小兒咳嗽能吃生花生嗎,小兒咳嗽的病因有哪些

小兒咳嗽能吃生花生嗎,小兒咳嗽的病因有哪些

一、小兒咳嗽能不能吃生花生

小兒咳嗽患者可以吃花生嗎？

出現(xiàn)咳嗽的話，飲食是需要比較注意的，通常情況下，咳嗽的時(shí)候盡量的還是不要吃花生的，花生會(huì)容易掛嗓子的，容易加重咳嗽的，咳嗽的時(shí)候可以喝冰糖煮梨水的哦，可以緩解咳嗽的，平時(shí)也要注意飲食清淡一些的，也可以有助于緩解咳嗽的。

咳嗽患者還有哪些是不能吃的？

咳嗽的患者除了不能吃花生外，對(duì)以下的食物也是不能夠吃的，因?yàn)榭赡軙?huì)導(dǎo)致病情加重，不利于恢復(fù)：

1、不能吃雞蛋：雞蛋所含營(yíng)養(yǎng)的確豐富，但不宜在發(fā)燒期間多吃雞蛋，這是因?yàn)殡u蛋內(nèi)的蛋白質(zhì)在體內(nèi)分解后，會(huì)產(chǎn)生一定的額外熱量，使機(jī)體熱量增高，加劇發(fā)燒癥狀，并延長(zhǎng)發(fā)熱時(shí)間，增加患者痛苦。

2、不能吃魚蝦蟹等有腥味的食物，一般人都知道咳嗽需忌“發(fā)物”，不宜吃魚腥，魚腥對(duì)“風(fēng)熱咳嗽”影響最大。

3、不能吃肥甘厚味的食物，中醫(yī)認(rèn)為咳嗽多為肺熱引起，兒童尤其如此。日常飲食中，多吃肥甘厚味食物可產(chǎn)生內(nèi)熱，加重咳嗽，且痰多黏稠，不容易咳出。

4、忌吃花生、瓜子、巧克力等。上述食品含油脂較多，食后易滋生痰液，使咳嗽加重。

二、小兒咳嗽是什么原因引起的

（1）呼吸道感染與感染后咳嗽

1）呼吸道感染 許多病原微生物如百日咳桿菌、結(jié)核桿菌、病毒（特別是呼吸道合胞病毒、副流感病毒、巨細(xì)胞包涵體病毒）、肺炎支原體、衣原體等引起的呼吸道感染是兒童慢性咳嗽常見的原因，多見于＜5歲的學(xué)齡前兒童。

2）感染后咳嗽 急性呼吸道感染，咳嗽癥狀持續(xù)超過(guò)4周可考慮感染后咳嗽。其機(jī)制可能是感染引致氣道上皮的完整性受到破壞和（或）纖毛柱狀上皮細(xì)胞的鱗狀化生和（或）持續(xù)的氣道炎癥伴有暫時(shí)的氣道高反應(yīng)性。感染后咳嗽的臨床特征和診斷線索有：①近期有明確的呼吸道感染史；②咳嗽呈刺激性干咳或伴少量白色黏痰；③胸X線片檢查無(wú)異常；④肺通氣功能正常；⑤咳嗽通常具有自限性；⑥除外引起慢性咳嗽的其他原因。如果咳嗽時(shí)間超過(guò)8周，應(yīng)考慮其他診斷。

（2）咳嗽變異性哮喘（CVA）

CVA是引起兒童尤其是學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童慢性咳嗽的常見原因之一。CVA的臨床特征和診斷線索有：①持續(xù)咳嗽＞4周，常在夜間和（或）清晨發(fā)作，運(yùn)動(dòng)、遇冷空氣后咳嗽加重，臨床上無(wú)感染征象或經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療無(wú)效；②支氣管擴(kuò)張劑診斷性治療可使咳嗽癥狀明顯緩解；③肺通氣功能正常，支氣管激發(fā)試驗(yàn)提示氣道高反應(yīng)性；④有過(guò)敏性疾病史包括藥物過(guò)敏史，以及過(guò)敏性疾病陽(yáng)性家族史。過(guò)敏原檢測(cè)陽(yáng)性可輔助診斷；⑤除外其他疾病引起的慢性咳嗽。

