維持于20℃，濕度60%左右，供給易于消化食物，經(jīng)常翻身、拍背。
2.給予抗生素
根據(jù)以下原則選用抗生素：①臨床與實(shí)驗(yàn)室的資料針對(duì)可能的病原。②選用病原敏感的抗生素。③疾病的嚴(yán)重程度。
若為支原體肺炎，可選用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物。病毒性肺炎可選用抗病毒藥物如利巴韋林或無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷等。
3.對(duì)癥治療
若有缺氧表現(xiàn)，可予吸氧。可口服祛痰藥物，若痰液黏稠，不易咳出時(shí)可使用霧化療法。
預(yù)防
預(yù)防上呼吸道感染，注意加強(qiáng)鍛煉，可根據(jù)年齡選擇適當(dāng)?shù)腻憻挿椒ā敉饣顒?dòng)時(shí)，注意適當(dāng)增加衣服。有呼吸道病毒流行時(shí)，不要帶小兒到公共場(chǎng)所去。家里有人患感冒時(shí)，不要與兒童接觸。

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