一、直腸癌手術(shù)后的飲食注意事項
直腸癌術(shù)后的飲食。直腸癌和飲食比如說大量吃紅肉,蔬菜水果攝入太少,以及生活習(xí)慣比如久坐缺乏鍛煉等有一定的關(guān)系。直腸癌的發(fā)病率也在增高。在積極治療的同時,患者和家屬還應(yīng)該多關(guān)注直腸癌術(shù)后的飲食。
直腸癌術(shù)后恢復(fù)期飲食十分重要,若患者造瘺口處于腹部,為了減少排氣,減少異味,保持大便通暢,病人應(yīng)適當(dāng)忌口。
直腸癌患者術(shù)后早期飲食應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下開始。食物中的營養(yǎng)物質(zhì),可促使創(chuàng)傷組織修復(fù),有助于傷口的愈合及術(shù)后機體的恢復(fù),縮短療程及時補充營養(yǎng)物質(zhì),對直腸癌術(shù)后的恢復(fù)起著重要作用,有的病人恐懼排大便,不敢進(jìn)飲食,使機體營養(yǎng)得不到足夠的補充,影響肉芽組織的生長,不利于切口的愈合。
直腸癌術(shù)后病人除了進(jìn)食一些高營養(yǎng)易消化的軟食外,飲食調(diào)理的原則應(yīng)從少到多,從稀到稠,從簡單到多樣,以低渣激無刺性清淡飲食為主,在手術(shù)后早期盡量減少糞便排出量和次數(shù)。飲食要有節(jié)制,每天3~4餐,以食后舒服為度。另外,回腸造口病人,因為結(jié)腸切除后影響水分和無機鹽的重吸收,容易導(dǎo)致水和電解質(zhì)平衡失調(diào),應(yīng)注意補充水分、無機鹽,尤其在炎熱的天氣及大量出汗時,更應(yīng)適當(dāng)補充水分。
由于大便干結(jié)不易排出所致,可給患者增加一些新鮮蔬菜、水果,適量增加一些含植物油脂較多的食物,如芝麻、核桃、香蕉等,適當(dāng)增加飲水量,如未得到預(yù)期時排便效應(yīng),則可在睡前用開水沖服少量芝麻油或次日晨空腹蜂蜜水?;蛘?,服潤下藥物如麻仁丸、牛黃解毒片等,合理飲食,加適當(dāng)藥物治療,均可促進(jìn)排便。若已嵌塞,可用石蠟油100ml口服,或溫鹽水灌洗;若還不能排便,應(yīng)就診治療。
合理的術(shù)后膳食,可以讓直腸癌患者更好地進(jìn)行康復(fù)。一般來說,直腸癌患者,在手術(shù)之后,并不會使馬上出院的,在康復(fù)的時候,周圍也有一些家人的陪伴,在飲食上,醫(yī)生們也會給患者們一些詳細(xì)的指導(dǎo),這時候,也應(yīng)該聽聽醫(yī)生的建議。
二、引起直腸癌的病因有哪些
遺傳因素遺傳因素是直腸癌的發(fā)病原因之一,在直腸癌患者家族中,大約1/4的新發(fā)病人有直腸癌腫的家族史,親屬得過直腸癌,其后代在一生中患此病比普通人群要多,細(xì)胞遺傳基因發(fā)生改變,造成腫瘤遺傳特性的惡性不良性細(xì)胞,形成了惡性腫瘤的家族性。
·直腸息肉直腸息肉是直腸癌發(fā)病的主要因素之一。直腸不良息肉是癌前病變的主要誘因,尤其是家族性多發(fā)性腺瘤息肉病,癌變的機率比較大。乳頭狀腺瘤性息肉癌變其中以絨毛樣腺瘤樣息肉癌變率為25%左右;管狀腺瘤樣息肉惡變相比較也不少見。
·慢炎癥性腸病長期的慢性炎癥可能是引起直腸癌的要素之一。慢性的炎癥刺激,可引起直腸癌的發(fā)生,如慢性細(xì)菌感染血吸蟲病、阿米巴痢疾、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、憩室炎、慢性菌痢等,使得粘膜發(fā)生肉芽腫可通過肉芽腫,炎性和假性息肉階段而發(fā)生癌變。