（3）上氣道咳嗽綜合征（UACS）

各種鼻炎（過(guò)敏性及非過(guò)敏性）、鼻竇炎、慢性咽炎、慢性扁桃體炎、鼻息肉、腺樣體肥大等上氣道疾病可引起慢性咳嗽，既往診斷為鼻后滴漏（流）綜合征（PNDs），意即鼻腔分泌物通過(guò)鼻后孔向咽部倒流引起的咳嗽。臨床特點(diǎn)和診斷線索有：①慢性咳嗽伴或不伴咳痰，咳嗽以清晨或體位改變時(shí)為甚，常伴有鼻塞、流涕、咽干并有異物感、反復(fù)清咽、有咽后壁黏液附著感，少數(shù)患兒訴有頭痛，頭暈、低熱等；②檢查鼻竇區(qū)可有壓痛，鼻竇開口處可有黃白色分泌物流出，咽后壁濾泡明顯增生，呈鵝卵石樣，有時(shí)可見咽后壁黏液樣物附著；③針對(duì)性治療如抗組胺藥和白三烯受體拮抗劑，鼻用糖皮質(zhì)激素等有效；④鼻竇炎所致者，鼻竇X線平片或CT片可見相應(yīng)改變。

（4）胃食管反流性咳嗽（GERC）

胃食管反流（GER）在嬰幼兒期是一種生理現(xiàn)象。健康嬰兒GER發(fā)生率為40%～65%，1～4個(gè)月達(dá)高峰，1歲時(shí)多自然緩解。當(dāng)引起癥狀和（或）伴有胃食管功能紊亂時(shí)就成為疾病即胃食管反流?。℅ERD）。GERC的臨床特征和診斷線索有：①陣發(fā)性咳嗽，有時(shí)劇咳，多發(fā)生于夜間；②癥狀大多出現(xiàn)在飲食后，喂養(yǎng)困難。部分患兒伴有上腹部或劍突下不適、胸骨后燒灼感、胸痛、咽痛等；③嬰兒除引起咳嗽外，還可致窒息、心動(dòng)過(guò)緩和背部呈弓形；④可導(dǎo)致患兒生長(zhǎng)發(fā)育停滯或延遲。

三、小兒咳嗽的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

1、病史與體格檢查

詳細(xì)詢問(wèn)病史，盡可能尋出引起慢性咳嗽的病因包括物理、化學(xué)、生物的原因等，這對(duì)病因診斷具有重要作用。注意咳嗽的性質(zhì)，如犬吠樣、雁鳴樣、斷續(xù)性或陣發(fā)性等，注意咳嗽的加重因素及其伴隨癥狀。慢性咳嗽伴痰者，應(yīng)注意有無(wú)支氣管擴(kuò)張以及潛在的基礎(chǔ)疾病如囊性纖維變和免疫缺陷病等。體格檢查肺部及心臟，有無(wú)甲床發(fā)紺、杵狀指等。注意評(píng)估患兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況、呼吸頻率、胸廓有無(wú)畸形等。

2、輔助檢查

（1）放射學(xué)檢查 兒童慢性咳嗽應(yīng)常規(guī)胸X線片檢查，依據(jù)胸X線片正常與否，決定下一步的診斷性治療或檢查。懷疑鼻竇炎時(shí)拍卡瓦氏位片或者建議到耳鼻咽喉科進(jìn)一步診治。胸部CT有助于發(fā)現(xiàn)縱隔、肺門淋巴結(jié)及肺野內(nèi)的中小病變，高分辨CT則有助于非典型支氣管擴(kuò)張、肺間質(zhì)性疾病等診斷。CT鼻竇片顯示鼻豁膜增厚＞4mm或竇腔內(nèi)有氣液平或模糊不透明是鼻竇炎的特征性改變。鼻竇部CT、MRI檢查是不可或缺的診斷手段之一，但不宜列為常規(guī)檢查，可視病情由醫(yī)生決定實(shí)施。結(jié)果的解釋在兒童尤其1歲以下小兒亦需慎重，因?yàn)樾罕歉]發(fā)育不完善上領(lǐng)竇、篩竇出生時(shí)已存在但很小，額竇、蝶竇5～6歲才出現(xiàn)、結(jié)構(gòu)不清楚，單憑影像學(xué)容易造成“鼻竇炎”過(guò)多診斷。

