。人體感染病毒并不一定都患“病毒性腦炎”,只有當人體抵抗力降低
,病毒直接通過血腦屏障后侵犯大腦才會患“病毒性腦炎”
。
一旦孩子出院,要使他有心情愉快
,并且有很好的飲食
。如果孩子的肌肉有任何虛弱或者僵硬的現(xiàn)象,要按照醫(yī)生的囑咐
,陪他做運動
,使他得以運動自如
。
二、兒童腦膜炎是怎么引起的
細菌性腦膜炎是因1種細菌傳染造成
。并且這些細菌在健康人體內或者體表并不會有感染現(xiàn)象
,主要是通過咳嗽或打噴嚏傳播。一醫(yī)學表明人們最易在患感冒時被病菌傳染
,這是因為鼻子發(fā)炎使細菌進入顱內變得極為容易
。
結核性腦膜炎主要是由結核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。結核性腦膜炎的死亡率是逐漸增高的
,尤其是在兒童中
,所以建議家長定期帶孩子到醫(yī)院檢查,預防腦膜炎的發(fā)生
。
急性化膿性腦膜炎有很多種類型
,致病菌類型隨患者之年齡而異。在兒童中主要是以腦膜炎雙球菌感染所導致的
。這種病菌存在于病人和帶菌者的鼻咽部
,主要經(jīng)過呼吸道傳染,如果抵抗力低的人群就非常容易感染
。
流感桿菌導致的腦膜炎主要發(fā)作于兩三歲的孩子
,這個時期的孩子抵抗力還沒有發(fā)育完全,輕微的細菌就可能入傾身體
,導致腦膜炎
。
兒童時期正是智力發(fā)育的時期,嚴重的腦膜炎很有可能導致神經(jīng)系統(tǒng)的崩壞
。這并不是在危言聳聽
,而是有大量的臨床例子總結出來的。家長們要注意讓兒童保持衣物的干凈
,并且多吃一些增強抵抗力的食物
,最好能每天都進行一定的體育鍛煉,這樣可以有效的預防腦膜炎
。
三
、兒童腦炎怎么預防才好呢
1、盡量不要讓孩子去擁擠的公共場所
。增強孩子的衛(wèi)生意識
,出去玩的話最好帶上口罩。不然會增加感染的機會
。如果孩子出現(xiàn)了不明原因的高燒
,出血或者頭痛、嘔吐
、抽搐的現(xiàn)象的時候
,要及時去醫(yī)院進行治療
。
2、保持科學的用腦
。切勿給腦部給來過大的壓力和負擔
,這樣容易給腦部帶來一定的疾病風險,從而會提高腦膜炎的患病概率
,所以一定要注意
。
3、藥物的預防也很重要
。在腦膜炎流行時期,如果出現(xiàn)發(fā)熱伴頭痛
、精神不振
、萎靡、急性咽炎;皮膚
、口腔黏膜出血等四種情況其中兩種的時候
,要對癥用藥治療,可以有效地降低發(fā)病率和防止流行
。
4
、合理的飲食。預防腦膜炎的話
,飲食也要多加注意
,平時的飲食最好是以清淡為主,少吃一些太過刺激性的食物
,比如說是辣椒或者是花椒等
,多吃一些蔬菜和有機水果,對于預防腦膜炎都是有積極意義的
。
四
、兒童腦炎存在哪些危害呢
心理問題。小兒腦炎后遺癥患兒由于疾病多年纏綿
,常產(chǎn)生自卑感
、情緒抑郁。加上來自社會和家庭的不良刺激
,比如歧視的態(tài)度
,成長、教育和職業(yè)上的多種麻煩問題
。有些患兒因受到過度的照顧和袒護而與集體疏遠等
,常可導致嚴重的心理障礙
。
智力問題
。病情呈進行性發(fā)作也會使智力發(fā)育受累
。先天性風疹腦炎患兒可發(fā)生小腦畸形、耳聾
、甚至進行性精神及運動障礙