·膽囊切除術(shù)有關(guān)資料報道了膽囊切除術(shù)后直常癌的發(fā)病率也有在上升的趨勢,經(jīng)過長期大量臨床實踐認(rèn)為與次級膽酸進(jìn)入腸腔增加有關(guān)系。
·其他此外,腫瘤的發(fā)生,還與環(huán)境因素(氣候、工作等)精神因素、年齡、性病、內(nèi)分泌因素等有一定的關(guān)系,但需要在一定條件下才能發(fā)生直腸癌。
三、得直腸癌對人有哪些危害
一、血性便或便血:多系進(jìn)展期直腸癌的表現(xiàn),此時,因腫塊長大,血運相對減少,故出現(xiàn)瘤潰破而出血,患者每日可頻繁地排出血使,有時一次可排出20ml以上,由于排便次數(shù)增多,可使病人日夜難眠,不思飲食,病人情況很差,有時呈現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。
二、會陰部脹痛:隨著直腸癌癌腫的發(fā)展,可侵及直腸周圍組織,故出現(xiàn)腰骶神經(jīng)的刺激癥狀,出現(xiàn)肛門部及腰骶部疼痛,這種疼痛常常呈持續(xù)性,有時疼痛非常劇烈,使病人日夜難眠,并可放射到腰背部或沿坐骨神經(jīng)放射到下肢。這種疼痛多系持續(xù)性,不因排便而消失,此種情況說明腫瘤已廣泛累及盆壁組織。
三、食欲下降、消瘦、貧血:晚期腫瘤呈現(xiàn)持續(xù)的慢性消耗性改變,再加瘤體出血,故大多數(shù)病人貧血,有時病人呈惡液質(zhì)狀態(tài),此種情況很難糾治,有些病人衰竭而死亡。
四、直腸癌患者的護理要點是什么
導(dǎo)尿管的護理
(1)留置導(dǎo)尿管一般在兩周左右,做好尿道口的護理。
(2)拔除尿管,患者術(shù)后從5~7日起訓(xùn)練膀胱功能,每4小時開放尿管一次,防止出現(xiàn)排尿困難。
人工肛門的護理
(1)人工肛門用鉗夾或暫時封閉者,術(shù)后2~3日待腸蠕動恢復(fù)后開放。
(2)臥位因最初排便時糞便稀薄、次數(shù)多,患者行側(cè)臥位。
(3)皮膚護理初期糞便稀薄,不斷流出對腹壁周圍皮膚剌激大,極易引起皮膚糜爛并污染切口,需用塑料薄膜紙將切口與人工肛門隔開,用凡士林紗布在瘺口周圍繞成圓圈,周圍皮膚涂以氧化鋅軟膏保護。
(4)勤換糞袋保持腹部清潔。
(5)訓(xùn)練定時排便:患者術(shù)后L周應(yīng)下床活動并教會患者使用糞袋的方法,訓(xùn)練定時排便,定期經(jīng)造瘺口灌腸以建立定時排便的習(xí)慣。
(6)防止腹瀉或便秘:患者術(shù)后容易腹瀉或便秘,應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),進(jìn)少渣半流或軟食。當(dāng)進(jìn)食后3~4天未排便或因糞塊堵塞發(fā)生便秘可插入導(dǎo)尿管,(一般不超過10CM)常用液體石蠟油或肥皂水灌腸,但注意壓力不能過大,以防腸穿孔。為防止便秘,鼓勵病人平時多吃新鮮蔬菜水果以及多運動。
(7)防止瘺口狹窄:觀察患者造瘺口有無水腫、缺血、壞死情況,術(shù)后L周用手指擴張瘺口,每周2次,每次5~10分鐘,持續(xù)3個月,以免瘺口狹窄。
直腸癌的患者在日常生活中怎么護理好自己的人工糞袋以上我們專家給出了護理的方向,但是在護理這些患者的時候還需要我們注意的就是應(yīng)該隨時的觀察我們護理的效果,如果患者存在護理問題我們還需要護理好患者的心理,這樣才會提高我們的護理效果,讓患者知道怎么護理自己才是最好的。