（2）肺功能 5歲以上兒童應(yīng)常規(guī)行肺通氣功能檢查，必要時(shí)可根據(jù)一秒用力呼氣容積（FEV1），進(jìn)一步行支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或支氣管激發(fā)試驗(yàn)，以輔助哮喘（包括CVA）的診斷以及與EB的鑒別。

（3）支氣管鏡（纖維支氣管鏡、硬質(zhì)氣管鏡等） 對(duì)于懷疑氣道發(fā)育畸形、異物（包括氣道內(nèi)生異物、痰栓）等引起的慢性咳嗽以及需要進(jìn)行防污染的病原微生物檢查時(shí)可行支氣管鏡檢查。

（4）誘導(dǎo)痰或支氣管肺泡灌洗液細(xì)胞學(xué)檢查和病原微生物分離培養(yǎng) 可以明確或提示呼吸道感染病原，若嗜酸性粒細(xì)胞增高則是診斷EB等過(guò)敏性炎癥的主要指標(biāo)。

（5）其他 PPD皮試、血清總IgE和特異性IgE測(cè)定，皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)，24小時(shí)食管pH值監(jiān)測(cè)、食管腔內(nèi)阻抗檢測(cè)等。而呼出氣一氧化氮測(cè)定、氣管支氣管活檢、咳嗽感受器敏感性檢測(cè)等對(duì)兒童慢性咳嗽的診斷價(jià)值尚不確定。

四、小兒咳嗽可以吃哪些藥物

藥物治療

（1）祛痰藥物 慢性咳嗽如伴有痰，應(yīng)以祛痰為原則，不能單純止咳，以免加重或?qū)е職獾雷枞?，可以選用N-乙酚半胱氨酸、鹽酸氨澳索、愈創(chuàng)木酚甘油醚和中藥?kù)钐祫┑取?/p>

（2）抗組胺藥物 如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗦等。

（3）抗菌藥物 明確為細(xì)菌或肺炎支原體、衣原體病原感染的慢性咳嗽者可考慮使用抗菌藥物。肺炎支原體或衣原體感染者可選擇大環(huán)內(nèi)醋類抗生素，包括紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。其他病原菌感染在初始經(jīng)驗(yàn)治療后，如需調(diào)整抗生素，應(yīng)按藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用。

（4）平喘抗炎藥物 包括糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑、M受體阻斷劑、白三烯受體拮抗劑、茶堿等藥物。主要用于CVA、EB、過(guò)敏性鼻炎等的針對(duì)性治療。糖皮質(zhì)激素治療2～4周后要再評(píng)估。感染后咳嗽一般可自行緩解，對(duì)癥狀嚴(yán)重者可考慮短期使用吸入或口服糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑或M受體阻斷劑。

（5）消化系統(tǒng)藥物 主張使用H受體拮抗劑如西咪替丁和促胃動(dòng)力藥如多潘立酮等。

（6）鎮(zhèn)咳藥物 慢性咳嗽尤其在未明確病因前不主張使用鎮(zhèn)咳藥，且該類藥物的使用與一些疾病的發(fā)病率和死亡率有關(guān)，美國(guó)兒科學(xué)會(huì)警示，可待因禁用于治療各種類型的咳嗽。非那根的鎮(zhèn)靜作用有可能誤導(dǎo)家長(zhǎng)，應(yīng)用該藥減少孩子的吵鬧而忽視了該藥的不良反應(yīng)，包括煩躁、幻覺(jué)、肌張力異常，甚至呼吸暫停、嬰兒猝死。不良反應(yīng)在嬰兒中表現(xiàn)明顯，致WHO提出警告：非那根禁用于2歲以下兒童，禁止作為鎮(zhèn)咳藥物。

