我國居民第三次死因抽樣調(diào)查結(jié)果顯示,腦卒中已成為我國國民第一位的死因,死亡率高于歐美國家4-5倍。近期做客健康訪談的嘉賓,北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的魏翠柏醫(yī)生指出,中風(fēng)的高危人群需要控制危險因素,防止腦血栓的復(fù)發(fā)或加重,中老年人即使沒有危險因素也需預(yù)防中風(fēng),原因主要有以下幾點:
一,情志致病防不勝防
人的情志會引起相關(guān)內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂,并隨之并發(fā)多種疾病?!?a href="/ddjy_100/45.html">黃帝內(nèi)經(jīng)》中說“余知百病生于氣也。怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂,思則氣結(jié)。”中老年階段,面臨家庭、工作、兒女親朋諸多瑣事,大腦可能長期處于緊張狀態(tài),是誘發(fā)腦血管疾病的導(dǎo)火索。
二,基礎(chǔ)代謝下降要會吃
魏醫(yī)生指出,中老年人群基礎(chǔ)代謝與其他年齡段相比有不同程度的下降,在飲食方面需要科學(xué)合理的膳食結(jié)構(gòu),即學(xué)會如何吃,一般建議中老年人注意以下三點:
(1)每日鹽的攝入量限制在6—8克;
(2)減少高脂肪類食物的攝入,脂肪代謝的堆積容易導(dǎo)致早期動脈硬化,而動脈硬化會使腦血管病容易更早的出現(xiàn)。魏醫(yī)生建議,可以長期使用五福心腦清軟膠囊等二級預(yù)防藥物。其中的維生素b6、紅花油等成分可以有效的預(yù)防動脈硬化,防治腦血管疾病。服用三個月到半年,要定期復(fù)查血液生化學(xué)指標和凝血指標。
(3)控制高熱量食物,即限制熱量的攝入。
三,做家務(wù)不等于有氧鍛煉
中老年人一般存在這樣的誤區(qū),認為做家務(wù)是一種鍛煉,其實這種鍛煉不是常規(guī)意義上預(yù)防疾病進行的鍛煉。預(yù)防腦血管疾病所要進行的是,每天持續(xù)鍛煉30分鐘以上的有氧運動。只有有氧運動,才能從根本上起到預(yù)防作用。
魏醫(yī)生對廣大中老年人群的建議是,保持一個好心情,擁有一個合理的飲食結(jié)構(gòu),保持一定時間的規(guī)律運動,才能有效的防止腦血管病的發(fā)生。
中風(fēng)越來越高發(fā)。中風(fēng)是一種怎樣的疾病呢?我們所講的中風(fēng),其實是中醫(yī)對急性腦血管病的統(tǒng)稱,是由于腦血管病變,引發(fā)的一系列異常反應(yīng)。臨床上的急性腦血管病主要包括了缺血和出血性兩種,也就是民間俗稱的腦梗和腦溢血。其都具有發(fā)病急、病死率高、致殘率高的特點,在病發(fā)后患者會有猝然昏倒、口眼歪斜、半身不遂、語言障礙等多個癥狀,在嚴重情況下,患者還會突然猝死。?
有數(shù)據(jù)統(tǒng)計表明,急性腦出血病死率在30%以上,且在眾多急性腦血管病的患者中,有將近75%都留下了不同程度的后遺癥,出現(xiàn)生活不能自理,需要人照顧的情況。?
(一)預(yù)防中風(fēng)的原則
中風(fēng)是完全可以預(yù)防的。預(yù)防的原則源于《內(nèi)經(jīng)》?!秲?nèi)經(jīng)》明言:?法于陰陽,和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞?,要?恬儋虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,??志閑而少欲,心安而不懼,形勞而不倦?,要?美其食,任其服,樂其俗?,這樣才能達到?形與神俱?。?
另外,《內(nèi)經(jīng)》還有一套完全的?治未病?理論,主要內(nèi)容包括未病先防、欲病早治、已病防危、病后防遺、瘥后防復(fù)等幾方面。治未病理論對于預(yù)防中風(fēng)意義極大。?
(二)未中風(fēng)先預(yù)防?