。狂犬病毒腦炎的病死率最高
,幾乎為100%
。淋巴細胞性脈絡叢腦膜炎、傳染性單核細胞增多癥并發(fā)腦炎
、?div id="jfovm50" class="index-wrap">?刹《灸X炎、柯薩奇病毒腦炎
、腮腺炎病毒腦炎患者的預后多較好
,大多數(shù)患者能逐漸痊愈。
總的來說
,小兒腦炎后遺癥多數(shù)是可以恢復的
,病情較輕時,很少會有后遺癥
。病情較重時如昏迷持續(xù)時間較長
,或有頻繁驚厥時,腦部缺氧及病理變化加重
,容易留有心理
,智力的后遺癥。
許多病毒性腦炎患者可完全恢復
。存活與康復的機會很大程度上取決于病毒的類型
。如細菌性腦膜炎得到及時治療,死亡率不到10%
。但如果診治延誤
,可造成不可逆的腦損害甚至死亡,特別是嬰兒和老人
。
關于兒童腦膜炎的癥狀是什么樣的?的問題
腦膜炎是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜被感染的疾病
。此病通常伴有細菌或病毒感染身體任何一部分的并發(fā)癥,比如耳部
、竇或上呼吸道感染
。細菌型腦膜炎是一種特別嚴重的疾病需及時治療。病毒型腦膜炎則比較嚴重但大多數(shù)人能完全恢復
,少數(shù)遺留后遺癥
。細菌性腦膜炎是一種有
生命危險的疾病,應立即治療
。癥狀出現(xiàn)就應馬上去急診
。常規(guī)治療
如果患上腦膜炎
,你應到醫(yī)院就醫(yī)直至感染完全被根除,大約需2周時間
。中醫(yī)可能建議你針刺和針壓法
,或結合中草藥療法以增加免疫力。按摩師或按骨術師也可以幫你恢復體力
。保持健康的免疫系統(tǒng)和防止再次感染腦膜炎
,應食用低脂肪、高纖維有營養(yǎng)的食譜
,盡量避免吃糖和加工食物
,維生素也很有作用。維生素A.復方維生素B
,維生素C等
。
輕微腦炎
腦炎可以發(fā)病于不同性別和年齡,多為急性或亞急性
。起病常伴有發(fā)熱,頭痛等一般癥狀
,神經(jīng)導師系統(tǒng)的表現(xiàn)
,根據(jù)病因病變分布和嚴重程度而有所不同。專業(yè)輕型的病例
,可僅有頭痛
,頭暈,頸部僵直等
,漿液性腦膜炎的癥狀
,病變嚴重彌漫時,則可出現(xiàn)意識障礙
,譫妄躁動
,顱神經(jīng)麻痹,肢體癱瘓
,不自主運動
,尿便障礙,驚厥等癥狀
。病情進一步發(fā)展時
,患者可陷入深度昏迷,呈去大腦或去皮質狀態(tài)
,有時病變可局限于腦干
,脊髓等部位引起相應的癥狀分別稱為腦干炎或脊髓炎。
腦炎起病時血中白細胞可增多(以淋巴細胞為主)
,腦脊髓液檢查可發(fā)現(xiàn)晉升顱壓升高和以淋巴細胞為主的
。輕至中度白細胞增多
,蛋白質也可輕至中度增多,腦脊液的糖量一般正常
,這與細菌或真菌感染醫(yī)術不同病毒性腦炎和急性播散性腦脊髓炎時
,腦脊液常規(guī)檢查正常者也不太少見。
腦炎-疾病治療
腦炎治療(一)一般治療
護理
、降溫
、止驚以及呼吸衰竭等處理可參照乙腦的治療。
(二)對癥治療
1.隆溫使室溫控制在30℃以下
,可采用室內放冰塊
、電風扇、空調等
。物理降溫可用30%酒精擦浴
,在腹股溝、腋下
、頸部放置冰袋
;也可用降溫床或冷褥。消炎痛12.5~25mg