小孩咳嗽不能吃的10種食物關(guān)于小孩咳嗽不能吃的10種食物

1、辛辣食物：孩子咳嗽時(shí)，不要給孩子吃帶刺激的辛辣食物。這些食物會(huì)刺激呼吸道粘膜，同時(shí)也會(huì)刺激消化系統(tǒng)，咳嗽肯定會(huì)加重的。

2、寒涼食物：孩子咳嗽時(shí)，不要吃寒涼食物。寒涼食物容易造成肺氣閉塞，癥狀加重，而且寒涼食物會(huì)傷及脾胃，造成脾功能下降。不過(guò)，平時(shí)也要少給孩子吃寒涼食物。

3、酸甜食物：酸的食物會(huì)把痰收住，使痰咳不出來(lái)，以致病情加重，導(dǎo)致咳嗽難愈。多吃甜的東西也不好，甜食容易助熱，使炎癥難以治愈。

4、過(guò)咸的食物：孩子咳嗽時(shí)，不能吃過(guò)咸的食物，比如：咸菜榨菜等。吃的過(guò)咸，容易誘發(fā)咳嗽或者使咳嗽加重。鹽分過(guò)高容易導(dǎo)致呼吸道感染，太咸的食物容易使口腔唾液分泌減少，這樣細(xì)菌病菌就會(huì)趁虛而入。此外，高鹽食物會(huì)給孩子尚未成熟的腎臟帶來(lái)不少負(fù)擔(dān)。

5、油炸食品：孩子咳嗽時(shí)，腸胃功能比較弱，不宜吃油炸食品。一來(lái)會(huì)引起上火，加重腸胃負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生痰液，咳嗽加重；二來(lái)油炸食品不易消化，大量維生素被破壞掉，孩子容易產(chǎn)生飽腹感，會(huì)對(duì)其他食物不感興趣，影響食欲，也影響其他維生素的攝入。

6、魚腥蝦蟹類：咳嗽的孩子在進(jìn)食魚腥蝦蟹類的食物會(huì)增加體內(nèi)濕氣，產(chǎn)生痰液，容易上火，咳嗽會(huì)更加嚴(yán)重。本身腥味會(huì)刺激呼吸道，或者是魚蝦食品中的蛋白過(guò)敏。如果孩子屬于“風(fēng)熱咳嗽”更應(yīng)該避免這些食物。

7、橘子、梨子：許多人認(rèn)為咳嗽應(yīng)多吃橘子、梨子。雖說(shuō)橘皮有止咳化痰的功效，但是橘肉卻反而生熱生痰，所以說(shuō)，橘子還是不要吃了。梨子能清熱生津，但屬于涼性水果，生吃會(huì)導(dǎo)致咳嗽加重。不過(guò)，可以燉著吃，冰糖雪梨還是不錯(cuò)的。

8、冷飲或者冷凍飲料：中醫(yī)認(rèn)為，咳嗽大多因?yàn)榉螝獠蛔悖螝馍夏嫠?，此時(shí)肺部應(yīng)以有病患了。吃冷飲或者冷凍飲料，只會(huì)讓病情加重。不過(guò)，就算健康的小孩，吃冷飲也是不可取的。冷飲多數(shù)是高脂肪食物，不易消化還會(huì)降低食欲，不利于孩子身體發(fā)育與健康成長(zhǎng)。

9、油脂類堅(jiān)果：瓜子、花生、腰果、核桃等食物含油脂較多，吃過(guò)后容易產(chǎn)生痰液，使咳嗽加重。

10、服用補(bǔ)品：孩子咳嗽生病時(shí)，服用補(bǔ)品是不可取的。這種時(shí)候，應(yīng)該停止服用這些補(bǔ)品（補(bǔ)鋅的補(bǔ)鈣的補(bǔ)鐵的），以免使咳嗽難以痊愈。

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