一、如何預(yù)防小兒支氣管炎呢
支氣管炎多發(fā)生在感冒時期,主要是由于身體抵抗力下降引起的肺部感染問題,而且支氣管炎尤其容易發(fā)病與孩子身上,會導(dǎo)致孩子出現(xiàn)感冒、咳嗽、發(fā)燒等癥狀表現(xiàn),對于孩子的健康損害是非常大的,建議家長在日常生活中做好預(yù)防措施。那小兒支氣管炎預(yù)防措施都有哪些?
(1)加強(qiáng)身體鍛煉,提高身體免疫力
季節(jié)變化的時候最容易導(dǎo)致孩子生病的問題出現(xiàn),尤其對于小兒支氣管炎預(yù)防來說,一定要加強(qiáng)身體鍛煉,這樣身體免疫力提高了才能少生病。一般來說建議家長根據(jù)孩子的生理年齡來選擇合適的鍛煉方式,多帶孩子進(jìn)行戶外活動等也是極好的。
(2)做好相關(guān)的衛(wèi)生清潔
孩子由于不懂事堅持會出現(xiàn)在沒洗手的情況下就用手抓食物來吃,這樣就有可能會導(dǎo)致細(xì)菌病毒從口部侵入孩子的身體,從而引發(fā)感冒發(fā)燒、支氣管炎等疾病,因此在流感高發(fā)的季節(jié),一定要做好孩子的個人衛(wèi)生清潔,減少細(xì)菌感染的后果出現(xiàn),這樣對于小兒支氣管炎預(yù)防都是極有幫助的。
(3)保持室內(nèi)空氣清新
一個清新無污染的空氣對于孩子的健康成長是非常有幫助的,尤其是在流感高發(fā)季節(jié),一定要做到保持室內(nèi)空氣清新,注意空氣流通避免細(xì)菌滋生等都是非常重要的,另外在室外人流擁擠的場所一定要盡量少帶孩子去,這樣就能避免交叉感染引起的支氣管炎或者其他的疾病了。
二、小兒支氣管炎有哪些臨床診斷呢
臨床診斷
(一)臨床表現(xiàn)
1、初起有發(fā)燒、惡寒、頭痛、咽干等。
2、主要癥狀為咳嗽、咳痰。
(二)主要類型
1、急性支氣管炎初期為干咳,痰量逐漸增多,漸成粘液膿性痰。
2、慢性支氣管炎以持續(xù)性咳嗽為主,多月不愈,早晚加重,尤以夜間為明顯。痰量或多或少,以咳出為快。癥,狀在夏季較輕,冬季易出現(xiàn)急性發(fā)作,使病情加重。反復(fù)發(fā)作者,體質(zhì)多瘦弱??刹l(fā)肺不張、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張等。
(三)理化檢測
1、早期呼吸音可變粗,雙側(cè)可聽到水泡音。
2、X線檢查:急性者可無特殊發(fā)現(xiàn)。慢性者可有相應(yīng)慢性炎癥改變。
鑒別診斷
(一)病情較輕者,須與上呼吸道感染作鑒別。
(二)支氣管異物:當(dāng)有呼吸道阻塞伴感染時,其呼吸道癥狀與急性氣管炎相似,應(yīng)注意詢問有無呼吸道異物吸入史,經(jīng)治療后,療效不好,遷延不愈,反復(fù)發(fā)作。胸部X線檢查表現(xiàn)有肺不張、肺氣腫等梗阻現(xiàn)象。
(三)肺門支氣管淋巴結(jié)結(jié)核:根據(jù)結(jié)核接觸史,結(jié)核菌素試驗及胸部X線檢查。
(四)毛細(xì)支氣管炎:多見于6個月以下嬰兒,有明顯的急性發(fā)作性喘憋及呼吸困難。體溫不高,喘憋發(fā)作時肺部羅音不明顯,緩解后可聽到細(xì)濕羅音。
(五)支氣管肺炎:急性支氣管炎癥狀較重時,應(yīng)與支氣管肺炎作鑒別。
三、小兒支氣管炎怎樣治療
控制感染
急性支氣管炎如為細(xì)菌感染,可選用下列抗菌藥物:復(fù)方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5萬U/ mg/日分2次肌注,麥地霉素、紅霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。