,每4~6小時一次
。也可用牛黃清心丸、柴胡注射液等中藥
。
上述方法效果不顯時
,可采用亞冬眠療法,肌肉注射氯丙嗪及異丙嗪各0.5~1mg/kg/次
,每4~6小時一次
,同時加用物理降溫,使體溫降至38℃左右
。
腦炎-治療腦炎的方法
“癱復康八法”以中國傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥辨證治療為綱要
,博采吸納傳統(tǒng)醫(yī)學、現(xiàn)代科技
、康復醫(yī)學精華
,把中醫(yī)的內治療法和外治療法有機結合起來,經(jīng)多年潛心鉆研創(chuàng)立而成
。該療法融入了具有國際先進水平的現(xiàn)代康復技術
,并根據(jù)多年的治癱康復經(jīng)驗,創(chuàng)編了《韓群英偏癱康復操》
,使藥物治療和功能訓練達到完美統(tǒng)一
,多種療法的完美結合,形成了一套系統(tǒng)規(guī)范、科學有效的治癱體系
。
1.口服藥物
、標本兼治--癱速康系列方藥、參蛇癱復康膠囊豫衛(wèi)藥健字96第0116號
2.內病外治
、療效神奇--癱復康臍療袋豫藥器監(jiān)準字95第(227033)號
3.康復患肢
、生活自理--現(xiàn)代康復療法、韓群英偏癱康復操
4.音樂電療
、功效可靠--癱復康音樂電子治療儀
5.心理治療
、科學引導--心理咨詢療法
6.噴擦患肢、止痛化瘀~癱復康噴霧劑
7.經(jīng)絡傳導
、’透皮治療--癱復康貼
8.真空透磁
、科學升華--癱復康透磁拔罐
(三)免疫療法
1.血清療法:起病3天內患者可用恢復期患者或林區(qū)居住多年者的血清20-40ml肌注
,或椎管內注射5-10ml
。
2.高效價免疫丙種球蛋白每日6-9ml肌注,至體溫降至38℃以下停用
。
3.干擾素
、轉移因子、免疫核糖核酸
,核糖核酸酶均可酌情采用
。
腦炎-飲食療法
腦炎的飲食療法及中醫(yī)方劑:
莧菜湯荸薺、莧菜湯
、鮮荸薺250克,莧菜50克
,分別洗凈
,放鍋內加水煎湯,代茶飲服
,連服數(shù)天
。
胡蘿卜纓、馬齒莧湯
、胡蘿卜纓
、馬齒莧各30克,分別洗凈切段
,放鍋內入水煎湯服
,每日1-2次。
茅根
、石膏
、蘆甘湯、白茅根、生石膏各30克
,蘆根15克
,甘草6克,共放一沙鍋內加水煎湯服
,每日2次
。
菊花、蓮翹
、甘草湯
、野菊花、蓮翹各15克
,炙甘草6克
,放鍋內加水煎湯服,每日2次
。
中醫(yī)方劑
辨證
濕熱內蘊
,痰熱互結,蒙蔽心竅
。
治法
清熱利濕
,化痰開竅。
方名
宣清解郁湯
。
組成
藿香12克
,佩蘭12克,法半夏12克
,瓜蔞殼18克
,黃連9克,黃芩12克
,梔子12克
,天竺黃10克,郁金1克
,菖蒲9克
,竹茹12克,六一散30克
。
用法
水煎服
,每日1次,日服2次
。
一預防乙腦
,乙腦是蚊蟲傳染的,滅蚊是預防乙腦最根本
、最有效的辦法
。除了消滅蚊子外,還防止蚊子叮咬,如裝紗門
、紗窗
。睡覺的時候,可以掛上蚊帳或點上蚊香
,另外
,在乙腦流行期間,晚上最好不要讓孩子光背在外面睡覺
,以減少傳染的機會
。