目前直腸癌病因并不明確,一般來講,與以下因素有關(guān):1、直腸慢性炎癥時直腸癌的一大病因,如慢性潰瘍性結(jié)腸炎、慢性血吸蟲病形成的肉芽腫等與結(jié)直腸癌的發(fā)生有直接關(guān)系。2、直腸腺瘤癌變是引發(fā)直腸癌的直接原因。3、飲食中,肉類、蛋白質(zhì)、脂肪等攝入量的提高,發(fā)病率明顯提高。4、遺傳因素:家族成員中三人以上患結(jié)直腸癌,其中二人為同一代;至少相近的兩代人均有發(fā)病;至少有一人是在50歲以上診斷為結(jié)直腸癌。
由于現(xiàn)代社會的各種壓力,并且飲食習(xí)慣也有了很大的變化,很多人忙于工作,對于飲食也不太在意,導(dǎo)致各種病癥頻發(fā),比如說大腸癌、直腸癌等等,這些癌癥的發(fā)病率也很高,那么,導(dǎo)致直腸癌的不健康因素有哪些?怎樣的壞習(xí)慣導(dǎo)致直腸癌。
1、大腸癌致病因素
1.高動物性脂肪食物,會增加糞便中膽酸的濃度,而膽酸會促使大腸癌的產(chǎn)生,加上高脂肪食物往往是高熱量,根據(jù)最近研究,熱量攝取太高,體重超重,亦會增加大腸癌的機率。
2.缺少纖維素的攝取亦可引發(fā)大腸癌發(fā)生,纖維素大都來自蔬菜水果,它與致癌物質(zhì)結(jié)合,可吸附膽酸,膽固醇及有害物質(zhì),加上它不可溶解而且有保水性,可使糞便量增加,亦可促進(jìn)大腸蠕動,使吸附的致癌物快速排出,減少大腸癌發(fā)生,反之纖維素攝取太少,則有罹癌可能。
3.鈣質(zhì)攝取缺少,亦可能引發(fā)大腸癌,因為鈣質(zhì)可以結(jié)合膽酸和脂肪酸,進(jìn)而減少大腸壁與此等膽酸接觸的時間,防止大腸癌的發(fā)生。
4.攝取維他命A、C、E及礦物質(zhì)硒減少,則可能減少體內(nèi)的抗氧化劑,影響大腸黏膜細(xì)胞的生長及分化,導(dǎo)致大腸癌。
2、預(yù)防大腸癌措施
1.健康飲食
許多的研究顯示,攝取過多的動物內(nèi)臟或者高脂肪的食物會增加患大腸癌(結(jié)直腸癌)的機會,而且攝取紅肉比攝取白肉(雞肉、魚肉)還多的人,患病機會更加大。因此由于大腸癌與長期進(jìn)食高脂肪食物有關(guān),應(yīng)減少進(jìn)食高脂肪食物及多進(jìn)食高纖維食物(纖維是指生果、蔬菜、五_類及豆類那些不能消化的部份);纖維可以吸收腸內(nèi)水份從而糞便體積增大,這樣可以刺激腸內(nèi)壁的蠕動,可以縮短腸內(nèi)致癌物質(zhì)的停留的時間,使人患得大腸癌的機會減少。所以,每天應(yīng)攝取5份以上的蔬果。另外,應(yīng)減少抽淤、喝酒,因為抽淤已經(jīng)是公認(rèn)的致癌物;酒精熱量高也易造成肥胖。
2.維持理想的體重
食物上盡量選擇高纖維,低脂肪的食物,并進(jìn)行適量的運動,把體重維持在一個理想的指標(biāo)
3.養(yǎng)成健康排便習(xí)慣
在日常生活中每天都保持健康的排便習(xí)慣,可以縮短致癌物質(zhì)在腸內(nèi)的停留時間,從而可是減少人們患得大腸癌的機會。每次如廁后也應(yīng)注意糞便的顏色與性狀有沒有異常。
4.規(guī)律運動
經(jīng)很多研究證實,進(jìn)行有規(guī)律的運動可以減低大腸癌的發(fā)病機會。原理可能是:人們的適量運動可以有助加速大腸的蠕動,縮大腸內(nèi)短糞便通過的時間,以此減少致癌物與大腸內(nèi)膜接觸的機會,大大降低患得大腸癌的幾率。運動方式例如每天可以運動30分鐘以上,散步或者快步走都可以,這樣就可以有助減低患上大腸癌的機會。相應(yīng)的如果我們的運動量愈大,相對的益處也隨著增加。
5.定期做篩檢
因為大腸癌形成的時間會很長,所以在如果能在早期檢查出腸內(nèi)存在息肉,就可以早息肉未變成腫瘤之前切除,因此定期身體檢查可預(yù)防腸癌的形成。50歲以上、無癥狀者,建議每5年做軟式乙狀結(jié)腸鏡檢查及每年做大便潛血反應(yīng)檢查;如果有_肉、大腸癌術(shù)后(一年內(nèi)應(yīng)先接受一次)、有大腸癌家族史等的中危險群,建議3年接受一次大腸鏡檢;有慢性潰瘍性結(jié)腸炎、家族性大腸息肉、幼年型息肉癥、遺傳性非_肉癥大腸直腸癌等高危險群,則建議1至2年做大腸鏡檢查。