如無明確細(xì)菌感染情況或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注,或5 mg/kg/日分2次作霧化吸入,亦可試用a-干擾素20萬U/日肌注。
對癥治療
1、止咳祛痰:若痰粘稠不易吸出,可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑、必嗽平、小兒強(qiáng)力痰靈(2-4歲1-2片,5-8歲2-3片)頻繁干咳影響睡眠及休息,可服少量鎮(zhèn)咳藥物,如異丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次,每日2-3次,應(yīng)注意避免用藥過量及時間過長,影響纖毛的生理性活力,使分泌物不易排出。
2、解痙
氨茶堿:2-4 mg/kg/次3-4次/日口服。
舒喘靈:6歲以下1-2 mg/日,分3-4次口服或0.1 mg/kg/次,舒喘靈氣霧劑(0.5%1撳=0.1 mg)1-2撳/次每日2-3次。
喘鳴嚴(yán)重時可加用強(qiáng)地松1 mg/kg/日,分3次口服,4-7天為一療程。亦可用丙酸倍氯松氣霧劑,局部用藥可減少全身用藥副作用。嬰幼兒難以合作不宜選用,兒童每次1-2撳(50μg-100μg)/次,每日2-4次。
中藥治療
1、止咳平喘:在緩解期可以用一些止咳平喘的中藥制劑,也能在一定程度上減輕癥狀。
2、外貼藥:很多嬰幼兒患病后,長期服藥可帶來一些藥物的毒付作用,外貼中藥的安全、方便也不失為一個好辦法。目前使用比較多的有祛痰、拔痰的百草瓊漿益氣貼和冬天用的三九貼等。
推拿治療
通過中醫(yī)推拿手法,對有支氣管炎癥狀的患兒進(jìn)行穴位的按摩和推拿,疏通氣息,以達(dá)到治療效果。目前比較知名的小兒推拿診所有上??祱蛐和颇?、青島小兒推拿、北京玉明小兒推拿。
四、小兒支氣管炎有哪些危害呢
小兒氣管炎在小兒時期很常見,大都繼發(fā)于上呼吸道感染之后。眾所周知,小兒較成人機(jī)體免疫力弱,如果不及時治療,可導(dǎo)致小兒氣管炎的癥狀反復(fù)發(fā)作,不僅影響小兒的正常學(xué)習(xí)和生活,同時還會出現(xiàn)多種小兒氣管炎的并發(fā)癥,嚴(yán)重威脅孩子的健康。那么,小兒支氣管炎的危害有哪些呢?
1、支氣管擴(kuò)張
當(dāng)小兒支氣管炎治療不恰當(dāng)時,可轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾夤芑撔匝装Y,破壞支氣管壁使支氣管壁變形擴(kuò)張,管壁組織被破壞,使支氣管喪失原有的自然防御能力,也降低了咳嗽效率和排痰功能,為進(jìn)一步感染提供了條件。時間久了,兒童支氣管炎的危害的惡性循環(huán)進(jìn)一步擴(kuò)大,病情加重,難以治愈。
2、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病
如果小兒支氣管炎不能徹底治愈,反復(fù)發(fā)作,兒童支氣管炎的危害之一就會轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎,再進(jìn)一步就會發(fā)展成肺氣腫、肺心病?;純嚎煞磸?fù)發(fā)病,長期間斷咳嗽、咯痰、喘息。
3、支氣管肺炎
患兒可出現(xiàn)高熱、缺氧、呼吸困難、急性呼吸衰竭,甚至出現(xiàn)肺不張、肺氣腫、膿胸、膿氣胸、肺膿腫、心包炎、敗血癥等并發(fā)癥,可危及生命。
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