10歲以下兒童應在4-5月份開始接受流行性乙型腦炎疫苗注射。據(jù)上海市傳染病院統(tǒng)計
,凡注射了疫苗的一般都不發(fā)病
,即使發(fā)病也很輕。所以家長不應忽視按時給孩子注射乙腦預防針
。
二做好疫苗預防接種
。這是預防與控制乙腦最經(jīng)濟、有效的措施
。中國乙腦病例中10歲以下兒童占80%以上
,5歲以下占50%。一般要求1歲接種2次
,2歲加種1次
,5歲再加種1次,共4次
,若有遺漏者應去地區(qū)衛(wèi)生服務中心補種
,外來人口中有遺漏接種者也應去補種。
三加強動物傳染源管理
,搞好家禽
、家畜棚舍的環(huán)境衛(wèi)生。
四搞好預防接種
,及時注射乙腦疫苗。注射乙腦疫苗效果明顯
,保護率高
。流行地區(qū)接種對象一般為6個月以上、10歲以下的兒童
。乙腦滅活疫苗第一年需注射2次
,間隔7-10天,以后每年加強一次
;減毒活疫苗不分初免
,每年一針至6歲,可獲得持久免疫力。注射劑量為6-12個月嬰兒0.25毫升
;1-6歲0.5毫升
;7-15歲1毫升;16歲以上每次2毫升
。因為疫苗接種后
,大約40天左右才產(chǎn)生免疫力,所以一定要提前接種
。在乙腦流行季節(jié)
,用 大青葉、板蘭根
、銀花各15克水煎服
,每日1劑,連服7天
,有預防作用
。平時要注意增強孩子的體質,提高抗病能力
。同時
,普及乙腦的防病知識,及時發(fā)現(xiàn)病人
,早隔離
,早診斷,早治療
,盡量減少乙腦對人類健康的危害
。
乙型腦炎病兒常在數(shù)日內病情迅速加重,所以應在醫(yī)院治療
,并積極配合醫(yī)生的檢查和治療
,如腰椎穿刺輸液等。不要因疼愛孩子延誤診斷
。病兒應隔離在有防蚊設施(沙門
、沙宙、蚊帳)
、涼爽(室溫低于30℃)
、安靜的病室內。發(fā)熱時應多補充水分
,可給西瓜水
,綠豆湯,豆?jié){
,牛奶
,米汁
,菜湯等清涼流質食物。對高熱多汗病兒應勤擦皮膚
。用熱毛巾定期擦摩骨隆起處(如骶
、尾部等)皮膚,以防褥瘡發(fā)生
。
腦炎-護理方法
一
、高熱的護理方法。
腦炎1
、體溫上升階段:寒顫時注意保暖
。
2、發(fā)熱持續(xù)階段:應用退熱藥時注意補充水分
。
3
、退熱階段:及時更換汗?jié)褚路乐故軟觥?br> 4
、注意口腔清潔和皮膚清潔
,進食清淡、易消化的飲食
,如瘦肉稀飯
、面條、青菜湯等
。
二
、及早進行肢體功能鍛煉,早日康復
1
、讓患兒癱瘓的肢體處于功能位置
。
2、對于清醒患兒
,要更多關心
、體貼患兒,增強自我照顧能力和信心
。
3
、經(jīng)常與患兒與交流,促進其語言功能的恢復
。
4
、及早對患兒肢體肌肉進行按摩及做伸縮。
5
、恢復期患兒,鼓勵并協(xié)助患兒進行肢體主動功能鍛煉
。
6
、活動時要循序漸進
、注意安全、防止碰傷
。
腦炎-注意事項
1.西藥多無特效制劑
,臨床以及時對癥處理為主。
2.減輕腦水腫和治療呼吸衰竭是治療的關鍵
。
3.增強機體免疫力
、抗病毒治療方面,目前運用的有轉移因子
,(成人2ml
,皮下注射,2次/日)
;免疫核糖核酸(3mg
,皮下注射或溶于5%葡萄糖液中靜滴),以及阿糖腺苷
、干擾素及聚肌胞等
,均有待進一步研究。
