不用羨慕瘦高的人了！專家說她們腦子容易“漏水”

頭痛得厲害，每次站起來頭疼得直掉眼淚，躺下后又好多了，以為是偏頭痛，最后發(fā)現是腦子“漏水”了!日前，浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院就接診了這樣一個患者，這叫做自發(fā)性顱內低壓，瘦高的人很容易中招!

浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院神經內科主任醫(yī)師王謹接診過不少這樣的病人。她還記得不久前一個患者一臉痛苦的來到她的門診，常常頭疼欲裂，每次站起來頭疼得像被什么東西砸中了一樣，直掉眼淚，但是躺下休息一會兒就好了。本以為是偏頭痛，最后王謹發(fā)現是由腦脊液流失導致的自發(fā)性顱內低壓，通俗點說就是腦子“漏水”了!

自發(fā)性顱內低壓而頭疼的病人發(fā)病癥狀很獨特，這類人通常沒受過任何外力侵襲、沒有實施任何醫(yī)療操作就頭疼欲裂。而且頭痛有個很典型的癥狀：他們保持直立姿勢的時候會劇烈頭疼，一旦平躺下來，疼痛的癥狀幾分鐘內就可以緩和、消失，其中百分之七八十的患者同時還伴有頸部疼痛、嘔吐，耳鳴的癥狀。

王謹解釋，這是因為人腦子里其實有不少的水——即腦脊液。它隨著人體新陳代謝而產生動態(tài)的循環(huán)，不斷的產生和吸收，使液體始終保持在每天500毫升的代謝量。正常情況下，這些腦脊液就像一個存在于頭顱內部的液體緩沖帶，大腦和脊髓就漂浮其中，腦脊液也對中樞神經起到托浮作用，保持一個封閉和平衡的狀態(tài)。而一旦腦脊液這個封閉的液體系統(tǒng)“漏水”了，那么顱內動態(tài)平衡被打破，壓強大大下降，患者就能夠感受到明顯的頭痛。

一般容易出現腦脊液漏液的人，都是先天結締組織比較松弛的人，特別是那些身材瘦小、細長的女性。這類人本身包裹著腦脊液的硬脊膜又松又薄，發(fā)育得不好。他們只要稍微受到一點輕微的往往被忽略的外力，脊膜就破裂了。所以提醒那些身型瘦高，或者手指、腳趾特別細長的人，做運動的時候，盡量不要過度彎曲脊柱和讓頭部受力過大?！?/p>

目前針對自發(fā)性顱內低壓，主要有傳統(tǒng)保守治療和手術介入兩種辦法救治。傳統(tǒng)的保守治療，會請病人臥床休息，通過補液、讓結締組織自動修復的方式，比如口服含鹽分的湯、打點滴，以及對癥止痛等進行治療。據臨床統(tǒng)計，有一半的自發(fā)性顱內低壓病人，都能通過這種治療方案治愈。而對于一些滲漏嚴重的患者，或已經出現并發(fā)癥，有腦出血癥狀，需要通過接受微創(chuàng)手術或腦外修補手術來修補神經根的破口。

王謹建議，自發(fā)性顱內低壓的治療關鍵在于及時發(fā)現、盡快治療以減少并發(fā)癥的產生，尤其是能夠致命的顱內出血?；颊呷绻霈F直立位頭疼、躺下就好的病癥，要特別引起重視，這說明患上自發(fā)性顱內低壓的可能性極大，要立即到神經內科進行診斷排查。

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