預(yù)防永遠大于治療。更何況中風(fēng)是一種對形體傷害非常大的疾病,預(yù)防的意義顯得十分重要。?
我們的健康有賴于陰陽平衡,臟腑調(diào)和,氣血和暢。若機體的陰陽、臟腑、氣血平衡狀態(tài)遭到破壞,疾病就很容易發(fā)生。?
之所以會出現(xiàn)中風(fēng)病,根本原因是元氣不足??梢哉f,中風(fēng)病的核心病機是下虛而上實。為什么會出現(xiàn)下虛呢?一則,正氣耗傷,年老體虛;二則,飲食失調(diào),過食肥甘厚味、辛香燥烈或過度飲酒;三則,長期過度的精神情志刺激以及長期過度的勞累或房事不節(jié)。
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另外,唐代大醫(yī)孫思邈提出修身養(yǎng)性的重要性。他說:?善養(yǎng)性者,則治未病之病,是其義也。故養(yǎng)性者,不但餌藥餐霞,其在兼于百行;罪行周備,雖絕藥餌,足以遐年。德行不克,縱服玉液金丹,未能延壽。?也就是說,要預(yù)防中風(fēng),還需要正心、修心、養(yǎng)心。
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預(yù)防中風(fēng)的方法有以下四點:一則重視養(yǎng)生,特別是精神要平和,飲食要清淡,要順應(yīng)四季變化而生活。二則,避風(fēng),既要避外風(fēng),又要避內(nèi)風(fēng),不要過食雞翅膀等動風(fēng)之物。三則,勞逸結(jié)合,減少性生活;四則,減少欲望,避免貪財縱色、思勞費神;五則,適當服中藥,并配合針灸,以平衡陰陽、健旺氣血。
?所以,當未生病時,我們要重視對機體的調(diào)護和保養(yǎng),做到飲食起居規(guī)律,性情舒暢,勞逸適度,并且,保持心正心安。
(三)欲中風(fēng)時當早治
中風(fēng)病發(fā)病之初,常會出現(xiàn)一些先兆癥狀,如眩暈、半身汗出、麻木不仁、手足不用、肌肉蠕動等。分析其病機,多屬本虛標實。實者多為瘀血阻滯,痰濁內(nèi)停;虛者多為氣陰虧虛,或肝腎不足。?
此時當根據(jù)病因病機進行辨證治療,實者施以活血化瘀,清熱化痰;虛者施以補氣補血,補益肝腎。如此治療可大大降低中風(fēng)的發(fā)病率,起到預(yù)防為主的作用。?
我的臨床經(jīng)驗是,當出現(xiàn)這些先兆癥狀時,及時用針灸,亦可預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。明代名醫(yī)楊繼洲在《針灸大成》里記載:用艾灸預(yù)防中風(fēng)。比如,平時可常灸足三里、絕骨諸穴,即有預(yù)防中風(fēng)的效果。明代名醫(yī)龔?fù)①t十分推崇灸法養(yǎng)生,提出用艾火熏蒸臍蒂能卻疾延年,認為灸法能?壯固根蒂,保護形軀,熏蒸本原,卻除百病,蠲五臟之痛患,保一身之康寧。?可以說,灸法預(yù)防疾病的功效非常強大,建議大家都及時施灸。關(guān)于具體的施灸穴位和方法,讀者可參考我的其他相關(guān)文章。
?(四)已中風(fēng)亦當養(yǎng)生?
在中風(fēng)發(fā)生時以及中風(fēng)的中后期,合理的攝身調(diào)養(yǎng)措施仍然十分重要,這些攝身調(diào)養(yǎng)措施在鞏固了治療效果的同時,又使得機體正氣得以恢復(fù),使疾病趨于康復(fù)。?
臨床上我觀察到,若中風(fēng)患者能重視養(yǎng)生,在飲食、起居、運動、情緒等方面重視起來,配合積極且正確的治療,往往可以收到滿意的效果。?