腦炎-兒童病毒性腦炎的護理
兒童病毒性腦炎的護理有發(fā)熱的護理
;精神異常的護理
;昏迷的護理和癱瘓的護理。
l.發(fā)熱的護理監(jiān)測體溫
、觀察熱型及伴隨癥狀
。出汗后及時更換衣物。體溫>38.5oC時給予物理降溫或藥物降溫
、靜脈補液
。
2.精神異常的護理向患兒介紹環(huán)境,以減輕其不安與焦慮
。明確環(huán)境中可引起患兒坐立不安的刺激因素
,可能的話,使患兒離開刺激源
。糾正患兒的錯誤概念和定向力錯誤
。如患兒有幻覺。詢問幻覺的內容
,以便采取適當?shù)拇胧?div id="4qifd00" class="flower right">
。為患兒提供保護性的看護和日常生活的細心護理。
3.昏迷的護理患兒取平臥位
,一側背部稍墊高
,頭偏向一側,以便讓分泌物排出
;上半身可抬高20~300
,利于靜脈回流
,降低腦靜脈竇壓力,利于降低顱內壓
;每2小時翻身1次
,輕拍背促痰排出,減少墜積性肺炎
,動作宜輕柔
;密切觀察瞳孔及呼吸,防止因移動體位致腦疝形成和呼吸驟停
。保持呼吸道通暢
、給氧,如有痰液堵塞
,立即氣管插管吸痰
,必要時作氣管切開或使用人工呼吸機。對昏迷或吞咽困難的患兒
,應盡早給予鼻飼
,保證熱卡供應;做好口腔護理
;保持鎮(zhèn)靜
,因任何躁動不安均能加重腦缺氧,可使用鎮(zhèn)靜劑
。
4.癱瘓的護理做好心理護理
,增強患兒自我照顧能力和信心。臥床期間協(xié)助患兒洗漱
、進食
、大小便及個人衛(wèi)生等。使家長掌握協(xié)助患兒翻身及皮膚護理的方法
。適當使用氣圈
、氣墊等,預防褥瘡
。保持癱瘓肢體于功能位置
。病情穩(wěn)定后,及早督促患兒進行肢體的被動或主動功能鍛煉
,活動時要循序漸進
,加強保護措施,防碰傷
。在每次改變鍛煉方式時給予指導
、幫助和正面鼓勵。
腦炎-預防流行性乙型腦炎
一
、搞好室內和環(huán)境衛(wèi)生
,保持室內空氣新鮮
,勤曬太陽。
二
、15歲以下兒童在衛(wèi)生防疫部門的指導下于冬季到來之前接種流腦菌苗。
三
、發(fā)現(xiàn)流腦患者要及時隔離治療
,不要帶領孩子到病人家串門,流腦流行季節(jié)盡量少到劇院等人口密集地方
。
四
、被褥、日用品和用具要勤曬太陽
。
五
、用醋熏蒸房間也有較好的預防作用。
腦炎-病毒性腦炎的康復護理
一
、降溫
。應配合醫(yī)生進行物理降溫及藥物降溫,還要降低室溫
,保證室內安靜及空氣流暢
。
二、注意保持患兒呼吸道暢通
、解開衣領
,及時清除呼吸道的痰液,以免氣道堵塞引起腦缺氧
。
三
、對于有抽搐和癲癇發(fā)作的患兒,應在上下牙齒之間放一只用紗布或餐巾紙包裹的筷子或壓舌板
,以防止舌咬傷
。
四、要經(jīng)常給孩子翻身
,以防褥瘡及其他繼發(fā)感染
。
五、保證營養(yǎng)供給
,如不能進食者就應采取鼻飼法
。
六、對有智能減退現(xiàn)象的孩子
,父母要細心
、耐心地進行啟發(fā)式再教育,以幫助孩子恢復記憶功能
,及時鍛煉各種生活技能
。
七
、對于出現(xiàn)肢體癱瘓的患兒,要勤活動肢體或采用針刺
、按摩等有效的治療措施
。
腦炎-病毒性腦炎的癥狀