直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌,是消化道最常見的惡性腫瘤之一。直腸癌的病因目前仍還不明確,專家總結(jié)的一部分直腸癌的病因供大家參考。 直腸癌病因一:飲食因素 高脂肪如肉食品,高蛋白質(zhì)食物和低纖維飲食如:淀粉、土豆、胡蘿卜等與直腸癌的發(fā)生機理有著十分重要的關(guān)系,高脂肪食譜不但可刺激膽汁分泌增加,而且可促進(jìn)肝中膽固醇和石膽酸的合成,因而在腸腔內(nèi)增加,在結(jié)腸細(xì)菌的作用下使之轉(zhuǎn)變成膽固醇代謝物和此膽酸有致癌的作用低纖維食物不吸收水分,減少了大便次數(shù),增加了廢物在腸道的留宿,延長了糞便在大腸的停留時間增加了致癌物質(zhì)與大腸粘膜的長期接觸,因而成了直腸癌的發(fā)病原因之一。高脂肪和低纖維兩者都是致癌物質(zhì)或輔癌物質(zhì),因此增加直腸癌的發(fā)生。 直腸癌病因二:遺傳因素 遺傳因素是直腸癌的發(fā)病原因之一,在直腸癌患者家族中,大約1/4的新發(fā)病人有直腸癌腫的家族史,親屬得過直腸癌,其后代在一生中患此病比普通人群要多,細(xì)胞遺傳基因發(fā)生改變,造成腫瘤遺傳特性的惡性不良性細(xì)胞,形成了惡性腫瘤的家族性。 直腸癌病因三:直腸息肉 直腸息肉是直腸癌發(fā)病的主要因素之一。直腸不良息肉是癌前病變的主要誘因,尤其是家族性多發(fā)性腺瘤息肉病,癌變的機率比較大。乳頭狀腺瘤性息肉癌變其中以絨毛樣腺瘤樣息肉癌變率為25%左右;管狀腺瘤樣息肉惡變相比較也不少見。 直腸癌病因四:慢性炎癥腸病 長期的慢性炎癥可能是引起直腸癌的要素之一。慢性的炎癥刺激,可引起直腸癌的發(fā)生,如慢性細(xì)菌感染血吸蟲病、阿米巴痢疾、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、憩室炎、慢性菌痢等,使得粘膜發(fā)生肉芽腫可通過肉芽腫,炎性和假性息肉階段而發(fā)生癌變。 此外,腫瘤的發(fā)生,還與環(huán)境因素(氣候、工作等)精神因素、年齡、性病、內(nèi)分泌因素等有一定的關(guān)系,但需要在一定條件下才能發(fā)生直腸癌。
1、減少油脂的攝入:食用油中的油脂本身并不致癌但它能促進(jìn)膽汁分泌而大量膽汁在腸道內(nèi)細(xì)菌的作用下可產(chǎn)生膽汁酸而膽汁酸具有一定的致癌作用因此應(yīng)減少油的食用量降人每天的油脂攝入量最好在50克以內(nèi)
2、多吃新鮮蔬菜:降人可多食富含維生素和纖維素的新鮮蔬菜纖維素豐富的蔬菜有利于刺激腸胃蠕動增加排便次數(shù)而通過糞便可帶走致癌物質(zhì)及有毒物質(zhì)富含纖維素的蔬菜有:芹菜、白菜、蘿卜等
3、保證飲食多樣化營養(yǎng)均衡:人們應(yīng)培養(yǎng)降、多樣化的飲食習(xí)慣保持營養(yǎng)攝入的均衡和多樣不偏食降人不要長期食用高脂肪、高蛋白的食物保證蔬菜、肉類、主食等的多樣化攝入多樣化飲食不僅保證了人體營養(yǎng)供給的充足且能有效防止便秘對預(yù)防直腸癌有積極作用
4、盡量不吃或少吃咸菜等腌制食物:腌制食物中含有亞硝酸鹽等致癌物質(zhì)降人若長期食用腌制食物會增加直腸癌的發(fā)病率因此應(yīng)盡量少吃該類食物
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