比如,在飲食方面,我建議病人當忌食雞等所有帶翅膀的食物、煎炸、燒烤、油膩、粘滑(指糯米做的食物以及月餅等)、生冷(多數(shù)寒涼水果、冰淇淋、剛從冰箱取出的食物飲料等)等。并建議多素少肉,適當運動,保持心情舒暢。這些都有益于中風(fēng)后早日康復(fù)
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中風(fēng)期的病理因素很多,有虛、火、風(fēng)、痰、氣、血等致病因素。若不能加強養(yǎng)生,往往難以取得速效。由此也提示我們,在中風(fēng)發(fā)病過程中采取治療措施的同時,一定要重視養(yǎng)生,這是非常重要的措施。只有這樣,才能及時地防止中風(fēng)病的發(fā)生和進一步發(fā)展,從而達到早日康復(fù)的目的。?
(五)從四種常見慢性疾病來預(yù)防中風(fēng)
之所以會中風(fēng)發(fā)作,從臨床來觀察,與以下五大疾病有著密切相關(guān)性。由此也提示我們,平時要預(yù)防這五種疾病的發(fā)生。
?一則,高血壓?
根據(jù)臨床調(diào)查報告,有93%的急性腦血管病患者都存在多年的高血壓病史。高血壓是一種以舒張壓和收縮壓異常升高而引發(fā)的疾病,長期存在高血壓問題卻沒有積極進行治療,后期就可造成靶器官功能損傷,包括了大腦、心臟、腎臟等;且三級高血壓還會引發(fā)腦血動脈損傷,特別是顱底動脈損傷,造成動脈粥樣硬化、血管炎性反應(yīng)等問題出現(xiàn)。血小板會在損傷的血管內(nèi)壁處聚集形成斑塊,當堵塞嚴重時就會誘發(fā)腦梗。在受到過勞、情緒波動等刺激時,硬化的動脈血管還可能出現(xiàn)破裂,引發(fā)腦出血。?
由此說,要重視調(diào)護和治療高血壓,防止其進一步發(fā)展為中風(fēng)變得十分重要。高血壓的形成與生活方式密切相關(guān),如在平時應(yīng)注意減少鈉鹽攝入;戒煙、不過量飲酒;適當進行體育鍛煉和戶外運動,可明顯降低血壓;平時也要時刻保持愉快的心情,學(xué)會調(diào)節(jié)情志。在任何時候,健康的生活方式可以有效的預(yù)防高血壓的發(fā)生,同時也可降低血壓。
雖說中風(fēng)起病較急,但是從健康腦血管發(fā)展為中風(fēng)卻需要漫長的時間,甚至是數(shù)十年之久。這也提示我們,預(yù)防中風(fēng),現(xiàn)在就要開始,絕不能等到出現(xiàn)中風(fēng)先兆了才臨時開始預(yù)防,雖然也有效果,但終不如越早越好。?
二則,高血脂
高血脂是誘發(fā)中風(fēng)的主要危險因素,當體內(nèi)血脂水平超標后,血黏稠度也會因此上升,同時脂代謝異常還可造成內(nèi)皮細胞損傷,加速動脈粥樣硬化的形成。在血黏稠度增高、血流量速度減慢的同時,脂類物質(zhì)還會在血管內(nèi)壁上堆積,?斑塊?因此形成,最終引發(fā)了腦梗。?
現(xiàn)代臨床研究表明,高脂血癥是中風(fēng)發(fā)病的危險因素,有研究證明,腦梗塞患者中伴發(fā)高脂血癥的占56.1%。?
要預(yù)防高血脂,就要嚴格控制高熱量、高脂肪食物的攝入;控制體重,因肥胖可使血壓升高;積極進行體育運動,可以降低血脂。?
三則,糖尿病?
糖尿病就是體內(nèi)糖代謝紊亂引發(fā)的疾病。但其真正恐怖的地方并不是血糖升高,而是由高血糖造成的各種并發(fā)癥,這包括了血管、神經(jīng)、眼部、腎臟等多個傷害。根據(jù)臨床數(shù)據(jù)來看,糖尿病也是誘發(fā)中風(fēng)的因素之一。因為高血糖會持續(xù)對血管造成傷害,導(dǎo)致血管內(nèi)壁出現(xiàn)炎性反應(yīng)和損傷。同時糖尿病往往還會合并高血壓、高血脂等疾病同時出現(xiàn),加速血管粥樣硬化,最終引發(fā)血栓。?