一、原發(fā)病癥狀:如腮腺炎腦炎伴有腮腺腫大
,皰疹性腦炎時皮膚有皰疹
,柯薩奇病毒和埃可病毒腦炎時可有皮疹
、心肌炎
、手足口病等。
二
、繼發(fā)性腦炎癥狀:系指在病毒感染或預防接種后發(fā)生的腦炎
,又稱感染-變態(tài)反應性腦炎、過敏性腦炎或急性脫髓鞘腦炎
。如麻疹腦炎
、水痘腦炎、風疹腦炎及狂犬病疫苗接種后腦炎等
,可有麻疹
、水痘、風疹及狂犬病等臨床表現(xiàn)
。
三
、共有癥狀:由于病變部位與病變程度輕重不同,病毒性腦炎的癥狀及體征多種多樣
。彌漫性腦炎常先有全身不適
,很快出現(xiàn)昏迷驚厥,同時伴有發(fā)熱
。腦干型腦炎常以面神經(jīng)癱瘓
、嗆咳、吞咽困難
、肢體麻木不仁
、無力等表現(xiàn)為主,尚有動眼神經(jīng)麻痹
、假性球麻痹等表現(xiàn)
。假腫瘤型腦炎患兒常有頭痛、嘔吐
、肢體活動差或癱瘓
、失語等精神癥狀、局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、顱內高壓征等
。
腦炎-腦炎知識
腦炎的護理措施
一
、常見護理診斷:
1. 體溫過高 與病毒血癥有關。
2. 急性意識障礙(acuteconfusion) 與腦實質炎癥有關
。
3.軀體移動障礙 與昏迷
、癱瘓有關。
4.營養(yǎng)失調
,低爭機體需要量 與攝入不足有關
。
5.潛在并發(fā)癥,顱內壓增高征 與顱內感染有關
。
二、護理措施:
l.發(fā)熱的護理 監(jiān)測體溫
、觀察熱型及伴隨癥狀
。出汗后及時更換衣物。體溫>38.5oC時給予物理降溫或藥物降溫
、靜脈補液
。
2.精神異常的護理 向患兒介紹環(huán)境,以減輕其不安與焦慮
。明確環(huán)境中可引起患兒坐立不安的刺激因素
,可能的話,使患兒離開刺激源
。糾正患兒的錯誤概念和定向力錯誤
。如患兒有幻覺。詢問幻覺的內容
,以便采取適當?shù)拇胧?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。為患兒提供保護性的看護和日常生活的細心護理。
3.昏迷的護理 患兒取平臥位
,一側背部稍墊高
,頭偏向一側,以便讓分泌物排出
;上半身可抬高20~300
,利于靜脈回流,降低腦靜脈竇壓力
,利于降低顱內壓
; 每2 小時翻身1次,輕拍背促痰排出
,減少墜積性肺炎
,動作宜輕柔;密切觀察瞳孔及呼吸,防止因移動體位致腦疝形成和呼吸驟停
。保持呼吸道通暢
、給氧,如有痰液堵塞
,立即氣管插管吸痰
,必要時作氣管切開或使用人工呼吸機。對昏迷或吞咽困難的患兒
,應盡早給予鼻飼
,保證熱卡供應;做好口腔護理
;保持鎮(zhèn)靜
,因任何躁動不安均能加重腦缺氧,可使用鎮(zhèn)靜劑
。
4.癱瘓的護理 做好心理護理
,增強患兒自我照顧能力和信心。臥床期間協(xié)助患兒洗漱
、進食
、大小便及個人衛(wèi)生等。使家長掌握協(xié)助患兒翻身及皮膚護理的方法
。適當使用氣圈
、氣墊等,預防褥瘡
。保持癱瘓肢體于功能位置
。病情穩(wěn)定后,及早督促患兒進行肢體的被動或主動功能鍛煉
,活動時要循序漸進
,加強保護措施,防碰傷
。在每次改變鍛煉方式時給予指導