預(yù)防血糖升高,就是兩句話:管住嘴,邁開腿。糖尿病被稱為富貴病,那就反其道而行之,平時盡量粗茶淡飯,少吃油膩肥甘;另外,多多運動,選擇一兩項自己喜歡的運動方式,開始運動起來,并保持規(guī)律性。?
四則,動脈粥樣硬化?
動脈粥樣硬化也是誘發(fā)中風(fēng)的最大因素。該病癥的成因極其復(fù)雜,除了以上三種疾病是催化劑外,遺傳因素、后天飲食、生活習(xí)慣等,都是促發(fā)動脈粥樣硬化的原因。在動脈壁逐漸增厚變硬的同時,血管腔也會逐漸狹窄,血液通過的渠道越來越窄,再加上斑塊形成等因素影響,最終引發(fā)了腦卒中。?
預(yù)防動脈粥樣硬化,與預(yù)防高血壓的方法一樣。總之,就是調(diào)節(jié)飲食、起居、運動和情緒。?
綜上所述,以上四種疾病,都是造成中風(fēng)病發(fā)的原因。特別是由?三高?發(fā)展為中風(fēng)的在臨床上最為多見。如何預(yù)防中風(fēng)?西醫(yī)的觀點是:日常當關(guān)注自身高血壓、高血脂、糖尿病、動脈粥樣硬化等相關(guān)疾病的治療。?
但從中醫(yī)來分析,這樣的預(yù)防措施根本不究竟。中風(fēng)的根本病機是下虛而上實,因此,預(yù)防中風(fēng)的關(guān)鍵是保養(yǎng)元氣,使之不虛,而不是治療某個疾病。抓住根本,預(yù)防才會徹底。在治某些疾病上下功夫,終是隔靴搔癢。對于患有以上這些慢性疾病的患者而言,建議學(xué)習(xí)中醫(yī)理念,用《內(nèi)經(jīng)》的理論來指導(dǎo)自己養(yǎng)生。
如何預(yù)防中風(fēng)?
中風(fēng)是比較常見的老年性疾病,發(fā)生了三高癥之后,因為治療措施不好會導(dǎo)致病情加重,也會引發(fā)中風(fēng)發(fā)生。在平常的生活中一定要做好相關(guān)的預(yù)防措施,上了年紀的老年人需要時刻關(guān)注自身的身體狀況,身體出現(xiàn)異常時要及時采取相關(guān)藥物進行調(diào)解,這樣才能避免疾病和危害的發(fā)生。引起中風(fēng)最主要的因素是高血壓,高血壓患者患上中風(fēng)的概率很大,所以在平常的生活中一定要嚴格控制血壓,這才是預(yù)防中風(fēng)的關(guān)鍵。
患有高血壓的患者需要長期用藥,通過藥物調(diào)整才能夠有效的控制血壓,即使血壓已經(jīng)完全控制到正常范圍之內(nèi)也不要擅自停藥。擅自停藥會造成血壓忽高忽低的現(xiàn)象,這對患者的血管會造成嚴重的損傷。血壓忽高忽低也會加重動脈粥樣硬化,出現(xiàn)動脈粥樣硬化之后,引發(fā)中風(fēng)的風(fēng)險和概率會增加。
在日常生活中,可以通過以下4個方法來預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生:
1、首先要控制三高疾病的發(fā)生,血壓、血糖、血脂較高的患者需要及時用藥治療,通過治療可以控制病情,預(yù)防三高后也可以防止中風(fēng)。
2、要摒棄不良的生活習(xí)慣,在生活中吸煙飲酒的人群,患上中風(fēng)的風(fēng)險和概率會增加,所以想要預(yù)防中風(fēng)一定要糾正不好的生活習(xí)慣。
3、要加強運動鍛煉,運動對于體質(zhì)的增強有明顯的幫助,想要預(yù)防中風(fēng),在平常的生活中也需要進行一些鍛煉。
4、要放松心情平和心態(tài),情緒波動過大,不僅會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些心理疾病,也有可能會引發(fā)腦中風(fēng),所以在遇到任何事情時都不能過于激動。
誘發(fā)中風(fēng)發(fā)生的因素是很多的,所以在平常的生活中一定要注意相關(guān)的事項。
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